第五篇家庭醫療保健3
12類似感冒的過敏性鼻炎
門診中，有些病人常自訴頻繁地患“感冒”，鼻塞、打噴嚏等，久治不愈，但經仔細詢問，他們實際上患的是過敏性鼻炎。
近些年來，由於大氣汙染嚴重，工業煙塵和各種廢氣的排出及還有一種稱作“豚草”的植物在我國許多省市蔓延滋長，因此患過敏性鼻炎的人數有增多的趨勢。
過敏性鼻炎與個人體質有密切關係，患者常對花粉、煙塵或各種有味氣體，甚至冷空氣、飽餐等產生過敏，表現為突然連續打噴嚏，有時多達十個，甚至聲音發生嘶啞，還常伴流清鼻涕。病人發病更多見於起床後突然受到冷空氣的刺激或飽餐後。此病與感冒的區別是，發病突然，也能迅速中止，且不伴有感冒引起的發燒、頭痛、乏力、周身酸痛以及持續一周方可痊愈的特點。過敏性鼻炎反複發作，還會引起其它過敏性疾病，常見的有過敏性哮喘等，因此，需認真治療。
過敏性鼻炎的治療關鍵有三，其一是盡量避免誘發本病的原因，如溫度變化及各種食物、灰塵等；其二是到設有變態反應科的醫院進行慢性病灶及過敏原的檢查，明確原因後，采取相應治療措施，脫敏注射可取得較好效果；其三是，采用抗過敏藥物治療，常用的有撲爾敏、克敏嗪、酮替酚、息斯敏、維生素C等。
此外，適當地加強體質鍛煉，如冷水洗臉等，增強機體對氣候溫差變化的適應力，也是預防和減少過敏性鼻炎發作的重要措施。
13口腔異常現象
意味著什麼
從口腔中發出的信號
看牙是誰也不願意幹的事情。可是，每個人每年應當定期去看兩次牙。牙醫在檢查病人的牙齒和口腔時，往往能夠證實，病人患有比在臼齒上有一個洞更為嚴重的疾病，如糖尿病、肝病或血友病等。
口腔裏的“信號”絕大多數是很微小的。慕尼黑大學口腔醫院埃·費舍爾·布蘭迪斯教授和皮科醫生約·貝爾斯特邁爾博士，對如何看口腔裏的異常現象以及這些現象可能意味著什麼作出解釋：
藍色－褐色斑點 這種出現在牙齦上的斑點如果是由含汞化物的鑲補料引起的，那麼，它們也許是無害的。但是，它們也有可能是一種惡性的、很早就會迅速向各個器官轉移的黑色素瘤。這種皮膚癌如果診斷及時，是可以治好的。
白色舌苔(真菌性口炎) 它可能表明，病人患了流行性感冒。但是，這也可能預示病人在接受抗生素治療時產生了副作用，或許是病人的新陳代謝發生了障礙，或者抵抗力低下。這些白色舌苔也有可能表明該病人患有諸如糖尿病、嚴重的肝病或者艾滋病等可怕的疾病。
藍－紅色斑點 口腔粘膜和牙齦上如果長有這些斑點，那麼，表明這名病人可能傳染上艾滋病病毒，也可能得了一種粘膜瘤。
白色、但按之不會消退的斑點(粘膜白斑病) 它們也許隻是一種無害的粘膜炎。但是，它們也有可能是病人患早期癌症的跡象。
口腔內的小皰疹 有時候這是病人患自體免疫病的早期症狀。
舌頭發紅滑膩 這顯示病人缺乏維生素B。缺乏維生素B會引起貧血或其他疾病。
牙齦炎 這可能是病人患糖尿病或血友病的征兆。當然，要在病人的牙齦一再發炎的情況下，才有這種可能性。
14舌苔與健康
從舌苔觀察身體狀況
如果人們的身體稍有不適，舌苔會首先發出警報。
舌苔的變化預示著人們的身體健康或生病。
例如，要是發燒頭痛，舌苔肯定明顯變厚。
舌頭前端發紅，舌苔很薄、白亮、濕潤，則說明身體健康。
你可以經常觀察一下自己的舌苔，有病早發現。
舌苔顏色灰白、幹燥，表明您胃口不好。
舌苔發褐色，可能是膽汁或者靜脈係統出了問題。
舌尖上長了一層白色的舌苔通常意味著您得了胃粘膜炎。
舌頭右邊腫脹、變化，說明膽有毛病。
舌頭左邊特別紅，可能是胰腺炎的前兆。
舌頭中間出現白色舌苔，預示著十二指腸係統出了問題。
舌頭後三分之一部分長了白色舌苔，說明小腸和大腸有炎症。
舌頭後部舌苔發粘，可能是得了腸潰瘍。
舌頭出現一層平滑的發紅或者發黃的厚厚的舌苔，表明肝有病。
舌頭發幹、皸裂是糖尿病人的典型症狀。
如果舌頭從深紅色變成淡藍色，表示血液裏缺氧。
舌頭發幹，舌苔較平、光滑，說明缺鐵和貧血。
舌頭下端發青，反映人的心髒或肺有危險致命的疾病。
舌頭蒼白，那應該去查一下血。
舌苔顏色發黃，說明肝功能有問題。
舌灼痛是由許多原因引起的；精神思想負擔太重、抑鬱、內心痛苦、缺乏維生素B、變態反應、甲狀腺機能亢進、代謝障礙、口腔真菌病和質量低劣的牙填充料。
所以，當您發現舌頭發出異常時，最好去找一下醫生!
15口腔疾病的信號
許多人認為，講究口腔衛生僅僅是每天堅持刷牙，定期檢查牙齒。豈不知口腔疾病不會等著你去檢查時才出現。因此應學會識別口腔疾病的危險信號，以便及早得到治療。
1牙齦腫脹、疼痛、出血通常是齒齦炎的信號。齒齦炎往往會導致牙周病。2口臭可能是潰瘍、早期牙周病、或其他疾病的信號。3牙齒突然鬆動、脫落可能是因牙齒周圍或牙根周圍的膿腫。4唇部、舌部和口腔內部的疼痛，如果在2至3天以後仍不見好轉，則應考慮是病毒感染或某種刺激物所致。也許這是癌症前期的症狀，千萬不可大意。5牙齒對冷、熱、酸、甜過敏往往是口腔潰瘍或牙齒鬆動、填充物破碎的信號。新補的牙有時也對涼的東西過敏，這是正常的。6唇部、齒齦、舌或口腔內的其他部位如果持續地麻木、刺痛則是缺乏維生素或神經係統疾病的表現。
16牙痛不一定是牙病
牙病很常見，特別是中老年人更為普遍。但有些人的牙痛並非牙病所致。
冠心病。有些冠心病人發生心絞痛時，心髒症狀並不明顯，而是出現一側或上下多個牙齒同時疼痛。這種“牙痛”按牙病去治療常常沒有什麼效果，含服硝酸甘油可以很快緩解。
高血壓病。血壓升高時，可引起外周小動脈硬化。發生痙攣時，可致牙髓缺血，牙組織營養不足，出現牙痛。
三叉神經痛。三叉神經為麵部感覺神經。當一側三叉神經下支發生疼痛時，也可酷似牙痛，疼痛劇烈難忍，呈跳痛或刺痛。
流行性感冒。這種病由流感病毒引起。此種病毒常侵犯呼吸係統，如侵犯口腔粘膜及牙周膜時，也可出現牙齒陣發性脹痛。
上頜竇炎。上頜竇為副鼻竇之一，位置靠近上牙。當其發生炎症時，也可殃及牙齒，發生牙痛。
此外，有些神經衰弱的人，其牙神經較一般人敏感，在受到外界刺激時，也可發生牙痛。
因此，當出現牙痛症狀時，不僅要想到牙痛，還要警惕其它疾病引起的“牙病”，必要時應到其它科就診，請醫生相應的檢查，以便及時對症治療。
17慢性咽炎的治療與護理
咽炎分急性和慢性。急性咽炎與扁桃體炎相似，二者都是由一種細菌或病毒引起的，但咽炎的症狀較輕。慢性咽炎通常是呼吸道、鼻竇口腔疾病的感染擴散到咽部並停留造成的，慢性咽炎具有持續性，即使沒有感染，咽部還會因受刺激而發作，如吸煙(包括被動吸煙)、飲酒、吸入化學煙霧或塵埃等。發作時咽部不適，時有咽部發癢刺激幹咳，受冷風或煙霧刺激則加重。
慢性咽炎的患者平時應注意勞逸結合，在發作期間可吃些無刺激的飲食，多吃蔬菜水果，多飲水。服些清熱解毒中藥，如鼻咽清毒劑，每日早晚各衝服1—2包或白菊花衝水當茶飲。另外也可餐後立即用漱口水，如一漱寧或淡鹽水清漱咽部，或每晚用熱水蒸氣熏熏嗓子(簡易方法即用一大杯開水，張口對杯哈氣)，有條件可做超聲霧化吸入(霧化液中加中西藥)1至2療程。注意保持環境清潔，空氣新鮮，無刺激無異味，堅持治療待病情好轉再鞏固一段時間，並要預防感冒，去醫院檢查原始感染病灶，加以治療。慢性咽炎雖難治愈，但還是會治好的。
18頸椎病患者的自我保健
頸椎病是一種緩慢進展的退行性頸椎疾病。此病多發於中、老年人，尤其是長期從事伏案工作的教師、編輯、會計以及外科醫生、縫紉工等。
頸椎病發展緩慢，病程較長，給患者造成很大的痛苦，影響日常工作、學習和生活，嚴重者可喪失工作、生活能力。頸椎病的症狀十分複雜，如神經根壓迫引起的頸、肩、背疼痛，上肢麻木酸脹、肌肉萎縮；椎間動脈受壓迫引起的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等腦供血不足症狀。近年來發現頸椎病還可引起大小便障礙、癱瘓、失明、血壓異常類似冠心病病變、神經性皮炎、結腸炎、潰瘍病，胃出血、腸功能紊亂、神經官能症、頑固性頭痛、尿失禁、肩周炎等。因此，當患有類似症狀，經多方麵治療而療效不顯時，切莫忘了去醫院檢查一下頸椎。
目前頸椎病的治療方法主要有手術治療和非手術治療兩種。多數頸椎病可采用非手術療法，如頸椎牽引、手法按摩和醫療體操等。下麵給患有頸椎病的患者介紹一套簡單易行的醫療體操，它有助於改善頸部血液循環，促進炎症的消退，解除肌肉痙攣，減輕疼痛，防止肌肉萎縮。
一、左右旋轉：取站位或坐位，雙手叉腰，頭輪流向左右旋轉，動作要緩慢，幅度要大，每當旋轉到最大限度時停頓3～5秒，左右旋轉15～20次，頭暈、心慌應停止旋轉。
二、前屈後伸：做時伴隨深呼吸，呼氣時頸部前屈，下頜接近胸骨柄上緣；吸氣時頸部伸至最大限度，反複做10次。
三、側展：吸氣時頭向左展，呼氣時頭還原。接著吸氣時頭向右展，呼氣時頭還原，反複做10次。
四、按摩頸部：兩手輪流按摩頸部20～30次，然後按壓“風池穴”，再用雙手大拇指第一節掌麵用力向上向下按摩30～60次。
以上醫療體操，每日做1～2遍。頸椎病患者進行醫療體操時一定要遵照規律，切不可將頭、頸部作無規律的動作。
19肩周炎應采用綜合療法
肩關節周圍炎簡稱肩周炎，又稱凍結肩、肩凝症等。多發於45歲以上的中年人，女性發病率略高於男性，多見於體力勞動者。
肩周炎的治療多采用綜合療法。如用點、拿、拔、伸等法和局部治療，以疏筋活血、通絡止痛、鬆解粘連，促進肩關節功能的恢複。也可進行針刺治療，痛甚者可進行局部封閉治療。中藥治療宜祛風散寒、活血通絡、補益氣血，可選用小活絡丹、三痹湯等。外貼活絡膏，麝香壯骨膏等也有輔助作用。
堅持功能鍛煉是治療肩周炎的重要手段之一。患者可根據具體情況選擇下列方法。
向上拉手：拉住患者手或手腕部逐漸向上牽拉做50次。
劃圈擺動：站起彎腰，患肢下垂，肘部伸直，以肩關節為軸心，作順、逆時針方向各劃圈50次。接著分別向前、後和左、右擺動50次。幅度由小到大，由慢到快。
手指爬牆：麵對牆壁，用雙手或單手沿牆壁緩慢向上爬動，使患肢盡量高舉，然後再慢慢向下回到原處，反複做50次。
20胸痛——中年人
的危險信號
胸痛是很多疾病的症狀，有的人對它惶恐不安，有的卻滿不在乎，這都是不對的。
當中年人出現胸痛後，則應警惕肺癌、冠心病、心絞痛等發生的可能。如近期自感胸部隱痛不適，並伴有幹咳，俗稱“半聲咳”、白粘液痰或血絲痰，應考慮肺部出現病變的可能。
心絞痛是冠心病的一個主要症狀。心絞痛發作時，會出現心前區的壓迫感或撕裂痛。疼痛可擴展到左臂、頸部和咽部，甚至整個胸腔都可以波及，服用硝酸甘油後，疼痛會逐漸緩解。如果是心肌梗塞引起的胸痛，疼痛還會逐漸加劇，難以忍受，驚恐不安。但是，心肌梗塞引起的胸痛也許是完全可以忍受的或隻有輕微的感覺，這種情況是最危險的，決不可大意。
此外，心肌炎、心包炎、食管裂孔疝、肋間肌炎、肋間神經炎等疾患均可發生不同程度、不同性質的胸痛。因此，初次感覺胸痛的人莫急於服用止痛藥，以避免掩蓋症狀。
21如何擺脫背痛折磨
當你痛苦從背後襲來，該怎麼辦?如何才能遠離背痛?
根據醫學界的研究，造成背痛的原因，與日常生活中彎腰、轉動、移、提重物的活動息息相關。幾乎沒有人能避免這些活動，但有些姿勢將引發背痛，有些方法卻可以保護背部。要遠離背痛該避免做哪些動作?要保護背部有哪些竅門?
避免事項：
不要在一大早醒來做激烈的背部運動。因為在經過一夜的躺臥之後，脊椎骨吸收了較多的水分，是最容易受傷的時候。
避免在太硬的地表上跑步或站立太久，尤其當你體重超重的時候。如果無法避免這種情形，最好穿上一雙柔軟舒適、底部較厚的慢跑鞋，以吸收部分地麵反彈的力量。
不要把皮夾子放在背後的口袋。尤其當人有背痛或坐骨神經痛的時候，皮夾子將會壓迫坐骨神經，惡化疼痛的程度。
不要把工作環境安排得跟自己的身體過不去。例如：把常用的物品擺在不當的位置，使身體必須常常扭轉才能拿到，這將增加背痛的機率。
避免彎腰勞動過久，每隔幾分鍾應休息一下。也不要勉強打開卡住的窗戶或其他物品，應盡可能使用輔助器具。
除了避免不當的姿勢，有些動作可以有效地保護我們的背部。
利用長手把清潔器具，可避免彎腰過久。有時可以以跪姿代替彎腰。彎腰時應盡量用手支撐住身體。
手提或肩挑物品時，應盡量讓兩邊的重量平衡。如果隻能用一邊的力量時，應讓左右兩邊的身體交替輪流負重。
在長途的飛機旅行之後，不要馬上又接著長途開車。行程之間，應抽出時間散散步、走動走動。
時常讓自己的手臂放在扶手或大腿上休息。開車時也可以準備兩個枕頭放在適當位置，當作扶手休息。同時在腰間墊一條毯子或枕頭，可以減輕腰背的疲勞。
減輕過重的體重可使脊椎的負荷量減輕。而適度的運動不但可幫助減輕體重，同時可鍛煉背部的肌肉，預防背痛。
如果不幸你正遭受背痛的折磨，可以嚐試幾種方法減輕痛苦。
最簡單的方式就是躺在床上，讓背部休息一下。比較好的姿勢是仰臥或側臥，膝蓋微彎，可在底下墊兩個枕頭，放鬆心情，放鬆肌肉，減輕脊椎的負擔。
除了讓背部休息之外，冷敷、熱敷或者按摩，都可以有效減輕痛苦。根據專家的建議，在背部嚴重疼痛的時候，冷敷在前48個小時的效果較佳，此後，熱敷則有較好的效果。
遠離背痛的根本之道，在於正確的姿勢與適度的運動。
什麼時候該就醫?
如果嚐試了各種方法，仍無法減輕背痛，則應該向醫生求助。當背痛伴有以下症狀發生的時候，一定要馬上尋求專業醫療：
1當你覺得泌尿困難的時候。
2當你覺得腿部愈來愈衰弱時。
3當背痛伴隨著不正常的體重減輕，或身體其他部位的疼痛時。
4當嚴重背痛伴隨著發燒時。
5疼痛感愈來愈強烈，不管嚐試了什麼減輕疼痛的方法。
6當背痛伴隨著身體其他關節部位(例如：腰部、膝蓋、指頭)的疼痛或腫脹時。
7當中度背痛持續了三四個星期仍未見改善的時候，或是偶然間出現幾次劇烈的背部疼痛時。
8當疼痛讓你無法忍受的時候。
22腰部勞損及康複措施
腰部勞損的特點是沒有明顯的器質性病變和陽性體征，長時間的腰背疼痛，時輕時重，或陰雨風寒、晨起時加重，稍稍活動後減輕，但勞累後又加重。
腰部勞損引起腰痛的部位，絕大多數都在係腰帶的地方。腰骶關節是人體單獨承受軀體重力的大關節，又是腰活動的樞紐，是軀體重力轉移傳送到下肢的橋梁，所以不論在靜態或動態情況下，受到體重衝力的影響比其它全身任何一個關節都大，也最易發生損傷。
采用腰背肌鍛煉、按摩、理療、痛點封閉、針灸等辦法以改善血供，都能取得療效。其中最重要也是最積極有效的康複措施，是加強腰背肌鍛煉。
1腰部前屈後伸運動。兩足分開與肩同寬站立，兩手叉腰，作好預備姿勢。然後穩健地作腰部充分前屈和後伸各4次。運動時要盡量使腰部肌肉放鬆。
2腰部回旋運動。姿勢同前。腰部作順時針方向及逆時針方向旋轉各1次，然後由慢到快，由小到大，順逆交替回旋各8次。
3“拱橋式”。仰臥床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和後頭部為支點(五點支撐)，用力將臀部抬高，如拱橋狀。隨著鍛煉進展，可將雙臂放於胸前，僅以雙足和後頭部為支點(三點支撐)來練習。反複鍛煉20—40次。
4“飛燕式”，俯臥床上，雙臂放於身體兩側，雙腿伸直，然後將頭、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝關節屈曲，要始終保持伸直，如飛燕狀。反複鍛煉20—40次。
以上方法於睡前和晨起各做一次。
23觀手知健康
您知道嗎?手能預報健康或疾病。您應該經常觀察一下手，看看您是健康還是有什麼疾病。
——手掌發熱發幹：甲狀腺機能亢進；
——手掌上出現紅斑點：肝炎或糖尿病；
——指關節腫脹：高尿酸、痛風；
——指尖蒼白：血流障礙；
——手指上起小的白色丘疹：膽固醇過高；
——指尖紋線出現股溝：有心肌梗塞或中風的危險；
——指甲呈乳白色：腎髒或肝髒有病；
——指甲發青：循環障礙；
——指甲發黃：支氣管炎；
——指甲呈表玻璃樣：肝萎縮、結核病；
——指甲上出現橫溝；勞累、緊張、憂慮過度、營養缺乏；
——指甲向裏凹陷：甲亢或腎上腺亢進、風濕熱；
——手上出現紅線：高血壓、風濕病或心髒病；
——指甲上出現小白點兒：缺鈣。 24淺談甲亢病的診治
甲狀腺機能亢進症(簡稱甲亢病)，是人體內分泌係統發病率最高、病因尚不完全明確、慢性而難以治愈的疾病。
近年來發病率顯著增加，據有關資料統計，我國每年約有600萬以上的人發病，其中80％係女性患者，又以16—45歲左右最為常見。主要臨床表現為：甲狀腺腫大、眼球突出、心累、氣促、性情急躁、多汗怕熱、失眠多惡夢、震顫、飲食量明顯增加卻逐日消瘦、顏麵及體態變形，給人一種驚恐和憐惜之感。有的病人還可能並發心、肝、腎損害和甲亢危象而危及生命。
典型的甲亢病患者診斷不難，隻要患者有典型的臨床症狀和體征，並取血作遊離甲狀腺素(FT3、FT4)測定，高於正常值者便可確診。
在這裏還必須提醒大家，居住在山區的人因碘缺乏引起的“地方性甲狀腺腫”(俗稱大脖子病)，是屬地方病，而不是甲亢病。這兩個病的原因、臨床表現、體征和治療都有著根本上的區別，相同的隻是甲狀腺腫大。但能引起甲狀腺腫大就有十幾種疾病，所以必須細致辯證施治。
對甲亢病的治療，目前國內外尚無滿意辦法。多少年來仍用手術、同位素和中、西藥治療，各有其效。其手段都是企圖使體內血液循環組織中的甲狀腺素濃度盡可能長時間地維持在生理水準。
手術治療常采用甲狀腺次全切除術，對甲亢病治療有效。不足的是由於殘留的甲狀腺組織代償力各有差異，欲使體內保持正常恒定的甲狀腺素量，切除和殘留組織全憑醫生的概念估計。所以時而有甲亢複發和永久性甲狀腺功能減退症的發生。
放射性碘的治療，是利用甲狀腺具有強烈的、選擇性的吸收、積蓄碘的特點。把口用的放射性碘90％左右濃聚在甲狀腺組織中，通過β射線的作用使部分甲狀腺組織毀壞而失去生理功能，從而減少血液及組織中甲狀腺激素量，使病情緩解。服用過放射性碘的病人，會發生永久性甲狀腺功能減退症。據10年統計達70％以上。
中醫中藥對甲亢的治療適於較輕的患者，臨床治療方劑中常用的有含碘藥物，如：昆布、海藻、夏枯草。有的病人雖然可暫時緩解症狀，但是不久便會發生“逸脫”現象，而使甲亢複發。
西藥常用他巴唑或丙基硫氧嘧啶等類藥物治療，其原理是阻礙甲狀腺素的合成，隻要應用恰當，對控製甲亢病的症狀是很有效的藥物，但副作用較多，根治率低。
值得人們注意的是：對本病的早期診治和心理、精神治療也是十分重要的。
25肺結核的治療原則
肺結核是由結核真菌所致的慢性傳染病，現在一般采用藥物治療。常用的藥物有異煙肼、鏈黴素、雙氨水楊酸鈉、氨硫脲、利福平及乙肼胺丁醇等。這些藥物有殺死和抑製結核菌生長繁殖的作用。肺結核患者在接受藥物治療時，要遵循以下幾個原則：
1早期。是指肺結核病一經確診，就要不失時機的早期治療。在肺結核病變的早期，組織破壞少，肺泡內有炎性浸潤和纖維蛋白滲出，肺泡結構尚保持完整，肺泡壁充血、鬆軟，病灶的血流供應正常，即使有薄壁空洞，藥物也能滲透和進入病灶內發揮殺菌滅菌作用。同時，體內巨噬細胞活躍，大量吞噬細菌，可協同抗癆藥物起滅菌作用。早期治療，可使病灶吸收快，易消散修複，療效好，可以防治兼顧。
2聯用。早期發現的肺結核病，根據病情的輕重，選用二種或二種以上的藥物同時使用，以提高治療效果，延緩和防止細菌耐藥性的產生。如果單用一種藥物治療，敏感菌株被殺死，耐藥菌株得以優勢繁殖，從而導致耐藥性形成，使治療失效。聯合用藥的目的， 取得較迅速而完全的殺菌效果，並通過交叉的殺菌作用，消滅各自的敏感菌，充分發揮藥物的治療效果。
3適量。用藥量要根據病人的年齡、體重和體質等情況確定。用量過大易產生副作用，如對肝髒或神經產生損害；用量不足不但影響療效，而且易產生耐藥性。
4規律。是指病人要切實按規定的治療方案全程規律服藥。規律服藥是治療成功的關鍵，許多治療失敗都是由於不規律服藥造成的，因此隨意中斷治療，不適當的停藥可引起病灶遷延不愈，致細菌產生耐藥性，使病情反複，造成大批的複治、難治病例和慢性傳染源，最終導致治療的失敗，給今後的治療工作帶來很大困難。
5全程。無論使用標準治療方案或是短程治療方案，在治療中都必須完成規定的療程。未滿療程而停藥，將增加治療失敗率和複發率；但超過療程無限期地用藥，既不能提高療效，且容易產生副作用，造成藥物浪費，給病人增加經濟負擔。常用的療程最短為1年，視病情不同，時間可延長到1年半，不應該過長(複治病人除外)。
26流感的防治
流感，中醫稱為“時行感冒”。天時不正，氣候反常，雨雪減少是最易發生流感的了。
“感冒是百病之源”。流感的傳染途徑，多為直接傳染。古人認為外邪是從口鼻、皮毛乘隙而入。老年患者病期可達兩三周之長，老年人或原有某些肺係慢性疾病者，最易合並肺炎。針對流感流行季節，我們要加強預防措施，主要注意氣候的變化，及時增減衣服，防止受涼和過度疲勞，特別是腿和腳的保暖最要緊。“要冷先冷腿”。同時，注意室內外清潔衛生，早晨開窗，換換空氣，俗話說：“常開窗，空氣鮮，人精神，病不沾。”屋內可用醋熏蒸，即每立方米空間用米醋5—10毫升，加水1—2倍，稀釋後，加熱蒸熏二小時，每日或隔日一次。有條件的也可灑一點消毒液。衣服被褥要勤拆洗，多曬太陽。避免與流感病人接觸，在感冒流行期間，少到公共場所去，防止交叉感染。注意營養，平時鍛煉身體，適當活動，以利增強體質，提高抗病能力。
此外，可服一些預防藥物。如板藍根衝劑，每次一包，一日二次。還可用貫眾10克、板藍根12克(或大青葉)、銀花20克，煎湯服，一日一劑，連服三天。
不願吃藥的可以熬紅小豆粥吃，也有預防流感效果。
對於發生流感的人可以服用銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、犀羚解毒丸、清瘟解毒丸、時疫清瘟丸、藿香正氣丸、午時茶等。
羚翹解毒即銀翹解毒丸加羚羊角而成，清熱退燒作用較強，犀羚解毒丸較羚翹解毒丸清熱解毒力量更強，並加有滋陰生津藥，適用流感毒熱較重的。清瘟解毒丸與時疫清瘟丸功用類似，但前者偏重祛風解表，適用流感初起；而後者偏重清熱解毒，適用流感裏熱太盛的。藿香正氣丸適用流感伴有吐瀉胃腸症狀的，午時茶適用感受風寒而脾胃不和的。
27哮喘病的成因及防治
哮喘病是一種常見的肺部過敏性疾病。
有過敏性體質的患者在吸入或食入過敏性抗原微粒或發生呼吸道感染時均可引起發病，常見的有以下因素：
感染性的：誘發原因多為反複的上呼吸道感染或肺部感染；其它如肺結核、婦女產後感染等。
吸入性的：本型發病與吸入風媒花粉有密切關係，如蒿草、蓖麻，其它如屋塵、煤氣、油味、生產性粉塵、蟎蟲及其代謝產物等。
飲食性的：某些生冷飲食，過鹹、過酸，魚蝦、雞蛋等，均可導致本病發作。
祖國醫學認為，喘症的成因雖多，但概要言之，不外外感與內傷兩端。外感因六淫乘襲，內傷可由飲食、勞欲、久病所致。從古至今喘症被列為難治之症，亦有“內科不治喘”之說。但隨著對哮喘病的不斷認識和實踐，目前，中醫學利用辨證論治的手段，已摸索出了行之有效的治療方法，隻要早期就診，用藥及時，不但能控製病情，還能達到治愈的目的。常見的有以下症型：
一、寒性哮喘。症狀有：喘咳氣急，胸部脹悶，痰多色白或清稀而有泡沫；或有頭痛、惡寒、發熱，不渴無汗，舌苔薄白，脈浮緊。
治以宣肺化痰定喘。藥用：細辛3克，麻黃，白芥子、甘草各6克，陳皮、白芍、幹薑、桂枝、半夏、五味子、蘇子、萊菔子、杷葉、茯苓各10克，一日一劑，水煎分兩次服。
二、熱性哮喘。表現為：咳喘哮鳴，痰稠色黃，胸悶膈滿，或發熱麵紅，呼氣延長，小便黃赤，大便幹燥，舌苔黃，脈滑數。
治以清肺化痰定喘。藥用：麻黃、甘草各6克，杏仁、桔梗、杷葉各10克，生薏仁、冬瓜仁、蘆根、魚腥草、糖瓜蔞各20克；生石膏25克，出鼻血者，加白茅根30克，大便幹燥甚者，加大黃5克，水煎服，日服兩次。
三、虛性哮喘。久喘不愈或身體虛弱，日久導致肺腎陰虛。臨床見：喘促日久，動則喘甚，呼多吸少，口咽幹燥，麵紅煩躁，舌紅少津，脈細數。
治以滋陰納氣定喘。藥用：麥冬、石斛、玉竹、百合、杷葉、桔梗、桑白皮、紫苑、杏仁、五味子各10克，南沙參15克，糖瓜蔞、魚腥草各20克，水服，日服兩次。
要除本病的關鍵是尋找並除去致病因素；在治療期間，要進行適當的體育鍛煉和戶外活動，避免受涼，防止感冒，飲食、起居有節，忌食辛辣、黏膩食品，並保持精神舒暢，對本病痊愈有一定的益處。
28夏季突發高熱種種
夏季是多種疾病的高發季節，其中有些病常以突發高熱為主要臨床症狀，體溫多在39℃—40℃以上，且發病急，病情重。若不及時診斷和治療，有的病甚至可以危及生命。
流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)：是經蚊媒傳播的病毒性傳染病，多發生於10歲以下兒童，但近年來成人、老人發病率也趨增多。當人體被帶有乙腦病毒的蚊子叮咬後，病毒就進入血液，進入中樞神經係統，使人突發高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、驚厥、頸部強直，體溫可達39℃—40℃。部分重型或極重型患者可出現昏迷、腦水腫、腦疝、呼吸衰竭等並發症而死亡。注意防蚊、滅蚊，盡量減少蚊蟲叮咬是預防和控製乙腦流行的根本性措施。10歲以下兒童最好都能進行乙腦疫苗預防接種。早期發現和明確診斷能提高搶救成功率。
急性中毒性菌痢：該病因痢疾杆菌經口進入人體而發病。該病來勢最猛、變化最快、凶險最大，有“毒痢猛於虎”之說。多發生於1至7歲兒童，過敏性體質及肥胖兒童更易罹患。多數起病急驟，一開始就出現高熱或超高熱(可達40℃以上)，患者嗜睡、精神委靡或煩躁不安，常在腹痛、腹瀉尚未出現之前就發生中毒性休克，如搶救不及時就會有生命危險。本病的病死率較高，呼吸和循環衰竭是致死的重要原因。因此，在夏季發現孩子突發高熱，即使沒有腹痛、腹瀉等症狀，也應首先想到此病，切不要誤以為是一般的頭痛發熱，而掉以輕心，延誤救治機會。滅蒼蠅、滅蟑螂，注意飲食衛生和個人衛生，把好“病從口入”關，是預防此病的主要環節。
傷寒：該病是由傷寒沙門氏菌引起的急性腸道傳染病，多因水源汙染而引起局部暴發流行。近年來外出打工者染病數上升。其主要臨床症狀是持續性高熱，病後第二周可見傷寒麵容：表情淡漠，反應遲鈍，聽力減退，胸腹部皮膚多有淡紅色玫瑰疹及肝脾腫大、腹脹、腹瀉等症，少數重症患者可並發腸出血。當前由於流行菌株對氯黴素等抗生素耐藥，給傷寒防治工作帶來了困難。在夏季應認真做好飲用水消毒、糞便管理和汙染物處理，防止汙染水源。對直接入口食品嚴加管理，消滅蒼蠅。加強現有病人及慢性帶菌者的隔離治療，對陪護者要加強衛生宣教，防止被感染。
瘧疾：由瘧原蟲經蚊子傳播而發病，是一種傳播快、反複性大的常見寄生蟲病。臨床上以高熱、陣發性寒戰、出汗為主要症狀。反複發作可引起貧血、消瘦、肝脾腫大等。瘧疾有間日瘧、三日瘧、惡性瘧、卵形瘧4種，間日瘧分布最廣，遍及全國各瘧區。惡性瘧或腦型瘧疾，常引起凶險發作而使人致命。該病不難治愈，消滅蚊子，減少人、蚊接觸，服抗瘧疾藥物，是預防本病的有力措施。
中暑：是因過熱而引起的一種夏季常見的急性疾病。嬰幼兒、老年、產婦、心血管係統疾病患者、營養不良者較易發生。中暑有輕有重，輕者頭暈、口渴、胸悶、心慌、乏力；重者麵色蒼白、惡心嘔吐、血壓下降；嚴重者高燒可達40℃以上，昏迷、神誌不清、說胡話和虛脫，應迅速送醫院急救。在護送途中，也要始終注意降溫。防暑降溫，合理安排工作時間，合理安排膳食和飲料，保證充足的睡眠，是每個家庭在夏季都應關注的問題。
29發燒主要是朋友
而非敵人
發燒不一定要就醫。
人的自然生理節律會使體溫有大約攝氏半度的波動，但是有些人體溫波動的幅度可以大到12攝氏度，或者小到05攝氏度。兒童的正常體溫常比成人略高，對感染起反應時也較容易發高燒。老年人的體溫多半低於青年人。
許多普通的行動，例如飽食之後消化、曬太陽、運動、嬰兒長時間啼哭等，都能使體溫上升。但是人體溫度很少會上升到413攝氏度以上——除非發生了以下兩種情況：丘腦下部受了傷或長了腫瘤，或是中暑。人中暑須立即治療，否則體內器官可能受損，甚至致命。
發燒是這樣形成的：白血球發現了入侵者，於是釋出蛋白質到丘腦下部，刺激丘腦下部把體溫升高。人體對此的反應通常是顫抖，從而產生熱。許多免疫功能都似乎在體溫較高時表現較好，有些細菌和病毒在較高溫度下不易生長。
最近的研究顯示，讓動物受細菌感染，但不讓它們發燒，其中有許多會死於本來不足以致命的感染。對出過水痘的兒童所作的研究發現：那些吃醋氨酚的兒童比別的兒童晚半天左右痊愈。
隻是發燒而沒有別的不適的人，通常不吃退燒藥反而有好處。但是，也有例外。患了冠心病和諸如關節炎與糖尿病等痼疾的人，如果發燒，應該趕快去看醫生。
千萬不要讓兒童或16歲以下的青少年用阿司匹林退燒，因為這會引致他們較易患上雷亥氏綜合症——一種罕見、可能致命的病。
一個體溫為383度、然而神情呆滯的孩子，和一個體溫為40度、但仍然頑皮的孩子比較起來，前者更值得我們關注，應該注意病人的神態和舉動，不要隻依賴體溫計。
對待新生兒和老年人尤應如此，因為新生兒的免疫係統還未能充分發生作用，老年人的免疫係統則已退化，他們往往即使病得很重也不發燒。幸而，感染還有別的征象。嬰兒如果生了病，可能眼神呆滯，膚色蒼白，四肢冰冷。想知道衰老的人是否得了病，要注意他們是否變得嗜睡，情緒是否有變化。
如果你或者你的家人發燒，醫生建議你這樣做：
出現下列情況就要打電話給醫生：不到3個月大的嬰兒體溫升到378度以上；3—6個月大的嬰兒體溫升到383度以上；6個月以上的孩子體溫升到394度。
成人出現以下情況就要打電話給醫生：體溫升到394度以上；體溫連續3天都保持在383度——即使沒有其他明顯症狀；一連幾個星期輕微發燒。
如果發燒伴有以下症狀，也該打電話給醫生：嚴重頭痛或頸部僵硬、精神混亂、喉痛、酸痛與疼痛、咳嗽時有痰或血、容易發脾氣或嗜睡、出疹或嘔吐、呼吸困難、血痢或大便帶血。
要多喝水以防止脫水 這一點對老年人尤其重要，因為老年人脫水就容易有並發症，例如中風。要常常喝水，多得足以使你每兩小時就排出清的小便一次。但心髒病和腎病患者在開始強迫自己多喝水前，應先和醫生商量。