7．點法用拇、食指捏持中指中節，中指挺伸，以指端著力，敲擊一定部位、穴位，稱之點法。
（1）操作要領：沉肩屈肘，垂腕挺指，屏氣凝神，運氣於指，借肘發力彈伸使指端點擊。點穴要準，切勿戳破皮膚。用於全身各部關節竅隙、穴位處。
（2）臨床應用：點法具有舒筋通絡，解痙止痛，調和髒腑，開通閉塞等作用。可治療頭痛、眩暈、失眠、痹證、痙證、胃病、腹痛、急慢性腰痛等。
8．擦法用手掌的大魚際、掌根或小魚際附著一定部位，緊貼體表，進行直線來回摩擦，稱之“擦法”。
（1）操作要領：肘略屈，腕指挺伸，屏住呼吸，運氣於掌，動作輕快，壓力均勻適中，沿掌軸向往返直擦，不得歪斜，動作連續，不得間斷或停頓，不帶動深部組織，以皮膚灼熱透裏為度，勿損傷皮膚。同時，治療部位要暴露，並塗以藥油或藥膏（一是保護皮膚，二是藥物作用）。
①側掌擦法：掌挺伸，指並攏，小魚際掌側著力。用於腰背脊側、腰骶及四肢部。
②全掌擦法：腕略屈，指並攏，全掌用力，沿體軀軸向或橫向施術。用於脊背、腰骶及胸腹部。
（2）臨床應用：擦法是一種柔和溫熱的刺激，具有溫經通絡，行氣活血，消腫止痛，健脾和胃等作用。常用於內髒虛損和氣血功能失常的疾病，其活血通絡作用較強。
9．理法用單手或雙手著力於一定部位，循肌肉、骨骼的隆隙快速按捋，或挾持指（趾）理捋，稱之“理法”。
（1）操作要領：沉肩垂肘，前臂發力，動作靈活，勁力均勻，雙手施術，對稱用力，速度快捷。
①理肢法：並兩手拇指直伸下壓著力，餘指屈握肢體，自腋下或臀後向手、跟部捋理。
②理指（趾）法：一手握腕（踝）上，一手屈握諸指，用食、中指中節間挾持其指（趾）根的上下或兩側往外端用力扯捋滑出。依序捋理各指（趾）。亦可以拇指腹與屈曲食指橈側相對捏擠捋動。
③理肋法：兩手拇指腹分別著力於脊旁或胸骨側，餘指展伸扶持，分別按肋序沿肋間隙向腋中線理捋。
（2）臨床應用：本法具有通經活絡，舒筋活血，寬胸理氣，疏肝泄滯的作用。常用於肢體麻木、脊背痛、脅肋疼痛等。
10．法握拳，用第五掌指關節背側著力於治療部位上，前臂做主動的擺動，帶動腕關節的屈伸和旋轉，使產生的力作用於治療部位上，稱為，“攘法”。
（1）操作要領：沉肩屈肘，小魚際掌側著力要實，指隨掌腕外翻自然展伸發力，裏轉時指隨之屈握發力，動作節奏連貫，勁力深透，不可滑動摩擦或翻轉拍打。用於頸肩、腰背、四肢。
（2）臨床應用：法壓力大，接觸麵也較大，具有舒筋活血，滑利關節，緩解肌肉痙攣，促進血液循環及消除肌肉疲勞等作用，可用於治療風濕酸痛、肢體癱瘓、關節僵硬、肌膚不仁及軟組織損傷等疾患。
11．振法用手指端或掌麵著力於一定部位、穴位，連續不間斷地快速顫動發力，稱之“振法”。
（1）操作要領：屏氣凝神，臂及腕指挺伸蓄力，觸壓適度，靜定發力產生不隨意的振顫，不可故意抖顫或滑移著力點。
①指振法：中指挺伸，指端著力於穴位、部位，食指附壓中指背以穩固加力，前臂、腕掌挺伸靜止發力。適用於頭麵、胸及背部。
②掌振法：沉肩伸肘，腕背屈蓄力，掌麵著力，靜止發力。用於胸、腹、腰背。
（2）臨床應用：振法適用於全身各部位和穴位，本法具有鎮靜安神、理氣和中、消食導滯、調節腸胃功能等作用，治療頭痛、眩暈、失眠、胃痛、腹痛、消化不良等疾病。
12．壓法用前臂尺側膊或肘端著力於一定部位、穴位，下壓施術，稱之“壓法”。
（1）操作要領：沉肩屈肘，著力由輕到重逐漸加力，勿傷骨節。
①膊壓法：前臂尺側膊部著力於施術部位下壓，做持續搖動揉壓。用於腰背及股部。
②肘壓法：肘鷹嘴端著力，由輕至重持續或間歇下壓。用於腰及臀部。
（2）臨床應用：壓法刺激強，適用於腰臀部，具有溫中散寒，疏經通絡的功效。膊壓法，常用於腰臀部肌肉較豐厚的部位，治療腰臀部肌肉強硬、酸痛、板滯、運動障礙等；肘壓法，常用於腰背部、大腿後側等部位，治療頑固性腰腿痛、肌肉僵痛、脊柱強直等症。
13．叩法用指端或虛拳著力於一定部位，做有節律的敲擊，稱之“叩法”。
（1）操作要領：沉肩屈肘，前臂發力，手腕靈巧，叩擊有節，動作輕快而有彈性，力度均勻。
①指端叩：一手或雙手五指微分略屈，指端（峰）處同平麵著力於一定部位，隨腕彈性伸屈叩擊。用於頭、胸、腹部。
②虛拳叩：一手或雙手掌麵向下，五指自然並攏虛握，掌心空漏，腕發力屈伸，帶動虛拳有節律地連續蓄氣叩擊。用於腰背、四肢。
（2）臨床應用：本法適用於全身各部，具有通經活絡，祛風散寒，疏通腠理，健潤皮膚，消腫止痛的功效。對寒濕痹痛、肌肉酸痛、肢體麻木、疲勞乏力、神經衰弱等症常配合本法治療。
14．搓法用雙手掌麵夾持一定部位，快速前後用力搓動雙掌，稱之“搓法”。
（1）操作要領：兩前臂發力，腕挺伸，兩掌相對著力，力要均勻深透，搓動快捷，緩慢移動雙掌著力部位。用於脅肋及四肢。
（2）臨床應用：搓法是二種較溫和的手法，具有調和氣血、舒筋通絡的作用，可用於腰背及四肢部，最常用於上肢，作為推拿治療的結束手法。
15．拍法五指並攏，手掌微屈，用虛掌拍打施治部位稱“拍法”。
（1）操作要領：操作時，肩、肘、腕要放鬆，以手腕發力，動作協調靈活，有彈性，有節奏，用力靈活，不用蠻力。
（2）臨床應用：拍法具有舒筋通絡，活血祛瘀，滑利關節的作用。可用於腰背、四肢等部位。治療急慢性腰扭傷、肩周炎、肌肉萎縮、肌膚麻木等症。
16．擊法用拳、掌、指以及桑枝棒擊打體表的方法，稱為“擊法”。用拳擊打的方法，稱為“拳擊法”；用手掌擊打的，稱為“掌擊法”；用指擊打的，稱為“指擊法”。
（1）操作要領：用指尖、手掌尺側麵、掌根、拳背擊打施治部位。
①用拳背平擊體表，稱拳背擊法。操作時手握空拳，腕關節伸直。
②用掌根部叩擊體表，稱掌擊法。操作時手指自然鬆開，腕關節略背伸。
③用單手或雙手手掌尺側部擊打體表，稱側擊法。操作時手指自然伸直，腕略背伸。
④用指尖輕輕擊打體表稱指擊法。
（2）臨床應用：擊法具有舒筋通絡、滑利關節、緩解痙攣、開竅醒神等作用，用於頭部、肩背、腰臀、四肢等部位。指擊法主治頭痛、肩背痛、肌肉萎縮、中風偏癱等。掌擊法、拳背擊法主治脊背疼痛、腎虛腰痛等。側擊法治療肩背、四肢疼痛，肌肉萎縮，肌膚不仁。
17．拔伸拔伸即牽引、牽拉之意。術者固定患者肢體或關節的一端，牽拉另一端，或者用對抗力量將關節或肢體牽拉、牽引，使其伸展的手法，稱為“拔伸法”，又稱為“牽拉法”或“牽引法”。
（1）操作要領：術者手握患者關節的遠端，沿患肢縱軸方向牽拉、拔伸，或者術者用手分別握住患肢關節的兩端，向相反方向用力撥伸、牽拉。
①頭頸部拔伸法：患者取坐位，術者站於患者背後，用兩手掌托住患者兩側下頜，用力向上牽拉拔伸。操作時逐漸用力，持續一定時間，慢慢放鬆拔伸力。
②肩關節拔伸法：患者坐位，術者雙手握住其腕部，逐漸用力牽拉，令患者身體向另一側傾斜（或令一助手固定其身體），與牽拉力對抗。
18．抖法用單手或雙手握住患肢遠端，稍用力作小幅度的、連續的、頻率較快的上下抖動的手法，稱之為“抖法”。
（1）操作要領：操作時用力要柔和，抖動幅度要小，頻率要快。
（2）臨床應用：抖法適用於四肢部，最常用於上肢，具有通經絡，活氣血，利關節的作用。可治療肩、肘、腕關節疼痛和功能障礙。抖動時不能拉動病人軀體，更不能向下用力拉動肩關節，防止肩關節脫臼。
第七節 保健按摩手法的補瀉
“虛則補之，實則瀉之”是中醫辨證治療的基本大法之一。在保健手法中也是如此。“補”乃補正氣之不足，凡能補充人體物質之不足或增強人體組織某一功能的治療手法，即謂之“補”；“瀉”乃瀉邪氣之有餘，凡具有直接祛除體內病邪的作用，或抑製組織器官功能亢進的治療手法，則謂之“瀉”。
“補”和“瀉”是兩種相反的作用，但又互相關聯，它們共同的目的都是調和陰陽，疏通經絡，使氣血暢通，恢複人體的健康。所以補與瀉之間的關係是對立統一的關係。
推拿手法在人體體表操作時，雖無直接的補或瀉的物質進入人體內，但實踐證實，推拿手法確實有促進機體功能和抑製機體功能亢進的作用。例如手法施於足三裏時對胃腸蠕動有增鼴作用；手法施於氣海、關元有益氣強身壯體作用；手法施於行間、大敦有平肝潛陽作用；手法施於脾俞、胃俞有緩解胃腸痙攣、增強腸胃功能作用等。這些作用是屬於“補”、“瀉”範疇的。
古人在長期的實踐中，對推拿手法的補瀉作用積累了豐富的經驗，並進行了不斷的總結，特別在小兒推拿治療時十分強調手法的補瀉。
推拿手法“補”、“瀉”作用，主要是運用各種手法通經絡的作用，而產生補虛、瀉實、清熱、散寒、祛瘀、消積、溫通、發汗等作用。在進行推拿操作時，必須根據具體情況，把手法施治所選用的穴位、部位和手法的輕重、方向、頻率的快慢，刺激的性質等結合起來，才能體現出來。
總的說來，手法的補瀉，大體可分為以下幾方麵：
1．從經絡循行的方向來說，手法順經絡循行方向操作的為補；手法逆經絡循行方向操作的為瀉。即所謂“順經為補，逆經為瀉”。
2．從手法刺激的強度來說，輕刺激手法為補，重刺激手法為瀉。即為“輕揉為補，重揉為瀉”。
3．從氣血運行的方向來說，向心性的手法為補，離心性的手法為瀉。
4．從手法的旋轉方向來說，順時針方向操作的手法為補，逆時針方向操作的手法為瀉。即所謂“順轉為補，逆轉為瀉”。
5．從手法頻率的快慢來說，操作頻率快的手法為瀉，操作頻率慢的手法為補。即所謂“急摩為瀉，緩摩為補”。
第八節 保健按摩選穴的原則及配穴規律
一、處方組成規律
（一）近部取穴
指選取病痛的局部和鄰近部位的腧穴。“腧穴所在，主治所及”，每一個腧穴都能治療所在部位的病症，此法多用於體表部位明顯的和較局限的症狀，急慢性病症均可采用。例如：鼻病取素髎、上星、迎香；眼病取睛明、風池；痔瘡取長強、次髎；口喁取頰車、地倉；胃痛取中脘、梁門；癃閉取關元、氣海。
（二）遠部取穴
指選取距離病痛較遠部位的腧穴。“經脈所通，主治所及”，《靈樞·終始》曰：“病在上者下取之，病在下者高取之，病在頭者取之足，病在足者取之膕。”例如《四總穴歌》：
麵口合穀收，肚腹三裏留；
頭項尋列缺，腰背委中求。
高血壓頭痛取湧泉，脫肛、子宮下垂取百會穴，腰骶疼痛刺齦交，急性腰肌扭傷取腰痛點，肩周炎取條口透承山。
（三）隨症取穴、對症取穴、辨證取穴
此法是針對某些全身性疾病，結合腧穴的特殊治療作用來選取穴位的一種方法。
二、常用配穴法
（一）本經配穴法
某一髒腑、經脈發生病變時，即選某一髒腑經脈的腧穴，配成處方。如：肺病咳嗽取中府、尺澤、列缺，耳鳴耳聾取翳風、耳門、中渚、外關。
（二）表裏配穴法
髒腑經絡病變．取本經配合表裏經穴位。陰經的病變可在互為表裏的陽經取穴，如脾病取胃經足三裏穴。陽經的病變可在相表裏的陰經取穴，如胃病取脾經公孫穴。也可在相表裏的陰陽兩經同時取穴治療，如肺病取肺經尺澤、太淵，配用大腸經合穀穴。
（三）前後配穴法（包含俞募配穴法）
前，胸腹；後，腰背。前後配穴法指選取前後部位腧穴配合應用的方法，亦名腹背陰陽配穴法。此法多用於胸腹或腰背疼痛的病症及髒腑疾患。如：腰痛病後取命門、腎俞，前取天樞、關元；哮喘病前取天突，後取肺俞．定喘；胃痛前取中脘、梁門，後取胃俞、胃倉。
（四）上下配穴法
將腰部以上腧穴和腰部以下腧穴配合應用的方法。臨床上應用最廣的是上、下肢腧穴的配合應用。如：胃病取內關、足三裏，咽喉痛、牙痛取合穀、內庭，脫肛、子宮下垂取百會、長強。
此外，八脈交會穴配合應用等，也屬於本法的具體應用。
（五）左右配穴法
將身體左右穴位配合使用。既可左右雙穴同取，也可左側有病取右側，右側有病取左側。臨床上左右交叉取穴法多用於頭麵疾病，如：左麵癱取右合穀，右麵癱取左合穀。內髒病症、全身性疾病以及病在頭身涉及兩側的．則左右兩側腧穴同時選用，以加強協同作用。如胃病取雙側胃俞、足三裏，心病取雙側心俞、內關。
第九節 自我保健按摩的要求
自我保健按摩的要求可概括為三心、二避、四配合。
一、三心
三心即決心、信心、細心。
1．決心保健按摩不僅是力的直接效應，更重要的是心身機能的鍛煉。從事自我保健按摩功法，必須具有良好的精神狀態，心情愉快，才能達到治心以安，治身以健，見效迅速。
2．信心保健按摩功的健體延壽作用，需要一定的時間才能收效。做功必須持之以恒。健康長壽不是靠幾次保健按摩即可達到，沉屙痼疾亦非短時間可愈。隻要堅持不懈，即可達到祛病延年的目的。
3．細心掌握自我按摩基本規律和方法的同時，必須認真細致地操作，動作力求準確、自然，做到運用自如，不離章法，以便更好地調動自身的潛能，發揮防病抗衰的效能。
要科學地安排練功時間，飲食後、饑餓時及欲便前不宜練功。婦女經期、孕期應選擇適當功法，適可而止。功量大小、時間長短要適宜。
二、二避
二避即避風、避勞。
1．避風應在環境，溫度適宜處施術，老年素體虛弱尤應注意。“風為百病之長”，許多疾病皆因感受風邪所致，因操練施術時皮腠竊開，故應慎避風邪所襲。
2．避勞勞，指勞倦。勞倦是過度勞累引起的一係列病症。中國傳統醫學有五勞之說，認為：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。避勞，不僅指在病勞時勿練功避免過勞，同時也強調在日常生活中，中老年期養生也要避免過度勞作而引起病症。這裏不僅指形體的疲勞，更主要的是包括情誌方麵，如勞心、勞神、勞思的過度。
在生活、起居中，要注意勞逸結合，才符合養生的目的。
三、四配合
四配合即睡眠、飲食、鍛煉、醫療相配合。
1．休息睡眠好，則神氣旺盛，精力充沛，樂於從事。因此習功期間，要保證充足的睡眠時間。
2．應注意食品營養合理和保持適當的飲食量，切忌暴飲暴食。
3．自我保健按摩可與散步、慢跑等其它形體鍛煉相配合，更有利於取得療效。
4．患病時，要及時診療，在醫生的指導下配合其它治療，以防貽誤病機，加重病情。要注意練功、養功結合，才能更好地發揮自我保健按摩的治病、健身的作用。
四、自我保健按摩的操作要求
1．定好姿勢，身體放鬆。根據自我情況和施術要求，選定體位，如仰臥、端坐、站立，都必須做到身體完全放鬆。
2．呼吸均勻，意念專一。確定體位後，即須調整呼吸，初練可取自然均勻呼吸，日久可鍛煉采用腹式呼吸，排除雜念，意守丹田，做到呼吸、意念相配合，吸氣想“鬆”字，呼氣想“靜”字。
3．手法要求要做到順序連貫，圓軟柔和，均勻持久，輕而不浮，重而不滯。力度要由輕到重，再由重到輕；速度先由慢到快，再由快到慢。
用於補虛強壯，手法應輕柔，順經順時，向心向裏方向，時間宜加長；用於瀉實通暢，手法宜重，逆經逆時，離心向外方向操作，時間可短。
自我按摩用於健身益壽，著重全身按摩；用於治病療疾，則著重局部施術。經穴、部位配合，“以痛為腧”而用。