根據《長生療養方》卷一二的跋，蓮基在1184年受仁和寺禦室守覺法親王之命，為悉備“萬歲長生之術”以供禦覽而在高野山編選書籍。此外，他還記述自己久嗜“救命之業”，雖然老入佛門，卻不忘“口傳秘說”。由此可知，蓮基在出家前曾經從醫。再從“唯所抽丹家之要實也”推斷，蓮基應該與丹波家有關。所以，《大觀本草》在1184年，已經被丹波家的部分人所知道了。
《大觀本草》的流傳起源可能是攝關家的九條兼實（1149—1207）。兼實《玉葉》治承五年（1181）二月十五日條下，有他召來和氣定長並命他提交“療治方”的摘抄的記錄。而根據同一記錄，兼實也曾命令和氣定長摘抄“合藥方”、丹波憲基摘抄“病源抄”、丹波賴基摘抄“藥種效能”，又命令丹波知康摘抄“養性之方”，他自己也有摘錄“灸治之要穴”的打算。其中關於丹波賴基的“藥種效能”部分，兼實說到前年即1179年曾賜（借？）與《大觀本草》，令其從中抄錄。所以兼實可能是命令賴基等五名宮廷醫，根據用途對《大觀本草》進行略抄。從賴基自《大觀本草》抄出的“藥種效能”的題名看，可以推測和《大觀本草》所用並收入《長生療養方》的“效能”確實有關。很可能五種“效能”就相當於“藥種效能”的一部分，作為基於《大觀本草》的珍貴資料，在丹波家的相關者之間被廣泛抄寫。另外，賴基之子長基在1189年抄寫《長生療養方》一事見於其書卷一的跋文中，由此也可知道賴基流的丹波家和蓮基的關係。
總之，在1179—1189年的短短十年內，宮廷醫之間興起了了解《大觀本草》內容、直接依據其說編書、並進一步抄寫傳播的動向。由此可知，不僅是作為被治療者的王家和公卿階層，作為治療者的宮廷醫們也將宋代醫書當作渴求的目標。不過即使如此，宮廷醫們直到1179年為止，似乎都並未持有《大觀本草》一書（假設他們有的話，兼實也就沒必要借給他們了）。也就是說，負責給貴人們治療的宮廷醫們，似乎並不知道王家已有的《大觀本草》的內容。就算治療時能得一見，大概也沒有熟讀、抄寫的機會。我想這大概是因為，這本書最初被看作王家的傳家寶或權威財產，所以平時是禁止別人觀看的。
雖然兼實所藏《大觀本草》的傳入年份無法確知，但正如1173年丹波憲基從兼實處看到《千金秘髓方》並表示是初次所見這件事所表現的，兼實在這一時期正勤於收集包括珍本在內的各種醫書，《大觀本草》或許也是在這個時期得到的。在12世紀後半的日本，到處可見新的宋代醫書舶來的跡象。比如，丹波長基從北宋《蘇沈良方》15卷中精選內容，於1194年著成《四花灸法》；和氣定長在1183年以前，得到了所謂“年來所秘之新渡醫書（年來秘する所の新渡の醫書）”的《王氏篇類單方》。雖然從來沒人指出，但後者很可能就是入宋僧圓爾（1235—1241年入宋）的藏書《王氏本草單方》十冊。與此對應的書，是《宋史》卷二〇七“王俁《編類本草單方》三十五卷，和《直齋書錄解題》卷一三《本草單方》三十五卷。撰寫者王俁，1136年請求在臨安府設置負責供給和販賣藥劑的和劑局，是與醫學有關的人物。所以定長所得的他的著作，差不多就是同時代中國的本草書。王俁於1155—1156年任明州知州，而明州是日宋貿易的窗口，或許《本草單方》就是緣此刊行於明州，並通過貿易船被帶到了日本。
宋代醫書傳入日本的現象在12世紀70年代以後集中出現的背景，很可能是此時期因平清盛之故而進行的瀨戶內航路的整備（12世紀60年代—80年代初）。雖然簡單地強調平家對日宋貿易的影響是要慎重的，不過看看“從清盛時開始《太平禦覽》流通到日本”這類鐮倉中期貴族的證詞，似乎宋刊本流入東京確實在這個時期活躍了起來。雖然宋朝海商此前會乘船到九州的博多進行交易，但到了清盛的時代，從京都到交通便利的大輪田泊（神戶）都有交易進行，這不是促進了書籍、書畫這種高度需要現場確認的商品的流通嗎？
由以上兩章可見，王家、公卿等朝廷上層和宮廷醫們，對宋代的醫書是很期待的。醫學，對於朝廷上層人物來說，是直接關係到自身生命的大事，而對於宮廷醫們而言，也是保證本家繁榮的重要工具。因此，宋代醫學常常便成為他們期望獲知的對象。
三、渡來者的醫學知識
《大觀本草》是名為本草書的辭書中的一種。宋代在對唐代的《新修本草》進行改訂和增補後，編輯、刊行了大量的本草書，這些書屢屢被平安後期的本草書所引用。其中之一，就是引用了974年《開寶重訂本草》和1008年《太宗重修廣韻》的《香字抄》。平安後期的大部分本草書，是為了整理與修法遂行有關的香藥資料，由密教僧人大量編纂和流傳的。《香字抄》也是由密教僧人抄寫和流傳的，隻不過，《香字抄》的編纂本身卻與密教修法沒有關係。本書有數種傳本，其中高山寺本《香字抄》（3卷，現存僅卷上、卷下）的跋語中，有“從1166年9月從《丹波抄》5卷中摘抄出”意思的批注。據高山寺藏《禪上房書籍缺目錄》，《丹波抄》是“丹波宿禰以來之抄”，即記錄丹波各代家學的各種書抄，信西“以為類聚，又加新注”，再經1166年9月信西之子、即密教僧侶勝賢補缺而成。所以其核心就是丹波家學。比如說，卷上淺香條所引丹波康賴《醫心方》無疑是其中之一，其他散見在寫於日本的“或抄”“或秘方”“口傳”中的引用，大部分也是丹波家學。據《續古事談》卷五的傳說（說話），丹波雅忠（1021—1088）曾因預知火災之夢，一卷未損地守住了曾祖康賴以來世傳的文書。由此可見，丹波家確實世代相傳各代的記錄，我想“丹波宿禰以來之抄”就屬於這一類。