【主治】治療腎虛而虛火上灼咽喉，經脈氣血不暢乃致喉痹，見咽痛手足心熱、頭暈、脈細數者。
【方解】桔梗宣通氣血，瀉火散寒，清利頭目咽喉，開胸膈滯氣；甘草有補有瀉，能表能裏，可升可降味甘；陳皮行氣健脾，燥濕化痰；川芎補血潤燥，黃芩清熱燥濕解毒；柴胡解表退熱；玄參養陰生津；羌活散寒祛風，勝濕止痛；升麻散風，解毒，升陽。
【藥理】桔梗具有祛痰、鎮咳、抗炎、提高人體免疫力等廣泛的藥理活性；橘皮中的揮發油對消化道有刺激作用，能化氣健胃；川芎抗菌；黃芩具有抗炎作用；柴胡具有解熱、退熱、鎮靜、鎮痛作用；玄參能抑菌，中和毒素；羌活有解痙鎮痛作用；升麻具有抗菌、鎮靜作用。甘草中的甘草酸具有明顯的抗炎作用。
【用法】用水400毫升，加蔥白1根，煎取320毫升，溫服。每日2劑。
【方二】射幹鼠粘子湯
【出處】《小兒痘疹方論》
【組成】牛蒡子120克，炙甘草、升麻、射幹各30克。
【功用】宜肺利咽，瀉火解毒。
【主治】治療喉痹初起，咽痛，咽中異物感，輕度惡寒發熱者。
【方解】牛蒡子清熱解毒，消腫散結；升麻，輕宣升揚，解毒甘辛微苦；甘草有補有瀉，能表能裏，可升可降味甘。
【藥理】牛蒡子煎劑對肺炎雙球菌有顯著抗菌作用，有解熱、利尿作用；升麻具有抗菌、鎮靜作用。甘草具有明顯的抗炎作用。
【用法】上藥為粗末，每次用9克，以水300毫升，煎取180毫升，去渣溫服。每日2次。
【方三】清咽湯
【出處】《北京中醫》
【組成】桑葉10克，麥冬30克，玄參15克，薄荷（後下）6克，生石膏20克，阿膠10克，甘草10克，太子參15克，牛蒡子15克。
【功用】清熱祛風，滋陰養血。
【主治】治療肺胃陰虛，虛火上炎而致喉痹。症見咽幹咽痛，渴不多飲，咽部充血，舌紅苔少等。
【方解】方中麥冬、玄參滋陰清熱；桑葉、薄荷、牛蒡子辛涼透氣以開喉結；甘草以療咽傷；生石膏清熱生津；阿膠滋陰養血；太子參補氣生津養血。
【藥理】桑葉有抗菌和抗病毒、抗衰老等多種藥理活性；麥冬具有耐缺氧、抗衰老、降血糖等藥理作用；薄荷有發汗解熱作用；生石膏能抑製汗腺中樞，故有清熱止汗的作用。阿膠養血補血，其養血補血效果明顯，尤其用於血虛引起的疾病。玄參能抑菌，中和毒素；牛蒡子煎劑對肺炎雙球菌有顯著抗菌作用；水浸劑對多種致病性皮膚真菌有不同程度的抑製作用，還有解熱、利尿作用。
【用法】水煎服，每日1劑。
【方四】胖銀湯
【出處】《貴州醫藥》
【組成】胖大海2枚，銀花2克，穿心蓮2克，薄荷1克。
【功用】疏風清熱利咽。
【主治】治療慢性喉痹因感受風熱而發作者。
【方解】銀花、穿心蓮清熱解毒；薄荷辛涼利咽解毒；胖大海清肺利咽、潤腸通便。
【藥理】胖大海素有抗炎、解痙、止疼作用；金銀花抗病原微生物，對各種致病菌、病毒如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌都有對抗作用；穿心蓮具有增強免疫、抗病毒等多種藥理作用；薄荷油有發汗、解熱和中樞興奮作用。
【用法】上藥用開水衝泡後當茶飲，每日少量或多次飲用。
【方六】射幹湯
【出處】《外台秘要》
【組成】當歸6克，升麻3克，白芷9克，射幹、炙甘草、杏仁各3克，犀角屑0．05克。
【功用】活血清火，解毒利咽。
【主治】治療熱鬱肺經，血脈氣血阻滯之喉痹。
【方解】當歸補血養血；升麻、射幹、犀角清熱解毒；白芷解表散風通竅；杏仁止咳平喘、潤腸通便；甘草解毒補氣生津以療咽傷。
【藥理】當歸具有抗炎作用，增強機體免疫功能，保護肝髒和腎髒等作用；升麻具有抗菌、鎮靜作用。射幹煎劑或浸劑，對皮膚真菌有抑製作用；白芷具有解熱、鎮痛、抗炎、改善局部血液循環等作用；甘草具有抗炎作用；犀角煎劑有抗炎、抗感染和止血作用。
【用法】前6味水煎服，犀角屑另衝服，每日l劑。
【方七】鼠粘子解毒湯
【出處】《醫宗金鑒》
【組成】炒牛蒡子，桔梗，青皮，升麻，黃芩，天花粉，生甘草，玄參，梔子，黃連，連翹，葛根，炒白術，防風，生地黃各等份。
【功用】清熱解毒，利咽消腫。
【主治】治療急性喉痹或慢性喉痹受風熱侵襲而複發者。
【方解】牛蒡子、升麻、連翹清熱解毒；天花粉、玄參、生地黃清熱生津利咽；黃芩、梔子、黃連清熱燥濕，瀉三焦火熱；桔梗宣肺利咽；青皮疏肝理氣；葛根解肌退熱，生津止渴；炒白術補氣健脾；防風發表散風，生甘草調和諸藥。
【藥理】牛蒡子煎劑對肺炎雙球菌有顯著抗菌作用，有解熱、利尿作用；桔梗具有抗炎、提高人體免疫力等廣泛的藥理活性；升麻具有抗菌、鎮靜作用；黃芩具有抗炎作用；玄參具有抑菌，中和毒素作用；梔子、連翹有抗菌、抗炎、解熱作用；白術抗菌、保肝；防風具有鎮痛、解熱和消炎等功效；生地黃具有抗真菌的作用。
【用法】上藥為粗末，每次取10克，開水調服。每日2次。
【方八】潤喉散
【出處】《丹溪治法心要》
【組成】桔梗7．5克，甘草3克，蚤休12克，香附9克，百藥煎4．5克。
【功用】理氣化痰，解毒利咽。
【主治】治療痰氣交阻而致喉痹，咽痛而胸脅脹悶不舒者。
【方解】桔梗宣肺祛痰，利咽排膿；蚤休清熱解毒；香附疏肝理氣；幹草清熱解毒；百藥煎潤肺化痰，生津止渴。
【藥理】桔梗具有抗炎、提高人體免疫力等廣泛的藥理活性；蚤休有平喘、止咳作用、抗菌作用；香附有抗菌作用，其提取物對某些真菌有抑製作用。
【用法】上藥製成細末，用肘取0．1～3克，吹撒咽部。每日3～5次。
【方九】玄參解毒湯
【出處】《外科正宗》
【組成】玄參，山梔、黃芩、甘草、桔梗、葛根、生地黃、荊芥各3克
【功用】養陰生津，清熱利咽。
【主治】治療肺胃有熱，陰津受傷之喉痹，見咽幹口渴，喜冷飲，小使黃赤，大便偏幹者。
【方解】玄參、生地黃滋陰增液潤咽；山梔、黃芩清除熱邪；葛根升陽生津；荊芥發表散風；桔梗、甘草清利咽喉。
【藥理】玄參能抑菌，中和毒素；梔子具有利膽作用，鎮靜、降壓作用；黃芩具有多種藥理作用，其主要作用是抗炎；桔梗具有抗炎、提高人體免疫力等廣泛的藥理活性；生地黃具有抗輻射、止血、抗真菌的作用；荊芥有解熱鎮痛抗炎作用、發汗作用、止血作用及降低血黏度、抗病原微生物作用、增強機體免疫；荊芥可促進汗腺分泌，增強皮膚血液循環。
【用法】用水400毫升，加淡竹葉、燈心各20克，煎至320毫升，食後服。每日1劑。
【方十】甘露消毒丹
【出處】《醫效秘傳》
【組成】飛滑石45克，黃芩300克，菌陳330克，藿香120克，連翹120克，石菖蒲180克，白豆蔻120克，薄荷120克，木通150克，射幹120克，川貝母150克
【功用】清熱利濕，化濁解毒。
【主治】治療暑熱或暑濕外侵而致喉痹，見咽痛，頭痛，頭昏如裹食欲不振，咽黏膜腫脹，舌苔黃膩等症。
【方解】方中滑石清熱利濕而解暑；茵陳清熱利濕而退黃；黃芩清熱燥濕，瀉火解毒；以石菖蒲、藿香辟穢和中，宣濕濁之壅滯；白豆蔻芳香悅脾，令氣暢而濕行；木通清利濕熱，導濕熱從小便而去；連翹、射幹、貝母、薄荷解毒利咽，散結消腫。
【藥理】滑石有保護皮膚和黏膜的作用、抗菌作用；黃芩具有抗炎；茵陳有抗菌、抗病毒、解熱等作用；連翹有抗菌作用、抗炎作用、解熱作用、抗肝損傷作用；木通具有抗菌作用和利尿作用；射幹有抗炎作用、抗菌抗病毒、解熱鎮痛作用；川貝母有鎮咳祛痰作用、平喘作用、降壓作用；藿香抗真菌作用、抗病毒作用；白豆蔻有芳香健胃及抗結核作用。
【用法】上藥研末，和勻。每服9克，開水調服，每日2次。或以神曲糊為丸，每服9克，開水送服，每日2次。
【方十一】啟膈散
【出處】《醫學心悟》
【組成】沙參9克，丹參9克，茯苓3克，川貝母4．5克，鬱金1．5克，砂仁殼1．2克，荷葉蒂2個，杵頭糠1．5克。
【功用】潤燥化痰利咽。
【主治】治療陰虛肺燥，兼挾痰濁所致虛火喉痹，症見咽部幹澀疼痛，或有灼熱感，飲不能解，咽喉痰多，舌苔微膩等。
【方解】沙參養陰清肺；丹參活血調經、涼血消癰、安神；茯苓健脾滲濕；川貝母清熱化痰、潤肺止咳；鬱金解鬱清心、利膽退黃。
【藥理】沙參有鎮痛作用、抗真菌等作用；丹參有抗炎和鎮靜作用；茯苓多糖能增強腹腔巨噬細胞的細胞毒作用，還可增強T淋巴細胞的細胞毒作用；茯苓對金黃色葡萄球菌、大腸杆菌、變形杆菌有不同程度的抑製作用；川貝母有鎮咳祛痰、平喘作用；鬱金對肝損傷都有保護作用；砂仁促進腸道運動機能；荷葉具有清暑解熱等作用。
【用法】水煎服，每日1劑。
【方十二】加味甘桔湯
【出處】《醫學心悟》
【組成】炙甘草9克，桔梗、荊芥、炒牛蒡子、浙貝母各4．5克，薄荷（後下）0．9克。
【功用】疏風清熱，化痰利咽。
【主治】治療風熱喉痹，咽痛而燥，惡寒發熱，口微渴，舌苔薄白，脈浮數者。
【方解】荊芥發表散風；牛蒡子、薄荷疏散風熱利咽；浙貝母、桔梗宣肺化痰利咽清熱；炙幹草調和諸藥。
【藥理】桔梗具有抗炎、提高人體免疫力作用；荊芥有解熱鎮痛抗炎作用、抗病原微生物作用、增強機體免疫；牛蒡子煎劑對肺炎雙球菌有顯著抗菌作用，有解熱作用。
【用法】水煎服，每日1劑。
十二、牙痛
牙痛是指牙齒因某種原因引起的疼痛而言，為口腔疾病中最常見的症狀之一。其表現為：牙齦紅腫、遇冷熱刺激痛、麵頰部腫脹等。牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒（蛀牙）或折裂牙而導致牙髓（牙神經）感染所引起的。
該病屬中醫“牙宣”、“骨槽風”範疇中醫認為牙痛是由於外感風邪、胃火熾盛、腎虛火旺、蟲蝕牙齒等原因所致。
【方一】蓽茇散
【組成】蓽茇、高良薑、細辛、胡椒各等分。
【功用】溫經散寒，通絡止痛。
【主治】治療齲齒牙痛，因冷加重，或口瘡色白，周圍不充血者。
【方解】方中蓽茇、良薑、細辛味辛性溫，芳香走竄，取其溫散之性，以發散鬱火及風熱，胡椒溫中止痛，殺蟲。
【藥理】現代藥理研究證明，以上諸藥均有鎮痛、抗菌、消炎的作用。
【用法】將上藥共研細末，過篩裝瓶備用。牙痛時取藥粉少許，塞入鼻孔內用力吸入。
【方二】竹葉石膏湯
【出處】《傷寒論》
【組成】竹葉15克，石膏30克，半夏9克，麥門冬15克，人參6克，炙甘草6克，粳米15克。
【功用】清熱生津，益氣和胃。
【主治】治療胃熱內盛，陰津受傷，而致牙痛牙宣等症。
【方解】本方是由白虎湯去知母，加竹葉、人參、麥冬、法夏而成。方中竹葉、石膏清解氣分邪熱；人參、麥冬益氣養陰；法夏和胃降逆；甘草、粳米益胃，又可使寒涼清泄而不傷中氣。法夏配麥冬，燥潤結合，以潤製燥，使得補而不膩。本方清補兼施，邪熱與氣陰兼顧，可稱得兩全其美。
【藥理】竹葉具有優良的抗菌、抗病毒等作用；石膏內服有解熱、鎮痙和消炎作用；半夏具有鎮咳，祛痰，鎮吐，抗潰瘍；人參能消炎，止痛，提高機體免疫力。
【用法】上藥加水煎煮，第一煎20分鍾，第二煎15分鍾，每煎350毫升，放溫服用，早晨飯前，晚上臨睡前服下。
【方三】清胃散
【組成】生地黃6克，當歸身6克，牡丹皮9克，黃連6克，升麻9克。
【功用】清胃涼血。
【主治】胃火牙痛。
【方解】方用苦寒瀉火之黃連為君，直折胃腑之熱。臣以甘辛微寒之升麻，一取其清熱解毒，以治胃火牙痛；一取其輕清升散透發，可宣達鬱遏之伏火，有“火鬱發之”之意。黃連得升麻，降中寓升，則瀉火而無涼遏之弊；升麻得黃連，則散火而無升焰之虞。生地黃涼血滋陰；牡丹皮涼血清熱，皆為臣藥。當歸養血活血，以助消腫止痛，為佐藥。升麻兼以引經為使。諸藥合用，共奏清胃涼血之效，以使上炎之火得降，血分之熱得除，於是循經外發諸症，皆可因熱毒內徹而解。
【藥理】生地黃有明顯的抗炎作用，有免疫增強作用，且與機體的免疫功能狀態密切相關，在機體免疫功能低下時其增強更為明顯；當歸對滲出性炎症有明顯抑製作用，且能鎮痛；牡丹皮能抗炎，解熱鎮痛；黃連有較強的廣譜抗菌作用，抗病毒，抗炎，解熱。
【用法】作湯劑，水煎服，日1劑。
【方四】玉女煎
【出處】《景嶽全書》
【組成】石膏9～15克，熟地黃9～30克，麥冬6克，知母5克，牛膝5克。
【功用】清胃熱，滋腎陰。
【主治】胃熱陰虛之牙痛。
【方解】方中石膏辛甘大寒，清陽明有餘之火而不損陰，故為君藥。熟地黃甘而微溫，以滋腎水之不足，用為臣藥。君臣相伍，清火壯水，虛實兼顧。知母苦寒質潤、滋清兼備，一助石膏清胃熱而止煩渴，一助熟地黃滋養腎陰；麥門冬微苦甘寒，助熟地黃滋腎，而潤胃燥，且可清心除煩，二者共為佐藥。牛膝導熱引血下行，且補肝腎，為佐使藥，以降上炎之火，止上溢之血。
【藥理】石膏有解熱，消炎作用；熟地黃能增強免疫功能；麥冬對多種細菌有抑製作用；知母煎劑對葡萄球菌、傷寒杆菌有較強的抑製作用，對痢疾杆菌、副傷寒杆菌、大腸杆菌、枯草杆菌、霍亂弧菌也有抑製作用；牛膝能促進炎性腫脹消退。
【用法】水煎服，煎七分，溫服或冷服。
【按語】大便溏瀉者，不宜用本方。
【方五】清香散
【出處】《普濟方》
【組成】川芎、蒿本各30克，防風、羌活各6克，細辛9克，香白芷30克，甘草15克。
【功用】祛風散寒止痛。
【主治】風冷牙痛。
【方解】方中槁本、防風祛風散寒，勝濕止痛，白芷解表散風，通竅止痛，尤除擅陽明經風濕之邪；細辛芳香走竄，能祛風寒，止疼痛；羌活辛溫發表力強，有散寒祛風，勝濕止痛之功；川芎活血行氣，祛風止痛。
【藥理】羌活、細辛有抗炎、鎮痛作用；槁本有抗菌、鎮痛作用；白芷對大腸杆菌、痢疾杆菌、傷寒杆菌、綠膿杆菌有一定的抑製作用；以上各藥均有鎮痛作用。
【用法】上為細末。每服9克，食後用清茶調服。如痛甚者，加黑錫丹30粒。每日2次。
【方六】翹荷湯
【出處】《溫病條辨》
【組成】薄荷4．5克，連翹4．5克，生甘草3克，黑梔皮4．5克，桔梗9克，綠豆皮6克。
【功用】清熱肅肺止痛。
【主治】治療燥氣化火上灼齒牙而致疼痛者。
【方解】薄荷疏散風熱，清利頭目；連翹苦寒，苦能瀉火，寒能清熱，長於清心火，散上焦風熱；梔子皮偏於達表而祛肌膚之熱；綠豆皮清熱解毒；桔梗辛散苦泄，宣肺利咽開音。
【藥理】薄荷有抑菌作用，能消炎、止痛；連翹有廣譜抗菌作用，對金黃色葡萄球菌有很強的抑製作用，有抗炎作用；梔子能解熱、鎮痛；桔梗有鎮痛作用。
【用法】上藥以水400毫升，煮取200毫升，頓服之。每日2劑，甚者每日3劑。
【方七】牙痛速效方
【出處】《安徽中醫學院學報》
【組成】生地黃10克，生石膏（先煎）30克，牡丹皮6克，青皮6克，荊芥10克，防風10克。
【功用】疏風清熱，活血止痛。
【主治】治療牙髓炎。見牙痛夜間為甚，牙齒有齲洞者。
【方解】生地黃甘寒質潤，苦寒清熱，入營分、血分，為清熱涼血養陰生津之要藥；石膏清泄胃火，為治療胃火牙痛之要藥；牡丹皮清熱涼血，活血散瘀；青皮辛散溫通，苦泄下行而奏疏肝理氣，散結止痛之功；荊芥、防風發表散風，勝濕止痛。
【藥理】生地黃具有抑製真菌，利尿，利肝膽作用；石膏有解熱，消炎作用；牡丹皮有抗炎作用，能解熱、鎮痛、解痙；荊芥、防風均有鎮痛作用。
【用法】水煎服，每日1劑。
【方八】白芷湯
【出處】《古今醫鑒》
【組成】防風、荊芥、連翹、白芷、薄荷、赤芍各6克，石膏30克。
【功用】疏風散熱止痛。
【主治】治療風熱牙痛，下磨牙疼甚者。
【方解】白芷通竅止痛；荊芥辛散氣香，善於發表散風；防風辛溫發散，氣味俱升，以辛為用，功善療風，止痛功良，微溫不燥；連翹清熱解毒，疏散風熱；薄荷疏散風熱，清利頭目；石膏清熱瀉火；赤芍清熱涼血，散瘀止痛。
【藥理】白芷有解熱、鎮痛和抗炎作用；薄荷有抑菌作用，能消炎、止痛；連翹有廣譜抗菌作用，石膏有解熱，消炎作用。
【用法】上為粗末。水煎，溫服，每日1劑。
【方九】葛根湯
【出處】《瘍醫大全》
【組成】葛根6克，赤芍藥4．5克，赤茯苓1．5克，甘草1．5克。
【功用】疏風散火止痛。
【主治】治療風火牙痛。
【方解】葛根甘涼，清熱生津止渴；赤芍清熱涼血，散瘀止痛；茯苓利水勝濕，健脾安神；清熱解毒，緩急止痛，調和藥性。
【藥理】葛根有解熱、抗病原微生物、鎮痛、抗炎作用；赤芍能抗炎、解痙、鎮痛；赤茯苓鎮靜，促進人體免疫功能。
【用法】水煎服，每日2劑。
【方十】定痛散
【出處】《萬病回春》
【組成】當歸、生地黃、細辛、幹薑、白芷、連翹、苦參、黃連、花椒、桔梗、烏梅、甘草各3克。
【功用】清熱散火止痛。
【主治】治療齲齒牙痛。
【方解】方中烏梅、花椒辛酸殺蟲；黃連、苦參瀉火解毒；細辛、白芷疏風散寒又載藥上行直達牙齒而止痛。全方配合疏風散寒、瀉火解毒、殺蟲止痛，寒熱並用，對齲齒疼痛頗有效驗。
【藥理】以上諸藥均有抗菌、殺蟲、止痛作用。
【用法】上藥銼碎。水煎服，每日1劑。
【方十一】牙疼飲
【出處】《外科證治全書》
【組成】石膏12克，升麻4.5克，大生地黃15克，防風、薄荷葉、荊芥穗、前胡、天麻各6克，甘草3克。
【功用】疏風清熱，消腫止痛。
【主治】治療牙髓炎熱證，見牙疼夜甚，不能咀嚼，牙齦腫脹尚不顯著者。
【方解】方中石膏、荊芥、防風、以疏風，生地黃、牡丹皮合生甘草以涼血祛瘀，緩急止痛；升麻甘寒，清熱解毒，尤善清解陽明熱毒；天麻祛風通絡止痛；薄荷疏散風熱，清利頭目；前胡宣散風熱。
【藥理】石膏、升麻、生地黃具有解熱、抗炎、鎮痛作用；薄荷有抑菌作用，能消炎、止痛；前胡有抗病毒作用；荊芥、防風均有鎮痛作用。
【用法】水煎，食後熱服，每日1劑。
【方十二】牛蒡解肌湯
【出處】《瘍科心得集》卷上
【組成】牛蒡子、薄荷、荊芥、連翹、山梔、牡丹皮、石斛、玄參、夏枯草。
【功用】疏風清熱，活血止痛。
【主治】頭麵風熱，頸項痰毒，風熱牙痛，兼有表證者。
【方解】方中牛蒡子疏散風熱、化痰解毒、通泄熱毒，為主藥。輔以薄荷輕清涼散，解風熱之邪；荊芥輕揚溫散，善除上部鬱滯之風邪。再配以連翹散結清熱解毒，山梔清熱瀉火，牡丹皮涼血清熱，石斛清熱生津，玄參瀉火解毒，夏枯草清肝瀉火、軟堅散結。
【藥理】牛蒡子有抗菌抗病毒作用；藥理實驗表明，荊芥揮發油具有鎮痛、抗炎、擴張支氣管和抗過敏等作用。連翹具有抗菌抗炎、解熱、鎮吐、利尿強心、抗肝損、鎮痛等作用；山梔有抑製多種病原體的作用；牡丹皮有鎮痛、鎮靜、抗炎和解熱作用；對多種致病菌有較強的抑製作，夏枯草的煎劑對某些常見皮膚真菌有不同程度的抑製作用。
【用法】水煎服，每日1劑。
十三、急性扁桃體炎
急性扁桃體炎是齶扁桃體的一種非特異性急性炎症，常伴有一定程度的咽黏膜及咽淋巴組織的急性炎症。臨床表現可為惡寒、高熱、可達39～40°Ｃ，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。局部咽痛明顯，吞咽時尤甚，劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時可妨礙其睡眠，夜間常驚醒不安。主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌，葡萄球菌，肺炎雙球菌。細菌和病毒混合感染也不少見。急性扁桃體炎往往是在慢性扁桃體基礎上反複急性發作。有時則為急性傳染病的前驅症狀，如麻疹及猩紅熱等是咽部常見病，多發生於兒童及青年。
中醫稱為“乳蛾”、“喉蛾”或“蓮房蛾”。常發生於兒童及青少年。急性扁桃體炎多因受涼、潮濕、勞累、營養不良、感冒等因素使抵抗力下降，導致扁桃體部位的細菌大量繁殖而發病，常易反複發作。
【方一】急性扁桃體炎方劑一
【出處】《中藥方劑大全》
【組成】生石膏（先煎）25克，玄參10克，板藍根10克，兒茶5克。
【功用】清熱解毒，利咽消腫。
【主治】小兒急性扁桃體炎。
【方解】石膏辛甘性寒清熱瀉火，除煩止渴；玄參清熱涼血，滋陰解毒；板藍根涼血解毒利咽；兒茶清肺化痰，活血散瘀。
【藥理】藥理研究表明，石膏有一定的解熱作用，並能提高機體抵抗力；玄參對各種致病菌均有抑製作用，尤對金黃葡萄球菌最明顯；板藍根具有抗菌、抗病毒、促進免疫的作用；兒茶素抗菌、除臭、抗氧化。
【用法】水煎待溫，分次服。
【方二】急性扁桃體炎方劑二
【出處】《中藥方劑大全》
【組成】金銀花15克，大青葉15克，板藍根5克，錦燈籠6克，桔梗6克，甘草6克，牛蒡子6克，玄參6克，牡丹皮6克，赤芍10克，馬勃5克，青蒿15克，薄荷6克，蒲公英10克，黃芩6克。
【功用】解毒清熱，散瘀消腫。
【主治】小兒急性扁桃體炎，症見發熱，咽喉腫痛，扁桃體腫大，充血明顯，或有分泌物，舌質紅或舌尖邊紅，苔薄黃或黃厚，脈數。
【方解】金銀花疏散風熱；板藍根、蒲公英清熱解毒；牛蒡子、大青葉、馬勃清火利咽；玄參養陰生津；黃芩清熱瀉火；牡丹皮清熱涼血；桔梗利咽消腫排膿；薄荷疏風清熱。
【藥理】板藍根具有抗菌、抗病毒、促進免疫的作用；銀花、連翹、馬勃、黃芩有抗病毒作用；蒲公英也有良好的抗感染作用；金銀花、黃芩有提高機體免疫力作用。牛蒡子有解熱、抗細菌、病毒等病原微生物作用；玄參有解熱、抗菌作用。
【用法】水煎服，日1劑。
【方三】清咽湯
【出處】《湖南中醫雜誌》
【組成】銀花30克，野菊花30克，蒲公英30克，射幹15克，紫花地丁15克，板藍根30克，玄參15克，桔梗15克，蟬衣6克，甘草6克。
【功用】清熱解毒，消腫止痛。
【主治】急性扁桃體炎。
【方解】銀花、野菊花疏風清熱，瀉火解毒；蒲公英、地丁解毒排膿；射幹、桔梗利咽消腫排膿；玄參、板藍根涼血解毒利咽；大黃瀉火解毒通便；石膏清熱瀉火；蟬蛻、薄荷疏風清熱；甘草調和諸藥。
【藥理】銀花對多種細菌均有良好的抗菌作用（包括鏈球菌和金黃色葡萄球菌）；蒲公英也有良好的抗感染作用，對金黃色葡萄球菌耐藥菌株、溶血性鏈球菌有較強的殺菌作用；野菊花能抑製金黃色葡萄球菌；大黃有明顯的抗菌作用，對鏈球菌很敏感，且不易產生抗藥性；地丁抗菌消炎，可治一切化膿性感染，對於扁桃體化膿者效果尤佳；射幹、板藍根、桔梗、甘草能抗炎、抗病毒，是治咽部感染的良藥；玄參能擴張血管，促進局部血液循環，從而消除炎症。
【用法】每煎加水600毫升，武火煎15～20分鍾，取汁，頻頻呷服，日服1劑，連服5天。
【方四】消蛾湯
【出處】《山東中醫雜誌》
【組成】金銀花10克，黃芩、連翹各5克，魚腥草9克，蘆根、蟬蛻、荊芥、柴胡各6克，木蝴蝶、生大黃（後下）各3克。
【功用】疏風清熱瀉火、解毒消腫利咽。
【主治】小兒急性扁桃體炎。症見咽痛，吞咽困難，伴有發熱乳蛾腫大、表麵膿點或有小膿腫，精神食欲欠佳，大便幹結等。
【方解】紫蘇、荊芥、蟬蛻疏風清熱，金銀花、連翹、黃芩、魚腥草清熱解毒，木蝴蝶清熱利咽，大黃瀉下解毒，使壅滯腐敗得消。
【藥理】金銀花、黃芩、連翹、魚腥草、大黃等有抗細菌、病毒等病原微生物作用，柴胡、金銀花、大黃有解熱抗炎作用，金銀花、黃芩尚有提高機體免疫力作用。
【用法】每日1劑，連服3劑。
【方五】利咽解毒湯
【出處】《四川中醫》
【組成】金銀花10克，大青葉10克，蒲公英10克，射幹10克，牛蒡子15克，桔梗10克，蘆根3克，甘草6克。
【功用】清熱解毒、清利咽喉。
【主治】小兒急性扁桃體炎。症見發熱、咽紅、扁桃體腫大，可伴或不伴膿栓，大便幹結等。
【方解】方中金銀花疏散風熱並解毒利咽；大青葉、蒲公英、射幹解毒利咽為主藥；佐以牛蒡子利咽散結；桔梗開聲利咽；甘草解毒並調和諸藥。諸藥合用，共奏疏散風熱、解毒利咽、清熱生津之功效。
【藥理】方中金銀花、大青葉、射幹均具抗病毒作用；蒲公英有抗炎抑菌的作用。魚腥草還有明顯促進外周血白細胞吞噬能力和提高血清解毒能力，促進免疫球蛋白形成，增強機體免疫功能，提高宿主抗感染能力。
【用法】每日1劑，水煎服。年齡小於3歲者頻頻飲用，大於3歲者分早、中、晚3次服完。
【方六】乳蛾清消飲
【出處】《陝西中醫》
【組成】金銀花、胖大海各6～15克，青天葵、玄參、大青葉、蒲公英各8～15克，桔梗、僵蠶、射幹各4～10克，赤芍、牡丹皮各5～10，甘草3～8克，葦莖10～15克。
【功用】清熱解毒，消腫散結，利咽止痛。
【主治】急性扁桃體炎。
【方解】金銀花、胖大海、青天葵清熱瀉火、解毒消腫；大青葉、蒲公英、葦莖清熱瀉肺；玄參、赤芍、牡丹皮滋陰涼血活血；僵蠶、射幹、桔梗祛風利咽止痛；甘草緩急止痛調和諸藥。
【藥理】有明顯的解熱、抗炎抑菌鎮痛及鎮靜作用。
【用法】每日1劑，水煎分3～4次服，7天為1個療程。
【方七】利咽解毒湯
【出處】《赤水玄珠》
【組成】山豆根、麥冬各3克，炒牛蒡子、玄參、桔梗各2克，甘草0．6克，防風1．5克，綠豆49粒。
【功用】解毒利咽。
【主治】治療乳蛾急性起病，發熱惡寒，咽痛，吞咽困難，未化膿者。
【方解】山豆根清熱解毒，利咽喉；麥冬、玄參養陰生津；桔梗開宣肺氣，祛痰排膿；牛蒡子疏散風熱，宣肺透疹，消腫解毒；防風發表，祛風，勝濕，止痛；綠豆清熱解毒。
【藥理】山豆根具有抗菌、保肝抗炎和解痙平喘；牛蒡子有解熱、抗細菌、病毒等病原微生物作用；玄參有解熱、抗菌作用。
【用法】水煎服，每日1劑。
【方八】普濟消毒飲
【出處】《東垣試效方》
【組成】黃芩、黃連各15克，橘紅、玄參、生甘草各6克，連翹、牛蒡子、板藍根、馬勃各3克，白僵蠶2克，升麻2克，柴胡、桔梗各6克。
【功用】清熱解毒，疏風散邪。
【主治】治療風熱邪毒上攻而致乳蛾之症，咽痛、咽幹、頭痛、發熱、喉核紅腫，或有小膿點。
【方解】本方中黃芩、川連清泄上焦熱毒；連翹、薄荷、牛蒡子、僵蠶、柴胡、升麻疏散風熱，發散鬱火，散積滯；馬勃、桔梗、板藍根、玄參、甘草，清熱解毒利咽喉；陳皮理氣行滯。
【藥理】黃芩、黃連、板藍根、連翹、馬勃等藥具有一定的抑製病毒的作用；
現代藥理研究證明，金銀花、大黃有抗細菌、病毒等病原微生物作用；柴胡、金銀花、大黃有解熱抗炎作用。
【用法】上藥製成散劑。每次取15克，加水300毫升，煎至150毫升，去渣，稍涼後溫服，每日1～2次。
【方九】涼膈散
【出處】《和劑局方》
【組成】川大黃、樸硝、甘草各600克，山梔、薄荷葉、黃芩各300克，連翹1200克。
【功用】涼膈瀉熱，利咽解毒。
【主治】治療急性乳蛾紅腫化膿，發熱咽痛，大便幹結者。
【方解】大黃、樸硝、甘草成調味承氣湯，有清下燥熱之功；梔子、黃芩清熱瀉火；重用連翹清熱解毒，配合薄荷、竹葉清疏肺胃心胸之熱；以甘草緩急，止痛。
【藥理】本方的單味藥分別具有通便、利尿、利膽、抗炎和抗菌作用。
【用法】上藥研為粗末，每服6克，用水300毫升，加竹葉7片，蜂蜜20～30克，煎至200毫升，食後溫服。每日1～2次。小兒服1／4至1／2成人量。
【方十】通瀉利咽湯
【出處】《福建中醫藥》
【組成】生大黃6克（後下），柴胡6克，黃芩6克，銀花10克，連翹10克，射幹10克，夏枯草10克，蒲公英15克。
【功用】清熱瀉火，利咽消腫。
【主治】治療乳蛾紅腫，吞咽困難，發熱口渴，煩躁頭痛者。
【方解】方中金銀花、連翹疏散風熱並解毒利咽；大黃清熱瀉火，解毒止血，活血化瘀；射幹祛風利咽止痛；蒲公英清熱解毒；夏枯草清熱解毒，散結；柴胡解表，退熱，疏肝解鬱；黃芩清熱瀉火。
【藥理】方中金銀花、射幹均具抗病毒作用；柴胡具有解熱、鎮靜、鎮痛、抗菌、抗肝損傷、抗病毒（流感病毒）等作用；銀花、連翹有抗菌、解熱、抗病毒作用；夏枯草的有效成分對金色葡萄球菌、鏈球菌和肺炎雙球菌等均有較強的抑製作用。
【用法】水煎服，每日1劑，煎2次早晚服。
【方十一】大黃牡丹皮湯
【出處】《金匱要略》
【組成】大黃12克，牡丹皮3克，桃仁9克，冬瓜仁12克，芒硝9克。
【功用】清熱瀉火，活血消腫。
【主治】治療乳蛾化膿、發熱、咽喉疼痛，大便幹結者。
【方解】大黃清熱瀉火，解毒止血，活血化瘀，清利濕熱；牡丹皮清熱涼血；桃仁活血化瘀；冬瓜仁化痰消癰；芒硝瀉下攻積，潤燥軟堅，清熱消腫。
【藥理】大黃抗菌消炎；牡丹皮增強免疫力、還具有抗菌作用；桃仁具有減少血管通透性、促進炎症滲出物的吸收、改善血行作用。
【用法】前5味用水600毫升煮，取200毫升，去藥渣，放入芒硝，再煎沸，涼後服。每日1劑，可分2次服。
【方十二】滋陰降火湯
【出處】《壽世保元》
【組成】當歸3克，川芎3克，白芍3．6克，炒黃柏3克，知母3克，熟地黃4．5克，天花粉3克，生甘草3克，元參6克，桔梗9克。
【功用】滋陰降火治療虛火乳蛾（慢性扁桃體炎）。症見喉核紅腫，偶有少許膿點，咽中幹燥，渴不欲飲，大便幹結，小便短少，舌紅苔薄。
【主治】急性乳蛾。
【方解】當歸、川芎行氣活血；白芍養血柔肝；熟地黃補血滋陰；知母清熱瀉火、滋陰潤燥；黃柏清熱，燥濕，瀉火，解毒；天花粉、玄參養陰生津；桔梗開宣肺氣，祛痰排膿。
【藥理】黃柏具有抗病原微生物及原蟲、解熱和抗炎；白芍具有抗炎、鎮痛、消腫、免疫調節等作用；知母有抗菌作用，解熱作用；玄參有降血壓、降血糖、解熱和強心作用。
【用法】上藥水煎，加竹瀝50毫升，溫服。每日1劑。
十四、外耳道炎
外耳道炎是由細菌感染所致的外耳道皮膚的彌漫性炎症，任何年齡均可發病。常見致病菌為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿杆菌等。挖耳或異物損傷、藥物刺激、化膿性中耳炎的膿液或遊泳、洗澡等水液浸漬，易引發急性外耳道炎。其它疾病如慢性化膿性中耳炎、貧血、維生素缺乏、糖尿病等亦可導致本病的發生。急性外耳道炎如治療不及時或不得當會轉為慢性。
【方一】梔子清肝湯
【出處】《醫宗金鑒·外科心法要訣》
【組成】梔子、川芎、當歸、柴胡、白芍各3克，牡丹皮、牛蒡子各6克，煆石膏10克，黃芩、黃連、甘草各1．5克。
【功用】清肝瀉火，解毒活血。
【主治】治療肝膽火熱上灼而致外耳疾患，如外耳道癤、外耳道炎、外耳濕疹、外耳道乳頭狀瘤等。
【方解】梔子性寒，味苦，具有瀉火除煩、清熱利尿、涼血解毒之功能；柴胡疏肝解鬱；當歸養血活血；白芍柔肝；配合牛蒡子散熱利咽消腫；本品配黃芩，能瀉肺火；配以黃芩，能瀉三焦火、清心熱；配以生地黃、牡丹皮，能涼血止血；牛蒡子疏散風熱，宣肺透疹，解毒利咽。
【藥理】梔子能解熱、鎮痛；牡丹皮具有鎮靜、催眠、抗菌、抗炎、抗氧化等作用；石膏有解熱，消炎作用；黃芩、黃連有解熱、抗病毒作用；牛蒡子有抗菌、抗病毒作用；白芍具有抗炎、鎮痛、消腫、免疫調節等作用。
【用法】水煎服。每日1～2劑。
【方二】銀花解毒湯
【出處】《瘍科心得集》
【組成】金銀花、紫地丁、赤茯苓、連翹各10克，夏枯草10克，牡丹皮6克，黃連3克，犀角（磨服）0．1克。
【功用】清熱解毒，瀉火涼血。
【主治】治療風熱邪毒犯上，而致耳癤、耳瘡（外耳道炎）。
【方解】銀花、連翹清熱解毒，散結消腫；地丁、夏枯草清熱，瀉肝火；黃連清熱瀉火；牡丹皮涼血止血；赤茯苓行水，利濕熱。
【藥理】金銀花、連翹具有抗細菌、病毒等病原微生物作用；夏枯草的有效成分對金色葡萄球菌、鏈球菌和肺炎雙球菌等均有較強的抑製作用；黃連有解熱、抗菌、抗病毒、抗炎、抗過敏、促進免疫功能；地丁解熱、抗病毒。
【用法】水煎服。犀角若缺乏，可以用水牛角片30克煎服。
【按語】犀角用水牛角代替。
【方三】柴胡清肝湯
【出處】《外科正宗》
【組成】川芎、當歸、白芍、生地黃、柴胡、黃芩、山梔、天花粉、防風、牛蒡子、連翹、甘草節各3克。
【功用】清肝散火，活血祛風。
【主治】治療耳癤、耳瘡（外耳道炎），見耳道紅腫疼痛，或有少許膿液者。
【方解】生地黃性寒，能涼血清熱、滋陰補腎、生津止渴；連翹清熱，解毒，散結，消腫；黃芩、牛蒡子清熱瀉火，解毒利咽；白芍味甘、酸，性微寒，有養血的作用；天花粉養陰生津。
【藥理】本方具有鎮痛、消炎、解毒、降血壓、改善體質等作用。
【用法】上藥用用水400毫升，煎至300毫升，空腹時服，每日1～2劑。
【方四】當歸川芎散
【出處】《證治準繩·類方》
【組成】當歸、川芎、柴胡、白術、芍藥各3克，山梔3．5克，牡丹皮、茯苓各2．4克，蔓荊子、甘草各1．5克。
【功用】養血清肝，疏風散熱。
【主治】治療血虛肝旺，耳瘡耳內癢痛，溢膿。
【方解】當歸、川芎行氣活血；白芍養血柔肝；柴胡解表，退熱，疏肝解鬱；梔子清熱瀉火；牡丹皮清熱涼血；蔓荊子疏散風熱，清利頭目；茯苓利水滲濕，健脾安神；甘草緩急，止痛。
【藥理】柴胡具有解熱、鎮靜、鎮痛、抗菌、抗肝損傷、抗病毒（流感病毒）等作用；茯苓能提高機體免疫力；蔓荊子具有鎮痛、抗炎、祛痰。
【用法】水煎服。每日1劑。
【方五】托裏消毒散
【出處】《婦人良方》
【組成】人參、黃芪、當歸、川芎、白芍、白術、茯苓各3克，金銀花、白芷各2．1克，甘草1．5克。
【功用】托毒排膿。
【主治】治療耳癤、耳瘡，膿耳膿水清稀，能收口幹燥，正氣不足，神萎乏力者。
【方解】太子參、茯苓、白術、生黃芪、當歸，白芍補益氣血，托毒外出，白芷托裏排膿，甘草緩急止痛。
【藥理】茯苓能提高機體的抗病能力；生地黃具有抑製真菌，利尿，利肝膽作用；白芍有抗炎、鎮痛、消腫作用；白芷除了具有解熱、鎮痛、抗炎等作用，還能改善局部血液循環。
【用法】水煎服。每日1劑。
【方六】芩柏滴耳液
【出處】《遼寧中醫雜誌》
【組成】黃芩黃柏各12克，枯礬6克，冰片3克，麻油500毫升。
【功用】清熱消腫止痛。
【主治】治療外耳道炎。
【方解】黃芩、黃柏清熱燥濕，瀉火解毒，枯礬外用可以解毒、殺蟲、止癢，冰片開竅醒神，清熱止痛。
【藥理】黃芩有解熱、降壓、利尿、鎮靜、利膽、保肝、降低毛細血管通透性，以及抑製腸管蠕動等功能。黃柏對多種致病菌有一定的抑製作用。還有利膽、利尿、降壓解熱等作用，枯礬有收斂、消炎、防腐、止血的作用。冰片有一定的止痛及溫和的防腐抑菌作用。
【用法】先將黃芩、黃柏放入麻油中浸泡24小時，然後放入鐵鍋內煎炸變為黑黃色，取出後研末，與冰片、枯礬細末同時放入麻油中，過濾裝瓶備用。用時以棉簽蘸藥液塗抹患處，或浸小紗布條紗入外耳道。每日換藥1～2次。
【方七】消炎膏
【出處】《浙江中醫雜誌》
【組成】乳香、沒藥、血竭、兒茶各6克，朱砂1．5克。
【功用】活血散瘀消腫。
【主治】治療外耳道癤。
【方解】乳香活血，沒藥散血，皆能止痛消腫生肌，故二藥可相兼而用。血竭、兒茶活血療傷，止血生肌斂瘡，朱砂鎮心安神，清熱解毒。
【藥理】乳香有鎮痛作用，沒藥對多種致病真菌有不同程度的抑製作用，血竭對多種致病菌有抑製作用，兒茶有收斂、止瀉作用，朱砂有解毒防腐、抑菌作用。
【用法】將乳香、沒藥麩炒以去油，然後與血竭、兒茶研細末，加適量蜂蜜調勻成膏。用時以藥棉製成粗細適合的棉栓，塗上消炎膏後，塞敷於外耳道。每日或隔日換藥1次。
【方八】六神丸紗條
【出處】《臨床耳鼻咽喉科雜誌》
【組成】六神丸（中成藥）30粒液體石蠟適量。
【功用】清熱解毒，消腫止疼。
【主治】治療外耳道炎，外耳道癤。