第五節 嬰兒常見疾病一般護理知識(1 / 3)

31.寶寶得病的信號

寶寶得病之前有不少信號,我們的家長要多觀察多注意。

(1)行為異常:嬰兒不會說話,他無法用語言告訴你哪裏不舒服,但他的身體會“說話”。如果他出現目光呆滯、反應緩慢、過度睡眠或難以入睡,持續不斷地哭鬧等現象都預示著什麼地方出問題了。

(2)疼痛:嬰兒的身體疼痛會讓他表現得煩躁易怒,而且不容易安慰,甚至喂奶都很艱難。如果嬰兒在平躺時尖聲的哭鬧可能是耳部感染引起。

(3)呼吸障礙:如果看到孩子呼吸時有憋氣的現象或有持續不斷的咳嗽影響了睡眠就要去檢查。

(4)四肢柔軟無力:嬰兒的四肢無力或者不會擺動四肢,幼兒步態異常,都要去醫院檢查。

(5)顏色改變:寶寶手指甲、腳趾甲發青,或者臉色發青或蒼白,預示著呼吸或循環係統存在問題。寶寶的皮膚發黃可能暗示出黃疸或肝髒有異常。

(6)持續發熱:發熱是人體對抗某種感染的反應。如果寶寶偶爾體溫略高持續時間很短,而且身體其他方麵很正常,我們就不用擔心。但是,高熱或低熱伴隨著精神萎靡就要及時看醫生。

(7)嘔吐或腹瀉:嬰兒嘔吐雖然讓父母煩惱,但有的並不嚴重。有些吐奶並不意味著疾病,而是生理現象。但如果嘔吐伴隨著精神不振,顯出病態,或是嘔吐的頻率和數量比較嚴重,就要看醫生了。腹瀉也是如此。

(8)尿量的變化:寶寶尿量顯著的增多或減少可能意味著寶寶的泌尿係統出現問題,我們要帶寶寶去看醫生。

(9)大便異常:大便的頻率或顏色、性狀的異常改變要如實告訴醫生。

(10)皮疹:孩子皮膚上出現的色斑、水皰、潰瘍、疹子或者任何發紅的、流液的、脫皮的斑點都需要醫學診斷。

(11)皮膚感染:任何發熱、紅腫或疼痛的部位有擴展跡象都要看醫生。

(12)不愈合的小傷口:手上割破一個小傷口問題不大,但如果你看到傷口處變得發紅、發黃或流膿,或者兩天後變得疼痛或更厲害就要去看醫生。

(13)流鼻血不易止住:如果孩子流鼻血,你捏住他的鼻子或者在鼻子上敷了冰袋,過了10分鍾發現鼻血仍然沒有止住,應該馬上去看醫生。

(14)輕微症狀變得更嚴重或無法解決:感冒一般2周後會自愈,如果在此期間孩子發熱或咳嗽應去看醫生。

(15)眼瞼、手或腳出現腫脹:任何水腫都需要注意觀察,找到原因。

(16)眼怕光或流淚:可能是結膜炎也可能是眼部有異物。

(17)逐漸加劇的腹部疼痛:輕微腹痛的孩子可能會扭動不安,一般在你輕輕地按揉腹部後就會有所好轉。如果他不讓你動他的肚子,寧願自己待著而且無法站立,可能是闌尾炎或其他問題。

(18)腹部脹大:腹部的異常脹大或柔軟值得警惕。

(19)肚臍或大腿根部突出:這可能顯示有疝氣存在。

(20)陰囊脹大或疼痛(男孩):這可能是因為疝氣或陰囊未正常下降引起的。

(21)上身出現多處青紫:任何不明原因的青紫都需要經醫生的仔細檢查。

32.嬰兒期易發生哪些疾病

記錄新生兒時期的多發疾病。

(1)新生兒窒息:寶寶在出生時僅有心跳而無呼吸,或僅有不規則、間歇性、表淺的微弱呼吸,新生兒評分低於7分診斷為新生兒窒息。輕者一般經清理呼吸道,拍打腳心,呼吸可很快恢複。重者要立即進行搶救。

(2)新生兒肺炎:新生兒肺炎是新生兒期最常見的感染性疾病,是新生兒死亡的主要原因之一。新生兒患肺炎時很少咳嗽,僅表現一般情況差、不吃不動、呼吸急促、口吐白沫、煩躁、嗆奶、口唇發紺,嚴重者呼吸困難。聽診時肺部可聞及濕囉音,X線可見肺紋理增多,點片狀陰影,應立即送醫院診治。

(3)新生兒敗血症:寶寶因宮內感染或分娩時胎膜早破,細菌經產道上行感染,或出生後發生臍炎、皮膚感染等,細菌進入寶寶血液中而發病。表現少吃少動,哭聲低,體溫不升,黃疸加重,高熱和寒戰等,血白細胞總數增高,中性粒細胞計數增高,血培養陽性,應及時到醫院醫治。

(4)新生兒缺氧缺血性腦病(HIE):該病是新生兒窒息、缺氧所導致的腦缺氧缺血性損害。臨床上出現意識障礙、興奮性高、反應低、肌張力改變、擁抱、吸吮反射消失、痙攣、前囟膨隆等症狀。輕者預後良好,嚴重者可造成死亡及神經功能損害,如腦性癱瘓、智力低下、癲癇。

(5)頭顱血腫和產瘤:新生兒出生數天內見頭部出現一圓形腫物,若觸之見邊緣清楚不超過骨縫,有波動感稱為頭顱血腫。若觸之邊緣不清楚,腫塊超過骨縫稱為產瘤,一般血腫局部敷雲南白藥可在1~4個月吸收。產瘤可在生後2~5天消失,不需治療。