當拇指與小指指腹相對時.除了拇指的功能外，還爾要小魚際肌的功能正常，才能使第五攀腕關節屈曲.旋後，並加大掌橫弓，此時從掌側觀呈菱形，其四個邊分別為拇指、大魚際肌、小指及小魚際肌。
（三）小魚際肌是小指的內在肌，它包括小指展肌、小指短屈肌和小指對掌肌。在小魚際肌近側部分有一橫行的皮下肌肉稱為掌短肌。
1.小指展肌位於小魚際肌的淺層尺側緣，起於豌豆骨遠埔及其附近的韌帶和腕橫軔帶。止點有兩部分：一部分止於小指近節指骨基底的尺側；另一部分止於伸肌腱擴張部。
其功能與背側骨間肌相同，使小指外展，並能屈小指莩指關節和伸小指指間關節。受尺神經支配，神經纖維來自頸胸。
2.小指短屈肌它起於鉤骨的鉤部及其附近的韌帶和腕橫韌帶.止於小指近節指骨基底尺掌側。尺神經深支與尺動脈在小指短屈肌與小指展肌之間通過。
其功能為屈小指窣指關節。受尺神經支配，衝經纖維來自頸胸。
3.小指對牮肌位於小魚際肌的深層，被小指短屈肌覆蓋。它起於鉤骨鉤，止於第五舉骨幹的尺側緣。
其功能為使第五掌骨屈曲、內收和旋後。受尺神經支配，神經纖維來自頸胸手部支持組織手部支持組織包括筋膜、脂肪墊、滑膜、腱箱等，它對於手部的肌肉、肌鍵、神經、血管等具有保護作用，有使其免遭損傷，並維持肌鍵在滑動時不變位等功能。
（一）淺層腰肪墊手牮中部皮下有一層很薄的脂肪，並有垂直的纖維束連結皮膚與筋膜，指腹的脂肪墊較厚。並有較多的縱行纖維間隔.以保護指腹的神經末梢纖維及毛細血管網。大、小魚際肌表麵的脂肪墊亦較厚，以保護大、小魚際肌肉及神經、血管。
（二）掌部筋膜手拿部的筋膜可分為三部分：中央為厚的掌腱膜：兩倆為較薄的大、小掌腱膜由手部深肌膜的淺層增厚轉化而成，為一三角形纖維組織。在手掌中央靠近手攀皮下脂肪，三角形的頂在近端與掌長肌腱和尺側腕屈肌腱相連.並通過尺側腕屈肌腱向橈側的深部纖維與屈側支持帶連接。當掌長肌腱先天性缺如時，尺側醃屈肌踺是掌腱膜的縱形束的唯一來源。舉腱膜的纖維在接近掌骨頭部位深層有部分橫形纖維連接，拿腱膜的遠端稱為腱前束，抵止到掌指關節遠，有些纖維亦抵止到屈肌腱鞘。掌腱膜的深層被薄的脂昉蜂窩組織層與屈肌踺鞘和神經血管束分離.但它有幾個小的縱行纖維間隔，在腱鞘和神經血管束之間附著到掌骨和骨間肌表麵的骨前筋膜。共形成八個間隔，四個包繞手指的屈肌聰，四個包繞手指橈側的神經血管束和蚓狀肌，又稱為矧狀肌管。
笮腱膜覆蓋著其深部的血管、神經、肌肉、肌腱，起到一個保護作用，它還是維持手緊握對象的重要結構之一。
（三）掌骨間橫韌帶它不是孤立地連結第二至第五掌骨，而是從食指橈側到小指尺槲，橫貫整個舉部。橈側它與食指掌指關節的橈側側副韌帶相連，尺側與小指掌指關節的尺惻側副韌帶相連，在掌指關節掌側形成屈指肌鍵銷的後壁，在掌骨頭的近端.將第二至第五掌骨互相連結，在掌骨間橫韌帶的掌側，有蚓狀肌和神經血管束，其背側有背側及掌側骨間肌腱通過。
掌骨間橫韌帶的功能主要是穩定掌骨，以維持手掌的掌橫弓。另外，蚓狀肌由掌惻轉向背側時此橫韌帶能起到一個滑車的作用。
（四）腕部纖維韝蕾及伸腱滑聯韝
1.腕管及腕攆韌帶腕管為一骨性纖維管，橈側為舟狀骨及大多角骨，尺側為豌豆骨及
鉤骨，背側為頭骨、舟骨及小多角骨，掌擁為腕橫韌帶。在腕管內通過的有拇長屈肌腱、指淺屈肌腱.指深屈肌腱及正中神經。腕橫韌帶尺側附著於豌豆骨及鉤骨鉤，橈側附著於舟骨結節和大多角骨頂。腕橫韌帶的中1/3最厚。腕管的橫切麵為圓角的近似三角形，其頂點在橈側，基底在尺側.拇長屈肌腱位於三角形的橈側頂部。
認為腕橫韌帶切開後不必縫合，並不影響手的活動，但近期的研究表明.修複腕橫韌帶對屈指肌腱的充分發揮作用是有利的，如切開後不縫合則會影響手的握力。
2.腕尺管又稱可加管，是一個骨性纖維鞘管。尺側為婉豆骨及尺側腕屈肌腱.橈傭為腕橫軔帶和鉤骨鉤，其底為豌鉤韌帶.淺層為掌短肌的背側筋膜，近側為前臂遠側筋膜，遠端為小指短屈肌附著於豌豆骨和鉤骨鉤之間形成的一橋狀的肌肉腱怍弓呈一三角形的間隙尺神經和尺動脈通過腕尺管，神經位於動脈的尺側。管的長度約1，管內有少許脂肪小球，但沒有滑膜組織。這些脂肪小球起一個緩衝機械力量的作用。
腕背韌帶與伸腱滑膜鞘前臂背側筋膜在腕背部增厚，形成腕背韌帶它包繞所有的伸肌腱，並與尺、橈骨遠端構成六個間隔，由橈側向尺側依次為：
第一間隔：它包含拇長展肌鍵及拇短伸肌腱。拇長展肌腱在掌側且經常分成兩股，拇短伸肌腱在背側，在此二肌踺之間有時存在薄的纖維間隔。臨床上常可發生狹窄性腱鞘炎.稱為橈骨莖突鍵銷炎，手術鬆解時要徹底切開鬆解此間隔。第二間隔：它包含橈側腕長短伸肌腱。
第三間隔：拇長伸肌腱單獨占據此間隔，位於格骨下端背側以結節的尺側。由於拇氏伸肌腱在通過此間隔後轉向橈側，結節成為拇長伸肌腱的骨性滑車。臨床上可因橈骨下端不全骨折，骨膜下血腫的壓迫。使肌腱缺血而發生拇長伸肌腱自發性斷裂。