51腹瀉病人的家庭護理
腹瀉病發病廣泛，兒童特別是嬰幼兒更容易發生，危害相對也更重一些；由於患病人多、患病輕重不同，甚至有的腹瀉有自限性，因此，患腹瀉病後家庭護理尤其重要。
首先要注意多補充液體。人患腹瀉病後，由於瀉、吐而引起水分和電解質的丟失，所以一定要特別注意病初就多補充液體，補充液體並不一定要輸液，可以口服補液。
腹瀉後要繼續進食。腹瀉病人應該給予稀軟易消化的、有營養的、有熱量的食物，如麥片、奶製品、蛋類、鮮果汁、香蕉等，根據不同的年齡情況而定。少量多次是最好的進食方法，還要特別注意病情的變化，尤其是小孩和老人病情變化快，如果發現在家休息治療不見好轉；不能正常進食飲水；發燒；腹瀉次數多或增加；精神狀態不好；非常口渴；眼窩凹陷等要及時到醫院就診。患中毒性痢疾或腹瀉嚴重時也是會發生危險的。感染性腹瀉也是傳染性的，因此患者要注意消毒隔離，特別是那些從事餐飲、托幼行業，患病期間一定要脫離工作崗位，腹瀉病人所用的食具要專用，用後要煮沸消毒。家庭環境要保持清潔，如能用一些消毒液擦拭、噴灑，做經常性消毒則更好。此外，在家自行用藥治療的，請注意不要濫用抗菌素，用藥應在醫生指導下進行。
52急性CO中毒及急救
CO(一氧化碳)中毒俗稱煤氣中毒。發生CO中毒主要是由於思想麻痹，每年冬季都有發生。造成CO中毒常見的有對室內火爐、火牆、火炕取暖設備不安裝煙筒，或安裝不當使煙筒漏氣或煙筒、煙道堵塞使煤氣倒流，室內門窗又緊閉使煤氣流通不出室外等原因而引起中毒。
急性CO中毒的表現可分為輕、中、重三種類型。
1輕度中毒：患者有頭痛、頭暈、四肢無力、惡心、嘔吐、意識模糊、嗜睡等症狀，血液中碳氧血紅蛋白濃度可超過10％。
2中度中毒：患者有中度昏迷，對疼痛刺激可有反應，瞳孔對光反射、角膜反射可遲鈍，呼吸、血壓、脈搏均有改變，血液中碳氧血紅蛋白的濃度可超過30％。
3重度中毒：患者重度昏迷，各種反射消失，常有腦水腫而伴驚厥，呼吸抑製，休克和嚴重的心肌損害。如搶救不及時，患者隨時都可發生死亡。血液中的碳氧血紅蛋白濃度可超過50％。
家庭急救：
1迅速將患者移出CO中毒的環境，轉移到空氣新鮮流通的地方，解開患者的衣服、褲帶、將頭部放低並注意保暖，保持呼吸道的通暢。
2迅速解除缺氧狀態。吸入氧氣，可加速碳氧血紅蛋白的解離，增加CO的排出。最好給予高濃度氧或高壓氧艙治療。呼吸停止時應立即進行心肺複蘇(人工呼吸，胸外心髒擠壓)。
3對出現高熱和頻繁抽搐的患者可采用物理降溫、頭部放冰袋或冰帽，以保持腦組織對缺氧的耐受性。
4不要給患者進食。對昏迷病人可針刺人中(人中溝上1/3處)、合穀(第一、二掌骨間之中點)、內關(前臂內側正中兩筋之間，腕上二寸處)等穴，並迅速聯係急救單位。
53話說產後保健
我國民間有一個傳統習俗，就是婦女產後食紅糖。這種習俗是否對健康有利，是否合乎科學呢?
據科學分析，紅糖所含的各種營養物質比較豐富，鈣的含量約為白糖的3倍，鐵含量為白糖2倍，蛋白質的含量比白糖多1/3。此外，紅糖還含有白糖所沒有的胡蘿卜素、維生素B2、維生素PP等。紅糖的葡萄糖含量也很高，而葡萄糖是人體可以直接利用的能源物質，可以不經消化作用就被吸收到血液裏。
產婦喝紅糖湯對身體康複大有好處。我國醫學認為，紅糖有益氣緩中，健脾暖胃，化食解疼，活血化瘀等功效。喝紅糖湯還有利於子宮的收縮、複原和惡露的排出。另外，紅糖湯由於含葡萄糖的濃度較高，還能利尿；可減少產婦膀胱內尿液的瀦留，避免泌尿係統發生感染。
不過，一般說來，產婦食用紅糖的時間，應限製在10到20天之內。若長期食用則害多益少。由於近期來，產婦多為初產婦，生育年齡又趨向年輕化，產婦子宮收縮好，惡露分泌較正常，如果產後長期連續食用紅糖，就會使惡露增多，從而導致慢性失血性貧血。這樣，紅糖不但無有功效，反倒會變為產婦健康之患了。
54婦女哺乳期應謹慎用藥
婦女在懷孕期間要慎重選擇用藥，以免對胎兒產生不良後果，這一點已是人所共知。但一旦嬰兒落地，母親在哺乳期往往就不大注意用藥問題了，即使想到的也是某藥是否會減少乳汁分泌，而忽視了藥物對嬰兒會有什麼影響。
婦女在哺乳期用藥不管是注射還是口服都可以通過乳汁進入嬰兒體內，而引起某些不良反應。如常用的各種抗生素，其中的青黴素、鏈黴素、氯黴素等都能進入乳汁，使乳兒出現各種不良反應，哺乳期婦女應禁用或慎用；還有磺胺藥服用後也能分布於乳汁，使嬰兒出現黃疸，對先天性缺乏6—磷酸葡萄糖脫氫酶的嬰兒會發生溶血性貧血；另外嗎啡對呼吸中樞有較強的抑製作用，應禁用於哺乳期止痛；除了以上提到的這些藥以外，婦女在哺乳期還應禁用的藥有抗癌藥、抗甲狀腺藥、抗凝血藥、口服降血糖藥、皮質激素及苯妥英鈉、呋喃妥因、甲硝唑、阿托品等。
為了使兒童能健康地生長發育，婦女哺乳期應在醫生指導下謹慎用藥。
55母親患病不宜哺乳
大力提倡母乳喂養嬰兒是正確的，但也是有條件的，即母親應在健康狀態下。哺乳期婦女在患病時，如果仍堅持給寶寶喂奶，常會給母嬰雙方的健康帶來影響。
母親患急性感染性疾病，如上呼吸道感染、肺炎、痢疾、腸炎等，應短時間停止哺乳，治愈後可繼續哺乳。患活動性肺結核、病毒性肝炎等傳染性較強的疾病，則應及時對嬰兒隔離，停止母親哺乳，以免將疾病傳給抵抗力低的嬰兒；同時，也應對嬰兒進行檢查，以便及時發現是否受到感染。
有些患有心髒病的婦女冒著生命危險生下孩子，如果還對嬰兒哺乳，必將導致心衰的加重，甚至死亡。患有嚴重的腎髒疾病、糖尿病、甲亢、肝硬化等疾病者，也不宜給孩子喂奶，否則不僅加重母親的病情，還會使某些治療藥物通過乳汁進入嬰兒體內，損害孩子的身體健康。如治療甲亢的藥物甲基硫氧嘧啶，會通過乳汁使嬰兒發生甲狀腺腫大、甲狀腺功能低下等疾病。因此，在大力提倡母乳喂養嬰兒的同時，應避免上述情況，才能使寶寶健康成長。
56月經後的保健
婦女在月經期隨著經血不斷排出體外，整個生殖道均經曆了經血的衝刷。此期間應嚴格保證外陰的清潔，應用清洗外陰的洗液清洗，不宜進行遊泳及盆浴。
經期結束時，宮頸管及陰道仍會留有一些殘存的血液、破碎的子宮內膜及陰道脫落細胞。這些組織及血液都是各種病源體生長的良好培養基，它們會乘機進入生殖道，大量繁殖而引起局部器官的病變。
故月經結束後是婦女清潔保健最重要的時期。這時，配合婦女保健清洗液清潔內外陰道很有必要。
每個月在月經結束後都應用專門清潔內陰的洗液(如帶有導管的海金絲女士芬芳液)清洗內陰。這會減少細菌的感染，對婦女的健康大有好處。
57痛經如何防治
大部分婦女在經期有下腹及腰背的沉重下垂感，有人還有尿頻及盆腔飽滿的感覺，這是正常的生理現象。但當疼痛嚴重，超出了正常的生理範圍時，稱為痛經。痛經可以是很劇烈的絞痛，也可有脹墜感，有的還伴有惡心嘔吐，甚至麵色蒼白、出冷汗或痛得暈倒。以上症狀當經血外流通暢後即消失。
痛經可以分為原發性痛經和繼發性痛經。如果第一次月經初潮即有痛經，稱為原發性痛經。少女在青春期發生的痛經大多數不是器質性疾病引起，這種痛經往往在月經來潮幾年後或結婚生育後就會自然好轉。在月經來潮若幹年後才發生痛經，稱為繼發性痛經，這種痛經可能伴有婦科疾病，如子宮發育異常、子宮內膜異位症、盆腔炎或生殖器腫瘤等。
對功能性痛經，女孩子常對月經懷有神秘感、恐懼、厭惡心理，對她們應加強衛生宣教，月經來潮時精神盡量放鬆，保持情緒愉快，不必緊張焦慮。注意經期衛生，多用溫水洗滌，保持充足的休息和睡眠。盡量避免濕冷，注意營養，進行適當的活動，如彎腰、轉身、散步、床上翻身，這都將促進經血的暢通。
痛經多需對症治療，較輕者可給些止痛片和鎮靜劑，強生泰諾非處方止痛片，以對乙酰氨基酚為主要成分，具有良好的止痛作用，並無胃腸道反應。
58乳房常自檢,
防患於未然
從近幾年臨床統計中，乳房疾病中乳腺增生病與乳癌的發病率呈上升趨勢，使人惋惜的是個別婦女缺乏普通的醫學科普知識，使本來可以早期發現和治愈的疾病，錯過時機，而造成個人和家庭的不幸。
乳房自我檢查法，簡單易行，廣大婦女都可以掌握、應引起重視和推廣。
其具體的自檢方法可分為兩項：第一項是望診：解開上衣，將兩側乳房完全顯露，先觀察兩側乳房的大小，有無增大或縮小，以作比較；次審乳頭的位置有無內縮或抬高；再查乳房皮膚有無結節、凹陷或濕疹樣改變等。第二項是觸診：左手叉腰，用自己的右手觸診左側乳房，然後再用右手叉腰，左手觸診右側乳房。亦可以采取坐位，觸診左側乳房時用右手，檢查右側乳房時用左手，四指並攏，用指腹平放乳房上輕柔按摸，切忌用手指去抓捏，因為正常的乳腺管呈放射狀排列，如果用手指去捏，會將捏起的正常腺體組織錯誤地認為是乳腺腫塊。觸診要有先後順序，先觸摸整個乳房，然後按照乳房的上內、上外、下內、下外4個象限進行。在觸摸過程中，若發現乳房內腫塊時，要特別注意腫塊的位置、大小、形狀、堅硬度及活動度，因為掌握這些體征是鑒別良性和惡性病變的關鍵所在。
乳房部的良性腫瘤。多發生在20—25歲的青年婦女，好發於乳房的外上方，其形狀呈卵圓形，小的如櫻桃，大的如雞卵，表麵光滑，推之活動，邊界清楚，皮色正常，多無痛感。
乳腺增生病。好發於30—40歲婦女，其腫塊的特點是：雙側乳房內發生大小不一的腫塊，常同時或相繼出現，其形態不規則，可呈片狀型、結節型等，腫塊與周圍組織分界不清，不與皮膚粘連，推之移動，在月經前3—4天疼痛加重，腫塊增大，月經後症狀減輕。
乳癌。乳癌的發病率在婦女僅次於子宮癌，在40—60歲之間，絕經期前後的婦女發病率較高，腫塊質地堅硬，表麵高低不平，不易推動，境界不清，乳頭常有血性分泌物溢出。
以上的檢查方法，若有條件亦可使用於二人對查。檢查乳房的時間，應選擇在月經後7—10天，此期間是乳房生理最平穩時期，有病變容易發現。乳房疾病的診斷，觸診甚為重要，關鍵取決於經驗、手感、正確的檢查和綜合分析。對於乳癌的確診，還需依靠穿刺或切除活檢，確診後要盡早手術，不要拖延；對於乳腺增生病或其他乳房部疾病，采取中、西醫相結合的治療方法，多能取得良效。
59乳癌患者十戒
1忌生悶氣。凡事想得開，要心胸開闊。2忌暴怒。盡量少發脾氣，但有了脾氣也得適當宣泄，發完就完。3自找寄托，樂在其中。可陶醉於琴棋書畫或某種藝術愛好，不管別人怎麼說。4設法改變原來不利的環境和生活習慣。要進行心理谘詢、生活谘詢，尋找可能的病因或危險因素。5工作不過勞，精神不緊張，不要逞強好勝，不要自不量力地爭當女強人。6家庭和睦、舒適，要講究生存質量。7每周1—2次享受性的生活，正常性生活對乳腺有保護作用。8在醫生指導下進行防癌保健飲食療法。經常吃海參、銀耳、螃蟹、麻雀、黃花、倭瓜等，可服用蘆筍糖漿或乳癌膠囊。9術後堅持繼續治療。對目前多數乳癌來說，手術僅僅是治療的開始，術後尚需化療、中藥、內分泌、放療等治療，不可盲目樂觀。10定期複查，警惕複發。術後三年半之內，每半年複查一次；三年半以後，每年複查一次。乳癌病人不要“離開”醫生。
60婦女與心髒病
婦女在年輕時期較少患心髒病，但任何人都不能確保不患這種病。美國每年死於冠狀動脈硬化性心髒病的女性大約有25萬人，在30至34歲的女性中，冠心病列為主要死亡原因第4位，35至39歲為第3位，40至64歲為第2位，而65歲以後居死亡原因首位。
然而，女性患心髒病的仍比男性少得多，且沒有人能肯定是什麼原因。某些研究暗示，行為和心理社會模式可能有助於婦女更好地應付緊張刺激。但是多數研究人員認為，主要原因在於年輕婦女血液中的高密度脂蛋白(有益於心髒健康的一種膽固醇)，就全部膽固醇含量來說天然地較高。根據美國國立健康研究所有關婦女心髒病的最新報道，某些研究人員把女性得心髒病少歸因於雌激素。
一些研究表明，性激素不但能增加血液中的高密度脂蛋白，還能降低與動脈粥樣硬化有關的低密度脂蛋白，而男性睾丸激素的作用恰好相反，因此增加了患心髒病的危險。
女性到了絕經期，雌激素急劇下降而低密度脂蛋白增高，致使防護疾病的能力減退。婦女在45歲以後，患高血壓和糖尿病的增多，這也增加了患心髒病的危險。長期高血糖和高甘油三酸酯也可能加速動脈硬化。
顯然，最好的辦法是采取預防性措施。研究表明，絕經後雌激素替補療法通過將脂質(高密度和低密度脂蛋白)保持在安全範圍內，可能防止冠心病。戒煙是頭等重要的，當然要通過飲食或藥物來治療高血壓。婦女特別是糖尿病患者應當控製血糖並設法減輕體重，此外還要爭取使膽固醇水平保持在200以下。采用膽固醇、飽和脂肪和整個脂肪量低的飲食並適當鍛煉，對防止心髒病有益。
研究人員還發現，中年婦女適量喝一點酒實際上能減少患冠心病的危險。
61什麼是婦女更年
期綜合症
婦女進入更年期後，由於卵巢功能逐漸減退，出現了因內分泌平衡失調而引起植物神經失調的某些症狀，即更年期綜合症。
一般來說，更年期綜合症狀分為三類：第一類是心血管症狀。它具體表現為：一是潮紅，二是血管產生痙攣。潮紅是病人忽然間感到一陣潮熱湧上頭麵部，並可伴有頭暈、心悸等症狀。血管產生的痙攣如果發生在心髒，則會出現心絞痛的症狀，在這時期高血壓也屬常見，收縮壓高，波動大，常伴有眩暈、耳鳴、眼花。第二類是精神、神經症狀，具體表現有：記憶力減退、失眠、焦慮、抑鬱等等，嚴重時會出現類似精神病患者的症狀。最後一類是新陳代謝障礙。具體表現為肥胖、關節疼痛等等。
婦女更年期各人症狀不同，有輕有重，所以要結合自身情況處理。女性在青春期、更年期及絕經期容易發生肥胖，會引起內分泌改變，導致糖代謝紊亂，還會因為脂類代謝異常，促進動脈硬化症的形成，從而增加心血管的發病率。所以要注意內分泌的變化，保持平衡。
62女性更年期十要
現代醫學經醫療實踐，總結出更年期婦女保持健康的十項應注意的事項：
一、要經常性地進行身體檢查，四十歲以上的婦女應每半年作一次體檢。
二、要食用含鈣豐富的食物或服用鈣丸。
三、經常運動則是保持心髒、骨骼及肺部健康的最佳方法。
四、把停經症狀直率地告訴醫生，醫生會指導你如何應付。
五、要戒掉煙、酒、咖啡及含有咖啡因的飲料和食品。
六、莫讓身體超重，但也不能太瘦，過瘦的女性停經症狀較為嚴重。
七、每天要抽些時間鬆弛神經，有效地舒緩身心。
八、進食營養豐富的食品，同時要少吃含脂量高的食品，如奶油、牛油、肥肉等。
九、不妨找些新事情或有趣的事來做，如喂喂金魚、為魚換水、編織新花型毛線衣等，參加一點義務工作及檢查子女功課等，以使生活更豐富，更加充實。
十、對人生要抱樂觀精神，多從積極方麵去想，不要產生沮喪、消極情緒。
63新生兒的護理
新生兒，通常指足月正常體重的新生兒。從胎兒到新生兒是一個很大的轉折。要了解新生兒的生理特點並給予細心護理，以便使他們更好地適應新的環境。
一、呼吸：新生兒肋間肌較弱，運動主要靠膈肌的升降。呼吸表淺，常有節律不勻，並效能較低，但為較快的頻率所代償。初生頭2周呼吸每分鍾約40次以上。
二、循環：胎兒出生後，血循環途徑發生重大變化。正常新生兒心率為120～160次／分。
三、泌尿：90％左右新生兒生後24小時內排尿，98％左右生後48小時內開始排尿。
四、消化與喂養：由於新生兒食管括約肌在食物下咽時不緊閉，食管不出現蠕動，其下部的括約肌也不關閉，故易發生溢乳。新生兒一般出生後12小時內開始排出黑綠色胎糞，若24小時不見胎糞排出，就要檢查是否有消化道畸形。
正常新生兒可在出生後6～8小時開始喂奶，出生第二天可每4小時喂奶一次，並於每次奶間喂水。
五、肝髒係統：新生兒肝內葡萄糖醛酰轉移酶不足，使對多種藥物的處理發生障礙，因此新生兒用藥要遵醫囑，不能濫用藥，以免發生中毒。
六、臍帶：一般7天以內脫落。如臍窩有滲出物，可塗以95％酒精保持幹燥，有膿性分泌物可塗1％～2％龍膽紫。
七、皮膚：新生兒皮膚薄嫩，易擦傷而引起細菌感染，嚴重者可發展成敗血症。頭、頸、腋窩、會陰部及其他皮褶處應勤洗。每次換尿布都應溫開水衝洗臀部，並塗鞣酸軟膏或消毒植物油，可預防尿布疹。
除此之外，新生兒還有幾種特殊生理狀態。1假月經(陰道出血)：女嬰出生後第5～7天有時可見陰道少量出血，持續1～2天自止。可能因孕母妊娠後期雌激素進入胎兒體內，出生後，雌激素的影響突然中斷，因而形成類似月經的出血，一般不必處理。2乳腺增大：男女嬰皆可發生，多在生後第3～5天出現，這也是孕母雌激素對胎兒影響中斷所致。多於生後2～3周消退，不必處理，強力擠壓乳汁可造成繼發感染。3新生兒上齶中線有灰白色小點，稱“上皮珠”。在齒齦切緣上邊常有灰色小隆起，俗稱“馬牙”。生後數周至數月會自然消失，切勿挑刺以免發生感染。
64秋冬季謹防嬰幼兒腹瀉
秋末初冬，嬰幼兒容易腹瀉。由於患兒頻頻腹瀉、嘔吐，使年輕的父母既著急又憂慮。常常是上午跑兒童醫院，下午尋專家門診。據世界衛生組織統計，全世界每年約有500萬5歲以下兒童死於腹瀉，而發生急性腹瀉的約有7億5千萬至10億人次，這是多麼驚人的數字!對於嬰幼兒來說，豐收的季節卻是“多事之秋”，可見加強預防之必要。
嬰幼兒腹瀉過去叫小兒秋季腹瀉，亦稱嬰幼兒消化不良症，其病原體到70年代才查清。我國在1978年由北京首先報告，它是一種在電子顯微鏡下外形酷似車輪的RNA中小型病毒，故名輪狀病毒，乃是嬰幼兒腹瀉的罪魁禍首。以後全國各地均有發現，現研究已有七種輪狀病毒，主要是嬰幼兒輪狀病毒，稱A組輪狀病毒。80年代初期我國發現的成人輪狀病毒也在小兒中發現。
輪狀病毒侵襲對象是6個月到5歲的嬰幼兒，傳播途徑與其他腸道傳染病是一樣的，即通過糞便汙染傳播。凡不重視飲食衛生的托幼機構或家庭易感染。輪狀病毒感染有嚴格的季節性，多見於十至十二月份。嬰幼兒感染了輪狀病毒，潛伏期一般在48小時以內，通常開始出現嘔吐，隨後出現腹瀉及發熱，約30％的病兒可見咳嗽等呼吸道症狀，腹瀉為白色或淺黃色如蛋花湯樣便，每日可達10多次，無腥臭味，無膿血。該病病程一般為5至7天，患兒有不同程度的脫水，嚴重吐、瀉者可導致電解質紊亂。
臨床治療除非合並細菌性感染，否則不需應用抗生素。據悉，現已有口服輪狀病毒疫苗在作臨床觀察中，這無疑為全世界的嬰幼兒帶來了希望和福音。
要有效地防治嬰幼兒腹瀉的發生：需注意以下3點：
一、嚴密把關。謹防“病從口入”。認真搞好嬰幼兒飲食，不給孩子吃生冷或不潔淨的食物。飯前便後給嬰幼兒洗手；家長給孩子喂奶、喂食之前亦要洗手。人工喂養兒每次喂食前，要用開水洗燙食具、奶瓶，最好每日煮沸消毒一次。
二、調整飲食。過去多主張對腹瀉患兒禁食，以減輕胃腸道負擔。但近年來多數專家認為不要禁奶和禁食。因為禁食的結果會加重脫水和電解質紊亂。合理的做法是，母乳喂養兒可適當減少喂奶次數或延長喂乳間隔時間，人工喂養兒可給稀釋的牛奶(最好是脫脂奶)或米湯。大的患兒可改喂稀飯、藕粉等食物。
三、加強護理。病兒的大便應及時進行消毒處理。每次大便後應用溫水清洗肛門周圍及臀部，以保持清潔和幹燥。尿布宜柔軟、易吸收水分，應勤換尿布，以防止“紅屁股”及上行性尿路感染。
65給幼兒服藥不可強灌
孩子生病不可避免，家長應懂得有關服藥的知識，正確掌握服藥方法。
孩子從五歲半起，得病後便抗拒服藥。為了讓孩子吃藥，有些家長常采用強製手段。其實，從3歲半到6歲的小孩已開始理解藥與疾病的關係，並可積極參與藥物治療。
首先，應該給孩子講一講為什麼要吃藥，一天吃幾次，並說明這藥是“專門給你吃的”，問孩子有什麼想法。現在的小孩智力開發早，都比較聰明，隻要大人好好誘導，善於啟發，一般都能接受。
孩子最愛問的問題“藥苦嗎?”當你知道難吃時，一定要誠實，不要騙他。更不要用糖水、牛奶、汽水或其它果汁飲料送服。生活中常有些孩子患慢性病，為了治好自己的病，經過家長的啟發，一般孩子對苦藥也能順利吃下去，使藥充分發揮療效。對孩子積極配合治療、聽話的行為，家長應及時表揚。
學齡前兒童，根據他們的發育情況已能將服藥的方法記幾分鍾至數小時。因此，可以調動孩子的積極性，幫助家長記住什麼時候該服藥。
5歲以下的孩子宜服液體如糖漿之類，因為他們吞服藥片或服膠囊的能力還沒有發育好。給孩子服藥最好用白開水送服，不能在小孩哭鬧嬉戲時喝藥。特別指出，千萬不能捏著孩子鼻子灌藥，這樣容易將藥吸入氣管，堵塞氣道，造成窒息，發生危險。最好通過一個軟管把藥注到頰與臼齒間，避免藥液與舌麵上的味蕾接觸。有時把藥液冷卻也可使藥味減少。孩子到6歲就可吞藥片，囑孩子將藥片放到舌根區，並立即喝水，要強調孩子把“水吞咽下去”，以便分散孩子的注意力。
66春季謹防小兒“三疹”
三、四月份，是麻疹、風疹與病毒疹的多發季節。“三疹”多見於小兒，且都是由病毒所引起的呼吸道傳染病，皆有發熱、咳嗽、咽痛、出疹等臨床症狀，加之目前不典型麻疹逐漸增多，故“三疹”極易混淆。正確識別“三疹”，對於預防、早期診斷和治療都是十分重要的。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性全身發疹性傳染病。主要症狀是發熱39℃—40℃以上，流鼻涕、打噴嚏、眼結膜充血，此期約3—4天，稱為麻疹前驅期。在出疹前一天，約90％的病兒口腔內可見有麻疹粘膜斑，據此即可明確診斷。一般情況下發熱第4天見疹，出疹的順序是耳後、發際、頸部、前額，迅速地由上而下遍及全身，最後四肢。隨著體溫的逐漸恢複，皮疹也依出疹順序消退，出現麥麩狀的脫屑，並留下棕色的色素沉著。麻疹患者如果治療不當，也容易出現並發症，較常見的有麻疹肺炎、喉炎、腦炎、中耳炎等。預防麻疹的有效方法是注射麻疹疫苗，與麻診病人密切接觸者應檢疫14—21天。若麻疹流行時，對易感者在接觸麻疹病人後的兩天內，應趕快接種麻疹減毒活疫苗，以達阻止麻疹流行的目的。
風疹是由風疹病毒引起的急性傳染病。病兒的體溫一般較麻疹為低，流鼻涕、淌眼淚輕微。常於發熱後的24小時內出疹。疹子先出於麵部和頸部，可一日內遍及全身，第3天可以融合成片，極似麻疹，但其疹子比麻疹小，淺紅色。疹子從第4天起依次消退，退疹後無棕色的色素沉著斑，後頸部淋巴結腫大是它的特點。風疹對孕婦有害，懷孕3個月以內的孕婦感染風疹病毒時，容易發生胎兒畸形、死胎、流產等，最好要中止妊娠。目前風疹疫苗尚未問世，對風疹一般以對症治療為主，要加強護理，讓孩子臥床休息，給予營養豐富的流質或半流質飲食。風疹病兒在出疹的5天以後，就沒有傳染性了。因此，住在家裏的病兒，一般不需要隔離。
病毒疹一般為柯薩奇病毒、Echo病毒、呼吸道 合胸病毒所致。近年來發病數日見增多，感染者多為11、12歲的兒童。初發臨床症狀較輕，皮疹出現沒順序，以胸、腹部出疹較多，其他部位少見，且皮疹消退快，退後不留任何痕跡。感染了病毒疹時，可有耳後、腋下淋巴結腫大。病毒疹傳染性較強，兒童感染了病毒疹後，需立即住院隔離治療。周圍人群應戴口罩，少到人口密集的公共場所活動。患兒家庭及上學的教室應進行空氣消毒。
67小兒發熱的家庭護理
發熱，俗稱發燒，是小兒最常見的病症之一，在家庭護理中，家長可采取以下措施。
首先應讓孩子臥床休息，發熱的孩子應注意飲食調養，保證充足水分，吃容易消化、清淡、少脂肪的飲食，如牛奶、稀粥、麵條等。小兒發熱時由於消化道功能降低，不能過分勉強小兒進食。
還可采用物理方法降溫，如溫水浴。用32℃至36℃的溫水擦洗或浸浴，刺激皮膚，擴張汗腺，從而迅速有效地降低體溫，一般每次5至10分鍾。酒精擦浴。酒精濃度為30％左右，可用毛巾或手帕蘸取配好的溶液，先從一側頸部開始，自上而下沿臂部外側擦至手背，再從腋下沿上臂內側向下擦至手掌心，擦完一側再以同樣方法擦另一側。擦下肢時要從大腿外側至足背，再從腹股溝沿大腿內側擦至腳心，擦腋下、掌心、腹股溝和腳心時，應稍用力，擦至皮膚發紅為止。這樣，隨著酒精的蒸發，體溫很快就會下降。冰袋降溫。冰塊砸成核桃大小的碎塊放入盆中，用水衝一下，溶去棱角，裝入熱水袋，再加適量冷水，充填冰塊間隙，然後壓出空氣，外裹毛巾。將冰袋放在高熱病人的前額，兩側頸部，以盡快降低頭部溫度。冰袋也可放在病人腋窩、腹股溝處，可迅速達到散熱降溫的目的。冰水濕敷法：用毛巾折疊數層，放在冰水中浸透擰至半幹不滴水時敷在前額、腋窩、頸部及腹股溝大血管通過處，最好數塊毛巾交替使用，每2至3分鍾換1次，連續濕敷15至20分鍾。藥物降溫，小兒發熱可口服安乃近或泰諾等降溫藥物，給孩子用退熱藥的同時，必須給孩子飲用足夠的水，一般服退熱藥後30分鍾左右體溫開始下降。
必須指出的是，新生兒一般不用藥物降溫，也不宜用酒精擦洗，以防發生酒精中毒。可采用解鬆繈褓及衣服，使之散熱降溫。
68小兒要預防呼吸
道傳染病
小兒由於發育不健全，體溫調節功能差，對寒冷氣候的適應能力低，所以在冬季常易患流感、流腮、麻疹、百日咳等呼吸道傳染病。這些傳染病的早期酷似感冒，極易被誤診，如治療不及時，不僅會造成疾病流行，還很容易發展為肺炎。小兒一旦得了呼吸道傳染病，再合並感染上肺炎，就會增加治愈的難度，出現呼吸急促、鼻翼扇動、喘憋、煩躁等症狀，嚴重的可出現抽搐、昏迷，甚至危及生命。
那麼，在冬季該怎樣預防小兒患呼吸道傳染病及肺炎呢?首先，要加強體格鍛煉，注意增加營養，讓小兒多在戶外活動，常曬太陽，呼吸新鮮空氣，以增強身體的抵抗能力和對寒冷氣候的適應能力。其次，在疾病流行期間，不要帶孩子去公共場所，外出時要戴口罩，以減少被傳染的機會。應注意室內通風，定期用食醋熏蒸消毒。此外，應適時接種流感、麻疹等疫苗，提高小兒的免疫力。
小兒患了呼吸道傳染病應及時去醫院診治。在家要加強護理，室內空氣要新鮮，不要在小兒居室吸煙，室溫最好保持在18℃—20℃之間，相對濕度55％，空氣過於幹燥會刺激氣管粘膜，加重咳嗽和呼吸困難。室內要保持安靜，保證小兒睡眠。家長要遵醫囑按時給孩子用藥。鼻腔及咽喉分泌物過多時要及時清除，並隨時密切觀察孩子的病情變化，一旦出現口唇發紫、出汗、四肢發涼等病狀，要及時請醫生處理。
69腮腺炎要早治
一個孩子得了腮腺炎，開始家長沒當回事，後來孩子嚷頭痛，才上醫院，由於病種不是綜合病醫院的收治範圍，又送傳染病醫院，診斷為腮腺炎合並腦炎，經搶救才脫離危險。
像這種不知腮腺炎是傳染病、得了腮腺炎不知其合並症者大有人在，如果耽陷誤了病情診治，會給病人帶來嚴重後果。腮腺炎全名為流行性腮腺炎，俗稱“痄腮”。是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，多發於兒童和青少年，多在冬春季發病。它是通過病人和帶病毒的隱性感染者通過空氣飛沫、唾液及汙染衣物而傳播的。潛伏期約為2至3周。發病初期可有發熱、怕冷、頭痛、食欲不振等症狀，1—2天後顴骨弓後酸痛，單側或雙側的腮腺腫大，腫大以耳垂為中心，向前、後、下發展，邊緣不清，疼痛明顯，特別是進食酸味食品，疼痛加劇。
腮腺炎不但是一種傳染病，它還可合並其它疾病，如腦膜炎、腦炎，病人多見於兒童。在腮腺腫大1周後出現頭痛，合並睾丸炎，發生在腮腺腫大1周左右開始消退時，突然出現高熱、寒戰、睾丸脹痛，伴劇烈觸痛，陰囊皮膚水腫顯著。合並卵巢炎，患者感下腰部酸痛、下腹部輕按痛，月經失調等。合並胰腺炎。此外腮腺炎還可並發腎炎、心肌炎等疾病。因此得了腮腺炎要引起注意，一旦有合並症出現要及時到傳染病醫院治療，以免延誤時機。
70小兒哮喘有良方
問：孩子哮喘多年，用消炎藥也不見好，怎麼辦?
答：哮喘是呼吸道的非特異性炎症，與支氣管炎、肺炎等病毒或細菌感染的炎症不同，所以用消炎藥無效。皮質激素是目前公認抗變態反應性炎症的首選藥物之一，而吸入激素治療哮喘已得到廣泛應用。
問：吸入激素會影響孩子的生長發育嗎?
答：吸入皮質激素，如必可酮等，由於用量少，直接作用於呼吸道，不會引起發胖，也不會影響患兒的生長發育。
問：孩子哮喘時也用過吸入激素，效果不明顯，為什麼?
答：吸入激素不直接擴張支氣管，隻是降低呼吸道的高反應性，所以，患兒需要長期、規律地用藥才能消除氣管炎症。同時，臨床上發現許多患兒在使用皮質激素氣霧劑時，因吸入方法不正確、劑量不足或不能堅持治療 ，以致影響療效。因此，小兒哮喘一方麵應在醫生指導下正確使用吸入激素，另一方麵配合以體格鍛煉及加強營養，是有可能得到控製的。
71過“補”導致的兒童病
兒童處於生長發育時期，合理的補充營養供其機體和智力發育所需，很有必要。但補之不當則適得其反。
一、補參害處多。“少不食參”，人參和含參食品健康兒童不宜使用。健康兒童服用人參會削弱免疫力和抗病能力，容易感染疾病；會出現興奮、激動、易怒、煩躁、失眠等神經係統亢進症狀。人參可促進人體性腺激素分泌，健康兒童長期補參會導致性早熟。服參過多對心髒也有害，可導致心收縮力減弱，血壓、血糖降低，嚴重者可危及生命。兒童因身體虛弱等需要用參，需在醫生指導下確定合適劑量酌情使用。
二、補鈣過多會致低血壓。科學研究表明，兒童補鈣過量會造成低血壓，並使他們日後有罹患心髒病的危險。疑有佝僂病或缺鈣的兒童，應在醫生指導下合理補鈣，不可攝入過多或補充不足。
三、補鋅過量易致鋅中毒。兒童缺鋅常表現為食欲不振、營養不良。補鋅過量造成鋅中毒則表現為食欲減退、上腹疼痛、精神萎靡，甚至造成急性腎功能衰竭。兒童補鋅一定要在醫師檢查指導下，確定科學的服用劑量，以確保安全可靠。
四、補魚油類過多易致高鈣血症。魚油富含維生素D、維生素A。維生素D攝入過量，兒童機體鈣吸收增加會導致高鈣血症，表現為不想吃東西，表情淡漠，皮膚幹燥，嘔吐，多飲多尿，體重減輕等。
五、多吃桔子易生“桔子病”。兒童每天吃桔子以2～3個為宜。過多吃桔子可致皮膚中胡蘿卜素增加而引起全身皮膚發黃，出現嘔吐、惡心、食欲下降等症狀。
六、多吃糖類易致“兒童嗜糖精神煩躁症”。兒童每日以攝入15～20克糖類為宜。過食糖類可致“兒童嗜糖精神煩躁症”，表現為情緒不穩定，愛哭鬧，好發脾氣，易衝動，睡眠差，常在夢中驚醒，注意力不集中，學習成績下降。麵色蒼白，抵抗力降低，易患感冒、肺炎等病。此外，過多吃甜食還可引起腹瀉、腹脹、厭食、嘔吐、消化不良、水腫、肥胖症、糖尿病、心血管疾患、齲齒等。
七、多補雞蛋易致腹瀉、維生素K缺乏症。兒童每日吃1～2個雞蛋即可。過多吃雞蛋會增加兒童的胃腸負擔，引起消化不良性腹瀉；還可引起維生素K缺乏症，表現為煩躁不安，麵色蒼白，麵部皮疹，嗜睡，毛發脫落等。
八、可樂型飲料和酸梅粉能引起多動症和潰瘍病。可樂裏含咖啡因。可樂型飲料對兒童記憶有幹擾作用，並可興奮兒童中樞神經係統，產生兒童多動症。兒童長期食用酸梅粉，會使其胃酸含量增高，胃粘膜被腐蝕，發生胃及十二指腸潰瘍。