吃東西要適量 避免吃得太飽,不過餓了就應該吃。
輕輕用海綿洗擦身浴 兒童體溫升到40度以上的時候,給他們洗海綿擦身浴,體溫會降低,從而覺得舒服些。如果曾喂孩子吃過醋氨酚,要等30分鍾到一小時再給他用海綿擦身。這是為了避免孩子受寒。因為孩子吃藥之後,體溫已在下降了。要用溫水,因為冷水會使人顫抖,體溫上升。不要用酒精擦身,因為兒童的皮膚也許會吸收過量酒精,於身體有害。
不要驚慌失措 記著:發燒隻是對感染的正常反應,通常不會引起嚴重問題。在許多方麵,發燒是我們的朋友,不是敵人。
30盛夏預防中暑
中暑,俗稱發痧,是炎夏易發的疾病。輕者頭昏腦脹、心慌、惡心、嘔吐,重者突然昏倒、臉色青紫、出冷汗、脈快而弱、呼吸急促甚至停止。
中暑是由於患者較長時間在日光下曝曬或在高溫、悶熱的環境下引起的。預防中暑的辦法是注意合理安排時間,早出工,晚收工,中午多休息,不要長時間在太陽下曝曬,不要在悶熱的環境下工作、學習。野外工作時,最好穿淺色或白色的衣服,戴草帽,勞動一段時間後到樹蔭或涼棚下適當休息一會。注意多喝清涼飲料、涼鹽開水、綠豆湯等,或者服些人丹、十滴水,也能起到預防作用。
發現中暑者,應盡快把病人抬到蔭涼的地方,解開衣扣和褲帶,把上身稍墊高,然後用溫水敷頭部及擦全身,或用酒精遍擦全身。同時給病人扇涼,按摩四肢及皮膚,促進血液循環,增加散熱能力。也可針刺人中、曲池等穴位。重患者應盡快送醫院。
31炎夏須防“熱傷風”
大熱天,卻偏偏有人發生流涕、鼻堵、打噴嚏,甚至於發燒,同時又汗流浹背。這種現象俗稱“熱傷風”,其實就是感冒。
感冒是一種通過呼吸道傳染的常見疾病。病毒與細菌是引起感冒的根源;受涼、人體抵抗力下降是造成感冒的條件。由於北方的氣溫一日之間波動頗大,早、中、晚溫差可達10餘度,所以易使人在夜間熟睡時受涼。又因炎熱影響休息,於是當身體處於疲勞、受涼狀態時,抵抗力相應減弱,感冒病毒或細菌即會“乘虛而入”。
但是,在日常生活中,許多人雖然也經常接觸各種病菌,卻很少發病,說明感冒的發生與機體抵抗力弱強有重要的關係。因此,預防夏季感冒同樣需從增強機體抗病力入手。如適當鍛煉身體,多吸收清新空氣;堅持冷水洗臉、擦身。還要避免體力過度消耗,應有足夠睡眠時間;衣著隨涼熱添減,不要睡在露天,以免受涼。少去人員密集場合;患有慢性鼻炎、咽喉炎的人易感冒,要認真進行治療。
32春季人體的三“症”
因春季是東亞大氣環流由冬季環流到夏季環流的過渡季節,在這一過渡季節內,其天氣特點是多變和劇烈,忽晴忽雨,乍冷乍熱,所以容易使人出現春困、春咳和春癢的“三症”。
春困。由於春天是氣溫回升幅度最大的時期,天氣一下突然變得暖熱後,會使人體皮膚的毛細血管和毛孔明顯舒張,體表的血液循環隨之變得旺盛,這會使流往大腦的血液相對比冬季為少,由此減少了對大腦的氧氣供應,人體一時適應不了這些變化,所以出現困倦症。
春咳。尤其是在初春期,因為天氣還不是真正地變暖,要是人們在天氣乍暖之時就過多地減去衣著的話,那麼,當天氣又突然乍冷時,體質虛弱者就最容易患上傷風感冒的春咳症。
春癢。有些人由於先天生理缺陷所致,另有些人由於皮膚對外界的適應能力稍差等緣故,每天春暖花開的季節,就容易患上皮膚過敏或皮膚搔癢等症狀。
鑒於春季“三症”是由於季節氣候改變而引起人體生理功能的一時紊亂所致,按中醫學的人體肌表皮膚與人體內髒器官有著密切關聯的觀點,人們若要克服這些症狀,除了遵守作息時間和“春捂”外,還應該積極參加各種體育運動鍛煉,又尤以皮膚的自我按摩鍛煉最顯奇效。它能增強人體肌表皮膚對天氣變化的適應性,使人少患甚至不患上述的“三症”。
33夏季常見的五種疾病
夏天正是暑氣當令,天氣炎熱,暑濕交蒸,老人最易生病,所謂“夏日可畏”。夏天常見病有腹瀉、冒暑、中暑、霍亂、痢疾、暑溫、濕溫等等。
腹瀉:暑熱外蒸,貪涼飲冷太過,加之老人腸胃薄弱,易致暴泄,瀉下無度,俗話說:“好漢架不住三泡稀”!可急服周氏回生丹,如挾暑熱的可配合黃連素或煎馬齒莧水服,有防止轉痢的效果。
冒暑:也叫暑天感冒,即白天受暑,夜晚招涼,出現寒熱,頭暈痛,無汗,骨節酸疼,可服用香薷、藿香、佩蘭、厚樸等藥,取其芳香發汗即愈,如汗後熱仍不解,那就有轉暑溫的可能,可按暑溫法治療了。
中暑:奔走烈日中,突然昏倒,不省人事,身熱汗微,氣喘不語,牙關緊閉,或口開,也有四肢厥冷,胸口發燙的。宜灌服安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹。或速移患者至陰涼處,用毛巾浸熱水敷臍腹部。再配合針灸急救更好。
霍亂:驟然上吐下瀉,包括急性胃腸炎,又有欲吐不吐,欲瀉不瀉,腹痛如絞者,俗稱絞腸痧、幹霍亂。一般的在感覺腸胃不適時,急服藿香正氣丸、六合定中丸,再配合針刺放血及刮痧有一定效果。
夏痿:暑熱傷及氣陰,也現神疲肢軟,汗出口渴,脈虛的,可急服生脈飲以清補氣陰。
夏天要少吃生冷和油膩,所謂吃“六月素”,多飲茶水或酸梅湯,避免受夜寒,不然會很快感染急病,故有“暑月債,還得快”的諺語。
34秋季常見病的防治
金風送爽,丹桂飄香,炎暑已過,秋季來臨,從立秋到立冬前一天為秋令,而以秋分為季節氣候轉變的環節。此時呈現早晚涼,中午熱的天氣,所以也有“秋老虎”的稱號。由於天氣有熱有涼,因此秋天疾病非常複雜。其中還有不少是由於夏天受暑未發的疾病,如休假外出,日曬雨淋,旅途勞累,生活不適,回來後更易發生這類疾病。
一般來說初秋疾病仍可按夏天法則來醫治,如“伏暑”病,這種病是由於夏天受暑,潛伏下來,到秋天因受涼誘發。初起忽冷忽熱,像發瘧疾,大便多溏瀉而不爽快,多數發燒,頭痛,嗓子疼,胸口憋悶,心內覺得煩熱難受。治療應用香薷、藿香、銀花、連翹、牛蒡子、六一散、杏仁、生薏米等,切忌純用苦寒瀉火而忘掉清利暑濕這一麵。不然的話,發燒不退,遷延時日。
其次是濕溫病,其特征是發燒有汗不退,頭暈、胸悶、惡心、口渴但不想喝水,兩腳怕冷疼痛,舌苔厚膩。預防此病首應注意飲食衛生,有汗時不要馬上入水遊泳。治用芳香化濕,清利濕熱,如藿香、厚樸、半夏、茯苓、杏仁、白蔻仁、生薏仁、滑石。藿香正氣丸也可服用。
秋燥,這是由於感受秋天燥氣而成的。證見咽幹唇燥,甚至裂口出血,鼻燥,咳嗽少痰或幹咳,目赤,皮膚幹燥。治用辛涼甘潤,如桑葉、桑皮、杏仁、貝母、梨皮、豆豉、梔子。熱盛加石膏,陰傷加沙參、麥冬。秋梨膏、養陰清肺膏也可服用。
俗話說:
“瓜果梨桃要少吃,免得秋季生瘧痢。”痢疾也流行於秋季,中醫有“無積不成痢”之說,所以治痢疾初起總以導滯消積為主,重點在清掃腸胃積滯,成藥如木香檳榔丸、枳實導滯丸、香連丸、黃連素等。
總之,秋季漸涼,要少吃生冷,避免受寒,諺語說“白露身不露”,雖然天氣有時燥熱,如交了白露節就不要再光膀子、打赤膊了。另外,吃蟹時要用醋調薑末,避免吃蟹中毒。
35癲癇的預防與治療
癲癇病是神經係統的一種常見病,民間俗稱“羊角風”。其主要臨床表現為:突然仆倒,意識不清,口吐白沫,兩目上視,肢體抽搐,或口中如作豬羊叫聲。統計數字表明:癲癇病的發病率為5‰—8‰,全世界約有2000萬病人,而我國就有500多萬人患有此病。由於這種病發作突然,時刻威脅著病人的生命,它不僅危害患者本人,也給其家庭和社會帶來了沉重的負擔。加之此病病因複雜、治療難度極大,因此,對癲癇病的預防和治療,越來越為全社會所關注。
癲癇病的預防可以在這些方麵入手:一是對已知的致病因素和誘發因素的預防,以及增強體質的有關措施,在這方麵最重要的是要保持精神愉快、情緒穩定,避免精神刺激,怡養性情;生活宜規律化、起居有節、保持二便通暢。適當參加文娛活動和體育鍛煉,但不可過於勞累,保證充足的睡眠。飲食方麵注意營養攝入要全麵,不要偏食。二是加強休止期的治療。防止癲癇病人較頻繁的發作,延長發作的間歇時間,也是預防發作的重要方麵。
關於癲癇病的治療。歸納起來不外乎以下三大類:西醫治療;中西醫結合治療;中醫治療。
目前西醫治療通常采用卡馬西平、苯妥英納、苯巴比妥等藥物。臨床實踐證實,這些藥物不但不能根治此病,而且毒副作用很大,尤其對正處於生長發育階段的兒童危害更大。中醫治療一般采用純天然中草藥,全麵調理人體的機能,力求根治。故而人們越來越樂於接受無副作用的純中藥治療。
近年來中醫藥治療癲癇病取得了很大的進展。在這方麵有的醫院進行了大膽的探索,運用祖國傳統醫學的理論體係,挖掘中藥潛在的神奇功能。利用現代科學手段輔助診斷,在癲癇病的治療上邁出了可喜的一步,接受治療的病人最小的4個月,最大的71歲。由於治療的藥物都屬純中藥製劑,無任何毒副作用,因此深受廣大患者的歡迎。
36神經病不是精神病
在某些電視節目、電影中,涉及到精神疾病的劇情時,演員們順口而出的台詞是“神經病”。在有些人看來,神經病與精神病似乎是同一種病,神經病成了精神病的代名詞。其實這種說法或認識是不對的。精神病與神經病是兩種完全不同的疾病。
神經病是指腦、脊髓及周圍神經係統病變導致的如腦血栓、腦出血、腦及脊髓腫瘤、脊髓炎等中樞或周圍神經組織的疾病及癲癇、神經衰弱症、強迫神經症等。精神病是大腦機能障礙而致認知、情感、意誌行為等精神活動不同程度障礙的疾病,如精神分裂症、情感性精神病等。神經病多表現為軀體症狀,如麵部麻木、肢體癱瘓、頭疼眩暈、大小便失禁等。而精神病則多表現為精神、心理及行為障礙如錯幻覺、妄想、言語行為紊亂等。在治療方法上,神經病多采用活血化瘀,止血降壓、手術等內外科治療方法。而精神病目前多采用抗精神病藥物和氯丙嗪、奮乃近等,再加上心理支持來進行治療。神經病人主觀上都迫切就醫以求得及早治愈疾病。而精神病人由於缺乏自知力,不承認自己有病,因此大多病人不主動求醫甚至拒絕治療。
37植物神經紊亂——
一種容易被忽略的疾病
從來都不知道得病是什麼滋味的我,56歲那年,忽然病倒了:厭食、肚脹、腸鳴、拉稀、上堵、下弊、下腹右側隱痛、四肢麻木、肌膚疼痛,難以入睡……臥床不起了。家人趕緊送老李去醫院檢查:驗血查便、作B超、照胃鏡、膽囊造影、腸造影……受了不少罪,就是確定不了是什麼病。有的大夫給老李開治肝炎的藥,有的給老李開治胃炎的藥,幾個月過去了,越吃藥病得越厲害,體重也降了十幾斤。老李很恐懼,也很痛苦,懷疑自己一定是得了什麼“不治之症”。
在醫院裏,一位大夫聽了我敘述的病情,看了各項檢查結果說:“你的身體各部器官都沒有查出什麼毛病,可症狀又這麼嚴重,可能是內分泌功能失調,植物神經紊亂,打幾針肌生注射液就會好了。”
自從打上“肌生注射液”,情況一天比一天好,半個月之後,各種症狀都消失了。以後,老李又注意加強身體鍛煉,不但一直沒再犯過病,而且滿麵紅光,充滿活力。家裏人和老李開玩笑說老李可以算是乘上“健康快車”的人了。
38抑鬱症——不可忽視
的精神疾病
抑鬱症和高血壓、癌症、胃潰瘍等任何軀體疾病一樣,嚴重危害人們的健康,那麼為何抑鬱症一直未引起足夠的重視呢?在門診中常常會碰到這樣的例子:一位訴說頭部不適、失眠、乏力,整日無精打采,學習成績不斷下降的大學生,到處求醫,經各種治療無效,最後經抗抑鬱治療後,症狀奇跡般消失了。
抑鬱症表現方式多種多樣,除去精神病專科醫院治療的精神病性抑鬱外,通常是以病人的軀體不適為主訴而忽視了其抑鬱的本質。病人通常抱怨頭痛、頭昏、記憶減退、失眠、食欲不振、周身乏力、心慌、注意力不能集中等,這些極易被診斷為神經官能症、神經衰弱、神經性厭食、風濕症、心髒病等,或單純地針對某個症狀給予鎮靜催眠類藥物、止痛藥或維生素類藥物。結果往往是病人的症狀得不到緩解,抑鬱症本身也不能治愈,使病情延誤。病人反複就醫,最終造成極大的社會壓力、醫療費用的浪費和病人不必要的痛苦。
任何外界突發或意外事件如失業、親人的死亡、工作環境的改變、搬遷、身患疾病等等都是引起抑鬱的外界因素。而生活節奏的加快,人們所麵臨的各種矛盾增多,使抑鬱症發病率大大地提高。在門診中,那些麵臨高競爭力、生活節奏快的人群往往是抑鬱症的高發人群,如企業家、科研工作者、大中學生、長期從事腦力勞動的人士等。
醫學的進步為抑鬱症的治療提供了可能。新型的百憂解抗抑鬱藥物,副作用較小,易於服用。抑鬱症一旦被及時診治,通常療效肯定。所以正確地認識抑鬱症,不單純地將其歸結為心胸狹隘或軀體疾病並及時給予抗抑鬱藥物治療,可以有效地治療抑鬱症以及相關的軀體症狀。因此,人們在重視身體健康的同時也應重視精神健康。
39哪些人易患癌症
英國科學家最近發現,10%的人對放射性過敏,這種人有患癌症的趨向。他們發現,體內細胞易受X射線破壞的人患癌症的可能性較其他人大。他們將受試者的血液放在X射線下照射,然後觀測血細胞中染色體受損害的程度,患有乳腺癌的婦女中40%的人對放射性過敏。
這種方法可及早診斷哪些人易患癌症,以便及早采取防治措施。另外,對於接受放射性治療的癌症患者來說,如果發現患者對放射性過敏就應適當減少放射劑量,這樣既可達到治療目的,又不至於造成過多的副作用。
40防癌守則
睡眠防癌 癌細胞是細胞分裂過程中產生的不正常細胞。細胞分裂多在人睡眠時進行。合理睡眠,有利於機體控製細胞不發生異變。
開窗防癌 地麵及許多建築材料都能釋放出癌氣體——氡及其子體。開窗可使空氣中的這類致癌物降低到最小密度。
防輻射致癌 長期受大量紫外線照射可致皮膚癌。穿衣戴帽, 讓陽光中紫外線長時間反複照射,可預防皮膚癌。
戒煙防癌 香煙中的放射性元素與煙草中的毛點結合,並在肺內沉積,形成放射性“熱點”。放射性熱點是肺癌的發源地。
飲茶防癌 茶可阻斷致癌物——亞硝胺在體內合成,同時也有抑製亞硝胺致癌的作用。
食蒜防癌 經常食用大蒜,既可阻斷亞硝胺在體內合成,又可激發人體巨噬細胞吞噬癌細胞。
常吃蔬菜防癌 蔬菜中的葉綠素銅鈉鹽是有效的抗誘變劑。蔬菜中的大量維生素C能阻斷亞硝胺形成。
吃點肥肉防癌 肥肉中的共軛亞油酸有抗癌作用。同時,吃點肥肉還可使血中膽固醇含量不致過低,增強抗癌能力。
改變飲食習慣防癌 有關研究結果表明,癌是一項長期的可逆性“工程”,不變化的飲食習慣可引起癌變早發。故食物應多種多樣,混合食用,交叉食用,除特殊病例而外,應盡量不偏食,不忌口或少忌口。
41五多加五少,
防癌十步驟
癌症誰都怕,但要預防它也不是沒有辦法。美國防癌協會就推薦了減少患癌機會的十大步驟,即五多加五少。
1多吃包菜科的蔬菜 包菜、花椰菜、芥菜、菜心和西蘭花,能預防肺癌、胃癌和結腸癌。
2多吃高纖維素的食物 水果、蔬菜、糙米、全麥麵包 、穀類食物都含豐富纖維素,能防結腸癌。
3多吃含有維生素A的食物
蛋黃、肝、牛奶和乳酪都含有維生素A,能預防食道癌、喉癌和肺癌。
4多吃含有維生素C的食物
新鮮水果和所有綠葉蔬菜都含有天然的維生素C,能預防食道癌和胃癌。
5控製體重 超重和乳癌、子宮癌、膽囊癌、結腸癌都有關聯,應配合均衡適量的飲食和規律的運動,以控製體重。
應少做的五大步驟是:
1少抽煙 吸煙是導致肺癌的主因。
2少飲酒 大量飲酒會導致肝癌、口腔癌和食道癌。
3減少攝取脂肪 乳癌、結腸癌和前列腺癌與高脂肪食物有關。應多吃瘦肉、魚和低脂乳製品。
4少吃醃製和熏製的食物 這些食物容易導致食道癌和胃癌。
5少曬太陽 過度曬太陽易患皮膚癌。
42怎樣配備家庭小藥箱
大概我們每個人的家裏都有一個小藥箱,什麼碘酒、藥棉、阿司匹林和去痛片等等,越存越多,可是又舍不得丟掉,然而有的時候需要用的東西卻又找不到。究竟家庭小藥箱裏必須有哪些東西呢?
醫生為了某種特殊的情況開處方叫你吃一些藥物,而你沒有吃完病就好了,剩下的藥就不要再留著了。剩下的碘酒和紅藥水也應該丟掉,原因是它們不但消毒能力不強,而且如果傷口包紮很緊反倒可能燒傷皮膚。還有雙氧水常常用來清洗傷口,其實反倒可能燒傷皮膚,倒不如用冷開水或者自來水清洗傷口。還有的人由於便秘,服用輕瀉劑,這不好,多吃瓜果、蔬菜和粗糧,多喝水就行了。輕瀉劑的作用是刺激腸道的蠕動,一旦用成習慣,腸道缺它,就不肯正常工作了。有一類治療便秘而沒有副作用的東西,那就是以粗纖維為主的製品,那不算是藥,吃不壞的。藥箱裏首先要有一把鑷子,手上紮了一個刺,身上被蟲子咬了一口,且傷口裏有沙子等,用尖頭鑷子取出來比用針的效果要好。其次要有不同規格的消毒紗布和橡皮膏。第三,止痛藥。由於疼痛的部位和性製不同,不妨準備二三種不同的止痛藥,好對症下藥。第四,常備一種普通的抗酸藥如胃舒平等,有的時候吃東西以後可以試吃幾片,這樣可以中和胃酸。如果抗酸藥含有鈣質,那就更好了。第五,手頭應當有能夠治療輕度瀉肚子的藥。第六,還有氫化可的鬆軟膏與膚氫鬆等用處很多,不論是蚊蟲叮咬,還是皮膚過敏引起疹子,擦氫化可的鬆軟膏都有幫助。不過你要記住,一般皮破了就不要用它了。另外足癬、體癬和已經感染的傷口都不應當再用氫化可的鬆軟膏。家庭小藥箱要有個體溫表。家庭藥箱中的藥物量不宜過多;要經常檢查藥物的有效期;內服藥和外用藥不能混在一起,要分開放;服藥時要看清藥物標簽、藥名和劑量;藥箱要放在避光和幹燥處。
43怎樣使用家庭小藥箱
隨著人民生活水平的提高,目前許多家庭都添置了小藥箱,遇有小傷小病、頭疼腦熱,使用起來既及時又方便,但您在使用時,應注意以下3點:
(1)合理保管:藥物常因光、熱、水分、酸堿等外界條件而致變質失效。尤其是陽光中的紫外線對某些藥物會起氧化還原作用,因此,在存放藥物時,最好選用棕色或深藍色玻璃瓶放在通風幹燥處,避光保存,要遠離爐灶暖氣。此外,還要注意藥品的密封,瓶蓋要擰緊,若是塑料袋包裝,要經常檢查有無漏氣破損。
(2)注意藥品的有效期:每種藥品根據性質功能包裝都規定有“有效期”和“失效期”。如注明:“有效期為1993年6月”,即表示此藥可用到1993年6月;若注明“失效期為1993年9月”,則表示1993年9月此藥便不能再使用了。另外,須注意的是有些藥物雖在有效期內,但藥片已變色或開裂,水劑中有混濁或絮狀物,這多由保存不妥而致,此類藥物亦不能再用。
(3)安全用藥:每種藥品要在瓶簽上注明名稱、劑量、用法和禁忌症。成人與小兒的藥品要分開保管;內服藥與外用藥應分別放置,更不能把幾種藥品混裝在一個瓶子內,在服用藥物時注意年齡、性別及個體差異,小兒和婦女懷孕期的用藥應特別注意,並注意服藥禁忌,若對某種藥物有過敏史者,此藥應禁止使用。
44哪些人不宜做X線檢查
X線檢查是影像醫學的主要內容,應用相當普遍,為臨床大夫常用輔助診斷方法之一。可是X線畢竟是一種電磁波,具有很強的穿透力,可使人體某些敏感細胞的染色體畸變率明顯升高,細胞存活性下降,對人體造成廣泛的影響和副作用。因此,X線檢查並非人人皆宜,下麵幾種人不宜做X線檢查:
一、妊娠婦女。
妊娠婦女不宜做X線檢查,胚胎組織對X線十分敏感,尤其是早期胚胎。早孕期胎兒受X線照射,可致死亡或造成流產,增加10歲以上小兒發生惡性腫瘤和白血病的危險。X線的輻射可使基因結構改變,或染色體斷裂,使胚胎發生易位、倒位、缺失等畸變。嚴重的會使胚胎死亡;或者造成各類出生缺陷,如小頭畸形、小眼球症、精神發育遲緩、視網膜色素變性、泌尿生殖係統或骨骼畸形等。妊娠3月,胎兒大多數髒器基本形成,此時X線檢查可影響胎兒性腺、牙齒和中樞神經係統的繼續發育,使胎兒在子宮內發育緩慢,出生後智力低下。
育齡婦女需要做X線檢查時,要安排在月經來潮的前10天內進行,因為這十天不排卵,可避免受精卵受X線的影響。如果育齡婦女受較大量的X線照射應暫緩懷孕。
二、色素失禁症。
它是一種先天遺傳缺陷性疾病,X線照射可加重病情,誘發皮膚癌或內髒腫瘤。
三、色素性幹皮病。
患者的皮膚及眼睛對紫外線敏感,並有家族性隱性遺傳特征。病變多發生於皮膚曝光的部位。X線照射可加重病情。
四、共濟失調毛細血管擴張症。
它為常染色體隱性遺傳病,一般幼兒期發病。本病伴有免疫功能失調,血清免疫球蛋白偏低,1/3患者周圍血淋巴細胞數減少。如果接受X線照射,可致免疫功能進一步下降,極易發生多發性惡性腫瘤。
五、布盧姆綜合症。
患者表現為生長遲緩,對白色光線敏感。X線照射可誘生白血病等。
六、範可尼貧血症。
本病患者伴有免疫缺陷和白血症傾向。X線照射可發生白血病或皮膚癌。
七、唐氏綜合症。
主要表現為智力低下,第21對染色體不分離所致,也可並發多種畸形。X線照射可致感染性疾病或各種腫瘤。
八、對X線敏感性高的疾病。
如硬皮病、汗管角化症、早老性癡呆、視網膜母細胞瘤、多發性內分泌瘤等疾病對X線敏感性高,X線照射後易致病情加重或發生腫瘤。
45談談服藥的最佳時間
選擇時間服藥,可順應人體生物節律的變化,充分調動人體的抗病因素而增強藥力,同時亦可減少藥物引起的不良反應,從而獲得最佳的療效。現介紹一些常用藥的最佳用藥時間,供諸君屆時運用。
降血壓藥。早晨是一天中血壓的低值期,服降血壓藥劑量宜小;而晚飯後大約7點左右,由於激素分泌的變化,血壓處於一日之中最高峰,因此,晚上7點服降血壓藥療效最佳。
止痛藥。上午9點,人體的痛覺最不敏感,而中午11~12點痛覺最敏感。此與腦組織中腦啡呔等物質的濃度有關。所以服用止痛藥,以中午服用最佳。而嗎啡、杜冷丁則是晚上9時鎮痛效果最好;阿斯匹林宜在早上飯後服,在體內排泄慢,藥效高。
激素類藥。患有慢性腎炎或類風濕症需長期服用激素的患者,清晨一次服藥,比“一日三次”分服的副作用小得多。因為,早上6點到8點,是腎上腺分泌激素的高峰期,而晚上10點則處於低潮。
抗組織胺藥。早上7點服用,療效可持續15~17小時,而到晚上7點服用,療效隻能持續6~8小時。因此,皮膚病患者服用撲爾敏、苯海拉明等抗組織胺藥,早上服藥效果最佳。
止喘藥。夜裏12點到淩晨2點,是哮喘病發作的時期,患者臨睡前服止喘藥效果最佳。
抗菌素類藥。飯前服,可使藥物通過胃時不致過分稀釋,從而發揮其較佳療效。為保持血液中的一定療效,每隔6小時應服一次。
降血糖藥。胰島素等,淩晨4時左右服用,給低量就可以獲得滿意效果。
維生素類藥。最好在兩餐之間服用,但維生素K止血時應及時服用。
助消化藥。胃蛋白酶、澱粉酶等,宜在飯前10分鍾服藥,以促進消化液的分泌,充分與食物混合以發揮作用。
對胃有刺激的藥物。鎮咳藥、抗癲癇藥、水楊酸鈉、消炎痛、氨茶堿等,宜於飯後半小時服用,既不影響胃口,又有利藥物吸收。
催眠、導瀉、驅蟲、避孕藥。以睡前半小時服用為宜。但作用快的導瀉藥,宜於早晨空腹服用。
利尿藥。如雙氫克氯噻嗪等,早晨7時服藥較其他時間服藥的副作用小。
抗癌藥。應在早晨空腹或飯後三小時服用。
滋補類藥。如人參、鹿茸精、蜂王漿、蜂乳等,晨起空腹或臨睡前服藥,最有利吸收。
此外,胃舒平等抗酸類藥應於餐後1~2小時服用。有些病人夜間胃酸分泌增多,常在睡夢中被痛醒,故在晚上6~10點臨睡前再服一次,則效果更佳。同樣劑量的洋地黃,用於心髒病患者,夜間給藥可比白天給藥敏感性高約40倍。西咪替丁治療胃及十二指腸潰瘍,睡前服藥效果最佳。消炎痛的抗炎作用,早8點給藥作用最強,晚8點給藥作用最弱。雷公藤治療紅斑狼瘡,早8點和晚8點服用後無不適感,若上午10點或下午4點服用則出現惡心,頭昏等不適感。
46服藥時的姿勢
在家治療的病人,用藥時要特別講究用藥姿勢,才有利於充分發揮藥效。
臥床不起,生活不能自理的病人,吃藥由家人喂。正確的喂藥姿勢是病人處半臥位的姿勢,將藥物送入嘴裏,然後用小勺喂小量溫開水送下。切不要讓病人平躺著喂食,以防藥液進入氣管,發生咳嗆,甚至引起危險。
不會自己主動服藥的幼兒,大人給灌藥。先將藥片研成粉,加適量白糖和幾滴溫開水調成半流體狀。讓病孩仰臥於床,頭歪向一側固定,捏住其下巴,然後用小勺尖緊貼病孩口角輕輕灌入,等咽下再放開下巴,然後再給一些溫水喝。
肌肉注射時,病人也應側臥,雙腿微縮,使肌肉充分放鬆,一般在臀部三角區注射。千萬不能讓病人站著打針,因為站著臀部肌和梨狀肌處於緊張狀態,不但不易進針,而且藥液不易迅速分布吸收而奏效。
點眼藥水,最好仰臥平躺或坐靠椅上頭稍向後仰,使眼部肌肉放鬆。點藥水後,略閉一會兒眼睛,使藥液在眼內保持一定時間,充分發揮作用。如果站立後仰點藥水,人體重心不穩,眼部肌肉極其緊張,藥液往往外溢,進入眼內的較少,浪費藥水,影響療效。
47藥物過敏反應及其防治
藥物過敏反應是少數過敏體質的人使用某種藥物後產生的抗原——抗體反應,表現為皮膚潮紅、發癢、心悸、皮疹、呼吸困難,嚴重者可出現休克或死亡。這種過敏反應與藥物的藥理作用及用藥量關係不大。有許多藥物,如抗菌素、血清製品、磺胺類藥、維生素、去痛片、安乃近、眠爾通、丙種球蛋白和某些中草藥等,都能引起有過敏體質的人產生過敏反應。過敏反應可在用藥的瞬間或用藥後數小時或幾天後發生,且與用藥方式無關,無論口服、注射或外用都可引起。
如果發生了過敏反應,要立即停止用藥,並立即選用苯海拉明、安其敏、非那根、撲爾敏等抗過敏藥物。如果病人突然感到胸悶、氣緊,並出現麵色蒼白、出冷汗、手足冰冷、血壓下降等情況,就是過敏性休克,要分秒必爭地搶救,應立即讓病人平躺下,同時皮下注射0.5毫克腎上腺素,並給予吸氧等其它救治措施。
為防止和減少過敏反應,應正確掌握藥物的適應症,不隨便用藥。使用容易引起過敏的藥物時,要注意問病史,有過敏反應的藥物不要使用。注射青黴素、鏈黴素、血清製品等,必須先作嚴格的過敏試驗,不過敏才能使用。應特別指出的是,有些病人以為前幾天剛注射過青黴素,或者認為都是青黴素,用不著再試驗了,這是十分錯誤的。凡是隔日以上再注射,或不是一個廠生產的青黴素,都需要作過敏試驗。為了安全,青、鏈黴素隻能在醫院注射使用,而不能讓患者帶回自行使用。
48慎用消炎鎮痛藥
像所有其它藥物一樣,解熱鎮痛藥有時也能產生副作用,引起並發症。常用的如阿司匹林、布洛芬、優洛芬等有鎮痛消炎作用。但這類藥物也能破壞消化道中構成防止胃酸腐蝕作用的粘膜的前列腺素,結果是吃阿司匹林引起了胃發炎。
因頭痛或其它疼痛服一點阿司匹林大多數人通常不會有問題。但為了治療關節炎而需長期服用大劑量的人,有可能引起出血和其它胃腸道疾病,對老年人尤其危險。
撲熱息痛也是常用的一種有效鎮痛劑,但不能治療如風濕性關節炎或肌肉扭傷等炎症。雖然撲熱息痛在各種鎮痛藥中作用最溫和,也不會引起腸胃不適,但也非絕對安全。過量地服用能造成永久性肝損害,甚至死亡。由於不僅在鎮痛藥中,而且在治療傷風感冒藥和很多其它藥物中都含有撲熱息痛,所以在服用多種藥物時,要注意不使這種藥物成分攝入過量。此外,阿斯匹林和撲熱息痛同時服用,還會增大彼此的毒副作用,對腎髒產生有害影響。
最後要提醒的是,在服鎮痛藥的同時不要喝酒。這類藥物和酒精能產生導致嚴重胃腸道出血的炎症。如果在服了劑量較大的撲熱息痛時又喝酒,肝髒就有被嚴重損害的危險。總之服鎮痛消炎藥必須按照規定用量,或問一問醫生。
49正確服用維生素 如何正確服用維生素?
現在的商店裏充滿了各種各樣的維生素和礦物質補品。這些補品的出售,往往是通過鋪天蓋地的廣告進行的。
但是世界上迄今為止,對如何服用維生素和礦物質來調養人的機體問題,還沒有一個比較成熟的概念。尤其是對某某微量元素的攝入,誰也不能確定出最合理的用量。最大的困難在於,生產者無法確定服用者的年齡、性別、健康狀況以及生活和工作的環境等。
而且,一個健康的、不偏食的人沒有必要長年服用多種維生素。因此人們不應該把錢花在毫無意義的事情上麵(服用不當反倒對人體有害)。
冬季,人們適當服用一些多種維生素和礦物質補品還是有好處的。
在不良的生活環境裏生活的人們(日照量過大、空氣汙染嚴重、惡劣的氣候等)應服用一些。生理和心理負擔過重的人,消耗的維生素和礦物質也比平時多。
一些偏食的人(如素食者)由於體內攝入的維生素和礦物質不均衡,需要用這樣一些補品來調節。而對孕婦來說,即使吃非常豐富的食品,也不一定就能完全滿足身體對維生素和礦物質的需要。
在多種維生素和礦物質補品的說明中,雖然注明每天應服用多少,但是很難講,這種用量對具體某個人是夠用還是不夠用,因為每個人的具體情況是不同的,但有一點需要指出的是,人為地過量服用維生素可能會上癮。一旦停止服用,會出現維生素缺乏症的症狀。維生素A和D過量,對人體是有害的。
一般的多種維生素補品,對3歲以前的兒童是不合適的。
缺乏維生素A:夜盲、角膜炎;
富含維生素A的食品:牛奶、雞蛋、胡蘿卜、蔬菜葉、魚油等。
缺乏維生素E:不育、肌肉營養不良;
富含維生素E 的食品:植物油、牛奶、雞蛋和肉類。
缺乏維生素K:血友病;
富含維生素K的食品:鮮蔬菜。
缺乏維生素D:佝僂病、軟骨病;
富含維生素D的食品:魚油等。
缺乏維生素B1:腳氣、神經失調;
富含維生素B1的食品:肉類、酵母、帶莢的果實、穀類。
缺乏維生素B2:皮膚病、神經失調;
富含維生素B2的食品:肉類、牛奶。
缺乏維生素B5:易怒、痙攣;
富含維生素B5的食品:肝、酵母、穀類。
缺乏維生素B12:惡性貧血;
富含維生素B12 的食品:肝、肉類、雞蛋、牛奶。
缺乏維生素C:壞血病;
富含維生素C 的食品:檸檬、水果、青椒、白菜、土豆。
缺乏泛酸:胃腸炎、皮膚病;
富含泛酸的食品:肝、酵母、雞蛋。
缺乏葉酸:貧血;
富含葉酸的食品:蔬菜葉。
50急性心肌梗塞
的家庭自救
心肌梗塞是嚴重危害人們健康的疾病,發病早期常處於高危狀態。其病死率以發病後24小時內最高,而且大多數死於前幾小時,2/5的病例於發病1小時內猝死。因此,冠心病患者及家屬應掌握自救和護理方法。
一、家庭必備藥品及器械:硝酸甘油、消心痛、心痛定、利多卡因、阿托品、安定、潘生丁、腸溶阿斯匹林、氧氣袋、注射器等。
二、自救方法、患者發作時即出現胸悶痛、憋氣、心悸時,原則上不搬動病人,絕對臥床休息以降低心肌耗氧量;立即口含化消心痛(或硝酸甘油)、心痛定以增加心肌氧供應;給患者吸氧以增加心肌氧供應。若心髒停跳,立即在胸骨中下1/3段交界處迅速堅定叩擊一兩下,並行口對口通氣;若心率在每分鍾60次以上,應立即肌肉注射利多卡因100毫克;若心率在每分鍾60次以下,應肌肉注射阿托品0.5毫克;自救同時不要忘記與急救站聯係,以便入院進一步搶救和進行治療。