第七篇12～15歲青春期預防與醫療2
第二章青春期預防與醫療
一、疾病與異常的預防
1假性近視
假性近視又稱調節性近視。常發生於兒童，尤其是學齡兒童或從事近距離用眼工作的青少年。假性近視發病時間較短，屈光度(近視的程度)也較低，其遠視力明顯低於近視力，但用近視鏡片可將視力矯正到10以上，是一種動態的屈光不正，通常在-50度以下。
產生假性近視的主要原因是連續近距離用眼，調節眼晶狀體的睫狀肌經常處於高度緊張狀態，促使晶狀體凸度增加，外界物體的光線通過晶狀體成像於視網膜前麵。當眼睛靠近所注視的物體或物體移向眼前時，成像落在視網膜上，此時視物清晰，此表現屬近視狀態。這種近視如早期確診，經過合理治療，消除近距用眼的因素，大部分人可恢複視力，而且近視不致加重。否則可發展成真性近視，此時，需配戴眼鏡。
所以，青少年定期檢查視力是很必要的，注意眼部保健應從幼兒園、小學抓起。
2謹防青春期高血壓
人生最美妙的時期是青春期。在這個時期內，由於多種激素的協同作用，男女青少年都會發生一係列複雜的異乎尋常的變化。血壓變化是對健康影響較大的一個方麵，即所謂“青春期高血壓”。究其原因，可能與其性成熟期間內分泌腺體的劇烈變化、神經調節功能不平衡以及心髒比血管發育明顯增快等因素有關。對於青春期高血壓，一般無須過早地使用藥物降壓，應科學地指導他們參加體育運動的時間和次數，著重控製其運動的強度，此外，還要從生活起居和思想修養方麵加以引導。要少吃鹽，不吸煙，不飲酒，盡量避免精神緊張和情緒激動，以防血壓增高持續發展。
3經前期緊張症
經前期緊張症是指月經來潮出現的一些症狀，如頭痛、頭暈、胸肋悶脹、煩躁易怒、乳房腫痛、心悸、失眠、麵部及四肢浮腫等，一般在行經前7～14天出現，行經後自然消失。
經前期不適多與內分泌及精神因素有關。預防經前期不適，首先要學會控製情緒，保持精神愉快。每天聽聽舒緩輕柔的樂曲，可以陶冶性情。必要時可服用穀維素、複合維生素B和C。適當進行體育鍛煉，也可調整大腦的功能，提高肌體的抵抗力。多吃新鮮蔬菜和水果對經前不適也有較好的預防效果。此外，生活要有規律，要保證充足的睡眠。若是屬於內分泌的問題，可在醫生指導下，於經前10天服用甲基睾丸素或肌注黃體酮。經前不適較嚴重者，應請醫生診治。少女的神經和內分泌係統的可塑性較大，充足的營養加上適當的鍛煉，就可改善和增進神經和內分泌係統的完整性和協調性，對治療經前期緊張症大有好處。
4月經不規則
有的少女初潮後月經經常不準，不是提前就是錯後，不是周期過長就是周期過短。這是怎麼回事？是不是病？要不要治療？這些都是少女們十分關心的問題。
少女初潮後月經異常主要有以下4種情況：
(1)月經稀發，周期為1～2個月，經期短的2～3天，長的7～8天，量少，多無痛經。
(2)月經頻發，周期短，2～3周1次，經期10天左右，甚至持續不淨，量多、色紅，有血塊，伴貧血症狀，如乏力、頭暈、麵黃等。
(3)閉經，即無月經，多見於青春後期，有時可持續3個月以上無月經。
(4)經間出血，即在兩次月經中間有少量出血，色鮮紅，2～3天自淨。
一般來講，少女初潮後的2～3年中，月經日期不準不算病，因為月經來潮僅僅表示生殖係統開始發育並日趨成熟。這期間少女大腦中的下丘腦、垂體以及生殖器官卵巢之間相互製約、相互調節功能尚未健全，卵巢發育尚未成熟，功能還不穩定，有排卵但不規則，所以初潮以後的月經日期常不準確，大多表現為月經稀發，甚至有的少女在初潮以後暫停數月、半年甚至數年再來，然後月經周期逐漸趨向恒定，恢複正常。另外，少女生活中各種不良因素的刺激，諸如學習、考試緊張、運動量過大、情緒不佳，以及遇到某種突發事件對精神的打擊等，都會對大腦產生精神抑製。這種作用也控製丘腦下部和腦垂體，使卵巢的激素分泌發生紊亂而引起月經失調。
由上可知，少女不必擔心月經來潮2年仍不規則的情況。如果3年後仍不規則，應該去醫院婦科診治。如果月經出現頻發、閉經或經間出血，也應及時去醫院診治，不能自己隨便使用止血藥或激素類藥物，以免造成不良後果。
6陰毛問題
陰毛，是人的第二性生理特征之一。少女青春期由於內分泌激素的緣故，隨著身體長高、生殖器官的發育成熟，便會出現陰毛、腋毛等第二性生理特征。女性陰毛開始出現年齡為12歲左右，即乳房發育之後。女性陰毛的長出標誌著雌性激素分泌量的逐漸增加。
研究表明，女性陰毛的生長與人體內分泌功能有關。通過觀察陰毛出現的遲早、多少的情況，可以了解到腦垂體、腎上腺和卵巢等功能情況，及早發現病變。如女孩子到了13歲後仍無陰毛長出，就應去醫院檢查。造成此種現象的原因主要有內分泌疾病和局部疾患兩種情況。內分泌疾病常見的有脫納氏綜合症、單純性腺發育不全等，隻要得到及時治療，一般都能治愈。
局部因素是由於陰毛受體不健全或缺乏，以及毛囊病變或過於稀少等，造成了陰毛稀少甚至缺少。但若性器官發育正常，性功能正常，且無內分泌係統疾病，則不會損害健康，也不會影響將來的婚育能力。
少女無陰毛並非是很嚴重的疾病，隻要及時找出原因並醫治，是可以治愈的，因而不必過分擔憂。
5點痣
少女亂點痣危害相當大，因為痣是由人體內黑色素細胞增殖產生的，大約90%以上的人都有數目不等和種類不同的痣。
色素痣為褐色、黑色或青色的斑點，從針頭到豆粒大小不等，多見於發育期。僅有色素增加而無其他改變的稱為斑痣；離出皮麵，表麵有毛的稱為毛痣；淡褐色或深褐色的小斑點，呈群集或分散狀者，稱為雀斑樣痣等。另外還有青痣、褐青色痣等。一般痣是無害的，也不影響身體健康。隻有長在易摩擦的部位的極少數痣，長期受刺激，可能引起癌變。如果發現色素痣迅速增大，顏色加深以至逐漸變黑，邊緣不規則，基底潮紅較硬，痣的表麵發生潰瘍，結痂，痣的周圍出現衛星狀小點、色素擴散且易出血，或痣的附近淋巴結腫大等症狀，都是癌變前的一些信號。但是，有這些症狀並不表示一定會轉變成癌，不必過分恐懼和憂慮，重要的是要密切觀察，及時就醫。
有許多少女，為了麵容美觀，隨便亂點痣，特別是輕信馬路旁那些非法行醫、賣假藥的人，用他們個人配製的藥水點痣，常造成不良後果。有的人，痣雖然被藥水點掉了，然而卻留下比原有的痣更大更難看的傷疤；還有人點痣後，形成潰瘍，長久不愈。因為點痣的藥水都是用化學藥品配製的，如強酸和強堿等，點到痣上，對人體皮膚有腐蝕刺激作用。尤其是當痣內細胞受到腐蝕性藥物強烈刺激後，可加速其組織病理的改變，使轉化為惡性病變的機會相對增高，很有可能真的轉化為皮膚癌。所以，千萬不能亂點痣。如果發現痣有變化，可到醫院用激光或冷凍療法治療。
6“減肥綜合症”
進入青春發育期的少女，由於體內雌激素水平的上升，脂肪蓄積和脂肪分布總會發生異常變化，在肩頸部、腰部、腹部、臀部及雙腿等部位形成豐富的脂肪層，體征也發生特殊變化，逐漸顯露出女性特有的渾圓、豐滿的體形。其實這是正常的生理現象，但常引起少女心理上的異常反應，恐懼肥胖，即為其中之一。許多少女為了保持自己形體的苗條，在日常飲食中，偏食、挑食、節食和恐食、拒食、盲目減肥。這種做法有悖於常理，違背了生命發展規律，往往造成嚴重的不良後果——減肥綜合症。
減肥綜合症的臨床表現是綜合性的：
(1)飲食紊亂。少女若是恐懼飲食，強抑食欲，限製食物攝入量，必將導致精神上的嚴重憂鬱狀態，時間長了，可能出現食欲急劇下降，見到食物就惡心；雖有食欲，但少量進食後就嘔吐、胃痛、腹脹等，表現出“神經性厭食症”症狀；或是食欲大增，進食量驚人，對飲食不能自主的“神經性貪食症”症狀。前者終將導致患者形體日漸消瘦、全身營養狀況嚴重惡化，後者則體重急劇上升，內分泌係統功能嚴重失調，並發種種成人疾患。
(2)月經失調。由於節食少女機體得不到維持正常生長發育的脂肪酸、蛋白質、維生素和微量元素，進而將影響月經初潮時間，或導致月經周期紊亂，嚴重者因營養不良而造成閉經。