第六章產後飲食與營養3
產後藥膳九則
1當歸生薑燉羊肉
能溫中補血，治療婦女產後血虛，虛寒腹痛，腰痛，血枯閉經等。
當歸是傘形科多年生草本植物當歸的根，性味甘辛苦、溫，功能補血調經，活血止痛，潤腸通便。生薑是薑科植物薑的鮮根莖，性味辛、溫、無毒，能止嘔、散寒、開痰。羊肉性味甘、溫。功能補陰，豐體澤膚，補虛勞、益氣血，壯陽道，開胃健力。《千金·食治》指出：炒羊肉“主暖中止痛，利產婦”。
每次可用當歸30克，生薑15克，羊肉250克，隔水燉熟服用。
2紅糖小米粥
產婦分娩後，精神萎靡，麵色萎黃，不思飲食，宜補氣養血。
可用小米100克，紅糖適量，煮熟後隨意飲用，有調中補虛功效。治產後氣血虛弱，胃口不開，口幹作渴等症。
3益母草煲雞蛋
可治產後惡露不止。
益母草，是唇形科一年或兩年生草本植物益母草的全草。性味平，微苦。功能活血調經，利水消腫。有興奮子宮，加強子宮肌的收縮力和緊張力以及加快其收縮頻率的作用，產後用可幫助子宮複原並減少惡露。《本草蒙筌》認為它有“去死胎，安生胎，行瘀血，生新血”的作用。
每次可用益母草30～60克，雞蛋兩隻，加水同煮。雞蛋熟後去殼再煮片刻，吃蛋飲湯。
4蘇木煲鴨蛋
本方可用於產後流血過多或產後血瘀腹痛、惡露淋瀝不止等症。
蘇木功能活血去瘀，消腫止痛。鴨蛋滋陰，以青殼蛋為好。
主料：
蘇木6～12克，青殼鴨蛋1～2個。
作法：
先將鴨蛋整煮，去殼，再加入蘇木同煮30分鍾，飲湯吃蛋。
注意：蘇木用量要準確，少用和血，多用則破血。
5山楂糖水
本方可用於治高血壓、高血脂、積食、濕熱痢疾、產婦惡露不盡。山楂功能消積食食、散瘀血，下惡露。
主料：
山楂片15～30克。
作法：
將山楂片放瓦壺內泡水飲。
6．木瓜生薑煲米醋
本療法民間多用於產後，可迅速恢複精力，增強子宮收縮，有利於惡露排出，消除積瘀。木瓜功能健胃，助消化，下奶。生薑祛寒健胃。米醋補氣益血，祛風散瘀，消腫。
主料：
木瓜約500克，生薑30克，米醋500克。
作法：
用瓦煲煲好，分次服用。
7柏子仁燉豬心
本方有養心、安神、補血、潤腸的功效，用於失眠，陰虛血少，產後血虛引起的便秘。柏子仁功能養心安神，潤腸通便，益智寧神。豬心“主虛悸氣逆，婦人產後中風，聚血氣驚恐”。
主料：
柏子仁10～15克，豬心1個。
作法：
將柏子仁放豬心內，隔水燉熟服用。每3天燉一次。
8．烏豆燉塘虱
多用於病後體虛貧血或產後體虛，血虛頭痛，頭暈目眩，自汗盜汗，耳鳴乏倦以及血小板減少等症。烏豆功能養血補虛，主滋養。塘虱魚又名胡子鯰，功能補血、滋腎、調中、興陽，為滋補品。
主料：
烏豆60～90克，塘虱魚2～４條。
作法：
將魚洗淨，用瓦鍋文火燉熟服用。可加陳皮調理胃氣。
9．芎歸屈頭雞
本方用於治療婦女產後出血過多，有較強的補益作用。川芎功能行氣開鬱，祛風燥濕，活血止痛。當歸功能補血和血，調經止痛，潤燥滑腸，屈頭雞又叫雞仔蛋，即孵化不出的雞胚胎，它對產後出血過多，或病後欠補等寒症候，有補益作用。
主料：
屈頭雞2～５隻，川芎5克，當歸9克。
作法：
屈頭雞去殼、去毛及內髒，洗淨與川芎、當歸共煮。
產後乳房脹痛可服鹿角粉
鹿角是馬鹿或梅花鹿已骨化的角，或踞茸後翌年春脫落的角基。鹿角粉就是將鹿角洗淨，用溫水浸泡，晾幹後用銼刀銼成的粉末，據《本草綱目》記載，鹿角熟用有補腎強精活血作用 ，治療腰脊冷痛等症。鹿角生用有散熱行血，消腫辟邪的作用，可治療乳腺管阻塞或乳節引起的乳房脹痛和外科陰疽等症。治療乳房脹痛一般取鹿角粉9克，用熱黃酒衝服，能疏乳絡、暢通氣血、消除乳房脹痛。但是單用鹿角粉，僅對產後輕度乳房脹痛有效，對嚴重的乳房脹痛或結塊腫脹者，藥力單薄，難以奏效。故治療乳腺管阻塞的乳房脹痛，可用鹿角粉，配合柴胡、鬱金、赤芍、路路通各9克，橘絡3克，炙山甲12克等煎服。如果已發展成結塊腫痛，乳房有紅腫壓痛，全身發熱，則要用鹿角粉9克，蒲公英、紫地丁各30克，銀花、連翹各12克，赤芍、當歸各9克，瓜萋仁9克(舂碎)，車前子12克(布包)，益母草15克，煎服；乳房局部用金黃膏或玉露膏外敷消腫，還可針刺期門、內關、乳根等穴。
產褥期營養的攝取
產褥期的營養狀況會直接影響到產婦身體的恢複，影響到乳汁的質和量以及下一代的生長和發育。營養過剩可引起產婦肥胖或新生兒消化不良，產後2天內最好多吃些清淡易於消化的食物，以後再逐漸增加蛋白質、碳水化合物、脂肪的含量，如燉排骨湯、牛肉湯、瘦肉湯、魚湯等，還要注意維生素及礦物質的補充，多吃新鮮的蔬菜、水果，為了防止便秘，也要多吃些粗糧。燉豬蹄湯與燉雞湯的營養價值相似，同樣有增加食欲、促進乳汁分泌的作用，可以互相調換著吃。貧血的產婦要多吃豬肝、雞蛋、菠菜和含鐵劑藥物。如果產婦每日食500克肉類或魚籽150～200克，雞蛋3～6個，豆製品100克，豆漿或牛奶200～500克，新鮮蔬菜500克，飯後吃水果1～2個。這樣的飲食，基本可滿足產後每天的營養需要。
有的產婦一頓吃七、八個甚至十幾個煮雞蛋，一天吃一隻雞等，這種習慣對產婦是無益的，吃得太多可影響食欲或引起消化不良。另外，產褥期的飲食不要偏食，除了不吃有刺激性的辛辣食物和戒煙酒外，沒有特殊“忌嘴”的必要。有些產婦這個不能吃那個也不能吃，最常見的是忌鹽，認為吃了有鹽食物無奶，其實不是這樣。產後出汗多、尿量又增加，體內鹽分丟失較多，如果不補充適量食鹽，會感到全身乏力，頭昏眼花，胃口減低，奶水減少，影響哺乳。所以產後不能戒鹽，當然也不要吃得太鹹。有些產婦僅吃稀飯麵條，不吃葷菜或蔬菜，忌生冷(水果)，這樣營養不夠，產婦不容易複原，乳汁的分泌不足。
保證產後飲食營養
寶寶脫離子宮以後的喂養方式，並不用像在子宮內時那般嚴格。然而，隻要是哺喂母奶，便必須有某種程度的限製，亦即經由母乳而進入寶寶體內的任何物質，務必是安全的才行。
母奶的主要成分是脂肪、蛋白質和碳水化合物，來源並非仰仗母體所吃的食物，母親如果未攝取足量的蛋白質以分泌乳汁的話，則由她體內所貯存的先行供應，使寶寶獲得哺喂，一直到貯存部分耗盡為止。不過，母親的飲食中如果缺乏某些維生素，便會影響到母奶中的維生素成分；而母體中如果維生素過量的話，母乳內也會出現同樣情況。從藥物到調味品諸多的物質，都會以不同的結果出現在母奶中。
為確保母奶的安全與健康，請注意下列各項：
遵行哺喂母乳的最佳飲食建議。
避免一些寶寶似乎比較敏感的食物，大蒜、洋蔥、包心菜和巧克力是普遍的刺激源，未必會對所有寶寶造成影響，可是對有些寶寶會引起煩人的排氣。已有味道分辨能力的嬰兒，對有強烈味道的調味料可能也不喜歡。
服用專為妊娠婦女或哺乳母親所調配的維生素補充劑，切勿服食未經醫師建議的其他維生素丸。
不要吸煙。香煙內的有毒物質也會進入血液，因而也會進入乳汁。(此外，在寶寶周遭吸煙，會引起寶寶呼吸道方麵的毛病，甚至和嬰兒猝死症與夭折都可能有關聯。)
未曾向醫師谘詢的情況下，不可服用任何藥物或提神的藥品。大多數的藥品會進入乳汁內，即使是極小劑量也會對小小嬰兒造成傷害(特別危險藥品包括：抗甲亢、抗高血壓、抗癌的藥品、盤尼西林——一種鎮定劑、以及鎮定劑、荷爾蒙——如避孕丸、有放射性的碘、溴化物)。必須服用的藥物通常都可以找到替代品；或在授乳期間，暫停某些特殊藥物的服用，這是利弊得失的權衡問題(對任何開立藥方的醫師，務必確切告知正在哺喂母乳)。
完全避免酒類，或隻偶爾喝一杯。每天喝或狂飲會使寶寶昏昏欲睡，抑製神經係統，並會減緩運動神經的發展。
限製咖啡因的攝取量，每天一杯咖啡或茶大概不會對寶寶造成影響，若達六杯的量便會使寶寶心神不寧。
不要服用通便劑(有些會讓寶寶產生通便效果)，不妨增加纖維質的攝取。
隻有經過醫師同意，才可以服用阿司匹林或其替代品，但是不可超過建議劑量，並且不要經常服用。
避免食物中過量的化學物質，並選擇接近自然狀態的食物。詳讀標簽，以排除主要成分是合成化學的食品為宜。避免食用糖精，因為它會進入乳汁，會引起癌症。反觀阿斯巴甜，似乎隻有少量會進入乳汁，似可安全使用。不過要確定，所食用的食物若含有阿斯巴甜，便不可再大量攝取含有其他的化學物質的食物。
盡量減少食物中所附著的殺蟲劑。食物中如果殘留有某些數量的蟲劑，便會無可避免地進入乳汁中，雖然目前尚未證實對寶寶有害。盡管母乳受汙染的危害性未獲證實，但是盡量避免讓寶寶吸吮在有殺蟲劑殘留的乳汁，總不失為明智之舉。用清潔劑和清水搓洗蔬菜和水果表皮；食用低脂奶類製品，瘦肉、家禽類肉品則洗淨後才食用，內髒類則限量食用(動物所吞咽的殺蟲劑會貯存在脂肪表皮中，而內髒可能也會含有這些物質)。
避免食用淡水魚，這些淡水魚可能遭受汙染(妊娠婦女在魚貝海鮮方麵的安全攝食法適用於授乳母親)。
產婦催乳良方
穿山甲肉燉芎歸
穿山甲肉120克，川芎5克，當歸9克。
1將穿山甲肉洗淨，切成塊裝進陶瓷罐內，加川芎、當歸和水750毫升。
2用旺火隔水燉至穿山甲肉熟後飲汁吃肉。一般用5～7次。適用於產後乳房脹硬，乳汁不下。對乳腺增生亦有效。陰虛火旺、肝陰上亢的病人忌用本方。
鯽魚燉豬蹄
活鯽魚1尾，豬蹄1隻。
1將鯽魚削鱗，去內髒，洗淨；豬蹄洗淨後切成兩片，每片切成四塊。
2豬蹄和鯽魚一起加水750毫升，用旺火隔水燉至豬蹄熟透，吃豬蹄、鯽魚，喝湯。適用於乳汁減少。
通草鯽魚湯
通草3克，鯽魚1條。
1將通草、鯽魚洗淨。
2通草鯽魚同放入鍋內煮，不放油、鹽，吃魚喝湯。適用於乳汁缺少。
河蟹煮黃酒
河蟹一隻，黃酒60毫升。
1鮮河蟹洗淨搗爛，加黃酒煮熟服用。每日一次，服3～5次有效。適用於乳汁少者。
蝦酒豬蹄湯
蝦120克，豬蹄1隻，黃酒60毫升。
1先將鮮蝦洗淨去殼，豬蹄洗淨切成兩片，每片切成3～4塊，裝入陶瓷罐內加水750毫升。2用旺火隔水燉至豬蹄熟透加入黃酒即可服食，吃豬蹄、蝦，喝湯。一般服3～7次有效。適用於乳汁缺少。注意，凡有皮膚過敏者忌服本方。
麥芽煮紅糖
麥芽120克，紅糖30克。
1先將麥芽用文火炒幾下。2加清水750毫升煮至麥芽熟透，加入紅糖即可服用，一般5～7次有效。適用於乳汁不下、乳腺炎。
豆腐煮紅糖
豆腐120克，紅糖30克，黃酒1小杯。
1將豆腐、紅糖加水1碗半用文火煮成1碗。2加入黃酒調服。一般5～7次有效。適用氣血虛虧缺奶。
紅參蒸鯽魚
活鯽魚250克，火腿25克，紅參12克，蝦仁15克，雞湯、味精、蔥、薑、胡椒粉少許。
1將活鯽魚除去鱗及內髒洗淨，放進沸水中氽一下。紅參、蝦仁和溫水洗一下。將火腿洗淨切片。
2將鯽魚、紅參、蝦仁放在湯盆中，加拍破的蔥、薑摻入雞湯。加少許鹽上籠蒸熟。
3食用時揀去蔥、薑，加味精、胡椒粉即可。補脾消腫，可補元氣。適用於脾胃虛所致的食欲不振，消化不良，營養不良，氣短神乏及產婦缺乳等症。健康人服食有增強機體抗病能力，增加營養及延緩衰老的作用。
維持高品質的母乳
嬰兒吮吸與母乳的分泌
曾經研究過世界各原始部落的著名人類學家瑪格麗特·米德說，她沒有聽過一個原始民族的母親無法哺育自己的嬰兒。
哺育母乳是否成功，關鍵在於嬰兒吸吮的次數。支持母乳的醫生認為，自嬰兒出生開始，即使母親仍然留在產房，也應該把嬰兒放在母親的胸前。嬰兒吸吮的母乳愈多，分泌的量愈大。
吸吮是乳汁分泌最重要的因素，一旦受阻則哺乳容易失敗。例如，醫院的護士讓嬰兒喝太多糖水，使他昏昏欲睡，不再努力吸吮。新生兒容易暫時血糖偏低，喂食葡萄糖使他的血糖立刻升高，刺激尚未成熟的胰髒。新生兒的第一份食物應該是初乳，即乳房中最初分泌的液體；其中糖的含量很低，而蛋白質的含量豐富。盡量要求婦產科醫生或小兒科醫生不要給嬰兒糖水。心情愉快輕鬆的母親，才能成功地哺育寶寶。一個過度忙碌、沒有耐心、憤怒的母親，沒有時間讓孩子刺激乳汁的分泌。
提升母乳的品質
母乳的品質及分泌量依母親的飲食而定，有時候不一定優於調配得當的奶粉。有些婦女停止哺乳，是因為乳汁過於稀薄，寶寶不想吃，小兒科醫生也說乳汁的品質不良。除了初乳之外，好的母乳都不太濃，其中所含的維生素B2使乳汁略呈藍色。和吃嬰兒奶粉(含糖量太高)的胖嘟嘟嬰兒比較，哺育母乳的嬰兒長得慢，但是更健康，而不習慣看到真正健康寶寶的小兒科醫生，卻誤以為發育不良。隻要母親吃得好，母乳的品質一定非常理想。
母親所攝取的蛋白質、不飽和脂肪酸、礦物質及維生素等營養愈多，相應地，母乳中的含量也愈高。例如，母親補充維生素B6之後，乳汁中的含量增加四倍；每天服用25000單位的維生素A，乳汁中含量也會大增，若劑量太低則效果有限。每天至少補充300毫克的維生素C，乳汁中的含量才足夠寶寶的最低需求。母親曬太陽的程度，對乳汁中維生素D的含量也有影響；哺育母乳的寶寶很少患軟骨症。
牛奶中不含維生素E，僅含少量的維生素K。若母親飲食中兩者的攝取量充足，且腸中有能合成維生素K的有益細菌，母乳中兩者的含量都非常豐富。有些母乳中不含維生素K，若母親多吃甘藍菜(最好是卷心菜)或菠菜，或是吃大量的酸酪，母乳中就能開始供給維生素K。如果母親不吃鐵鹽，則母乳中維生素E的含量與母親的攝取量成正比。由肝髒、蛋、酵母及小麥胚牙中所供給的鐵質，不會損害維生素E。
一般母乳中維生素B的含量，無法充分供給嬰兒的需要，而優先滿足母親的需要。如果授乳的母親每天吃酵母、小麥胚芽、肝髒等，母乳中維生素B的含量將顯著增加。嬰兒腸內的細菌所合成的維生素B是最可靠的來源，嬰兒腸中的乳糖能刺激有益細菌的繁殖，合成多種維生素B。