第四篇5周～1歲嬰兒期預防與醫療
第一章嬰兒期保健與預防
一、係統保健措施
1定時健康檢查
一次健康檢查的結果隻能作為小兒生長發育的一個剖麵反映小兒當時的健康狀況，即使當時體重和身長的數字稍低，也不能就此認為孩子發育遲緩、營養不好或有其他問題。隻有通過定期多次的連續檢查，對檢查結果進行前後對比，才可以看出小兒生長發育和其他健康狀況的動態變化，才能對小兒的健康狀況作出較準確的評估。
定期健康檢查的檢查次數和時間一般是：1歲以內查4次，分別在生後3個月、6個月、9個月和12個月；1～3歲，每半年檢查1次；3～7歲，每1年檢查1次。如有問題，應根據醫生要求增加檢查次數。通常，在孩子生後3個月內，就應帶孩子到當地的兒童保健部門進行健康檢查，為孩子建立一個健康檔案。
健康檢查的內容通常包括以下幾個方麵：詢問小兒的生活、飲食、大小便、睡眠、戶外活動、疾病等一般情況；測量體重、身長、頭圍等並進行評價；全身體格檢查；必要的化驗檢查(如檢查血色素)和特殊檢查(如智力檢查)等；根據檢查結果向家長進行科學育兒指導和宣教，如如何進行母乳喂養、如何添加輔食、如何進行疾病預防等。
通過定期健康檢查，既使家長獲得了科學育兒知識，也提高了家長對嬰兒的自我保健意識。家長能自覺地與醫生配合，早期發現異常情況，及時就診，使嬰兒得到及時治療，對促進嬰兒身心健康成長是極為重要的。
2觀察健康
正常的嬰兒在睡眠時比較安靜舒坦，呼吸均勻而沒有聲響，有時小臉蛋上會出現一些有趣的表情。有些嬰兒，在剛入睡時或即將醒時滿頭大汗，可以說大多數嬰兒夜間出汗都是正常的。但如果大汗淋漓，並伴有其他不適的表現，就要注意觀察，加強護理，必要時去醫院檢查冶療。比如嬰兒入睡後大汗淋漓，睡眠不安，再伴有四方頭、出牙晚、囟門關閉太遲等征象，這便是患了佝僂病。
若夜間睡覺前煩躁，入睡後全身幹澀，麵頰發紅，呼吸急促，脈搏增快(嬰兒正常脈搏是110次／分)，便預示即將發燒。
若睡眠時哭鬧，時常搖頭、抓耳，有時還發燒，這時可能是患了外耳道炎、濕疹或是中耳炎。
若睡覺時四肢抖動，則是白天過度疲勞所引起的，不過，睡覺時聽到較大響聲而抖動則是正常反應；相反，要是毫無反應，而且平日愛睡覺，則當心可能是耳聾。
若在熟睡時，尤其是仰臥睡時，鼾聲較大、張嘴呼吸，而且出現麵容呆笨，鼻梁寬平，則可能是由扁桃體肥大影響呼吸所引起的。
要是睡覺後不斷地咀嚼、磨牙的話，則可能是蛔蟲，或白天吃得太多，或消化不良。
若睡覺後用手搔屁股，且肛門周圍有白線頭樣的小蟲在爬動，則是蟯蟲病。
若嬰兒睡著後手指或腳指抽動且腫脹，要仔細檢查一下，看是否被頭發或其他纖維絲纏住。
總之，平時應當多觀察小兒是否有異常變化，做到防患於未然。
3提高抵抗力
抵抗力是人類抵抗外來物質(如細菌、病毒、黴菌和寄生蟲)侵襲的能力，其中包括免疫力和體質狀態。
影響小兒抵抗力的因素有3種：年齡、營養和習慣。
年齡是影響抵抗力最重要的原因，小兒因為免疫係統尚未成熟，容易生病。剛出生的新生兒，隻能借胎兒期通過臍血輸入的母體免疫球蛋白對抗感染，此類球蛋白在出生後逐漸代謝，到4個月的時候含量已經不足，直到6個月的時候，嬰兒本身免疫球蛋白才逐漸上升，在6歲以後追上成人的水準。
飲食的目的是讓身體獲得各種營養素，而營養素與身體健康有密切關係，飲食、營養、健康三方麵息息相關。身體健康與否，不是與生俱來、靠運氣，而是可借正確的飲食來達到。孩子厭食、偏食，抵抗力會下降。研究證明嬰兒缺鐵質，免疫功能將會較差。
習慣包括飲食、運動和衛生習慣，能影響前述免疫和營養因素。運動能促進血液循環、增強心肺功能。現代生活的孩子悶在家裏的時間太多，活動量不足，應該多帶孩子出去呼吸新鮮空氣，有氧運動可以大大提升白血球殺菌的能力。
提高抵抗力應從多方麵著手，具體方法如下：
(1)喂食母乳。母乳含有豐富的免疫物質，可增強小兒抵抗力。一般認為喝母乳的小兒較少生病，這是因為母乳中含有防止細菌、病毒入侵體內的免疫物質IgA抗體。除此之外，還含有能培養腸內益菌的比菲德氏因子、有殺菌功效的乳鐵蛋白、溶菌酵素、白血球等許多保護身體的物質。
(2)預防接種。預防接種是預防傳染病最經濟、安全、有效的方法，因此能夠接種疫苗的孩子都應接種疫苗。
(3)均衡飲食。均衡營養是健康的基礎，任何年齡的人都要注意飲食，以維持生命、預防疾病。均衡飲食是指進食4大類食物，包括五穀類、肉蛋豆類、蔬菜瓜果類、奶鈣類及其他食物，每天的食物都應包括這4類食物，並注意份量的適當。蔬菜瓜果類可以供應纖維質、維生素A、C和礦物質，增強身體抵抗力及防止便秘，多吃無妨。
(4)適度運動。任何動作都應該從小兒的安全考慮，絕對不可做出任何超過小兒能力的運動。不要因做體操而造成小兒的不適。最好的時間是在兩餐之間。時間太短健身效果不好，時間太長則會使小兒太累，所以建議每次進行20分鍾左右較適當。
(5)正確洗手。嬰幼兒是探索期，雙手到處摸，將東西送進嘴裏是司空見慣的事。凡是傳染性的疾病，都是接觸口鼻入侵，所以洗手可以在第一關就排除病原，洗手是最有效的預防方法。
4幼童心理衛生
幼兒期是指1～3歲的時期，這時已到了斷奶的時候。多數母親懂得在斷奶前就喂食奶糕稀飯等，用替代的辦法逐漸過渡到斷奶。可是有些母親則操之過急，突然斷奶，強迫小兒改食，或者在乳頭擦上辣椒。這樣做，會引起小兒不時地哭鬧、夜驚和拒食，影響到小兒的身心健康發展。
有些父母過早要求小兒控製大小便，違反了生理發育的規律，因為隻有經過耐心的訓練，小兒才能有控製大小便的能力。
幼兒已經獨立行走，與周圍環境的接觸愈來愈多，又加上語言的迅速發展，他不但能理解成人的簡單語言，自己也能運用語言與成人交往，他往往多嘴多舌，不停地問這問那，父母對此不應嫌麻煩而加以阻止，應多給小兒進行言語交往的機會，並通過歌謠和講故事來增加小兒的知識。
大約到2～3歲的時候，大人的語言對兒童行為的調節作用明顯發展起來。因此，大人要特別注意自己的榜樣作用，要從待人接物和處理問題等方麵，去初步培養孩子這方麵的觀點方法以至道德品質。大約到3歲的時候，孩子隨著經驗和語言的發展，逐漸產生簡單的想像。有些父母或外婆、奶奶在處理小兒不聽話時，常好用恐嚇的辦法，如嚇唬小兒“狼來了”、“老虎來吃人了”等，小兒在想像中加以誇大，可引起很大驚恐。還有些家長在深夜把小孩推出戶外，小孩所產生的想像中的驚恐就更大了。家長這樣做，會使小兒認為外界事物都是可怕的，表現膽小、畏縮和孤僻等個性特點。那些嚴重的症狀，就成為恐怖症和反應性精神病了。
幼兒期兒童的情緒，已從乳兒期單純需要的滿足，而發展到較為複雜的情感體驗。如受到父母的責備，會引起痛苦；受到父母的讚賞而高興。這時家長如缺乏正確的教育，就會出現不健康的情緒。
二、預防接種注射
1不能打預防針的情況
注射預防針等於得了一次小病，因此會有些反應。當孩子發燒、感冒或有其他病時打針，可能使反應加重，同時也可能加重原來病的症狀。所以，在這種情況下不應進行預防接種。有濕疹、皮膚病的孩子不能接種牛痘，以免發生全身性牛痘反應。腦和神經係統發育不正常，有腦炎後遺症、癲癇的孩子，不能注射乙腦預防針和百白破疫苗，以免引起抽風，使原來的病加重或發生腦病，有免疫缺陷的孩子不應注射任何預防針。
2服用第一丸小兒麻痹糖丸
根據免疫預防接種程序，滿2個月的嬰兒開始第一次服用脊髓灰質炎三價混合疫苗，即小兒麻痹糖丸，3個月第一次複服，4個月第二次複服，4歲時再服一次。這樣就可以獲得較強的抵抗脊髓灰質炎病毒的免疫力，不患小兒麻痹症了。
小兒麻痹糖丸這種疫苗很安全，一般無不良反應。個別小兒有體溫稍高、頭痛、腹瀉等，如果小兒在服糖丸時有發熱、嚴重佝僂病、活動性肺結核等嚴重疾病應忌服；近期腹瀉者不宜服用。小兒麻痹糖丸在服用時禁止用熱水溶化，服藥後半小時內不能喝熱水或吃熱食物，以免燙死活疫苗而使服用的糖丸失效。正確的服法是，將糖丸放在小匙中用涼開水溶化喂進，合作好的嬰兒可讓其將糖丸放在口中嚼碎咽下，再喝幾口涼開水。
3注射百白破三聯針
百日咳是由百日咳杆菌引起的，是一種兒童急性呼吸道傳染病，傳染性強，典型症狀為陣發性痙攣性咳嗽，並帶有吸氣性尾聲或伴有嘔吐，並發症多且嚴重；白喉是由白喉杆菌所致的急性呼吸道傳染病。臨床症狀為在咽、喉、鼻部等處形成白色假膜，白喉杆菌產生強烈外毒素進入血液循環引起全身中毒症狀；破傷風為破傷風杆菌所致。當機體受到創傷時，或產婦分娩時使用不潔用具剪斷臍帶，破傷風杆菌可侵入傷口，在缺氧的條件下生長繁殖，分泌外毒素，引起以肌肉強直及陣發性痙攣症狀為特征的神經係統中毒症狀，病死率較高。目前通過注射三聯針(百日咳菌苗、白喉類毒素、破傷風類毒素混合劑)來預防以上3種疾病，免疫效果好，使發病率明顯下降。接種對象：出生3個月～6歲的兒童作全程免疫。嬰兒出生後3個月注射第1針，連續打3針，每次間隔1個月。
在3個月內連續注射完畢，才能達到預防的目的。因為注射一次產生的抗體維持的時間較短，必須連續注射，才能使機體產生一定的抗體，達到足夠的抗病能力。注射三聯針後，局部可有紅腫，疼痛或硬結，嬰兒可哭鬧不安，伴有發熱。發熱程度不一，但一般持續1～2天。若發熱超過38度可服一次退熱藥。個別嬰兒局部硬結不能吸收而形成膿腫，這種膿腫為無菌性膿腫，需要到醫院診治。
孩子發熱不適的情況下暫時不能注射，待病愈後再注射。另外，有過敏體質的孩子、腦神經係統發育不正常的孩子、腦炎後遺症或癲癇的孩子均不能接種，以免發生抽風等意外情況。此外，這些抗體隻能維持一定的時間，不能終生免疫，所以在一定的時期後還要進行加強，加強針是在1周半和6歲時注射。
4注射乙腦疫苗
流行性乙型腦炎(乙腦)是乙腦病毒經蚊子傳播的急性傳染病，在人畜間流行。常累及患者的中樞神經係統，症狀輕重不一，重型患者病死率很高，幸存者常殘留有明顯的後遺症。注射乙腦疫苗預防乙腦能取得較好的預防效果。接種對象：乙腦流行區1周歲以上健康兒童。初次注射1周歲，接種2針。間隔7～10天，第二年及6周歲各接種一次，作為加強免疫。接種後一般無反應，少數人局部紅腫，偶有發熱和過敏性皮疹。如發生過敏性皮疹、發熱要在醫生指導下治療。
5檢查接種卡介苗效果
如果你的孩子在出生時已接種了卡介苗，那麼在他(她)滿3個月時應當到指定的醫院去做結核菌素試驗，以檢查接種的卡介苗是否已產生效果。
當前做結核菌素試驗多采用“人型結核菌素純蛋白衍化物(PPD)”進行試驗，故稱做PPD試驗，具體的做法是在小兒的前臂掌側中部，進行皮內注射PPD，就像做青黴素皮試那樣，所不相同之處是觀察結果的時間不同，在注射PPD48～72小時後，再檢查注射部位的反應。如果注射部位隻有針眼大小的痕跡，而無硬結，則為陰性反應，此時應請醫生做進一步檢查，以探明其原因，是否與小兒機體本身免疫功能不足有關，還是與卡介苗接種過程技術操作有關，然後再做處理。如果注射部位出現紅腫並有直徑約5～10毫米大小的硬結，則呈陽性反應，大約95%以上的小兒為陽性反應，這說明卡介苗接種後已產生了對抗結核病的免疫力。如果注射部位的硬結超過20毫米，或在紅腫、硬結上出現水泡、壞死或有淋巴管炎，均屬於強陽性反應，這時應到醫院進一步檢查，以確定結核感染的情況，做出相應的處理。
當你的孩子患有急性傳染病，如麻疹、百日咳、流感、肺炎、急性眼結膜炎、急性中耳炎、廣泛性皮膚病及有過敏史者均不要做PPD試驗。
三、健康飲食與食療
1所需主要營養素
小兒在10個月左右就可以斷奶了，飲食也大部分固定為早、午、晚一日三餐，主要營養的攝取已由奶轉為輔助食物。不過，完全斷奶後，一定要注意小兒的饑飽問題和飲食標準，不能或多或少，或這或那。小兒1天的飲食標準大致如下表。但一日三餐都隻吃這些的嬰兒是很少的。三餐中總有一餐要比表中所列的量吃得少些或多些，這些都屬正常。
嬰兒1天的飲食量標準
每餐飲食量早、午、晚
軟飯——小兒用小碗，大半碗
雞蛋——1個
蔬菜——大匙子為2匙半
食油——1天大約3～4匙
點心、牛奶、水果、餅幹等，不影響三餐飯為好
晚9點喝牛奶
另外，這個時期可以讓孩子練習用杯子喝牛奶；每天喂牛奶400毫升左右。
用作輔助食物的種類可大大增多，可以讓孩子吃各種各樣的食品。
可喂的食品
澱粉質麵條、軟飯、麵包、通心粉、薯類、熱點心、餅、燕麥粥等。
蛋白質牛奶、脫脂奶粉、乳酪、蛋、肉、魚、豬肝、豆腐、豆類等。
蔬菜水果四季蔬菜水果，特別要多吃些紅、黃、綠色的。
海藻類紫菜、海帶、裙帶菜等。
油黃油、人造乳酪、花生油、黃油、芝麻油、菜油、核桃油等。
如嬰兒還不習慣咽硬食，可以比大人吃得軟些、爛些，味道稍淡些。
2微量元素補充方法
添加含鐵豐富的食物
嬰兒出生3～4個月後，體內貯存的微量元素基本消耗殆盡了，特別是鐵已基本耗盡，僅喂母乳或牛奶已滿足不了嬰兒生長發育的需要。因此需要添加一些含鐵豐富的食物。雞蛋黃是比較理想的食品之一，它不僅含鐵多，還含有小兒需要的其他各種營養素，比較容易消化，添加起來也十分方便。
一般可采用下麵幾種方法給孩子添加蛋黃：
(1)取熟雞蛋黃1/4～1/2個，用小勺碾碎，直接加入煮沸的牛奶中，反複攪拌，牛奶稍涼後喂哺嬰兒。
(2)取1/4～1/2個生雞蛋黃，加入牛奶和肉湯各一大勺，混合均勻後，用小火蒸至凝固，稍涼後用小勺喂給嬰兒。
給嬰兒添加雞蛋黃要循序漸進，注意觀察嬰兒食用後的表現，可先試喂1/4個蛋黃。3～4天後，如果孩子消化很好，大便正常，無過敏現象，可加喂到1/2個，再觀察一段時間無不適情況，即可增加到1個。
攝取氨基酸和維生素
所有天然食物，幾乎沒有一種單純的食物能充分滿足人體全麵營養需求，不是缺少這種維生素就是缺少那種礦物質或氨基酸，因此合理的飲食應包括各種食物混合的食用，使各種食物互相補充，取長補短，但是限於種種條件無法達到目的，尤其是嬰兒的食物品種比較單調，更難達到這個目的。如果長期食用某一種或幾種食物，容易造成某種營養素的缺乏而影響健康，於是隻能根據營養的需要在食物中額外加入某一些營養素，以補充生理的需要。
嬰兒強化食物就是哪些營養素普遍缺乏，就采取缺什麼補什麼的辦法製成的。在嬰兒常用的適宜的食物中添加所缺營養素予以強化，從而改善食物營養價值，這是現在常用的科學製品方法。例如大米中賴氨酸缺乏，在大米中強化03%賴氨酸後，可使大米中可利用的蛋白質由30%提高到51%。目前嬰兒食物中多數缺乏鐵、鈣和維生素A、D，所以就有鐵強化食物和鈣強化食物以及維生素A、D強化食物3種產品。這些常缺的營養素多數強化在嬰兒常用的食物如奶粉、米粉、麵粉或食鹽中，嬰兒通過食用強化食品，獲得了需要的營養素，所以強化食物對嬰兒是有好處的。
但是，各種營養素都有一定適宜的需要量，任何營養素過量都會產生副作用，例如鐵、鈣、維生素A、D等過量都有毒性作用，所以不是任何食物都要強化，強化食品中的劑量也是有一定的限製，各地間標準也不一樣。當然能夠盡可能地采用不同品種的天然食物進行合理搭配，互補有無，同樣能提高食物的營養價值，例如大米缺乏賴氨酸，如果把米粉加入富含賴氨酸的牛奶中煮食，營養價值就大幅度提高了，同樣達到了強化食品的作用，達到合理調配生理機能的作用。
補充需要量一半的鈣
嬰兒在6個月以內，每日需要鈣600毫克，6個月以上的嬰兒每日需鈣800毫克。一般地說，嬰兒從食物中(母乳、牛奶等)隻能攝取到鈣需要量的一半。例如母乳喂養的小嬰兒，全部吃母乳，每100毫升母乳中含鈣34毫克，即使每天能吃進700毫升母乳，鈣的含量也不足250毫克。因此，為了滿足嬰兒骨骼、牙齒的正常發育和全身正常代謝的需要，還要另外補充嬰兒需要量一半的鈣。
給嬰兒補鈣有兩個途徑：一是在嬰兒食物中添加鈣，如市售的配方奶粉、嬰兒營養奶米粉、奶麥粉等都含有鈣；二是用鈣劑補充。後者是目前普遍采用的方法。那麼選擇哪種鈣劑好呢?選擇鈣劑時，一要看鈣劑的含鈣量，二要看鈣劑的溶解度，隻有易溶於水的鈣劑吸收才會好；三是安全無毒無副作用；四是價格適宜。醫療保健單位的醫生會根據原則幫助父母們選擇適宜的鈣劑。目前市售的一種用牡蠣殼煆燒後直接製成的“活性鈣”是不適宜給嬰兒用的。其含鈣量雖高，但溶解性差，所以吸收率低。還由於其堿性重，對小兒的胃有刺激，長期喂服會使小兒胃口差。此外由於近海汙染的緣故，牡蠣殼中含有對健康有害的重金屬元素如鉛、鋁、汞等，長期服用會產生蓄積中毒。所以給嬰兒補鈣要在醫生的指導下進行，不宜自行采購，也不要認為價格貴的就是好鈣劑。
補充鈣劑的同時應該補充維生素D，這樣鈣才能很好地被吸收和利用，否則大部分喂進的鈣都由腸道排泄了，起不到應有的作用。
3維生素A需要量
維生素A的主要功能是促進生長發育，維持上皮組織正常結構與視覺功能，當嬰幼兒的膳食中長期缺乏維生素A或胡蘿卜素時，會使嬰幼兒患夜盲症、幹眼病。
胎兒所需的維生素A均由孕婦供給，孕婦應注意攝取富含維生素A的食物，以確保胎兒對維生素A的需要。母乳喂養也應注意這一問題，以便嬰兒由母乳中獲得足夠的維生素A。
我國嬰幼兒食物中供給乳類、蛋類和肝等高維生素A的食品不多，但人乳中含量相對多些。主要靠各種有色蔬菜中的胡蘿卜素供給。動物食物如肝、腎、蛋類、奶油含量較多。胡蘿卜、紅薯、南瓜、番茄、柿子椒、菠菜、莧菜、橘子、香蕉等含量都比較豐富。一般的補充方法是：2～3個月以上的嬰兒還可補充胡蘿卜水、西紅柿汁和菠菜水等。4個月以上的嬰兒在喂養時，應增加蛋黃、奶油、肝類和含胡蘿卜素較多的水果及蔬菜，以預防嬰幼兒維生素A缺乏。
4B族維生素需要量
維生素B族中比較重要的是硫胺素(B1)和核黃素(B2)，它們能促進生長發育，增進食欲。每攝入1000千卡熱能應供給維生素B1 06毫克、B2 06毫克和尼克酸6毫克；嬰幼兒可按熱能供給量計算。
當嬰幼兒膳食中維生素B1含量不足，或因消耗過多，吸收障礙等原因，會使嬰幼兒出現維生素B1缺乏症。患兒初期出現消化紊亂，如胃口不好、嘔吐、輕瀉或便秘，糞便呈綠黃色，麵色蠟樣蒼白，性情煩躁，愛哭鬧，小便短少，手足麵部微腫。嚴重者手足冰冷，甚至可發生昏迷、驚厥及心力衰竭。
維生素B2也是最易缺乏的一種營養素。較典型的維生素B2的缺乏表現為角膜充血、瞼緣炎、舌炎、脂溢性皮炎和陰囊皮炎等。
維生素B1在穀類、豆類及動物性食品中含量較為豐富。
維生素B2在動物肝髒、蛋黃、瘦肉、黃豆及發酵製品中含量尤為豐富，各種綠葉蔬菜也是維生素B2的良好來源。
預防維生素B1缺乏要從母嬰兩方麵入手。對於嬰兒期輕症患兒，如果母乳量充足，可繼續用母乳喂養。但母親的膳食內，應補充大豆、紅小豆、蠶豆、花生、麥麩、酵母等維生素B1含量較高的食物，以滿足嬰兒對維生素B1的需要，同時要增加富含維生素B1的嬰兒輔食，如豆類、肝髒、瘦肉、蛋類等。要講究烹調方法，盡量吃蒸飯或燜飯，而不吃撈飯，吃麵條或餃子時，應喝些麵湯。
導致維生素B2缺乏的主要原因，是膳食中缺少動物性食物、豆類和綠葉蔬菜，特別是缺少含維生素B2較高的動物肝、腎、心等內髒和奶類食物，同時嬰兒由於生長發育迅速，機體需要量較大，也容易引起缺乏。膳食中標準米、麵，維生素B1一般不易缺乏，但維生素B2則往往供應不足。膳食中應注意選用動物肝、腎髒等內髒，蛋類、花生與芝麻及新鮮綠葉蔬菜搭配，以增加供給量。較大的嬰幼兒可在不同季節，在膳食中加入菠菜、番茄、橘子和蘋果。
5維生素C需要量
維生素C是一切具有抗壞血酸生物活性的化合物總稱。非母乳喂養的嬰兒維生素C易缺乏，易患壞血病。患兒表現為倦怠乏力、無精打采、食欲極差，常伴有重度出血，易於感染，生長遲緩，發育受阻。
維生素C供給量：0～1歲嬰兒每日30毫克(相當100～150毫升鮮橘水)。1～7歲需35～45毫克。夏天炎熱、生病發熱時應增加供給量，每天可給100毫克。
每100克母乳含2～6毫克維生素C，嬰兒每日需要量為30毫克，故母乳喂養不易缺乏。牛乳煮沸後，維生素C損失多，故用牛乳喂養的嬰兒要注意添加維生素C。
維生素C廣泛存在於新鮮水果、蔬菜中，柑橘、鮮棗、山楂、番茄、辣椒、豆芽、獼猴桃等含量豐富，在加工和貯存後明顯減少。牛奶因消毒被破壞，配方奶粉經維生素C強化而增加。所以小兒在嬰兒時就進行母乳喂養，而母親又應多吃含維生素C豐富的新鮮蔬菜和水果。牛奶作為嬰兒主食時，應添加新鮮果汁和菜水。
應注意的是，維生素C性質極不穩定，受熱易氧化破壞，加堿更易破壞，接觸金屬會加速氧化破壞，因此忌用銅鍋炒菜。嬰兒煮菜湯用的菜葉不用刀切，可用手撕成小片。炒菜時用急火快炒，忌熬煮(高溫下維生素C易損失破壞)，菜要先洗後切。維生素C在酸性環境中得到保持，涼拌菜或炒菜時加些醋，即可使菜肴原料中的維生素C少受損失。
6維生素E補充方法
維生素E是一種抗氧化劑，它對氧遊離基發生作用，起到清除氧遊離基的作用，穩定了細胞，因而有治療生長痛的作用。維生素C也是一種抗氧化劑，適當應用也有裨益。維生素E劑量為每次5～10毫克，每日3次，一般1～2個月後孩子不會再感到下肢疼痛。疼痛完全消失後再服用一段時間予以鞏固。
7鈣與磷的比例及補充方法
足夠的鈣磷能促進骨骼、牙齒的生長和堅硬。嬰兒體內的鈣約占體重的08%，到了成年以後達到15%，嬰兒每日約需鈣600毫克、磷400毫克。嬰兒缺乏鈣磷，可患佝僂病及牙齒發育不良、心律不齊和手足抽搐、血凝不正常、易於流血不止等症。
鈣與磷攝入的比例保持為1∶15較為相宜。鈣與磷過高或過低，都會影響其吸收。母乳這個比例較為適當，故母乳喂養的嬰兒患營養不良的佝僂病者明顯少於人工喂養。一般嬰兒配方奶粉，鈣∶磷：12∶1。維生素D能調節鈣磷代謝，促進骨骼和牙齒的正常生長，對生長期的嬰幼兒極為重要。所以說，維生素D攝入的多少也會影響到嬰兒體內鈣磷比例。
我國嬰幼兒的膳食容易缺鈣，而磷不缺乏。嬰兒6個月後添加輔助食物時應多選用大豆製品、牛乳粉、蛋類、蝦皮、綠葉蔬菜等，用這些原料製成的食物如牛奶大米糊、牛奶玉米粥、雞蛋麵條、豆豉牛肉末、豆腐糕、雞蛋羹、莧菜水等，均是良好的鈣、磷來源。
8銅、硒等微量元素補充方法
銅與造血、嬰幼兒發育有關。嬰兒大約每天每千克體重需005～01毫克銅。一般來說，銅來自肝、牡蛆、肉、魚、豆類、有殼果等中，大多數動物和植物性食品中都含有銅。長期腹瀉、腸吸收不良以及因病不能進食采用腸道外供給營養時可發生銅缺乏症。缺銅的嬰兒主要表現為白細胞減少、貧血、麵色蒼白、厭食、腹瀉、肝脾腫大及生長發育停滯。可口服1%硫酸銅液，每天1～2毫升。
硒是動物性食物的重要成分，其主要功能在於組成穀耽甘肽過氧化物酶，參與代謝，先天性愚型、克汀病、心肌病患兒中硒含量降低，而小兒糖尿病硒含量升高。有報告說硒對致癌物起抑製作用。
另外，鈉、鉀、氯、鎂等也都是人體不可缺少的礦物質，它們在體內與酶、激素、維生素、核酸等一起保持生命的代謝過程。
9添加魚肝油的方法
維生素D的來源有多種，如自然食物中的魚肝、蛋黃、肝髒等，但含量較少。而魚肝油製劑是目前被認為維生素D的主要來源，是預防佝僂病常用的藥物。
此外，人體皮下脂肪經日光中紫外線的照射，也可自身合成維生素D。因此居住條件較好，有可能每日曬太陽的嬰幼兒，不必強調添加魚肝油。但紫外線不透過衣服及玻璃，所以曬太陽要開窗，並使皮膚直接暴露在日光下。
冬季出生的或者經常曬不到陽光的嬰幼兒，則應及時考慮添加魚肝油，一般在出生第2周後即可開始。此期選用的魚肝油製劑為濃縮魚肝油，即市售的魚肝油滴劑，食用量為每日1滴，以後逐漸增加，但最多每日不超過3～5滴。吃的量過多也會引起中毒。
10蛋白質的需要量
蛋白質是身體組織細胞、體液的基本成分。
嬰兒的蛋白質需要量較成人為多。蛋白質不僅用於補充日常代謝的丟失，而且用以供給生長中不斷增加新組織的需要。如嬰兒缺乏蛋白質可影響生長、發育，特別是大腦的發育，體重及身高增長緩慢，肌肉鬆弛，貧血及抵抗力下降，嚴重的會引起營養不良性水腫。
一般來說，1歲以內的小兒，人乳喂養每日每千克體重需供給蛋白質2～25克，牛奶喂養需供給3～4克，母乳、牛奶混合喂養需供給3克。用混合膳食的嬰兒，動物蛋白質最好不少於蛋白質總量的一半。每人每日需要從蛋白質取得的熱量比例，1歲以下嬰兒應占15%以上。
一般來說，蛋白質的來源有兩大類：一類是動物蛋白質，包括各種奶類、魚、蝦、動物肝髒、蛋類、瘦豬肉、牛肉等；另一類是植物蛋白質，包括各種豆類及製品。
嬰幼兒膳食中動物性蛋白質最好不少於所需蛋白質的一半(即1／2)。4～6個月以上的嬰兒，如果條件所限，添加了含大量米粉的代乳品，因大豆內含必需氨基酸——蛋氨酸較少，因而最好豆製代乳粉能用蛋氨酸強化，大米含賴氨酸較低，可用賴氨酸強化。幼兒及嬰幼兒的膳食已多樣化，如果條件所限，動物性蛋白加大豆蛋白的熱量也不應低於一天總熱量的30%，動物性蛋白超過30%為好，嬰兒最好能超過40%。
嬰幼兒的飲食，應遵循以下兩個原則來獲得較多的蛋白質。
(1)動物性食物與植物性食物相混合，以提高蛋白質的生理價值。如在代乳粉中加少量蛋黃或奶粉，也可加些魚粉或肉鬆，不但補充了鈣質和維生素，也提高了蛋白質的營養價值。
(2)搭配食物的種類越多越好，做到飲食多樣化，這樣氨基酸的種類就比較齊全。
具體說來，例如魚肉細嫩，易消化吸收，含蛋白質12%～20%，蛋白質利用率高達96%，故嬰兒期應充分選用魚蛋白，包括魚鬆和魚粉，鄉村乳類供應困難時，可將魚肉加在粥內吃。
4個月後嬰兒食品中添加的牛奶粥、雞肉粥、魚肉糊、雞肝糊、豆腐糊等，均是嬰兒蛋白質的良好來源。
11脂肪的需要量
嬰兒對脂肪的需要量也高於成人，脂肪中所含的不飽和脂肪酸為嬰兒發育所必需的物質，是形成神經組織如茵鞘等的必需物質。
嬰兒每日每千克需要脂肪約4克，6歲以上約需3克。脂肪約占每日總熱量的35%，人乳約占50%，脂肪要新鮮，避免氧化，避免濕、熱及光照。充足的脂肪有利於脂溶性維生素的吸收。
我國嬰幼兒膳食推薦的脂肪供應量規定脂肪能量占總能量的百分比，6個月以下嬰兒應喂母奶，脂肪為45%，7～12個月為30%～40%，1歲以後至成人均為25%～30%。具體的量大致為：每日每千克體重新生兒均需7克，2～3個月嬰兒需6克，6個月後的嬰兒需4克，以後隨年齡增長而漸減3～35克。嬰兒每日攝取脂肪的供給量約占熱量的30%。
按脂肪的來源，一般可分為動物脂肪和植物脂肪。植物脂肪的營養價值比動物脂肪相對高。在常用的植物脂肪中，豆油、麻油、花生油、玉米油、葵花子油都含有豐富的人體必需脂肪酸，對於處在生長發育中的小兒來說，應為攝取脂肪的主要對象。但動物脂肪中脂溶性維生素含量比植物脂肪高，所以也要適當攝入動物脂肪，以補充維生素A、D、E、K攝入。
但應注意，魚肝油雖然是動物脂肪，但它所含不飽和脂肪酸很高；椰子油雖為植物脂肪，卻含較多的飽和脂肪酸。
母乳含有豐富的不飽和脂肪酸，這是其他乳類不能比擬的，可見母乳是嬰兒的天然理想食品。4個月後給嬰兒添加的雞蛋黃糊、牛奶藕粉、雞湯煮餃子、黃油芝麻白薯、牛奶蛋糊、蒸肉豆腐等，是除母乳外的良好的脂肪來源，故應多采用。
12熱能的需要量
一般來說，年齡愈小，代謝愈旺盛。為了這種高代謝，就必須攝入大量熱能，以供生長發育需要。6個月以下的嬰兒，每天每千克體重需500千焦耳，7～12個月需420千焦耳。
嬰幼兒的熱能需要相對比成人高，因嬰幼兒的基礎代謝率高，活潑好動，耗能多。生長發育需要熱能要多，特別是嬰兒期與青春發育時期發育旺盛，長得快，需要熱能更多。孩子生長發育對蛋白質的需要多，消化蛋白質需要的熱能也比消化脂肪與糖類多。嬰兒期容易腹瀉，消耗的熱能也多。因消化器官還未發育成熟，飲食稍不注意，容易引起消化功能紊亂，致熱能不足，孩子消瘦，造成營養不良，患營養缺乏症。小兒生長發育快，活潑好動，喜愛體育運動的嬰幼兒和少年需要熱能多。病後康複期，熱能需要也多，應注意補充，可以多加一餐。
熱能的主要來源是糖類，糖類又稱碳水化合物。嬰幼兒膳食中糖類供熱一般應占55%～60%為宜。應該根據嬰幼兒的需要選擇糖類。
嬰兒最初3個月是靠乳糖來滿足需要，乳糖含量母乳為6%～7%，牛奶為4%～5%。最初嬰兒僅能消化乳糖、蔗糖、葡萄糖、果糖，對澱粉不易消化，故澱粉食物應在3個月或4個月後才開始添加。周歲以內嬰兒每日每千克體重需糖類25～50克，折合熱能為420～840千焦耳。由碳水化合物供給的熱能，約占1日總熱量的50%。碳水化合物是主要的供能營養素，有助於完成脂肪氧化及節約蛋白質消耗，還是腦細胞代謝的基本物質，如長期供給不足可導致營養不良。但如碳水化合物進食過多，而蛋白質不夠，則嬰兒體重增加過快，發胖，肌肉鬆弛，平時抵抗力差，容易生病。4個月添加的各式粥類、飯類、麵湯、餛飩、餃子、薯泥等，均含有豐富的碳水化合物，來源比較廣泛。
膳食纖維也為碳水化合物，故膳食中應有適量的穀類、蔬菜、水果，以提供膳食纖維，防止便秘。
13服用維生素不宜過多
盡管兒童必須從食物中獲取維生素以保證身體生長發育之必需，但又不可多服，尤其是脂溶性維生素容易吸收後沉積在脂肪中，引起不良反應，甚至產生中毒。
維生素D中毒症一些父母怕小兒得佝僂病，常給孩子多服魚肝油精等含維生素D的藥劑，這樣易引起中毒，症狀是：食欲減退、消瘦、尿頻(但尿量不多)，還有低熱、便秘、惡心、嘔吐等症狀，嚴重者可表現為精神抑製、運動失調。
維生素A中毒症若兒童大量進食豬肝、魚肝、濃縮魚肝油，即可引起急性或慢性維生素A中毒，症狀是：骨痛、皮膚黏膜改變、顱內壓升高等。
其他維生素中毒症此外，過量服用維生素E、維生素K也可出現不良反應。大量長期服用維生素C，可出現草酸結晶尿，而有尿頻、血尿，甚至尿閉等嚴重反應。
總之，服用維生素不可過量，必須在醫生指導下正確使用。否則，會適得其反。
14不要濫用魚肝油
有些家長因對佝僂病了解不夠，總怕自己孩子患佝僂病，如果出汗多些，長得矮小點，就認為是佝僂病。再加上對維生素D這種藥缺乏認識，覺得維生素類的藥是營養藥，多吃、少吃沒什麼關係，所以每天給孩子吃魚肝油總要多幾滴，或者給孩子打維生素D針劑。如果長期下去，會造成維生素A或D過量中毒。
吃魚肝油中毒的表現有輕有重，輕重程度取決於用量的大小，如果一次服用特大量時，小兒可發生急性中毒，引起頭顱內壓力增高，頭痛、惡心、嘔吐、煩躁、精神不好，前囟隆起，有時會誤診為腦膜炎。如長期服用較大量或口服的同時還經常打針，就容易造成慢性中毒，引起吃東西不香、發燒、腹瀉、口角糜爛、頭發脫落、皮膚瘙癢、腿痛、貧血、尿多、尿不正常等，嚴重時會有腎髒功能不好。
如果家長發現自己的孩子有以上情況，就應及時到醫院檢查，停止服用魚肝油，並吃含鈣少的飲食，少曬太陽，必要時按醫囑服用藥物，增加鈣的排泄，減少鈣的吸收，逐漸使病情好轉。因此，給孩子食用魚肝油，應按說明服用，千萬不要濫用，以免發生魚肝油中毒。
15不宜食用高蛋白奶粉
在為新生兒選購奶粉時，千萬別被標榜含有高蛋白、維生素、礦物質等奶粉所吸引而購買。因嬰幼兒腎髒、腸胃等各器官功能均未發育完全，這類含高蛋白等營養成分的奶粉並不適合嬰幼兒攝取，它們極易使嬰幼兒發生消化不良等代謝問題。
若是無法親自哺乳，在選擇代替品時一定要選購嬰幼兒配方的專門奶粉，而一般高蛋白成分的奶粉應待嬰幼兒1歲以後，才能考慮給予。
另外，在衝泡奶粉時，最好按照奶粉罐上的批示水量與奶粉比例衝泡，而衝泡水應以40～50度左右為佳。
16胡蘿卜湯、蘋果泥治腹瀉
治療一般嬰兒腹瀉的飲食原則是，減少膳食量以減輕腸道負擔，限製脂肪以防止低級脂肪酸刺激腸壁，限製碳水化合物以防止腸內容物發酵的產物促使腸道蠕動增加。換言之，即給以清淡飲食，以利腸道修複。
胡蘿卜常用作治療腹瀉的食物。使用時需將胡蘿卜製成泥，再加水成胡蘿卜湯。500克胡蘿卜製成湯1000毫升，約4飯碗。這種胡蘿卜湯所含熱能較低，每1000毫升約為300千卡，含脂肪也極低僅02%，又富有堿性，含有果膠，有使大便成形和吸附細菌及毒素的作用。所以小兒腹瀉初期，如以胡蘿卜湯治療，可收到較好的效果。蘋果纖維較細，對腸道刺激少，且富有堿性，含有果膠，有吸附作用，所含鞣酸又具有收斂作用，而且所含的熱能、脂肪均較低，也符合治療腹瀉的原則。食用時，將蘋果用肥皂洗淨，切成兩半，用湯匙輕輕將蘋果肉刮成泥，邊刮邊喂給患兒即可。
這種飲食治療，因熱能很低，其他營養素含量也很少，食用時間不宜過長，以免影響患兒的營養狀況。當腹瀉減輕時，即應根據實際情況改用其他飲食，如米湯、衝淡的脫脂奶、酸奶等，由淡而濃，使腸道有一個恢複功能的階段。
17患奶癬的喂養方法
1歲以內吃奶的嬰兒常常患有“奶癬”，醫學上稱為嬰兒濕疹。有些家長認為既然奶癬與吃奶有關，就采取提前斷奶的辦法。結果，不僅濕疹照樣發，而且嬰兒因為得不到母奶或牛奶喂養，極易發生營養不良、抵抗力下降、經常得病的現象。那麼，怎樣喂養有奶癬的嬰兒呢？
引起奶癬的原因很多，主要是嬰兒的過敏性體質所致，也有認為與母親在懷孕期間飲食單調有關。一般說，奶癬是在嬰兒出生2～3個月時開始發病，有的在麵頰、前額、頭頸，嚴重的可蔓延到軀幹、四肢和臀部，有時還可繼發細菌感染。癢是嬰兒患奶癬時的主要症狀。嬰兒患奶癬，如果嬰兒是用母乳喂養的，母親應多吃些蔬菜、水果、豆製品和肉類的食物，少吃魚、蝦、蟹等水產品。如果嬰兒是用牛奶喂哺的，可適當延長牛奶的燒煮時間，以利蛋白質變性，減輕致敏作用，也可改用羊奶或市售的多維乳兒粉喂哺嬰兒。不論是采用哪種喂養法，都應注意不要給嬰兒喂得過飽，因為消化不良會使奶癬加重。
患濕疹的孩子在護理上更應重視一些。洗臉洗身都應用溫開水清洗，少接觸肥皂，以免嬰兒皮膚受到肥皂的堿性刺激，必要時可用淡鹽水浸泡紗布敷在濕疹處止癢。嬰兒的衣服要寬大，經常更換，保持清潔，避免細菌感染。衣服和被褥均應選用全棉布製作，忌用化纖或毛織品，避免接觸鴨絨等容易引起過敏的物品。患奶癬較嚴重的嬰兒，應禁止接種多種疫苗，不能注射預防針。一般在1～2歲以後，奶癬會自然減輕消退。
18患鵝口瘡的喂養
鵝口瘡是嬰幼兒常見的一種口腔疾病，普遍發生於1歲以內的哺乳嬰兒，尤其多見於先天不足、體質虛弱的新生兒。臨床表現為小兒口舌布滿膜狀白屑，形如鵝口，故稱為“鵝口瘡”。又因其白屑如雪，所以又稱“雪口”。
患鵝口瘡的小兒，開始微有發熱，經常啼哭，舌上口腔黏膜出現白屑雪片，逐漸蔓延，形如鵝口，白屑周圍有紅暈，互相融合而形成結實的厚片，狀如凝固的牛奶，不易消除，嚴重的可延至喉嚨，吮乳困難，呼吸不利乃至全身情況惡化。中醫認為口為脾之竅，舌為心之苗，由於胎熱內蘊於心脾，積熱循經絡上熏於口舌，或由於水不製火，虛火上炎，故口腔黏膜及舌上出現白屑雪片。由於熱毒上熏，邪火灼傷黏膜，故白屑周圍出現紅暈，瘡麵疼痛，白屑壅塞咽喉，引起吮乳困難、呼吸不利等症。
由上可知，引起鵝口瘡的原因主要是由於胎中伏熱，熱毒上熏心肺所致，後天失調，導致心脾之積熱循經上熏於口腔而致，因此患鵝口瘡的小兒，其乳母要注意忌食辛辣香燥動火食物，如煙酒、大蒜、胡椒、辣椒、油煎熏烤等食物，以防熱毒經母乳進入嬰兒體內，蘊於心脾二經，積熱上熏致病情加劇。另外，過量用抗生素也會引起鵝口瘡，故乳母在哺乳期不要過量用抗生素，必須使用大量抗生素時，嬰兒可代用人工喂養為好，以防嬰兒發生鵝口瘡。如見小兒發熱、癡呆、吵鬧等症狀，應忌食牛奶，少哺人乳，更應忌食海鮮、雞鴨、牛羊肉及其湯類。在乳母暫時不能哺乳期，更應注意忌上述食物。如不注意忌口，則易生濕熱，濕熱交阻，使病情加重，或經常複發，影響小兒的生長發育。因此凡患鵝口瘡的嬰兒的乳母一是注意自己的忌口，多吃新鮮蔬菜、水果；二是注意小兒的飲食忌口，如暫時人工喂養，更應多給予米湯、葡萄糖、多種維生素、果汁、蔬菜湯等，切忌給以過多的奶糖、巧克力和粗糙的食物，以免加重濕熱和損傷黏膜，使病症加重或並發感染。
19夜啼的乳母飲食
小兒夜啼是指非因身體不舒而引起每夜啼哭，甚至通宵達旦，有的每夜定時啼哭，哭後仍然安靜入睡者，稱為“夜啼症”。
小兒夜啼與乳母的飲食忌口有很大的關係，如乳母經常進食油炸辛辣油膩之品，辛辣刺激，肥甘之味易生濕熱，內熱經乳汁進入小兒體內，可使邪熱乘心。中醫認為心熱為陽，陽為人身的正氣，因小兒正氣未充，至陽則陽衰，陽衰則無力與邪熱相搏，正氣不能戰勝邪熱，則邪熱乘心而致小兒夜間煩躁啼哭，睡喜仰臥，見火或光亮夜啼更嚴重，同時還可見到小兒煩躁悶熱、口中氣熱、手腹發熱、麵赤唇紅、小便短赤、大便秘結等症狀。有的乳母喜食生冷寒性食物也可影響小兒陽氣，導致寒邪內侵。中醫認為諸髒屬陰，夜則陰盛，陰盛則陽衰，陽衰則陰寒凝滯，或陽為陰寒所鬱，不得伸展，白天表現為睡喜伏臥，四肢欠溫，麵色青白，口中氣冷等。夜間則表現為啼哭不休，一般在清晨3時後停息。
由此可見，乳母飲食宜清淡，既保持一定的營養，又應忌食助火生熱化燥傷陰之品，這樣就會減少母乳中致嬰兒夜啼之物，從而避免嬰兒夜啼。
20營養不良的處理
一旦發生營養不良應該及早診斷，早治療效果較好。首先要找到病因，既按病因治療，又要治療有關的疾病與並發症。護理與飲食療法是極為重要的，營養物質要符合需要又要適合其消化力，食物種類不宜變換過快，應由少到多、由簡單到複雜逐步添加，保證一切食物要新鮮和清潔，要耐心地喂。注意皮膚及口腔清潔護理，也要注意護理眼部。一旦有眼部幹燥(維生素A缺乏)應及時治療，因為發展下去是可以致盲(失明)的。另要保溫、防止受涼及呼吸道感染、安排好生活製度，定期測體重以觀察增長情況，重症的營養不良最好住院治療。
21消化不良的飲食調配
由於嬰兒消化器官發育尚未完善，對食物的耐受力較差，但又在不斷生長發育，所需營養物質相對地較成人為多，因此極易引起消化機能紊亂。尤其是先天不足的早產兒和後天失調的營養不良兒，每當飲食不調或受外界氣候的影響，易使胃腸道機能紊亂而患腹瀉，病程延續，不易痊愈。
此時，小兒的飲食應暫時停止添加輔食，以母乳喂養的嬰兒應以母乳為主，母乳不足，隻能根據病情補充米湯或衝淡的脫脂奶等。無母乳者，可根據病情依次選擇喂給胡蘿卜湯、焦米湯、米湯、魚粉米湯和衝淡的脫脂奶等，這些食品都可糾正腹瀉。每次飲食還需合理安排，食量最好與原牛奶量相同，病情日漸好轉後應更換飲食，或由淡而濃，或濃度不變但適當增加食量，使腸道逐漸適應後恢複原來飲食。注意避免長期使嬰兒吃不飽而處於半饑餓狀態，或隻喂以高碳水化合物的飲食，如米湯、奶糕之類食品，致使嬰兒攝入營養素不平衡而導致饑餓性腹瀉。病情完全好轉後，可隨著月齡的增長而添加各類輔食品。
22多吃有利於保護眼睛的食物
養肝明目的食物
山藥既可粥食，又可做菜，還能蒸吃，可常食之。
豬肝能補肝、養血、明目，每100克豬肝含維生素A8700國際單位。可用豬肝100克，枸杞子50克，共煮熟，食肝喝湯。
羊肝味甘苦，性涼，能益血、補肝、明目，尤以青色山羊肝最佳。可用羊肝做羹，肝熟入菠菜，打入雞蛋，食之。
青魚魚中佳品，滋腎益肝，對視物模糊效果較佳，可常做菜食之。
蚌肉味甘鹹，性寒，滋陰、養血、明目，可炒食或煮湯。
鮑魚雖稱作魚，其實乃是一種單殼貝類，其營養和藥用價值都非比一般，其殼稱“石決明”，有平肝明目之效。用時研末，同豬肝共煎，有益於眼。
富含胡蘿卜素的食品
胡蘿卜素是維生素A的前身，在人體內能轉變成維生素A。維生素A有維持眼睛角膜正常，不使角膜幹燥、退化以及增強在無光中視物能力等作用，此類食品主要有青豆、南瓜、西紅柿、胡蘿卜、綠色蔬菜等。
富含維生素B2的食物
維生素B2能保證視網膜和角膜的正常代謝，若缺乏，則易出現流淚和眼發紅、發癢等症狀。一般來說，瘦肉、扁豆、綠葉蔬菜含維生素B2較多，應多吃一點。
富含維生素A的食品
因為維生素A缺乏，可致角膜幹燥、怕光，流淚，重者眼睛結膜變厚，甚至夜盲或失明。雞蛋黃、羊奶、牛奶、黃油、豬油、各種魚類肝髒、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等含維生素A較多，可多食之。
其他
含有維生素C的食物對眼睛也有益。因此，應該在每天的飲食中注意攝取含維生素C豐富的食物，比如，各種新鮮蔬菜和水果，其中尤其以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、生梨、桔子等含量較高。鈣對眼睛也是有好處的，鈣具有消除眼睛緊張的作用，如豆類、綠葉蔬菜、豬皮含鈣量都比較豐富。燒排骨湯、鬆魚、糖醋排骨等烹調方法可以增加鈣的含量。
上述一些食品對保護小兒眼睛非常有效，要多吃一些，尤其是眼功能差時，更要注意。而辛辣、太熱、肥膩之食不利於眼睛，最好少食。
23出牙期的營養保健
嬰兒在6個月以前沒有牙齒，吃奶時靠牙床含住母親乳頭，進食其他半固體無渣食物時也靠牙床將食物壓爛，牙床是一道半圓形黏膜突起，比較堅硬，可以上下合攏。到6個月左右，嬰兒開始出牙，出牙是牙齒發育和嬰兒生長發育過程中的一個重要階段。出牙的過程是覆蓋牙齒上的牙槽骨自動吸收，牙根生長，將牙冠頂出牙齦。當牙冠將牙齦頂開一個小口以後，牙冠與牙齦之間的潛在間隙與口腔相通，口腔裏的細菌就會進入這個間隙，可使牙齦發生輕度炎症，出現紅腫癢痛。出牙的時間和順序是有一定規律的，下牙略早於上牙，常常是成對萌出，6～9個月出門牙，12～14個月出第一顆大牙，14～18個月出犬齒，第二顆大牙則要到2歲時才長出，但是不同孩子經常有差異。若1歲時未萌出門牙，或3歲時未出齊20顆乳牙，則要到醫院檢查是否發育有障礙。
嬰兒出牙時一般無特別不適，但個別嬰兒可出現突然哭鬧不安，咬母親乳頭、咬手指或用手在將要出牙的部位抓劃，口水增多，甚至有的嬰兒會發燒，食欲不振，腹瀉和生口瘡等，這些症狀可能與牙齦輕度發炎有關。此時，母親要耐心護理，分散嬰兒的注意力，母親不要用手或筷子去抓劃牙齦。若小孩自己咬破或抓破牙齦，可塗少量龍膽紫藥水，一般不需服藥。因為一旦牙齒萌出，牙齦紅腫和上述症狀就會自行消失或減輕。
由於出牙與嬰兒添加輔助食品的時間幾乎一致。嬰兒出現腹瀉等消化道症狀，可能是出牙的反應，也可能是抗拒某種輔食的表現，可以先暫停添加，觀察一段時間就可知道。
嬰兒在6個月後，開始對小食品感興趣，大人可把蔬菜果條放在他麵前的小桌上，示範給他看如何吃，讓他學習，他可隨時拿來咬嚼，在進食時，他如果要吃，也不要阻攔。這樣經過一段時間的訓練，嬰兒就會脫離隻會吮食物的階段，而學會咀嚼。嬰兒經常吃些蔬菜果條，不但有利於改掉吮手指或吮奶瓶嘴的不良習慣，而且還使牙齦和牙齒得到良好刺激，減少出牙的痛癢，對牙齒的萌出和牙齒功能的發揮都有好處。嬰兒在咀嚼食物時，必然增強整個牙頜係統的運動，這種功能性運動對整個頜麵和牙齒的生長發育都是必不可少的，它能使頜骨變得更加強大和與其他部位更加協調，以便乳牙和將來的恒牙能整齊地排在上麵，保證成年時有一口漂亮的牙齒。
24嬰兒長牙時的最佳食物
中醫認為：“牙齒為骨之餘”。維生素A、C、D三種維生素是構成牙釉質、增強牙齒骨密度和鈣化的重要物質。蛋白質、鈣、磷是牙齒的基礎材料。在出牙期間，這些營養成分必須充分，尤其是要補充蛋白質含量高的食物，比如鮮果汁、菜汁、乳類、帶骨肉湯等是不可少的。
在小兒出牙期間，吃些什麼東西比較好呢？一般認為吃一些點心或餅幹可以鍛煉嬰兒的咀嚼能力，促進牙齒的萌出和堅固，但同時也容易在口腔中殘留渣滓，成為齲齒的誘因，因此在食後最好給些涼開水或淡鹽水飲服代替嗽口。
嬰兒的牙齒要從小就保護好，不能沒有規律濫用甜食和點心，這些東西除了使孩子的食欲不振外，還對細菌的生長造成了有利的環境。甜的東西還有脫鈣的作用，使牙質疏鬆。在食物中脫鈣作用較強的有：奶製糖果、炸麵包、巧克力、蛋糕、香蕉等。還有些脫鈣作用較弱的食品，比如蘋果、胡蘿卜、黃瓜、元蔥、甜脆餅幹、米飯等，所以給小兒食用時應注意。
25大腦發育的營養保證
嬰兒從第3個月起腦細胞發育逐漸趨向高峰。為促進腦發育，除了保證足量的母乳外，還需要給母親添加健腦食品，以保證母乳能為小兒的發育提供充足的營養。
常用的益智健腦食品有：動物腦、肝、血、魚肉、雞蛋、牛奶；大豆及豆製品；核桃、芝麻、花生、鬆子、各種瓜子；金針菇、黃花菜、菠菜、胡蘿卜；桔子、香蕉、蘋果；紅糖、小米、玉米。
26添加輔食的禁忌
不可勉強
剛開始添加輔食時如果孩子不願吃，切不可勉強，應馬上停喂，若是硬逼著吃的話，孩子會越喂越不吃。食物的軟硬、冷熱及味道的濃淡，都可能是不吃的原因。
喂孩子輔食以前，有必要讓他餓一餓。比如到外麵走走、呼吸室外新鮮空氣、曬曬太陽等，回來以後再喂往往會順利些。不過，孩子有時餓極了，不先喂點兒奶也會不肯吃輔助食物，總之，剛開始給孩子增添輔助食品，切不可勉強、急躁。
不可太教條
到了一定的月齡，就要開始添加輔助食物。但不能太教條，給孩子規定好每次必須吃多少，必須吃哪種食物等，要尊重孩子的食欲和愛好。有的孩子食欲旺盛，吃的就多；如果孩子食欲差，吃的就相對少些；有的今天吃了，到了明天就不願吃。所以在喂養孩子時必須靈活掌握。
不可過早
剛離開母體的嬰兒，消化器官很嬌嫩，消化腺不發達，分泌功能差，許多消化酶尚未形成，此時還不具備消化輔食的功能。如果過早添加輔食，會增加嬰兒消化功能的負擔，消化不了的輔食不是滯留在腹中“發酵”，造成腹脹、便秘、厭食，就是增加腸蠕動，使大便量和次數增加，最後導致腹瀉。因此，出生4個月以內的嬰兒忌過早添加輔食。
不可過晚
有些家長怕小兒消化不了，對添加輔食過於謹慎。有些小兒早已過了4個月，還隻是吃母乳或牛奶、奶粉。殊不知小兒已長大，對營養、能量的需要增加了，光吃母乳或牛奶、奶粉已不能滿足其生長發育的需要，應合理添加輔食了。同時，小兒的消化器官已逐漸健全，味覺器官也發育了，已具備添加輔食的條件。另外，此時小兒從母體中獲得的免疫力已基本消耗殆盡，而自身的抵抗力正需要通過增加營養來產生，此時若不及時添加輔食，小兒不僅生長發育會受到影響，還會因缺乏抵抗力而導致疾病。因此，對出生4個月以後的小兒要開始適當添加輔食。
不可過濫
小兒雖能添加輔食了，但消化器官畢竟還很柔嫩，不能操之過急，應視其消化功能的情況逐漸添加。如果任意添加，同樣會造成小兒消化不良或肥胖。讓小兒隨心所欲，要吃什麼就給什麼，想吃多少就給多少，又會造成營養不平衡，並養成偏食、挑食等不良飲食習慣。可見添加輔食過濫同樣也是不合適的。
不可過細
有些父母過於謹慎，給小兒吃的自製輔食或市售的嬰兒營養食品都很精細，使小兒的咀嚼功能得不到應有的訓練，不利於其牙齒的萌出和萌出後牙齒的排列。食物未經咀嚼也不會產生味覺，既勾不起小兒的食欲，也不利於味覺的發育，麵頰發育同樣受影響。這樣，小兒隻能吃粥和麵條，不會吃飯菜，製作稍有疏忽，就會惡心嘔吐，於是幹脆不吃或者吃了也要吐出。長期下去，小兒的生長當然不會理想，還會影響大腦智力的發育。
注意衛生
小兒各係統尚未成熟，對於細菌的抵抗能力差，製作輔助食物時必須特別注意衛生。要將手洗淨，原料要選新鮮的，做出來後盡早喂食，如小子不吃，不要放到第二天喂。
有的小兒一吃雞蛋，濕疹就長得厲害。經常會有這種吃動物蛋白導致濕疹的現象。先查一下長濕疹的緣故，如果是因為吃了某種食物所致，則暫停喂這種食物。
28母乳喂養的禁忌
忌提前哺乳
嬰兒吃奶後約需3小時在胃裏消化才能轉入腸道。如果胃裏還存有消化的食物，再加上乳汁，兩者混合進入小腸，食物就得不到充分消化，必然會影響養料的吸收，同時也容易造成消化不良。
忌喂而不飽
一次喂不飽，就很難使孩子吃奶有規律，特別是托在乳兒室的孩子，一次不喂飽，到下次喂奶時，孩子早就因餓而哭得很累了，吃幾口就又要睡覺。如此形成惡性循環，會影響孩子健康成長。
忌喂奶時間太長
倘使母奶不足，即使喂奶時間再長嬰兒也不會吃飽，而且，孩子也不能得到合理的營養。因為乳房每次先分泌出的乳汁裏含蛋白質多，含脂肪少，以後越吃脂肪含量就越高。嬰兒對較高的脂肪不能適應，會出現消化不良。
忌長期食母奶
6個月以上的嬰兒如果單純吃母乳而不添加其他輔助食物，則有可能熱能和營養素供應相對不足，出現生長發育遲緩的現象。但是，天氣炎熱或嬰兒患病時，不宜添加食物，避免引起消化不良。嬰兒10個月至1歲半時就該斷奶，假使到年齡還不斷奶，孩子總想吃母奶，輔食就喂不進去。應該注意的是，切忌突然斷奶，這樣會因其他食品還吃不進去而影響健康。炎熱的夏季和孩子患病時，消化功能減弱，也不宜斷奶。
28牛奶不能與鈣粉同服
人工喂養的小兒到了3個月後便應開始加喂一些鈣片或鈣粉，以防止小兒缺鈣。應當注意的是鈣粉不能和牛奶一起喂。因為鈣粉可以使牛奶結塊，影響兩者的吸收。有些父母圖方便、省事，常喜歡把鈣粉混合到牛奶中一起給孩子吃，這樣的補鈣方法是不科學的。
29不宜喝豆奶
小兒不宜喝豆奶。豆奶是健康飲品，對此人們已達成了共識。然而，美國專門從事轉基因農產品與人體健康研究的人士近期指出：喝豆奶長大的小兒，成年後引發甲狀腺或生殖係統疾病的風險係數較大。對於成年人，經常食用大豆是極為有益的。大豆能使體內的膽固醇降低，保證體內激素的平衡等。然而，小兒食用大豆則會產生相反的效果。小兒對大豆中高含量抗病植物雌激素的反應與成人相比完全不同。成年人所攝入的一般植物雌激素可在血液中與雌激素受體結合，從而有助於防止乳腺癌的發生。而小兒攝入體內的植物雌激素隻有5%能與雌激素受體結合，其他未能吸收的植物雌激素在體內積聚，如大量飲用就有可能對將來的性發育造成危害。因此，小兒要盡量少喝或不喝豆奶。促進健康發育的牛奶無疑是更好的選擇。
30半歲以內別多飲果汁
果汁的特點是維生素與礦物質含量較多，口感好，因此樂於為小兒接受，但最大的缺陷在於果汁中沒有對小兒發育起關鍵作用的蛋白質和脂肪。如果喝很多果汁，由於果汁強占了胃的空間，因而正餐攝入減少，而正餐(如母乳或牛奶)才有小兒所需的蛋白質、脂肪，這樣小兒飲果汁可破壞體內營養平衡，招致發育落後的惡果。年齡越小，此種惡果越易發生。不足6個月以上者也要限製飲用量，以每天不超過100毫升為宜。
31適宜食用的糖類
一般說來，在人們的日常生活中有蔗糖、麥芽糖(米糖或稱飴糖)、蜜糖(蜂蜜，非蜂乳)、葡萄糖和薯糖。蔗糖由於食用方便、口感好和相對便宜，其食用量居糖類之首。但小兒食用蔗糖太多，容易損壞牙齒，影響消化功能，使小兒飲食乏味，助長腸道寄生蟲的繁殖和生長。
根據中醫“水穀精微乃人體精氣之源”和現代醫學“糧食是營養的主要成分”的理論，適宜小兒食用的糖類應以米糖為佳。米糖具有健脾胃、助消化、增進食欲、和胃止痛等功能，並還有健齒作用。其次是蜜糖，蜜糖含有許多對人體有益的有機化學物質，不含激素，是小兒食用的理想甜味劑。蜜糖分生、熟兩種，生者性寒涼，熟者性平和。小兒內服均須用熟蜜。蜜糖具有潤肺止咳和開胃助消化的作用，當小兒患肺熱咳嗽，咽幹口燥時，用適量熟蜜以溫開水衝服或加入到奶粉、稀粥、藕粉等流質食物中服食，能減輕或緩解症狀。大便幹燥時，也可用上述方法潤腸通便，均能得心應手。另外，蜜糖也不會損壞牙齒，而且由於它的抗菌作用還能護齒和清潔口腔。值得注意的是，如果小孩是過敏性體質，或者是1周歲以內的嬰幼兒都不宜食用蜜糖。
32適宜用乳糖
乳糖是乳品中惟一的糖，對小兒有許多好處。天然的乳糖可以提供熱量，也能促進腸內有益細菌的繁殖，有利維生素B的合成；乳糖可以轉換為乳酸，有助於溶解礦物質，促進鈣、鐵、磷、鎂及其他礦物質的吸收。此外，許多病菌都無法在酸性的環境中生存；乳糖也不會使嬰兒肥胖。
嬰兒奶粉中大量添加其他的糖，如玉米糖漿、麥芽糖或一般的蔗糖，足以造成重大的傷害。這些糖對於有益細菌的繁殖不利，無法促進維生素B的合成或礦物質的吸收，甚至刺激小腸中堿性消化液的分泌，阻礙其他礦物質的吸收。
與乳糖相比，這些糖都太甜了，容易使小兒增加贅肉，並且吃糖成癖，會造成日後嚴重的蛀牙。小兒躺在床上自己吸奶，或以奶瓶喝果汁，牛奶及果汁中的糖累積在牙床及牙齒上，形成酸性並適合蛀牙細菌生存的溫床，最後隻好拔除蛀壞的牙齒。因此，不要讓小兒躺在床上自己吸奶。
33不宜多吃蜂蜜
蜂蜜是營養豐富的滋補品，但蜂蜜在生產、運輸和儲存等一係列過程中，極易受到肉毒杆菌的汙染。而肉毒杆菌適應環境的能力甚強，既耐嚴寒，又耐高溫，能夠在連續煮沸的開水中存活6～10小時。因此，即使經過一般加工處理的蜂蜜，也仍有一定數量的肉毒杆菌胞芽存活。這些胞芽無法生長和釋放毒素。然而，這些胞芽一旦進入嬰幼兒體內，尤其是進入1歲以下的嬰兒體內，因嬰幼兒的免疫係統尚未成熟，它們便迅速發育成肉毒杆菌，並釋放出大量的肉毒素。平時這些毒素毒性甚強，據說1毫克即可致萬名嬰兒於死命。另據調查，目前嬰幼兒急死症中，有5%的嬰兒是因肉毒素中毒而引起死亡的。所以，嬰幼兒最好不要多吃蜂蜜，尤其是1歲以下的嬰兒，更不宜食用蜂蜜。
34注意少吃甜食
糖是小兒生長發育必不可少的營養成分，而糖在齲病的形成中也起著一定的作用，特別是蔗糖，能使口腔中的細菌產酸，使牙齒表麵最硬的一層組織即釉質脫鈣、軟化而形成蛀洞即齲齒。一般來說吃糖多的人口腔中的酸度較高，容易發生蛀牙。所以，好多人就片麵地認為吃糖多就生蛀牙，而不讓孩子吃糖。其實，齲齒的形成與遺傳、口腔衛生、牙齒的結構、飲食的成分和身體的健康狀況等多種因素有關，糖隻是其中的誘發因素之一。口腔檢查時發現，有的小兒即使吃糖少或不吃糖照樣可患有嚴重的蛀牙。
家長千萬不可因噎廢食，糖是三大產熱營養素之一，它本身並不對牙齒產生直接的危害。孩子不吃糖並不是真正不吃糖，因食物中大都含有糖的成分。不讓孩子吃糖也不是預防齲病的積極有效方法。正確的方法是少吃、規則地吃，吃完後再食用粗纖維的食物，以減少糖在口腔中停留的時間，這樣可顯著地降低口腔中的酸度，從而減少齲病的發生。
35適當吃些豬肝
豬肝有些腥味，小兒不太喜歡吃，這就需要在烹調方法上下點功夫，去其腥味，變不好吃為好吃。
為小兒製做豬肝泥有兩種方法：一是將生豬肝橫剖開，或剝去外皮，用刀刮下如醬樣的豬肝泥；二是先把豬肝煮熟後，再剁成細碎泥狀。然後加蔥、薑、黃酒等用油炒，同時去腥味，燒好後加些味精提鮮。如果孩子還是不肯吃，可用7份豬肝泥和3份肉糜一起炒，有利於去掉豬肝腥味。
對小兒來說，最好每周能吃上1～2次豬肝，能預防營養缺乏症。因此，更要強調烹調方法。采用豬肝與其他動物食品混燒，如豬肝丁和鹹肉丁、鮮肉丁、蛋塊混燒，或豬肝炒肉片等，小兒大都喜歡吃。將豬肝製成白切豬肝片或鹵肝片，可以給小兒當零食吃。
36注意補鈣誤區
因為鈣對人體的重大作用，有些商家利用人們對補鈣的渴望，在推出自己的產品時往往誇大其作用，給消費者以誤導。研究表明，人體對各種鈣補品的吸收率隻能達到40%，而有的廠家將高達99%以上的動物實驗結果直接用於人體吸收率加以宣傳，欺騙消費者。因此購買時必須弄清產品的鈣含量、吸收率、有無副作用等，不能輕信“高效、高能、活性”等詞。
補鈣雖然重要，但並非多多益善，對於不同年齡的人有不同的標準，要嚴格遵照中國營養學會推薦的中國人每日鈣的供應量。如果一個正常人每天補鈣超過2000克，不僅造成浪費，且還會產生副作用。
科學家曾追蹤調查發現：小兒攝取熱量為1000卡路裏的食物中，每含有100毫克的鈣，他們的收縮壓就會降低2毫米汞柱。由於小兒年齡小，舒張壓的變化不易測出。現代醫學認為，動脈血壓是循環功能的一個重要指標，血壓偏低，血流遲緩，影響機體組織的血液供應，妨礙正常活動，尤其對頭部影響更大。小兒處在發育期，如前期血壓偏低，不僅精力不集中，思維遲鈍，智力低下，而且還容易患心髒病，因此小兒切不可高補鈣。