第七章圍城冷暖自己知：男性要“性”福
“性”福是男人生命中的重要組成部分，婚姻生活也離不開“性”這個重要潤滑劑，健康的性關係是維係夫妻感情的紐帶，也是男人身體健康的重要標誌。
然而現代不少男人卻因種種原因遭遇了“ED”，成為“無能”男人裏的一員，由此影響到正常夫妻生活，為不和諧埋下了隱患。更為嚴重的是，性病似乎又有卷土重來之勢，成為男性難以啟齒但又不能不解決的問題。
“性”福可以帶來更多的幸福，所以圍城裏的男人們有必要了解如何才能真正的“性福”。第一節掃除“性福”障礙
婚後夫妻之間正常的性關係是必不可少的，它不但可以增進夫妻感情，達到夫妻雙方靈與肉的完美結合，更可以有效緩解疲勞，有利於身體的放鬆。
但是，在性功能障礙麵前，任何曾經風光一時，威風不已的男人也是不敢抬頭，甚至不好意思去找醫生、去醫院。不少男性因此而耽誤了病情。
因此，男性及其妻子們有必要了解男“性”狀況，並及時做出科學的應對策略，以便達到夫妻之間真正和諧“性”福。
一性愛“三步曲”
夫妻之間的性愛在婚後也要經曆“三步曲”，這是夫妻雙方實現性愛和諧的必經路，也是夫妻之間性愛由磨合到“性”福的一個過程。因此，在這個階段夫妻之間要積極協調，主動溝通。
1夫妻間的性適應
夫妻生活的和諧美滿取決於多種因素，如夫妻的文化背景，經濟狀況、性格特點，性關係的適應和興趣愛好等。但夫妻間性關係的適應，無疑是一項最難完成的任務。如果雙方不能建立美滿的性關係，可能也是導致婚姻不和諧，不快樂的主因。性關係的彼此適應，與其他適應有點不同，因為在此之前，沒有機會去獲得基本的經驗，另外，一旦在法律上成為夫妻之後，再發現性關係的不協調，又無法加以討論，隻能由一方默默忍受，或借機在其他方麵發泄不滿。
夫妻間的性適應包括以下因素：夫妻對性的態度，過去的性經驗，性欲強度，結婚期的性經驗等。
對性的態度，夫妻之間的性生活能否使對方得到滿足，不僅是生理的需要，也是整個生活是否美滿的基礎。現代青年雖然在婚前以各種渠道了解了一些性知識，但有些是正確的，有的則相當片麵。在一項對性冷淡的研究中，發現這種現象起源於兒童期和青春期所接受的教育與暗示。如他們從家長和社會那裏得知，性生活是齷齪下流的，是感染性病的媒介。如果婚前遭到粗暴性行為的侮辱，感受到性交的肉體和心靈的痛苦，就可能產生婚後對性生活的不良態度。而且這種反感一旦建立，就很難改變。
婚前性行為的經驗，在現代社會裏，男女在婚前有較多的社會交往，對異性交往與約會也習以為常。男女青年對於婚前性愛撫的態度存在差異。男性對比自己層次高的戀人，較少發生逾矩行為，若與層次低的女性交往，則容易發生逾矩行為。女性多數認為愛撫要有界限，而且建立禁忌的範圍，抗拒男性的非分性要求，如果婚前女性受到攻擊性的性愛撫，就可能造成難以磨滅的創傷經曆。婚前的性交行為，客觀上形成輕率的人生態度。這種行為會遷移到婚後性生活的不負責任與輕率結合導致輕率離異。以上這些性經驗都還容易產生性行為的罪惡感，這是許多夫妻發生陽痿和性冷淡的主要因素。無疑，男女在婚前保持平等，主動而不逾矩的性關係，可以增強婚後的感情吸引。女性若擔心受到性攻擊而表現出過分的防禦和厭惡，也會對婚姻的性關係帶來嚴重影響。
夫妻性欲的強弱，現代性心理和醫學研究揭示，男女的性欲水平從總體上不存在差異，過去常見的差異是社會文化影響的結果。男子的性欲高峰在20歲左右，女性在初婚表現較弱，但以後逐步隨適應而增強，到30歲左右，達到高峰。而這時男子的性欲反而有些下降。如果男子的年齡比女性大得多，當女子進入高峰年齡時，常因得不到滿足而產生不滿情緒。另外，男性的性欲一般沒有周期變化，而女性在排卵期和月經前後呈現高潮。當然，夫妻的性生活，實際上是彼此感情關係的表現，矛盾，怨恨，仇視都會影響雙方的性欲強度，反過來講親密愉快的性生活又能彌補彼此間的糾葛。
新婚性經驗，大部分年青人都是在新婚才取得第一次性經驗的，婚前他們都相信性關係會帶來感受上的欣喜若狂，但實際上，新婚的性關係對雙方，尤其對女方來講往往是不滿意的。第一次的不滿，會造成女性的被動屈從心理，而錯誤地認為，性需要是屬於男性的，從良好的性婚姻關係來講，滿意的性生活對妻子比對丈夫更重要。性心理學家哈格德曾經指出，性交若能使妻子有較多的性高潮，就更能獲滿足的婚姻生活。夫妻的性生活若有90％到100％能使女方達到性高潮，這個婦女就比其他的婦女快樂。而且結婚愈久，達到性高潮的比例愈高，而且隨著結婚時間的積累，夫妻性生活的方式也變得愈益豐富多采且配合默契。
2夫妻性感的調諧
在理想的性結合中，夫妻共享著愛情所帶來的溫柔興奮，完全舒解了壓抑，並沉浸在忘我的感受中，兩個個體因靈與肉的結合而融於一體。可以說，性愛是始於二而終於一。
男女的性活動是人類最基本的生存活動，經過愛情升華的性生活，也是美好與完整人生的一個重要組成部分。但很多夫妻在性生活方麵很不協調，甚至失敗了，這首先歸因於一種自我暗示，即“我性無能”，因此對待性生活如同麵對洪水猛獸般地恐懼，焦慮。這些人把苦悶深藏於內，不斷忍受著煎熬，而在改進方麵遲疑不定，麵對一些一點就破的心理技術不能認真學習，不能打消強迫觀念，碰到一些小小的障礙就不知所措了。為了解除這些難言的痛苦，我們必須麵對現實，不回避，不掩飾困難的實質，將性作為一種科學予以揭示與指導。
男女的性欲特點：
(1)男子的性欲觸發迅速、猛烈，具有較強的衝動性，而女子性欲的觸發需要有一段感情的過渡階段，性欲的產生較慢。
(2)男性的性興奮特征是陰莖勃起，充血。而女子的性興奮過程複雜得多，隻有達到一定的情感興奮之後才能產生性生活的要求。
(3)男子性欲來去匆匆，在2～6分鍾即能進入高潮，射精之後，性快感急劇下降，轉入抑製狀態。而女子性興奮產生得慢，但持續的時間比男子長得多，快感的高潮期也長，並且女性具有連續出現高潮的能力，在男方的配合下，多次出現快感高潮，反複的次數，一直持續到她的疲勞極限。而且高潮過去之後仍然需要彼此的愛撫與感情的交流。故男性性感的大起大落與女性性感的細膩持久形成很大的矛盾。許多婦女埋怨丈夫性生活上的“粗魯”“自私”即是這方麵的因素造成的。
(4)男性的性滿足多集中於性器官，單調而集中，女子不僅需要在性器官上得到滿足，而且需要情愛語言，歡樂氣氛以及擁抱、親吻等多種性滿足。
(5)現代性心理研究發現，傳統認識的那種“男強女弱”的觀念不盡正確。從婚姻年歲來講，初婚時，男性性欲較強，以後有略減的趨勢；而女性在初婚時，性欲不強，但隨著感情的加強和性經驗的豐富及適應性加強，則逐步加強，一直到中年後期才逐漸減弱。
如何協調夫妻性欲差異，取得和諧美滿的性滿足。
第一，創造性生活前的情愛氣氛。人的性欲與動物的性欲之區別，在於性衝動的心理變化。性生活之前夫妻感情上的親近是性生活和諧的重要條件，平時感情衝突激烈，甚至彼此失去了愛情，在這種感情基礎上進行性生活不僅不幸福，甚至是反人性的，不道德的，是人格的扭曲。即使一對恩愛的夫妻，若一方由於某種原因造成心情不佳，另一方也不應強行要求性交，因為人類的性生活必須以心靈的和諧及彼此的尊重為前提。
第二，女性滿足為先。女性應自然地表達自己的性要求，不要用人為的羞澀感壓抑內心的需求。一次愉快的性生活會帶來心靈的舒展、解放、滿足和安心，精神也會充沛，飽滿。從某種意義上說，性生活是愛情生活的重要組成部分，對於生活美滿的夫妻而言，除了精神上的理解，互相恩愛之外，性生活的和諧也很重要。就大多數妻子來說，如果妻子能得到性生活的滿足，丈夫也能得到性的欣慰和滿足，這才是美滿的性生活。所以男性要主動克服性生活的超前激動和超前抑製，力爭達到夫妻性欲過程的同步，讓妻子先進入性高潮，以共同達到情感的升騰。
第三，增加感情的交流。我們不能將性生活的不和諧都歸罪於性生活本身出了問題，而應該看到性生活是夫妻感情的直觀表現。有的夫妻當平時不能合理解除內心焦慮時，往往以挑剔對方缺點求出路。這就增加了夫妻間的憤怒和不安，結果在日常生活中彼此兩敗俱傷。這樣的夫妻往往很難有性生活的和諧。
第四，性生活的技巧化。性生活的方式要順其自然，才能得到心靈的自由。第一，建立平等意識，性生活往往反映了夫妻的個性、地位和價值觀念，所以在夫妻性關係中不能帶著“我是領導，我是當家的”等等觀念。每一方都有請求的權利，也有拒絕的權利。第二，夫妻可以討論性生活中的各種問題，共同尋找一致和諧的一麵保留下來，在以後的生活中尋找新的成功；對困難的方麵彼此要體貼，關心，等待。第三，擺脫日常生活的煩惱。現代生活中充滿煩惱，如果不能在溫馨的性愛生活中擺脫日間的矛盾、挫折、糾葛，性愛就會變得單調，刻板，情愛需要激情，需要超脫，隻有持豁達的態度，才能得到真正的愛。
我們強調性生活的和諧，不是僅從生物機能的層麵上來認識的，它也是夫妻整個關係體係中的關鍵因子，是夫妻關係疏遠、緊張的潛在原因。
3高潮同步
有一位已婚女性這樣說，她在婚後得到丈夫溫存的愛撫，丈夫給了她很多歡樂，她對自己的婚姻十分滿意。由於他們在夫妻的性愛中獲的快樂，使她由滿足又產生了不滿足。因為她想進一步得到更深沉的滿足。但不知為什麼，高潮對她總是來得慢，他們常常不能同步進入高潮，因此，她又被苦惱占據，心理上總有一種壓抑感。
高潮同步是每一對夫妻都有的向往，但實際的目標與現實的可能條件是有距離的。造成距離的原因無非是主觀的因素即心理因素和生理因素在起作用。
許多女性都抱怨有性高潮障礙。據醫學界研究，新婚一年的隻有19％的女性能夠經曆性高潮，五年後，可達60％，這說明夫妻的配合和默契度經過實踐而得到提高。人類性行為是需要學習才能逐步掌握的，絕非與生俱來，據有關調查顯示：目前，我國女性性高潮障礙發生率在50％左右，這說明我們的性教育和性知識的普及還很落後。根據臨床實踐的觀察與總結，女性性高潮障礙屬於一種獨立的症候群，它與性欲低下或性喚起障礙不同。
對於患有性功能障礙的女性，隨著性知識的豐富與充實以及性觀念的調整，必將提高其性生活的質量。
關於高潮同步，這是個很高的要求，需要夫妻雙方的配合與默契。性專家認為，夫妻同步高潮是有難度的。其原因是，男性每一次高潮之後，會有一段不反應期，時間的長短由個人的年齡，體力而定。女性雖然可以有連續高潮，但女性達到高潮較難，這樣的生理特點，就造成了夫妻同步達到高潮的難度。當然，難並不是說不可能做到，夫妻間的摯愛，執著的追求，用心的體會是會達到高潮同步的。
二男性性功能認識的誤區
性生活既然與男性的健康密切相關，那麼，關於男性性功能的話題就不隻是男性關注，也是女性十分關心的焦點之一。
據另一項統計，我國50歲以上中老年男性患勃起功能障礙者大於50％，60歲以後，勃起功能障礙發生率為60％～75％。在發生勃起功能障礙的原因中，功能性因素占絕大多數。由於人們羞於了解性知識而導致性知識的貧乏，甚至是性盲、性愚昧，導致其對性功能有種種認識上的誤區。
傳統誤區：泄精傷身，惜精長壽
男人惜精的觀念，源於“一滴精，十滴血”的傳統認識。這種觀點認為泄精會使男人傷元氣，所以禁欲或少泄精才能養生。這種認識從醫學上來講是一種愚昧無知。我國古代房中養生學認為“房中主事，能殺人，能生人”，就像水能載舟，亦可覆舟一樣。性生活也是一柄雙刃劍，適度能養人，縱欲能傷人。如果過分強調性生活的消極麵，就會使男人逐漸淡化了對異性的熱情，性欲趨於減弱，久而久之，就會產生陽痿，在妻子麵前雄風不再。用進廢退的規律可以適用於人體的每一個器官。做手術臥床20天之後的人，乍一下地，腳底板像針紮一樣地刺痛，走上三五步都十分困難。這是因為腿的走路功能嚴重衰退了。堅持經常走路之後，腿的功能又恢複了。男人的性功能與此相似，當你的性生活越完美，性欲越強烈，你的性功能也就越正常，男子漢的陽剛之氣才越旺盛。
認識誤區：陰莖碩大，功能才好
男人從少兒時期開始，就關注自己陰莖的大小，並注意和同齡人相比較。他們有一種無知的標準：越大越好，越大越容易使女人滿足。這裏邊就隱含著男人的自卑：怕不能滿足女人。相反的，女人就沒有這樣的顧慮，幾乎沒有一個女人會擔心自己的生殖器官被男人瞧不起。在這一點上，女人有著十足的自信。
正是這種男人天生的自卑心理，常常導致他們“自慚形穢”、“自愧弗如”，而形成心因性陽痿。其實，正常男人的陰莖在疲軟時約4～7厘米，勃起時約9～13厘米均屬正常，隻要勃起堅硬，都可以順利完成性交，並使女人達到性滿足。陰莖碩大並非性功能好的標準，白種人和黑種人的陰莖比黃種人的大些，但是他們也患陽痿，也吃“偉哥”。
當然，如果是先天性“小陰莖”，長度不足3厘米，就屬於病態，應當及早查找原因，加以矯治。
“使用”誤區：頻次越多，功能越棒
關於性生活的頻次，由於體質、營養、民族習慣、生活環境等個體差異，其頻次相差也較大。歐美國家的男人每周多達三四次甚至七八次。中國人、日本人則較少，比較普遍的頻次是男20歲左右，一周兩次；30歲左右一周一次；40歲左右10日左右一次；50歲左右15日一次；60歲以上20～40天一次。具體到每個人，根據體質、環境、習慣又各有自己適宜的頻次規律。對此，既不可能強求一律，頻次多少也不代表性功能的優劣。因為性功能的指標除頻次之外還有勃起硬度和勃起時間等。隻要能在正常頻次中良好完成夫妻性生活過程，雙方感到舒適滿足，就可認定男性性功能正常。至於頻次多少，隻能標誌性欲高低。性生活的頻次是隨著時代變遷和體質狀況、生活習慣而有所變化的，我們不必刻意追求，也不必拘泥古法。
第四個誤區：酒是色媒，能夠壯陽
酒是辛溫之品，有活血升陽的功效。少量飲酒可以使毛細血管擴張，肌肉鬆弛，神經和精神得到安慰。但是，酒精作為中樞神經係統的抑製劑，幹擾了性興奮激起的反射傳遞途徑。酒精還能降低血液中的睾丸酮和黃體酮激素水平，對性功能產生抑製效應。此外，酒精對泌尿生殖係統黏膜和神經都有損害。所以患有勃起功能障礙或性欲低下以及前列腺炎、前列腺增生、不育症的男性應當堅決戒酒，否則會加重病情。這些病人戒酒好比糖尿病人戒糖一樣必要。飲酒對於男人，不僅不能壯陽助性，反而會降低性功能。
第五個誤區：常吃性藥，功能不衰
近些年市場上多了一些性保健品商店。商店裏擺放的性保健藥品，大多是以人參、狗鞭、牛鞭、驢鞭、海馬、鹿茸、蛤蚧等泡製而成的。其產品說明中，標榜可以提高性欲、延長房事時間、煥發青春、壯陽催情。這對於不少男性是有著極大誘惑力的，因為男人一向把性能力的強弱看作是否有男子漢氣概的標誌。
隨著人們生活條件的改善，許多男人更加注意補養身體，他們根據一些廣告宣傳，自認為對症下藥地吃起補藥。實際上，依靠一知半解的醫學知識，亂吃性保健品，很容易走入誤區、形成藥不對症偏差。
在亂吃性保健品的男人中，有兩種類型。一種是確實有性功能障礙的人；另一種是性功能正常，希望靠壯陽藥提高性欲，以求房事快活的人。
那些有性功能障礙的人，確實需要服用性保健品。在中國的傳統醫學中，也確實有“以髒補髒”的治療方法。認為動物的“外腎”(俗稱動物的“鞭類”)和鹿茸、海馬、蛤蚧等血肉有情之品，可以滋補人體陰陽氣血。但是人體的差異是很大的，同樣是性功能障礙，有的因腎陽虛，有的因腎陰虛，有的因濕熱下注，有的因肝鬱氣滯，有的因精神緊張。你的病因究竟是什麼?需要服用哪種保健品?一般不懂醫學的人是弄不準確的。唯一的途徑是向專科醫生請教，請醫生根據病情辨證用藥，適合服哪種藥都要經過慎重的選擇。因為許多的所謂壯陽藥都是辛溫燥烈之品，極易耗傷人體陰精，引發其他疾病。
有很多人都是因為亂服性保健品吃出了差錯，才到醫院就診的。比如，有一位病人婚後陽痿，他自作聰明地亂吃壯陽的藥酒和補腎的中成藥。這些藥不對他的症，吃得他嘴上起燎泡，房事照樣不行，可是夜裏睡覺又往往發生夢遺。他以為這是壯陽的正常反應，繼續服藥，結果發起了高燒，直到燥熱難挨才停了藥。他這實際上是陰虛陽亢，虛火上升，吃壯陽的補藥等於火上澆油。他幸虧到醫院去治經醫生用清熱解毒藥給他清熱消炎，退了燒。養一段時間再用滋陰補腎藥調理，漸漸治好了他的陽痿病。這位病人的失誤在於不辨虛實，不問陰虛陽虛，隻認一個補字，結果適得其反，舊病沒去，又添了新病。所以，不要聽性保健品宣傳得多麼神奇，在醫生指導下科學選用，才是明智之舉。
另外，有些性保健品真的是那麼神奇，吃了就能壯陽催情嗎?這點值得懷疑。以“鞭”類入藥來說，那些雄性動物的外生殖器可能含有少量的活性甾體和性激素，但是在生產製做過程中，有的要經過酒浸泡多日，有的要高溫蒸煮，有的還要經過酸堿處理提煉，這樣折騰下來，鞭中的活性物質還能剩多少?而男人們喝藥酒不過一兩盅，能吸收的藥也隻有幾克，能起到怎樣的療效就可想而知了。如果說有效，也是其他中草藥發揮了作用。
而服用性保健品的第二種類型的男人想依靠壯陽藥提高性欲，更加快活，這也是不足取的。人體的盛衰是有一定的客觀規律的。中年以後，隨年齡的增長而逐漸減少房事，到老年腎氣和生理功能走向衰退，更應節製，以保精氣。不根據身體狀況和年齡階段而過度沉湎於房事，是有損於身體健康的。有的人不遵循人體盛衰的客觀規律，希望靠藥物壯陽來彌補縱欲造成的身體虧虛，那無異於飲鴆止渴，十分有害。
人的身體是一個完整的有機體，調補身體，增強性欲，應當依靠鍛煉身體、飲食補益和注意性生活的合理調節。隻有當人體生病，陰陽偏盛偏衰時，藥物才能補偏救弊，起到治療作用。有的男人年事已高，性功能已經衰退，還胡吃鹿鞭、鹿茸之類的壯陽藥，有的還專門注射丙睾、絨毛膜促性腺激素、苯丙酸諾龍之類的性激素藥，以求房事快活。還有的老年人，因妻子亡故而再婚，由於女方年紀較輕，為求“協調”，男方靠服壯陽藥勉強支撐，這些做法都是自毀其身。
中老年人本來精血已虧，其性功能衰退絕非壯陽藥所能補償，而且壯陽藥多溫熱之品，久服好比烈火燒幹柴，非盡不已。中老年人體質多為陰虛，應以膳食中滋陰補腎食物補養身體，有毛病的人，可請專科醫生診治，以滋陰補腎藥物救治。
第六個誤區：妻子滿意，功能標準
男性性功能以妻子是否滿意為標準是不科學的。性生活滿意度或能否達到性高潮，個體差異很大，男女差異更大。所以即便發生一次基本上完美的性生活，也不可能達到雙方百分之百的滿意。特別是性的興起和性高潮的到來都是男快女慢，要想雙方同步是很不容易的。理論上的夫妻協調一致和現實生活中的夫妻和諧是有差距的，不能刻意追求或求全責備。夫妻之間隻要按照正常的性生活規律，完成興奮期、平台期、高潮期、消退期的性反應過程，雙方達到精神愉快、心情舒暢，男方正常射精，女方出現興奮、潮紅、激動、愉悅等生理反應，就可以認為基本上滿足了雙方的性要求，應當認定雙方的性功能都是正常的。至於女方在消退期稍感餘興未盡，男方給予適當的撫慰，使其心滿意足，也就算是“功德圓滿”了。夫妻之間的每一次性生活，都不盡相同，不能百分之百達到妻子滿意也屬正常，而不應就此判定男性性功能不足。如果一旦背上這個“包袱”，每一次都力爭“優秀”，那麼心理負擔的加重，很有可能造成男性的精神緊張，最終導致真正的陽痿。
人們對男性性功能存在很多誤區，而這些誤區如果不及時改正會給男人們的健康帶來很大的損害，否則男人將雄風不再。
三“性”福障礙之一——陽痿
陽痿，又稱ED，是令不少男性聽之色變的功能障礙。它是男性身體不健康的一個重要信號，應引起高度重視，並通過恰當的藥物治療和心理疏導，將之消除，使美妙幸福的性愛恢複應有的光彩。
然而男人們覺得自己應該頂天立地，尤其是白領男性，事業上的成功使得他們可以不必為了“生計”而奔波，習慣了“養尊處優”和發號施令的支配地位，自然覺得在性生活中的表現也應該順理成章地居主導地位。一旦這方麵不行了，他就覺得自己挺掉價，外表也因此陽剛不起來。婦產醫院、婦幼保健醫院遍地都是，女人去看婦科病很正常，沒什麼稀罕的。可是這些體麵的男性白領要走到醫院去看男人的病，那可真需鼓足一番勇氣。而且就是有一小部分男人真的鼓起了勇氣去看病了，在有“男科”之前，實際上也沒有什麼太多的有效辦法，醫院都把他們歸到泌尿科，治不到位。
由於近幾年醫學的突飛猛進。治療陽痿已經成為很容易的事，而且治療效果都不錯。隻是有的男人觀念上不能接受，或者不好意思到醫院去診治，寧願偷偷摸摸按電線杆子上的廣告到遊醫那裏挨宰。
男性白領一旦性功能上出現了問題，他的精神也一下子萎靡不振，自己就底氣不足，好像欠老婆許多債似的。一位ED患者無奈地對醫生說：“如果我那方麵強一點兒，我讓我老婆幹啥她都願幹，可我那方麵不行，隻好低聲下氣地服侍她，什麼活兒都幹還不落好，也讓我的事業一蹶不振。”畢竟，沒有性的婚姻是不完整的，也是不美滿的。
不要忽視以往使用藥物，如果對自己使用的藥物進行檢驗，可能就會發現造成自己陽痿的罪魁禍首。
一些白領男士可能患上影響性能力的疾病，例如高血壓、冠心病、動脈硬化、糖尿病、神經係統疾病等，而治療這些疾病的藥物又可能不同程度地進一步削弱了男人的性能力。部分男人為了追求性能力的完美，甚至不惜以性命為代價，主動放棄治療這些原發疾病的藥物，轉而服用大量的壯陽保健品和其他一些治療陽痿的藥物，給自己的身體健康帶來了極大的威脅和隱患。實際上，這種做法是不值得提倡的，也是不明智的。固然，性能力對一個成年男子是非常重要的，但它絕對不是最重要的，人的生命才是最重要的。俗話說得好：“留得青山在，不怕沒柴燒。”盡管某些藥物可能會影響到性能力，但隻有徹底治愈或基本控製了影響生育能力的疾病，才可能成功地走出困擾我們性能力的陰影，重振男子漢雄風。
臨床上所得到的大量研究資料表明，許多藥物都可能讓男人出現性功能障礙。所以，臨床中如何使藥物既發揮最大的治療效果，又盡量減少對性功能方麵的不良影響，便成為患者和醫務工作者共同關心的一個重要課題。
由各類藥物的副作用引起的陽痿稱藥物性陽痿實際上，任何普通的治療用藥物，如果沒有按照科學的方法使用，或者沒有掌握使用注意事項，大量長期使用，都可能傷害到男人的性功能，例如引起射精量減少、不射精、陽痿等。所以，服藥前要首先了解藥物的副作用，對藥物導致的陽痿要倍加警惕，以免在服用後發生嚴重的性功能障礙。
降低性功能的藥物可以通過以下幾個方麵來影響男性的性功能：對中樞神經係統起鎮靜抑製作用；促使血液中泌乳素含量增多，拮抗雄性激素；影響射精激活係統和射精抑製係統；抗膽堿作用與抗交感神經作用等。
能引起陽痿的藥物主要有六類：
(1)作用於心血管的藥物：如抗高血壓病的胍乙啶、利血平、可樂定、甲基多巴、心得安等；強心或調節心髒功能的地高辛、洋地黃及其強心甙等；利尿的氫氯噻嗪、螺內脂、肼苯噠嗪、安體舒通、速尿、利尿酸等。長期服用該類藥物可以增加睾丸酮被肝髒的清除率，引起性欲減退、射精困難和陽痿。
(2)鎮靜、麻醉、止痛藥物：如抗精神病的苯巴比妥、泰爾登；鎮靜催眠的地西泮、利眠寧、安眠酮；麻醉、止痛的海洛因、嗎啡、美散痛、安坦等。這些藥物使用時間過長，一方麵成癮，一方麵抑製性興奮，幹擾大腦的性分辨能力，抑製雄激素的分泌。
(3)激素類藥物：主要是雌激素(雌酮、雌三酮、己烯雌酚等)、安宮黃體酮等，對抗了雄激素的生理作用，可致性欲減退、射精不暢或陽痿；各種雄激素的大量長期使用也可以造成睾丸萎縮、睾丸合成與分泌雄激素水平降低。
(4)精神病用藥：冬眠靈(氯丙嗪)、異丙嗪、丙咪嗪、甲硫噠嗪、阿米替林、碳酸鋰、氟奮乃靜、酚喹嗪、單胺氧化酶抑製劑、氟呱啶醇等都可以引起射精困難、睾丸萎縮、內分泌激素分泌紊亂和陽痿。
(5)一般藥物：可卡因(止咳藥)、西咪替丁、乙硫異煙胺和異煙肼(抗結核藥)、泰胃美(治胃潰瘍藥)、嗎啡(止痛藥)、苯海拉明、撲爾敏、賽庚啶。
(6)其他藥物：消炎痛、甲氧普胺、麥角新堿、阿托品、東莨菪堿、654—2、普魯苯辛等；中藥也不是絕對安全的，例如知母、黃柏能降低性神經興奮。
值得注意的是，以上藥物並不是使用一次即影響男人的性功能，通常長期或大劑量使用該類藥物才出現性功能障礙。藥物引起的性功能改變，通常在及時停藥後可恢複正常功能。不過在發病過程中，該用藥的時候還是要用的，畢竟身體的健康比性更重要，隻是用藥要慎重，最好在醫師指導下選擇合適的藥物和合適的藥物劑量。
許多人千方百計地尋找靈丹妙藥來治療陽痿，但收效甚微；而臨床上許多藥物卻對性功能有不同程度的抑製作用，並有因藥物而致陽痿的發病率增加的趨勢。所以，奉勸男人不要亂用藥物，以免傷“性”；陽痿患者也千萬不要偏聽偏信，亂用一些不明功效的藥物，以免加重病情。
然而有時事業的成功卻也讓男人的“性”趣在不知不覺中退化，消退。
小楊是單位裏的科研尖兵，在工作短短的幾年裏已經為學院的科研和教學立下了汗馬功勞，申請了許多的科研課題，有許多研究項目獲獎，每年幾乎都為單位的論文排行榜增加10來篇高水平論文。雖然他剛剛過了而立之年，卻已經開始著書立說了，讓同齡人羨慕不已，可以稱得上是名副其實的白領階層。但是，家家都有自己難念的“經”，小楊也有自己的煩心事。雖然表麵上夫妻間相敬如賓，但是小楊知道妻子在默默等待著什麼，可是盡管性生活自己的智能已經開發利用到了接近極限，但自己的性愛和激情卻在消退，甚至對將沒有了任何想法，常常無顏麵對妻子。
通過深入交談，醫生發現小楊的性無能和性欲望低下的主要原因，是他無限度地追求事業上的成功，追求體現人生的價值，因而透支了生命的精力和能量，將人生眾多的情趣幾乎都轉移到事業和工作上了，破壞了夫妻間的正常情緒狀態，抑製了作為人的本能需求和激情，陷入了持續的孤寂和淡漠情緒中，因此，“性”成了可有可無的事情。
對於陽痿，男性可以通過一些方法進行自我判斷，從而進行對症治療。
一些男性白領可能由於在過夫妻性生活時偶爾出現的一次或幾次表現不佳而懷疑到自己的性能力，並往往輕率地給自己冠以“陽痿”的診斷。作為男人，關心自己的身體健康，包括性健康，是無可厚非的，但是，這種初步的判斷方法往往因個人的認識不同而存在明顯的偏差。由於缺乏相關的知識。一些人因此斷定自己為陽痿，造成自己在性能力判斷上的失誤，可能給自己帶來致命的心理打擊。事實上自己早期進行判斷，關鍵的是要掌握一些自我判斷ED的常識。
可以結合對下麵的一些現象的觀察，來進一步比較準確地判斷自己是否患有陽痿，或者是否需要接受檢查。首先要注意性生活過程中是否“曾經”或“偶爾”有過比較滿意的陰莖勃起，許多陽痿患者從來不會有滿意的陰莖勃起；還可以通過在想到、聽到或看到具有性刺激性的情景時陰莖是否有勃起反應來判斷，陽痿患者往往不會有陰莖的勃起反應；手淫過程在許多方麵與性生活具有同樣特點，因此可以通過手淫刺激陰莖看一看是否可以出現陰莖的勃起和射精，來判斷自己的性能力，陽痿者手淫刺激陰莖不會勃起且不能射精。此外，在晨起時，陽痿者一般不會有滿意的陰莖勃起，或者根本無勃起；而性功能基本正常或屬於心理障礙的陽痿患者可以有比較明顯的晨起的陰莖勃起，這種勃起程度可以通過科學儀器檢測。而這種儀器是可以由醫生指導患者在家裏使用的。
實際上90％的陽痿屬於功能性障礙，功能性性障礙多由各種各樣的心理不健康因素造成的心理障礙所引起。心病還需心藥醫。功能性性障礙必須使用自我解脫，自我保健，自我康複的方法才能奏效。
1不要精神負擔重，要養心調神
古代醫生十分重視心理因素在治病中的作用。善於控製自己的消極情緒，經常保持喜悅、歡欣等積極心態，保持穩定的情緒，可以對人體的生命活動起到十分良好的作用。愉快的情緒可以提高大腦及整個神經係統的功能，使身體各個器官、係統的活動協調一致，從而保證食欲旺盛，睡眠香甜，精力充沛，思維敏捷，動作輕鬆、有力、靈巧。在這樣的心理和生理狀態下，人體適應環境的能力以及抵抗疾病的能力都能增強。
農民工作中的矛盾相對比較少，人際關係不複雜，心情也比較開朗和舒暢，雖然勞累一天，但工作之餘，心氣平和，樂觀自在，因而很少出現焦慮、憂鬱的情況。所以，這些人的性功能較少出現障礙。而腦力勞動者和一些領導幹部，一般操心較多，思慮過重，往往因為工作、人際關係和客觀環境的壓力，迫使他們不得不操勞過度，憂鬱太多，這樣時間一長，就容易因精神因素而導致陽痿、早泄等性功能障礙。由此可以看出精神和心理也是重要致病因素。
有一位中外合資企業的經理，他對工作、對事業認真負責，一絲不苟，而和他一起工作的外方老板卻是個花花公子，對公司的事情吊兒郎當，每天和公關小姐在同一間房間裏好長時間也不出來，要麼就是帶上小姐外出兜風。中方的這位經理看不慣，就向上級領導反映情況，上級領導怕得罪這位有錢的外國老板，不僅不支持中方經理，反而批評他思想僵化，多管閑事。這位中方經理窩了一肚子火，又沒地方發泄，時間不長就出現了陽痿，後來竟完全不行了。
還有一位男士，結婚三四年，性生活一直不和諧。他實際上主要是因為家裏住房緊缺，他們小兩口婚後無房，和哥哥、嫂嫂同住一室，中間隻隔兩個衣櫃，這邊有動靜，那邊都聽得清清楚楚。他們雖然每次都小心翼翼地過性生活，但仍然像做賊一樣，心情壓抑，戰戰兢兢，幾乎沒有一次是心情舒暢的。一兩年過後，小夫妻倆的性生活興趣都受到幹擾，覺得性生活成為負擔。
除了上麵的這兩種情況之外，因為情而導致性功能障礙的病例可以說是五花八門。有的人因初婚心情緊張，幾次性生活不理想，就產生一種害怕房事失敗的心理，這往往就形成了惡性循環，越怕失敗就越不能勃起，性功能越來越差。還有的人是因為親人突遇車禍亡故，精神上突然受到打擊，過分悲痛、憂傷，導致陽痿不舉。《林鑒堂養心詩》中說：“自家心病自家知，起念還當把念醫，隻是心生心作病，心安哪有病來時。”這就是說，由於精神因素引起的疾病，隻有從心理和精神因素上尋找原因，清除導致疾病的各種精神因素，那麼許多性功能障礙的疾病就能逐漸康複，甚至會突然而愈。
2不要遇事發怒，要善於“製怒”
從中醫上來說“怒則傷肝”，男科諸病如陽痿、不育、疝氣、乳鬁等均可因肝鬱氣滯所致。
有一位私營企業的老板，他的事業發展得很快，但是由於對負責管理私營企業的有關部門領導沒有打點好，那位領導就經常給他“穿小鞋”，處處刁難他，使他的企業經營非常艱難。這位私營企業老板有心要歇業不幹了，又覺得艱苦創業這麼多年不容易，要硬著頭皮幹下去就要忍氣吞聲受窩囊氣。本來，他的性功能很正常，不料和領導發生齷齪之後，性生活時勃起發生困難，這使他非常惱火，可是越惱火，他的性功能就越下降，這讓他百思不得其解。由於不了解發怒生氣和性功能之間的關係，他心情不好就借酒澆愁，每天自己在家喝悶酒。越喝酒，心情越鬱悶，性功能就越差。由此形成惡性循環。
患肝鬱氣滯型陽痿的病人中，中老年人占的比例很大。這是因為，人一進入中老年往往容易動怒，從生理上說，更年期的臨床症狀之一就是容易發怒，俗話說“肝火太旺”就是這種表現。從心理上說，進入中老年之後，事業上容易遇到坎坷，人事上糾紛增多，與青年一代思想上距離拉大，這些都是誘發動怒的因素。特別是有的人退居二線工作以後，生活範圍變小，心胸也容易變得狹小起來，往往會因為一些生活小事而大發怒氣。
了解了以上這些動怒的原因，作為中老年人，就應當在心理保健中首先注意心平氣和，防止動怒。要像林則徐那樣把“製怒”作為座右銘，時刻提醒自己，遇到怒氣要發作的時候，有意識地轉移一下自己的注意力，或者主動地離開當時當地的環境，等到時過境遷，自己冷靜下來，自然就會怒氣漸消，心平氣和了。
古人主張“難得糊塗”，是讓人保持心理的平衡和寧靜，保證身體健康。古代著名醫學家孫思邈，就對心理保健提出“莫憂思，莫大怒，莫大懼，莫大笑”四條戒律。還提出不要欲望無窮，不要記仇念舊。這樣就能使氣血運行正常，濡養全身。清代醫學家程國彭十分重視養生之道，他在名著《醫學心悟》中將養生之道歸納為四點，稱為“保生四要”，一是戒嗔怒，一是惜精神。他解釋說，嗔怒可以使氣機逆亂，所謂“怒則氣上”。戒嗔怒，氣機升降出入正常，氣血就能調和。惜精神就是不要憂思忡忡，久慮不解，因為“思慮傷脾”，直接影響消化機能，影響精微物質的吸收，影響氣血的生成與運行。這些都是非常有效地養生之道。
3不要自尋煩惱，要心胸開闊
在臨床上，常常會遇到一些病人因為多疑亂想、自尋煩惱的不健康心態，而導致性功能障礙，影響夫妻信賴，家庭和睦病例。
男人的這種多疑亂想、自尋煩惱的不健康心理，是由深刻的曆史根源和社會因素造成的。這是社會文化在愛情和房事方麵，對男女兩性提出不同要求的必然反映。男性的社會角色定位是強者和勇者。在現實的性生活中，盡管男子總是積極、主動，占據統治地位，但是他的心靈深處卻十分脆弱，唯恐在妻子麵前有損於自己男子漢的氣概。
擔憂一：憂慮自己的性生活是否同別人一樣
有些男人常常在想：“我的性生活正常嗎?”他們總想知道，在性行為方麵自己是否與其他男性相似?采用的是否是大家所接受的“正常”方式?是否達到了高質量?其實，任何人的性生活方式都是不同的，在這個領域不應也不可能進行橫向攀比。隻要夫妻雙方得到和諧滿足，就是正常的性生活了。
擔憂二：怕出現陽痿
如果把男性在性生活中擔憂的問題按順序排列的話，那麼對陽痿的恐懼大概要排在第一位。其實男人根本沒有必要去想這個問題，事情往往就是這樣捉弄人，疑心生暗鬼，越怕什麼就越來什麼，正因為你疑心自己陽痿，那麼精神因素作怪，偏偏就發生了陽痿。
一般來說，在飲酒過多、疲勞過度、心事重重、精神不振以及沒有強烈做愛要求的情況下，最好不要進行房事，因為在這些情況下，容易發生陽痿。偶爾一次陽痿，不能勃起，可能對下次也會造成不良影響，甚至成為習慣性的毛病。暫時的陽痿是可以克服的，就是要在房事時，不要把精力集中到陰莖的勃起上，更不要擔心出現陽痿。要用夫妻深厚的情感來分散對陰莖的注意力，這樣，一般暫時性的陽痿就會消失。
很多調查資料表明，在城市，特別是在知識分子中間，大男子主義已經被大女子主義取代。在性生活方麵，男性不管不顧的現象已經不多，更多的是對女性的體恤和等待。男性的責任意識太強：應該讓夫妻同步，應該照顧妻子情緒等“應該”過多地籠罩了男性。很多性心理學家都認為這是城市知識分子發生陽痿最為普遍的重要原因。