【藥理】現代藥理研究發現龍膽草含龍膽苦苷、龍膽堿等，具有明顯的抗炎消腫作用，並能抑殺細菌。薄荷所含薄荷醇作用於皮膚或黏膜的神經末梢，血管收縮，局部產生清涼感，同時麻痹神經末梢，發揮消炎、止痛、止癢作用。
【用法】每日1劑，早晚2次溫服。晚上服藥後再用藥渣煎液熏洗眼部15分鍾。
【方二】消赤湯
【出處】《江西中醫藥》
【組成】柴胡、木通、紫草、川芎、赤芍、荊芥、大黃各10克，甘草各6克，石膏30克。
【功用】疏風瀉熱，解毒化瘀。
【主治】流行性出血性結膜炎。
【方解】方中大青葉、白菊花、柴胡、薄荷、荊芥疏風清熱解毒，川芎、赤芍、紫草、大黃活血消瘀，石膏瀉熱，甘草調和諸藥。
【藥理】本方所用藥物柴胡、木通、紫草、薄荷等皆有較好的抑製病毒作用。
【用法】每日1劑，2次分服。每次藥物煮沸後，用藥液的熱氣熏眼直至藥涼為止。
【方三】祛風參芩湯
【出處】《中國中醫眼科雜誌》
【組成】生地黃24克，赤芍12克，黃芩、羌活、徐長卿、苦參、生甘草各10克，麻黃6克。
【功用】祛風清熱，除濕明目。
【主治】急性出血性結膜炎。
【方解】方中羌活、苦參清熱疏風，麻黃辛溫散風，徐長卿除濕清熱，生地黃養陰清熱，赤芍活血養血，甘草調和諸藥。
【藥理】本方所用羌活、苦參、黃芩、赤芍對細菌有較強的抑製作用。
【用法】水煎，每日1劑，分2次服。
【方四】紅眼洗方
【出處】《百病中醫熏洗熨擦療法》
【組成】當歸、明礬各6克，花椒9克，川大黃15克，芒硝、菊花各10克。
【功用】清熱散風，消腫止痛。
【主治】急性結膜炎，各種紅眼病。
【方解】方中明礬、川大黃、芒硝瀉熱除濕止痛，花椒、菊花散風邪，當歸活血養血。
【藥理】現代藥理研究發現明礬可從細胞吸收水分，使之脫水收縮，減少腺體分泌，減少炎性滲出而消炎；並可使局部小血管收縮，血液凝固而止血，低濃度可有消炎、收斂、防腐作用。對多種細菌有抑製作用。
【用法】上藥（除芒硝外）加清水煎2次，每次煮沸15分鍾。2次共取藥汁600毫升，混勻，倒入大碗內，加入芒硝溶化攪勻，用毛巾將碗圍之，囑患者睜目俯碗上，趁熱熏目、洗目，每次不少於30分鍾，多則更好，不熱可加溫洗之。每日1劑，日熏洗3次。
【方五】三花湯
【出處】《百病中醫熏洗熨擦療法》
【組成】金銀花15克，蒲公英24克，紅花、薄荷、蟬蛻各9克，連翹、白蒺藜、菊花、赤芍各12克，酒軍3克。
【功用】清熱解毒，活血化瘀，消腫止痛。
【主治】急性結膜炎。
【方解】金銀花、蒲公英、薄荷、蟬蛻、連翹、菊花、酒軍清熱解毒，紅花、赤芍活血化瘀，白蒺藜消腫止痛。
【藥理】現代藥理研究發現蒲公英含有蒲公英固醇、蒲公英苦素，能提高外周血淋巴細胞母細胞轉化率，激發機體免疫功能，並對細菌有抑製作用。紅花黃素可增加與改善纖維蛋白溶酶活性，改善微循環。
【用法】上藥加清水1000毫升，煎沸5分鍾，取藥汁300毫升，分2次內服，將所剩藥液倒入大碗內，用毛巾將碗圍之，囑患者睜目俯碗上，趁熱熏目、洗目，每次15～30分鍾。每日1劑，日熏洗3次。
【按語】臨證使用時，宜隨症加減：若邪在衛表加荊芥、防風；邪入氣分、出現裏熱證者，加石膏、黃芩；入裏，侵犯肝經，加龍膽草、紫草；邪傳脾經，加梔子、茵陳；熱毒旺盛者，加大青葉、蚤休、石膏。
【方六】竹葉湯
【出處】《外台秘要》
【組成】淡竹葉3握，黃連30克，古銅錢14枚，大棗（去核）10枚，梔子15克，車前草（切細）100克，秦皮30克。
【功用】清熱解毒，利水消腫。
【主治】流行性出血性結膜炎。
【方解】淡竹葉清熱利水、退目赤腫，黃連、梔子、車前草、秦皮清熱解毒。
【藥理】現代藥理研究發現本方所用梔子、黃連對細菌有較強的抑製作用，秦皮所含秦皮素、鞣質等能抑製組織胺所致的局部毛細血管通透性增加，另可鎮痛、抑菌。
【用法】上藥共研粗末，加清水3000毫升，煎至1500毫升，將藥液倒入小盆內，微熱洗目（患眼），反複洗之，每次洗30分鍾，冷則重暖。每日2次。
【方七】竹葉湯
【出處】《普濟方》
【組成】川大黃、甘草、鬱金各30克（均搗碎），苦竹葉1握，膩粉6克。
【功用】清熱、解毒、消腫。
【主治】眼熱毒，瞼腫遮睛。
【方解】方中川大黃瀉火解毒，鬱金活血止痛、涼血清心，苦竹葉利水消腫。
【藥理】現代藥理研究發現大黃能改善毛細血管脆性，促進血小板增生，縮短凝血時間，從而止血。
【用法】煎水澄清，溫後洗眼，每日洗3～5次。
【方八】桑菊熏洗劑
【出處】《外治彙要》
【組成】桑葉30克，野菊花、銀花各10克。
【功用】疏風清熱解毒。
【主治】急性卡他性結膜炎。
【方解】桑葉疏散風邪，野菊花、銀花清熱解毒。
【藥理】現代藥理研究發現桑葉對傷寒杆菌有強大抑製作用，也能抑製葡萄球菌的生長。野菊花能抑製局部毛細血管通透性增加，對金黃色葡萄球菌有明顯殺滅作用。金銀花具有抗炎、解熱、提高免疫功能，促進白細胞吞噬功能。
【用法】上藥加水500毫升，浸泡10分鍾，文火煎開15分鍾。將藥液倒入大碗內，先用熱氣熏眼10分鍾，再反複洗患眼5分鍾（藥涼為止）。每日熏洗3次。
【方九】清肝明目湯
【出處】《中國中醫眼科雜誌》
【組成】柴胡、生地黃、車前子各15克，梔子、菊花、決明子各12克，黃連8克、蟬蛻10克，甘草6克。
【功用】清肝瀉熱明目。
【主治】流行性急性結膜炎。暴發流行，起病急驟，白睛紅赤，流淚羞明，刺痛澀痛，且似有異物，眵多粘結。
【方解】本病常暴發流行於暑熱夏令，清肝明目湯中各藥配合，意在清肝經之熱，引火下行，而達火退目明之效。
【藥理】現代藥理研究發現柴胡煎劑對體液免疫和細胞免疫均有增強作用，對病毒亦有抑製作用，決明子醇浸液有抑製細菌的作用。
【用法】每日1劑，水煎分2次服。兒童用量酌減。取本藥液煎劑的過濾液洗眼，或用藥液浸濕紗布敷眼20～30分鍾。
【方十】四順清涼飲
【出處】《中國中醫眼科雜誌》
【組成】當歸、赤芍各12克，大黃（酒炒）8克，甘草6克。
【功用】清熱涼血，解毒明目。
【主治】急性流行性出血性結膜炎。
【方解】方中當歸人營陰活血；赤芍平肝且入血分，涼血活血，以退目中赤腫；大黃瀉熱活血，酒製引藥上行，以清頭目風熱；甘草和中，清熱解毒。四藥配合共奏良效。
【藥理】現代藥理研究表明當歸有抗炎、抗菌、止痛作用，又有促進淋巴細胞轉化的功能。赤芍對傷寒杆菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌有較強抑製作用，對流感病毒也有一定抑製作用。
【用法】成人每日1劑，加水500m1，浸泡半小時，先用武火煮沸後改文火煎10分鍾，將濾液取出，再加水300毫升文火煎20分鍾。將2次藥液混合分3等份，早、晚各服1份。另1份用紗布浸洗眼睛，每日3次。
【方十一】清解祛風湯
【出處】《天津中醫》
【組成】銀花、秦皮、蒲公英、黃芩、大青葉、牡丹皮、桑白皮、赤芍各12克，荊芥穗、薄荷各10克，甘草6克。
【功用】清熱解毒，散風祛邪。
【主治】流行性出血性結膜炎。
【方解】銀花、秦皮、蒲公英、黃芩、大青葉、薄荷清熱解毒，牡丹皮、赤芍、荊芥穗活血祛瘀，桑白皮、川芎散風祛邪。
【藥理】據現代藥理研究，方中黃芩、薄荷、蒲公英均有抗病毒作用，蒲公英有激發機體免疫功能的作用。
【用法】上藥水煎服，每日1劑，分早晚服用。
【方十二】疏風清目湯
【出處】《新中醫》
【組成】蔓荊子、白蒺藜、穀精草、桑葉、菊花、赤芍、決明子各15克，牡丹皮、薄荷（後入）、甘草各10克。
【功用】疏風清熱，涼肝明目，活血通絡。
【主治】流行性出血性結膜炎。
【方解】方用蔓荊子、桑葉、菊花、薄荷疏風清熱解毒，白蒺藜、穀精草、決明子、密蒙花、蟬蛻、木賊清肝瀉火明目，赤芍、牡丹皮活血化瘀通絡。
【藥理】有實驗證明，方中桑葉、菊花、薄荷、赤芍、牡丹皮、甘草等藥對瘡疹病毒、流感病毒及肺炎雙球菌等有良好的抑製作用；赤芍、牡丹皮還有抗炎和抑製變態反應的作用；甘草則具腎上腺皮質激素樣作用。
【用法】上藥水煎，每日1劑，分2～3次服。同時用幹淨的氯黴素滴眼液的空瓶吸取煎液的濾過液（用雙層消毒紗布過濾）滴眼，每次2～3滴，每日7～8次。
【按語】外用滴眼安全，無明顯刺激性，但每日隻能用新煎藥液滴眼。
四、麥粒腫
麥粒腫又名瞼腺炎，即細菌（主要是葡萄球菌）由瞼腺開口處進入睫毛根部的皮脂腺或眼瞼深部的瞼板腺而致的急性化膿性炎症。發生於睫毛、毛囊或周圍的皮脂腺者，稱為外麥粒腫；發生於瞼板腺者，稱為內麥粒腫。這是一種普通的眼病，人人可以罹患，多發於青年人，預後較好，無損於視力，但反複或多發者，日後可能影響眼瞼外觀或功能。
麥粒腫中醫稱其為“針眼”，又稱“土疳”、“土瘍”。臨床表現為局部紅腫硬結，推之不移。局限於眼瞼部，形如麥粒，癢痛並作，繼則紅腫熱痛加劇，拒按，初起多伴有表證，後期多潰破流膿。
【方一】芩薄湯
【出處】《浙江中醫雜誌》
【組成】黃芩6克，薄荷3克。
【功用】清熱解毒，疏風明目。
【主治】內、外麥粒腫。
【方解】本方中黃芩有清熱解毒，消炎退腫之功；薄荷有疏散風熱，清利頭目之效，兩藥配合，相得益彰。
【藥理】現代藥理研究表明，黃芩的抗菌譜較廣，薄荷所含薄荷腦能興奮中樞神經，擴張毛細血管，麻痹末梢神經，兩藥合用具有消炎、止癢、止痛等作用。
【用法】水煎，每日1劑，分2～3次服，5日為1療程。
【方二】秦皮湯
【出處】《普濟方》
【組成】秦皮、黃連（去須）、細辛（去苗葉）各60克，黃柏15克，青鹽30克。
【功用】清熱燥濕，消腫止癢。
【主治】內、外麥粒腫。
【方解】方中秦皮、黃連、黃柏清熱燥濕解毒，細辛祛風止痛，青鹽消腫止癢。
【藥理】現代藥理研究發現秦皮所含秦皮素、鞣質等能抑製組織胺所致的局部毛細血管通透性增加，另可鎮痛、抑菌。細辛有鎮痛、抗炎、局部麻醉作用。
【用法】上藥共研末，和勻。每用30克，以水3盞，煎取1盞半，去渣，趁熱洗患眼，洗後避風。每日洗3次。
【方三】解毒湯
【出處】《百病中醫熏洗熨擦療法》
【組成】野菊花、蒲公英、地丁草、腫節風各等份。
【功用】清熱解毒，消腫止痛。
【主治】瞼腺炎，紅腫疼痛。
【方解】本方用野菊花、蒲公英、地丁草清熱解毒，腫節風散結消腫止痛。
【藥理】現代藥理研究發現蒲公英含有蒲公英固醇、蒲公英苦素，能提高外周血淋巴細胞母細胞轉化率，能激發機體免疫功能，並對細菌有抑製作用。地丁草有廣譜抗菌作用，對痢疾杆菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、結核杆菌等均有一定抑製作用。
【用法】一般共取80克，加清水1000毫升，煎數沸，先取藥汁200毫升，日分2次內服，再將剩餘藥液倒入碗內，趁熱先熏後洗患眼。最後將毛巾浸透，熱敷患處。每日1劑，日洗2～3次。
【方四】四黃膏
【出處】《中國中醫眼科雜誌》
【組成】大黃、黃柏、黃芩、黃連各等份。
【功用】清熱燥濕，攻積祛瘀。
【主治】麥粒腫，瞼緣局部紅腫壓痛。
【方解】方中大黃瀉火攻積，黃柏、黃芩、黃連清熱燥濕解毒。
【藥理】現代藥理研究表明黃連所含黃連素有加強白細胞吞噬金黃色葡萄球菌的功能，黃柏、黃芩亦有較強抑菌作用。
【用法】將上藥製成外用藥膏。用75％酒精局部消毒患眼眼瞼皮膚後將四黃膏均勻敷於患處，敷藥麵積為眼瞼的大部分，蓋敷料固定。次日揭去敷料，用生理鹽水清潔皮膚再換藥，一般2～3次治愈。
【按語】此法應由醫務人員在醫院操作，切勿讓患者自行敷藥，敷藥時藥膏不可進入結膜囊內，用此方法時停用其他治療方法。
【方五】消炎明目方
【出處】《中國中醫眼科雜誌》
【組成】食鹽15克，明礬10克，冰片3克。
【功用】清熱解毒，消炎明目。
【主治】熱毒上攻型麥粒腫。
【方解】方中明礬解毒明目，冰片清熱消炎。
【藥理】現代藥理研究發現明礬可從細胞吸收水分，使之脫水收縮，減少腺體分泌，減少炎性滲出而消炎；並可使局部小血管收縮，血液凝固而止血，低濃度可有消炎、收斂、防腐作用。對多種細菌有抑製作用。
【用法】上藥置碗內（大碗），搗細，即衝入沸開水一大碗，拌勻，泡化，澄清後裝瓶備用。用時將藥液加熱至沸，先熏患眼，待溫涼後用藥棉蘸藥液洗患眼，每次洗3～5分鍾。日洗3次。
【方六】銀蒲解毒湯
【出處】《山東中醫雜誌》
【組成】金銀花、蒲公英各30克，天花粉、黃芩、赤芍、菊花各15克，荊芥穗、白芷、全蠍、甘草各10克。
【功用】清熱解毒，疏風行血，消腫散結。
【主治】麥粒腫熱毒上攻型，症見胞瞼局部紅腫、硬結較大，灼熱疼痛，便秘溲赤，苔黃，脈數。
【方解】方中黃芩、金銀花，蒲公英等清熱解毒；菊花、荊芥穗、全蠍疏散風熱，通絡止痛；赤芍清肝火，散瘀血；天花粉排膿消腫。且本方除口服外，又用藥渣煎湯熱敷，可使藥物直達病所，促使炎症消散，內清外消，獲效頗捷。
【藥理】現代藥理研究發現蒲公英含有蒲公英固醇、蒲公英苦素，能提高外周血淋巴細胞母細胞轉化率，能激發機體免疫功能，並對細菌、真菌有抑製作用。金銀花可抗炎、解熱、提高免疫功能，促進白細胞吞噬功能。
【用法】上藥加水1000毫升，浸泡1小時後，煎至400毫升，每日服1劑。藥渣再加水適量煎煮，濾出藥液，分2次用消毒紗布蘸藥液濕熱敷患眼（重複使用時需再加熱）。
【方七】銀翹散
【出處】《溫病條辨》
【組成】金銀花12克、連翹12克、薄荷6克（後入）、淡豆豉9克、荊芥穗12克、牛蒡子12克、桔梗9克、甘草6克、淡竹葉12克、蘆根12克。
【功用】疏風清熱，消腫散結。
【主治】風熱客瞼型針眼，症見病初起，胞瞼局部微紅腫癢痛。
【方解】方中薄荷、豆豉、荊芥、桔梗、牛蒡子疏風解表；銀花、連翹清熱解毒；配竹葉、蘆根、甘草以助清熱。
【藥理】現代藥理研究發現金銀花、連翹均具有抗炎、解熱、提高免疫功能，促進白細胞吞噬功能。薄荷所含薄荷醇作用於皮膚或黏膜的神經末梢，血管收縮，局部產生清涼感，同時麻痹神經末梢，發揮消炎、止痛、止癢作用。
【用法】水煎服，每日1劑，每日2次。
【方八】仙方活命飲
【出處】《校注婦人良方》
【組成】金銀花15克、天花粉3克、防風10克、白芷12克、陳皮6克、赤芍12克、歸尾9克、乳香6克、沒藥6克、皂角6克、穿山甲6克、貝母9克、甘草3克。
【功用】清熱解毒，消腫止痛。
【主治】熱毒壅盛型針眼，症見胞瞼紅腫，硬結較大，灼熱疼痛。
【方解】方中金銀花、天花粉、甘草清熱解毒，消赤退腫；防風、白芷疏散風熱，使蘊結之熱毒從外消散；配陳皮利氣化滯，赤芍、歸尾、乳香、沒藥活血消滯止痛；貝母散結；皂角、穿山甲以消腫攻堅。
【藥理】金銀花具有抗炎、解熱、提高免疫功能，促進白細胞吞噬功能。赤芍對傷寒杆菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌有較強抑製作用，對流感病毒也有一定抑製作用。
【用法】水煎服，每日1劑，每日2次。
【方九】竹葉石膏湯
【出處】《安徽中醫學院學報》
【組成】石膏30克，黃連、黃芩、梔子、竹葉、赤芍各9克，白術、扁豆各10克，升麻、生甘草各6克。
【功用】清熱瀉火，解毒消腫。
【主治】脾胃伏熱型麥粒腫。
【方解】方中石膏、竹葉、黃連、黃芩、梔子清熱瀉火生津，赤芍活血散瘀消腫，白術、扁豆健運脾胃，升麻引藥上行。
【藥理】石膏能降低血管通透性，有消炎、抗水腫作用，煆製後能收斂黏膜、皮膚等組織，減少分泌。方中所用梔子、黃連、黃芩對金黃色葡萄球菌有較強的抑製作用。
【用法】每日1劑，水煎分2次服。
【方十】生斛花粉湯
【出處】《中國中醫眼科雜誌》
【組成】生地黃、天花粉、夏枯草各15克，石斛、連翹、金銀花、黃芩、黃柏、焦白術、白扁豆、黨參各10克，枳殼6克。
【功用】養陰清熱，益氣明目。
【主治】脾胃內熱未清，氣血虛弱，餘邪未淨，熱毒蘊伏所致的複發性麥粒腫。
【方解】方中生地黃、天花粉養陰清熱，石斛、連翹、金銀花、黃芩、黃柏清熱解毒，焦白術、白扁豆、黨參益氣，枳殼行氣。全方以清熱解毒，養陰益氣，祛風散結為功。
【藥理】現代藥理研究表明黃連所含黃連素有加強白細胞吞噬金黃色葡萄球菌的功能，黃柏亦有較強抑菌作用。天花粉對多種杆菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌等有不同程度抑製作用，對真菌也有抑製作用。夏枯草煎劑對痢疾杆菌、傷寒杆菌、大腸杆菌、綠膿杆菌等均有一定抑製作用。
【用法】水煎服，每日1劑，每日2次。
【方十一】二子明目湯
【出處】《中國中醫眼科雜誌》
【組成】決明子、青葙子、牡丹皮、夏枯草各15克，桑葉、穀精草、淡竹葉各9克，菊花、赤芍、刺蒺藜各12克，生地黃、赤小豆各24克，生石膏30克，薄荷3克，番瀉葉、生甘草各3克。
【功用】清肝瀉脾，祛風明目。
【主治】急性瞼腺炎。
【方解】方中決明子、青葙子、夏枯草、穀精草、菊花清肝瀉火明目，桑葉、淡竹葉、生石膏、薄荷疏風清熱，牡丹皮、赤芍、刺蒺藜涼血活血散結，番瀉葉瀉脾胃積熱。本方諸藥協同清肝瀉脾，涼血活血，祛風明目，解毒散結。
【藥理】決明子醇浸液有抑製細菌的作用，菊花對金黃色葡萄球菌有明顯殺滅作用，赤芍對傷寒杆菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌有較強抑製作用，對流感病毒也有一定抑製作用。
【用法】以武火煎沸後再文火熬半小時，成人每日1劑，水煎2次，每次煎至300毫升頓服。小兒每日1劑，水煎2次，共煎取汁200毫升，分2次服，每次服100毫升。
【方十二】和血蒸劑
【出處】《眼科外用中藥與臨床》
【組成】桑葉9克，明礬、石斛、食鹽、山龍膽各3克。
【功用】疏風散熱，養陰燥濕，消腫止痛。
【主治】麥粒腫初期，胞瞼腫脹明顯者。
【方解】方中桑葉疏風散熱，明礬燥濕消腫止痛，石斛養陰清熱。
【藥理】現代藥理研究表明桑葉對傷寒杆菌有強大抑製作用，也能抑製葡萄球菌的生長。明礬可從細胞吸收水分，使之脫水收縮，減少腺體分泌，減少炎性滲出而消炎；低濃度可有消炎、收斂、防腐作用。對多種細菌有抑製作用。
【用法】上藥加水400毫升，煎數沸，將藥液倒入盆內，趁熱熏眼、洗目。每日熏洗1～2次。
五、白內障
各種原因引起的晶體混濁，統稱為白內障。白內障是眼科常見病，也是致盲的主要原因之一。其主要表現是視力逐漸下降，視力下降和晶體混濁的程度有關。初期混濁對視力影響不大，而後漸加重，明顯影響視力甚至失明。
根據不同的病因可分為以下類型：一是老年性白內障：為白內障主要的類型。占白內障病人的80％以上，多在50歲以上老年人中發病，老年退行性改變是其主因；二是先天性白內障：出生時已存在晶體混濁，由遺傳因素或妊娠早期母親感染病毒或藥物中毒引起；三是外傷性白內障：較嚴重的眼球外傷、穿透性射線、職業性毒物引起晶體損傷以致的白內障；四是並發性白內障：因眼病或全身病引起的晶體混濁稱並發性白內障。如色素膜炎、青光眼、糖尿病等均可並發白內障。