第二章高脂血的辨證分型對症生活(1 / 3)

第二章高脂血的辨證分型對症生活

一、高脂血中醫辨證實型分型對症生活

脾虛濁痰型的對症生活

此症又稱脾虛濕盛。一般久病脾虛,運化失常,水濕停留,困擾脾土,運化、傳導、吸收功能減弱,導致脾虛濕盛。

【臨床症狀】

麵色淡黃,體型豐滿,肢體倦怠,頭身沉重,眼瞼浮腫,或下肢浮腫,腹脹食少,咳嗽有痰,尿少便溏。舌質淡,舌體胖,舌苔白膩或白滑,脈滑(注:往來流利,應指圓滑,如珠走盤的脈象。)。

【發病原因】

脾氣主升(注:指脾氣能將飲食精微、津液上輸於肺,再輸布於其他組織器官,而化生氣血,營養全身。),升清降濁。脾主運化,運化水濕及水穀之精微。脾虛運化失調,濕邪留滯,更能傷脾,脾愈虛,濕更盛,清濁不分,導致本病。痰積則體胖虛鬆,倦怠乏力;痰濕中阻,則胸脘痞滿;痰濁上擾,則頭目暈眩;水濕流於四肢,則肢體沉重或浮腫;痰濕內盛,胃弱脾虛,則納差便溏;舌胖苔白厚,脈濡(注:脈象浮而細軟,輕按可得,重按反不明顯。),均為脾虛痰積之征。

【辨證確診】

辨證要點為黃色瘤呈淡黃色或暗黃色,胸腹脹悶,四肢倦怠乏力,頭身沉重,眼瞼虛浮,或下肢浮腫,大便溏瀉,舌淡或胖,苔白滑或白膩,脈濡緩。

【中醫治法】

[治法]益氣健脾,除濕化痰。

???[方劑]參苓白術散合二陳湯加減:黨參、黃芪、茯苓、白術、扁豆、山藥、半夏、陳皮、薏苡仁、生山楂、荷葉、澤瀉。

[用法]隨症加減:若口膩口苦,苦轉黃膩者,加茵陳、蒲公英,以清熱化濕;肢體浮腫者,加豬苓、桂枝,以溫運水濕,消除浮腫。

【中藥處方】

(1)健脾除痰降脂湯

[主治]脾虛濁痰型高脂血。

[處方]茯苓15克,丹參15克,白術12克,黨參12克,澤瀉9克,荷葉9克,山楂9克,法半夏9克,橘紅6克,甘草6克。

[用法]每日1劑,水煎服,6周為1個療程。用藥前停用其他藥物。

(2)理脾化痰降脂片

[主治]脾虛濁痰型高脂血。

[處方]法半夏12克,茯苓12克,白術10克,澤瀉10克,萊菔子10克,太子參15克,天麻15克,丹參15克,草決明20克,橘紅6克,綠茶6克。

[用法]按比例製成片劑,每片含生藥0.5克。每次5片,每日3次餐前服,4周為1個療程。

(3)化痰逐瘀降脂湯

[主治]脾虛濁痰型高脂血。

[處方]製半夏12克,焦山楂12克,陳皮12克,丹參12克,虎杖12克,澤瀉12克,地龍12克,柴胡10克,茯苓10克,赤芍10克,牛膝10克,枳殼10克,甘草6克。

[用法]每日1劑,水煎分3次服,30日為1個療程。

(4)健脾化痰湯

[主治]脾虛濁痰型高脂血。

[處方]人參6克,黃芪15克,白芥子15克,萊菔子15克,白術12克,當歸12克,陳皮12克,半夏12克,茯苓20克,山楂20克,瓜蔞30克,砂仁9克。

[用法]每日1劑,水煎服,20日為1個療程。

(5)益氣健脾活血湯

[主治]脾虛濁痰型高脂血。

[處方]黃芪30克,丹參30克,黨參15克,白術15克,當歸15克,赤芍15克,川芎10克,桃仁10克,紅花10克,甘草6克。

[用法]每日1劑,水煎服。

(6)燥濕化痰降脂湯

[主治]脾虛濁痰型高脂血。

[處方]決明子30克,麥芽30克,丹參30克,葛根20克,生山楂20克,刺蒺藜20克,雞內金15克,蒼術15克,厚樸15克,半夏15克,陳皮15克,茯苓15克,甘草15克,醋炒大黃10克,膽南星10克。

[用法]每日1劑,水煎服,4周為1個療程。

(7)海藻降脂方

[主治]脾虛濁痰型高脂血症。

[處方]淡海藻12克,蠶絲子12克,柿樹葉10克(鮮品30克),粉葛根9克,海蛤殼(應用現代生物技術製成精純粉)9克。

[用法]分3次衝入煎液,每日1劑,早、中、餐各服煎液150~200毫升。

(8)首烏山楂槐米湯

[主治]益腎養肝,醒脾健胃,通利血脈,化濁祛瘀。主治高脂血症。

[處方]生何首烏9~15克,生山楂15~30克,生槐米9~15克。

[用法]取上方加水250毫升,浸泡30分鍾後,文火煎30分鍾,取汁100毫升;二煎加水150毫升,取汁100毫升,兩煎相合。每日1劑,連服10日,後隔日1劑,服20日,此為1個療程。

(9)健脾消痰化瘀方

[主治]健脾消痰化瘀。主治高脂血症。

[處方]人參、茯苓、酒軍、水蛭、山楂等。

[用法]以上方製成口服液,每日3次,每次2支。治療2個月為1個療程。

(10)粘脂通衝劑

[主治]益氣健脾,除濕化瘀。主治高脂血症。

[處方]黃芪、白術、澤瀉、大黃、水蛭等。

[用法]以上方製成衝劑,每包含生藥3克,每次1包,每日3次,飯前溫開水送服,30日為1個療程。

(11)胃苓湯

[主治]健脾理氣,燥濕化痰利水。主治高脂血症。

[處方]厚樸10克,蒼術10克,陳皮10克,甘草6克,茯苓10克,豬苓10克,白術10克,官桂5克,生薑10克,大棗3枚。

[用法]隨症略有加減,水煎服,每日1劑,分早、晚2次服。

(12)降脂軟脈湯

[主治]健脾除濕,活血化瘀。主治高脂血症。

[處方]黨參、黃芪各15克,丹參、澤瀉各30克,川芎、水蛭、大黃各10克,草決明、山楂、茵陳各20克。

[用法]水煎服,每日1劑,分2次口服。

(13)通脈煎

[主治]滋補肝腎,健脾除濕,化痰行瘀。主治高脂血症。

[處方]絲瓜絡50克,檳榔20克,鮮荷葉(晾幹)50克,生山楂50克,何首烏30克,雞血藤30克。

[用法]水煎,每日1劑,分2次口服。

(14)輕身散

[主治]益氣健脾,利水消腫。適用於脾虛濕盛型高脂血症。

[處方]黃芪500克,人參(另燉)、茯苓、甘草、澤瀉、雲母粉各3克,生薑汁1500毫升。

[用法]將黃芪研碎,與生薑同煎,以薑汁完全接浸入黃芪中為度,然後將黃芪焙幹,與其他藥物一起研為細末,和勻,每日3次,每次3克,溫開水送服。

(15)痰降脂湯

[主治]健脾利濕,理氣化痰。適用於脾虛濕盛型高脂血症。

[處方]蒼術、白術各12克,法半夏、木香、川芎各10克,茯苓、薏苡仁、丹參各15克。

[用法]水煎,每日1劑,分3次服。

(16)健脾逆脂湯

[主治]健脾益氣,清熱利濕。適用於脾虛濕盛型高脂血症、脂肪肝。

[處方]黃芪、決明子、山楂、白術各20克,地龍、鬱金、炒澤瀉各15克,柴胡9克,蟅蟲6克。

[用法]水煎,每日1劑,分3次服。

(17)脾逆脂湯

[主治]健脾行氣,化瘀導滯。適用於氣滯血瘀型高脂血症、脂肪肝。

[處方]丹參、赤芍藥、黃芪、決明子、山楂各20克,地龍、鬱金、炒澤瀉各15克,柴胡9克,陳皮15克。

[用法]水煎,每日1劑,分3次服。

(18)陳楂參湯

[主治]健脾祛濕,理氣化痰。適用於脾虛濕盛型高脂血症、脂肪肝。

[處方]陳皮、法半夏、決明子、澤瀉各15克,茯苓10克,山楂24克,丹參30克,大黃(後下)6克。

[用法]水煎,每日1劑,分2次服。

(19)降脂健身茶

[主治]益氣輕身,通腑除積,降脂降壓減肥。

[處方]焦山楂30克,生黃芪15克,當歸10克,澤瀉15克,生大黃5克,生薑2片,荷葉10克。

[用法]水煎服。

【指壓療法】

[主穴]太淵、肺俞、脾俞、豐隆。

[配穴]胃俞、足三裏、陰陵泉、列缺。

[操作]太淵穴位:手太陰肺經之“輸穴”和“原穴”,位於掌後腕橫紋橈側端,橈動脈撓側凹陷中。壓法:切壓法、捫壓法;

肺俞穴位:足太陽膀胱經之穴位,位於第三胸椎棘突下,旁開1.5寸。壓法:捫壓法;

脾俞穴位:足太陽膀胱經之穴位,位於第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸。壓法:捫壓法;

豐隆穴位:

足陽明胃經之“絡穴”,位於外踝高點上8寸,條口穴外1寸。壓法:捏壓法、捫壓法;

胃俞穴位:足太陽膀胱經之穴位,位於第十二胸椎棘突下,旁開1.5寸。壓法:捫壓法;

足三裏穴位:

足陽明胃經之“合穴”,位於犢鼻穴下3寸,脛骨首脊外一橫指處。壓法:捏壓法、揉壓法、捫壓法;

陰陵泉穴位:足太陰脾經之“合穴”,位於內騍上3寸,脛骨內側髁下緣凹陷中。壓法:捏壓法、捫壓法;

列缺穴位:手太陰肺經之“絡穴”,位於橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸。取穴時可以兩手虎口自然平直交叉,一手食指按於另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中是穴。壓法:切壓法、捫壓法。

【飲食療法】

(1)宜食食物

宜食補脾食物:馬鈴薯、紅薯、栗子、粳米、糯米、扁豆、豇豆、蜂蜜、兔肉、牛肚、羊肚、牛肉、泥鰍等。

(2)忌食食物

脾主運化,升發人體清陽之氣。若過食生冷而寒濕內生,使脾陽受損,運化失司,導致倦怠乏力,重者大便溏瀉,小便清長。常見補脾食物中,濕盛者忌食山藥,濕熱者忌食紅棗,實證、熱證者忌食雞肉,寒濕證者忌食桂魚,熱證、濕熱證者忌食秈米。

【食療藥膳】

(1)陳皮茯苓粥

[原料]陳皮、茯苓各10克,大米100克。

[做法]將二藥擇淨,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鍾後,水煎取汁,加大米煮為稀粥,每日l劑。

[功效]健脾補虛,化痰利尿,降低血脂。

(2)豆腐兔肉紫菜湯

[原料]嫩豆腐250克,兔肉50克,紫菜30克,植物油、精鹽、黃酒、蔥花、澱粉各適量。[做法]嫩豆腐切塊;兔肉洗淨切片,加油、鹽、黃酒、澱粉拌勻;紫菜撕成小片洗淨。鍋內倒入清水一大碗,先下豆腐、食鹽,燒沸後倒入兔肉片,煮片刻,放入蔥花、紫菜,稍沸一下,拌勻即可。佐餐服食,連用7~10天為1個療程。

[功效]健脾益氣、化痰利尿、降低血脂。適用於脾虛痰濕壅盛型高脂血症者。

(3)蔥油蘿卜絲

[原料]白蘿卜100克,胡蘿卜100克,植物油、食鹽、蔥末、味精、麻油各適量。

[做法]將白蘿卜、胡蘿卜洗淨切絲,加食鹽少許醃1小時,擠去水分。植物油在鍋內燒熱,爆香蔥末,將熱油淋澆在上述蘿卜絲上,加味精、麻油拌勻即可。佐餐服食,可經常服用。

[功效]健脾行氣、化痰降脂。適用於脾虛濕痰壅滯型高脂血症者。

(4)黑木耳豆腐湯

[原料]黑木耳10克,嫩豆腐250克,胡蘿卜30克,水發香菇150克。

[做法]黑木耳用溫水泡發,去雜質後洗淨;豆腐切成小塊,胡蘿卜、香菇

洗淨切成小丁。先在燒鍋內加入鮮湯一碗,把黑木耳、胡蘿卜、香菇倒入,加薑、蔥、鹽,燒沸後放入豆腐、味精,用濕澱粉勾稀芡,淋上麻油即可。佐餐服食。

[功效]健脾除濕、通便降脂。適用於各型高脂血症者。本膳既能補中益氣、除濕濁、通大便,又可軟化血管、降血脂、降血壓,老年人經常服用,可達到預防和治療心腦血管疾患的雙重作用。

(5)絞股藍山楂茶

[原料]絞股藍15克(洗淨,切碎),生山楂30克(洗淨,切碎)。

[做法]共入砂鍋內,加水煎煮30分鍾,過濾,去渣取汁即成。

[功效]益氣補脾,消食導滯,活血降脂。

(6)茯苓陳皮薑茶

[原料]茯苓30克(洗淨,切片),陳皮10克(洗淨),生薑5片。

[做法]將茯苓、陳皮、薑片共入砂鍋內,加水適量,煎取汁。

[功效]健脾和胃,化痰降脂。

(7)毛豆紅糖飲

[原料]毛豆100克(洗淨),紅糖20克。

[做法]將毛豆加清水230毫升,用攪拌機打碎,約2分鍾,即成豆漿。再將清水230毫升加入砂鍋內,用大火煮沸,倒入豆漿,繼續用大火燒沸,再用紗布過濾,加入紅糖,小火煮沸5分鍾,共製成毛豆漿500毫升。

[功效]健脾潤燥,活血化淤,降低血脂。

(8)澤瀉粳米粥

[原料]澤瀉粉20克,粳米100克(淘洗幹淨),清水100毫升。

[做法]將粳米放入鍋內,加入清水,用大火煮沸,改用小火煮至粳米開花後調入澤瀉粉,再稍煮,即成。

[功效]健脾利濕,利水消腫,降脂減肥。

(9)紅薯粳米粥

[原料]紅薯200克(洗淨,削去皮,切成小塊),粳米50克,清水1000毫升。

[做法]將紅薯、粳米共入鍋中,加入清水,先用大火煮沸,再用小火煮至粥熟。

[功效]益氣健脾,潤腸通便,降脂減肥。

(10)薏米糯米粥

[原料]薏米100克(洗淨),糯米50克(淘洗幹淨),冰糖15克,清水500毫升。

[做法]將薏米、糯米共入鍋內,加入清水,煮至粥熟,加入冰糖,即成。

[功效]健脾利濕,化痰祛膩,降壓降脂。

濕熱鬱結型的對症生活

此症又稱濕熱內蘊,是指濕熱蘊釀於中焦脾胃和肝膽而言。濕為重濁粘膩之邪,容易影響氣機的流通,如與熱邪相合,濕熱交困,則熱因濕阻而難清,濕因熱蒸而陽氣受傷更甚。

【臨床症狀】

麵色無華,煩渴口幹,渴不欲飲,或飲下不適,腹脘瘩滿,腹大浮腫,納呆嘔惡,肢體圉重,肢體或眼瞼有黃色瘤,尿黃便燥或便溏惡臭。舌質紅,舌苔黃膩,脈滑數或濡數(注:滑脈:按之流利,圓滑如按滾珠。數脈:脈搏急促,(每分鍾脈搏在90次以上)。脈滑數指滑脈和數脈並存。濡數指濡脈和數脈並存。)。

【發病原因】

因恣食肥美,以酒為漿,逸多動少,而釀濕熱,濕熱困脾,脾運失健,津液代謝障礙,加之邪熱煎熬,濕邪凝聚為痰,痰乃有形之質,累積於皮下則肌胖壅腫,滲潤血中則血液黏稠;痰濕黏滯則阻遏(注:阻擋、阻止。)氣機,升降失常,故見身重乏力、胸悶氣短、頭暈、健忘諸症。係因濕熱蘊結、肝失條達、疏泄失職所致,故見右脅脹痛或脹滿不舒;濕熱內蘊,阻滯膽汁的排泄,故見口苦咽幹;濕盛重者則肢體困重;肝失疏泄、橫克脾土(注:肝屬木,脾胃屬土,若肝氣疏泄不及,或肝氣的疏泄功能太過,皆可影響脾胃的功能。),故脘悶納呆,腹脹滿悶;舌質紅,苔薄黃膩,脈滑數均為濕熱蘊結之象。

【辨證確診】

黃色瘤色鮮,呈橙黃色,口膩而幹,渴不欲飲,或飲下不適,脘脹痞悶,便幹或大便溏粘而惡臭,舌紅苔黃膩,脈濡數或滑數。

【中藥處方】

[治法]疏肝解鬱,清熱利濕。

[方劑]龍膽瀉肝湯加減:龍膽草、決明子、黃芩、菊花、柴胡、澤瀉、白芥子、車前子。

[用法]口苦脅痛甚者,可加茵陳、虎杖;納呆腹脹者加生山楂、萊菔子;胸脅刺痛者加丹參、赤芍。

(1)清脂湯

[主治]濕熱鬱結型高脂血。

[處方]生決明子10~15克,荷葉10~12克,澤瀉10~12克,茯苓10~15克,菊花10~12克,忍冬藤10~15克,薏苡仁10~15克,玉米須10克。

[用法]水煎服。

(2)甘露消毒丹加減

[主治]濕熱鬱結型高脂血。

[處方]藿香10克,薄荷6克,白蔻仁5克,大菖蒲10克,黃芩10克,木通4克,連翹12克,大黃10克,茵陳10克,車前子15克,滑石20克。

[用法]水煎服。

(3)利濕清熱法

[主治]濕熱鬱結型高脂血。

[處方]蒼術10克,黃柏10克,澤瀉10克,牛膝15克,薏苡仁30克。

[用法]水煎服。

(4)降脂湯(1)

[主治]補氣化濕,消積通脈。適用於原發性高脂血症。

[處方]黃芪20克,澤瀉15克,黨參15克,川芎15克,白術15克,山楂15克,麥芽15克,陳皮15克,丹參15克。

[用法]水煎服,每日1劑。

(5)降脂湯(2)

[主治]滋補肝腎,活血化瘀,適用肝腎陰虛型高脂血症。

[處方]丹參、何首烏、黃精、山楂各15克。

[用法]水煎,每日1劑,分3次飯後服。

(6)降脂湯(3)

[主治]高脂血症屬肝腎陰虛者。

[處方]丹參15克,首烏15克,黃精15克,澤瀉15克,山楂15克。

[用法]水煎,每日1劑,分3次飯後服。

(7)降脂湯(4)

[主治]高脂血症屬肝腎陰虛者。

[處方]生何首烏15克,杭菊花9克,熟地黃15克,麥門冬15克,夜交藤15克,雞冠花15克,北沙參15克,黑玄參15克,合歡皮15克,杭白芍9克。

[用法]水煎,每日1劑,分2次服。10日為1個療程。

(8)加味大黃甘草湯

[主治]祛濕化痰,活血通脈。適用於高脂血症。

[處方]大黃10克,紅花10克,甘草6克,澤瀉30克。

[用法]水煎服,每日1劑,4周為1療程。

(9)降脂散

[主治]化濁降脂。適用於高脂血症。

[處方]荷葉6克,香櫞皮6克,生山楂6克,黨參3克,決明子6克,三七1.5克。

[用法]上藥共研極細末,過80~120目篩,每次服3克,每日3次。

(10)祛脂湯

[主治]降血脂。適用於高脂血及高膽固醇。

[處方]茵陳15克,仙靈脾10克,女貞子10克,澤瀉15克,草決明15克。

[用法]水煎服,每日1劑。

(11)降脂茶

[主治]降脂減肥。適用於高脂血症、肥胖症。

[處方]草決明30克,山楂30克,澤瀉30克,綠茶3克。

[用法]上藥研粗末,紗布包,沸水泡飲,每日1換。

(12)清熱利濕方

[主治]濕熱鬱結型高脂血。

[處方]金銀花15克,荷葉9克,連翹12克,澤瀉10克,茯苓20克,草決明12克,虎杖12克。

[用法]水煎服。

【指壓療法】

[主穴]中脘、內庭、天樞、公孫、陰陵泉。

[配穴]合穀、曲池、大腸俞、內關、足三裏、豐隆、脾俞。

[操作]中脘穴位:任脈之穴位,胃的“募穴”,腑全中脘,位於臍上4寸。

壓法:捫壓法;

內庭穴位:足陽明胃經之“滎穴”,位於足背第二、第三趾間的縫紋端。

壓法:切壓法;

天樞穴位:足陽明胃經的大腸的“募穴”,位於臍旁2寸。

壓法:操壓法、捫壓法;

公孫穴位:足太陰脾經之“絡穴”,八脈交會穴之一,位於第一蹠骨基底部的首下緣,赤白肉際。壓法:切壓法、捫壓法;

陰陵泉穴位:足大陰脾經之“合穴”,位於內騍上3寸,脛骨內側髁下緣凹陷中。壓法:捏壓法、捫壓法;

合穀穴位:手陽明太腸經之“原穴”,位於手背第一掌骨、第二掌骨之間,約平第二掌骨中點處。簡便取穴可以一手的拇指指骨關節橫紋,放於另一手拇指、食指之間的指蹼緣上,拇指尖下即是本穴。壓法:揉壓法、捏壓法、捫壓法;

曲池穴位:手陽明大腸經之“合穴”,定位時屈肘成直角,肘橫紋外端凹陷中原是本穴。壓法:捏壓法、揉壓法、捫壓法;

大腸俞穴位:足太陽膀胱經之穴位,位於第四腰椎棘突下,旁開1.5寸。壓法:捫壓法;

內關穴位:手厥陰心包經之“絡穴”,八脈交會穴之一,位於腕橫紋上2寸,掌長肌腱與撓側腕屈肌腱之間。壓法:切壓法、捏壓法、捫壓法;

足三裏穴位:足陽明胃經之“合穴”,位於犢鼻穴下3寸,脛骨首脊外一橫指處。壓法:捏壓法、揉壓法、捫壓法;

豐隆穴位:足陽明胃經之“絡穴”,位於外踝高點上8寸,條口穴外1寸。壓法:捏壓法、捫壓法;

脾俞穴位:足太陽膀胱經之穴位,位於第十一胸椎棘突下,旁開1.5寸。壓法:捫壓法。

【飲食療法】

(1)宜食食物

祛濕類食物有促進水濕排出的作用,宜於治療濕證。主要有鯉魚、茯苓、薺菜、金針菜、萵苣、冬瓜、鯽魚、蠶豆、赤小豆、蓧麥、薏苡仁、玉米、砂仁、白豆蔻等食物。清熱類食物有清熱涼血,解毒的作用,宜於治療熱證。此類食物性多寒涼,故寒性體質、虛寒證及產後婦女忌食。主要有香蕉、西瓜、芹菜、白菜、莧菜、茭白、苦瓜、黃瓜、枇杷、梨、小米、綠豆、綠豆芽、豆腐、黃豆、小麥、葛根等食物。

(2)忌食食物

中醫認為脾有“運化水濕”的功能,若體虛消化不良或暴飲暴食,吃過多油膩、甜食,那脾就不能正常地“運化”而使“水濕內停”。根據食性,則應忌食胡椒、龍眼肉、鵝肉、羊肉、雞肉、醍醐、蚶肉、白酒、人參、雞蛋等食物。【食療藥膳】

(1)素燒冬瓜

[原料]冬瓜200克,素油、精鹽、蔥花、味精各適量。

[做法]將冬瓜去皮、瓤、子,切成長方塊,洗淨。素油燒熱後投入冬瓜塊煸炒,待稍軟時,加精鹽和適量水,燒至酥爛後再重新調味。蔥花與味精放入碗中,將冬瓜起鍋,倒入湯碗中即成。佐餐服食。

[功效]利水消腫、降脂減肥。適用於各型高脂血症者,本食療方為治高脂血症、體形肥胖者的理想佳蔬,經常服食,還可減肥增健。

(2)菊花綠茶

[原料]杭菊花10克,綠茶3克。

[做法]將菊花、綠茶放入杯中,用沸水衝泡,10分鍾,後即成。

[功效]疏散風熱,清熱生津,降脂降壓。

(3)何首烏綠茶

[原料]何首烏30克(洗淨,切片,曬幹,研為粗末),綠茶5克。

[做法]將何首烏末放入綿紙袋中,封口掛線,與綠茶共投入杯中,用沸水衝泡,加蓋,悶15分鍾即成。

[功效]清熱生津,滋陰益腎,降脂減肥。

(4)大黃綠茶

[原料]大黃30克(洗淨,曬幹,研為粗末),綠茶5克。

[做法]將大黃末放入綿紙袋中,封口掛線,與綠茶共投入杯中,用沸水衝泡,10分鍾即成。

[功效]清熱瀉火,消積通便,降脂減肥。

(5)澤瀉烏龍茶

[原料]澤瀉15克(洗淨),烏龍茶3克。

[做法]將澤瀉加水煮沸20分鍾,濾取藥汁,趁熱衝泡烏龍茶,加蓋,悶15分鍾即可。

[功效]利濕減肥,護肝消脂等。

(6)獼猴桃荷花茶

[原料]獼猴桃100克(去皮,洗淨,榨取汁),鮮荷花1朵(洗淨,撕碎),白糖適量。

[做法]將荷花投入砂鍋中,加入清水50毫升,煮沸,濾去渣取汁,加入獼猴桃汁、白糖,攪勻即成。

[功效]清熱止渴,利尿通淋,降壓降脂。

(7)車前子粥

[原料]車前子15克(洗淨,用布包好),粳米50克(淘洗幹淨),清水600毫升。

[做法]將車前子放入砂鍋內,加水200毫升,煎至100毫升,去車前子,加入粳米,再加水400毫升,煮成粥。

[功效]利水消腫,養肝明目,祛痰止咳,降壓降脂。

(8)黃精粳米粥

[原料]黃精15克(洗淨,切細),粳米50克(淘洗幹淨),清水500毫升。

[做法]將黃精放入鍋內,加入清水煮沸,再加入粳米,煮至粥熟即成。

[功效]潤肺化痰,健脾益氣。

(9)荷葉粳米粥

[原料]鮮荷葉50克(洗淨,去蒂及邊緣),粳米150克(淘洗幹淨),清水1000毫升,白糖30克。

[做法]將粳米放入鍋內,加入清水,將荷葉蓋在粳米上用大火煮沸,再改用小火煮成粥,揭去荷葉,加入白糖,即成。

[功效]清暑利濕,降奢降脂。

(10)虎杖拌蘑菇

[原料]虎杖嫩芽100克(去外皮,洗淨,放入沸水鍋內焯過,切細段),蘑菇30克(用清水泡發,洗淨,放入沸水鍋內焯1分鍾,瀝幹水分,切成細絲)。

[做法]將虎杖、蘑菇放入盤中,加入食鹽、味精、食醋、五香油、麻油各適量,拌勻即成。

[功效]清熱解毒,補虛活血,降脂降壓降糖。

(11)涼拌萹蓄

[原料]萹蓄嫩莖葉200克(去雜,洗淨,在沸水鍋內焯過,放入涼水中泡10分鍾,再過幾次清水,擠幹水分,切碎),蒜蓉20克,食鹽3克,味精2克,麻油15克,醬油15克。

[做法]將萹蓄放於盤內,加入食鹽、味精、醬油、蒜蓉、麻油,拌勻,即成。

[功效]清熱利尿,降壓降脂。

(12)涼拌苜蓿

[原料]新鮮苜蓿200克(揀雜,洗淨,放入沸水鍋內焯過,撈出,用冷開水衝洗一下,擠去水分,切碎),料酒、醬油、食鹽、味精、麻油各適量。

[做法]將苜蓿放入碗內,加入料酒、醬油、食鹽、味精、麻油拌勻,即成。

[功效]清熱利濕,養血活血,降低血脂。

(13)車前冬瓜湯

[原料]鮮車前草100克(洗淨,去頭),冬瓜500克(洗淨,留皮和瓜仁,切厚片),食鹽、味精、麻油、清水各適量。

[做法]將車前草、冬瓜放入鍋內,加入清水,大火煮沸後,小火煮至冬瓜爛,加入食鹽、味精、麻油,即成。

[功效]利水消腫,降脂降壓。

(14)紫菜黃瓜湯

[原料]紫菜30克(水發,洗淨,切段),黃瓜100克(洗淨,切成片),食鹽、味精、醬油、生薑末、麻油、清水各適量。

[做法]鍋內放入清水,煮沸,放入食鹽、醬油、生薑末及黃瓜,煮沸,加入紫菜,再煮沸,加入味精及麻油,即成。

[功效]清熱利水,化痰軟堅,補腎養心,降壓降脂。

(15)赤豆鯉魚湯

[原料]赤小豆300克(洗淨),鯉魚1尾(約1500克重,去鱗、腮、內髒),食鹽3克,味精2克,生薑片15克,蔥段15克,料酒10克,胡椒粉2克,清水2000毫升。

[做法]將赤小豆、鯉魚共入鍋內,加入清水,燉至豆熟魚爛,加入味精、食鹽、生薑、蔥段、料酒、胡椒粉,即成。

[功效]利水化濕,消脹除濕,降低血脂。

(16)赤豆鵪鶉湯

[原料]赤小豆50克(洗淨),鵪鶉1隻(去毛、頭、爪、腸雜,洗淨),生薑15克,蔥15克,食鹽3克,味精2克,料酒10克,清水適量。

[做法]將赤小豆放入鍋內,加入清水煮沸,加入鵪鶉、生薑、蔥、料酒,煮熟後,加入食鹽、味精,即成。

[功效]清熱利濕,降脂輕身。

(17)苦瓜瘦肉湯

[原料]鮮苦瓜300克(去瓤,洗淨,切片),豬瘦肉150克(洗淨,切片,用食鹽、澱粉調勻),薺菜60克(去根,洗淨),食鹽、味精、清水各適量。

[做法]將薺菜放入鍋內,加入清水,小火煮30分鍾,去渣,加入苦瓜煮熟,再加入豬瘦肉,煮5分鍾至肉剛熟,加入調味品即成。

[功效]清熱利水,清肝解暑,扶正降壓,降糖減肥。

(18)發菜蘑菇湯

[原料]發菜30克(泡軟,去雜物,洗淨,擠幹水分,取圓盤,內塗香油少許,將發菜做成小圓餅20個,放入盤內),白蘿卜幹1片(切成細末),熟春筍50克(切片),鮮蘑菇50克(洗淨,切為兩半),豌豆苗30克(去梗,洗淨),食鹽3克,味精1克,料酒10克,幹澱粉2克,香油10克,上湯1000毫升,雞蛋清2個(攪打成糊)。

[做法]將雞蛋清糊加入少許清水、食鹽、幹澱粉調勻,分放於發菜中間,再逐個點上白蘿卜末,連盤入籠,用大火蒸約10分鍾,取出。鍋內加入上湯、春筍、蘑菇燒沸,用漏勺撈出放入碗中,湯鍋中放入食鹽、味精、料酒煮沸,去浮沫,起鍋倒入湯碗,再將豌豆苗放於碗內的春筍上,再放入發菜餅,使其浮於湯麵上,澆入香油即成。

[功效]利水除濕,降脂減肥。

肝鬱化火型的對症生活

又稱肝火熾盛,是指由於肝經火盛,氣火上逆,表現為火熱熾盛於上。多因情誌不遂,肝鬱化火,或因火熱之邪內侵,或他髒火熱累及於肝以致肝膽氣火上逆所致。

【臨床症狀】

麵紅目赤,煩躁易怒,頭痛頭暈,口幹口苦,胸脅脹滿,小便黃赤,大便幹燥。舌質紅,舌苔黃,脈弦數。(注:弦脈:端直而長,挺然指下,如按琴弦。脈弦數指弦脈和數脈相兼。)

【發病原因】

本證因情誌不遂,肝鬱化火所致。肝火熾盛,循經上攻頭目,氣血壅盛脈絡,故頭暈脹痛;火熱內熾,心神不安,則煩躁失眠;肝火內熾,則脅肋脹痛灼痛;肝失條達柔順之性,則急躁易怒;熱迫膽氣上犯則口苦;火熱傷津,津不上承則口幹,腸失柔潤則便結,小便化源不足則短黃;舌紅苔黃,脈弦數,為肝火熾盛之征。

【辨證確診】

本證以肝經循行部位表現的實火熾盛症狀為審證要點。

【中醫治法】

[治法]清肝瀉火,舒肝理氣。

[方劑]龍膽瀉肝湯加減:柴胡、梔子、鬱金、大黃(後下)、車前子(另包)、決明子、生地、蒲公英、虎杖、益母草、茵陳、赤芍、丹參、黃連。

[用法]水煎服,日1劑,早晚分服。3周1個療程,在服湯藥期間停服其他降血脂藥物。

【中藥處方】

(1)輕身降脂片

[主治]具有養陰清熱,滋補肝腎,清熱利濕,益氣健脾,利水滲濕,活血化瘀,化痰散結,抑製食欲,促進脂肪代謝,降低血脂,減輕體重,降低脂肪百分率,降低膽固醇,降低甘油三酯,改善心悸氣短作用。

[處方]首烏、夏枯草、冬瓜皮、陳皮等。

[用法]每日1劑,水煎服。

(2)降脂清肝飲

[主治]肝鬱化火型高脂血。

[處方]茵陳30克,絞股藍30克,生大黃10克,生首烏10克,梔子10克,鬱金10克,柴胡10克,虎杖15克,澤瀉15克,丹參15克,生山楂15克,石見穿15克。

[用法]每日1劑,水煎服,3個月為1個療程。

(3)疏肝利膽湯(一)

[主治]肝鬱化火型高脂血。

[處方]柴胡15克,決明子15克,生山楂15克,生大黃10克。

[用法]每日1劑,早餐煎服,4個月為1個療程,停用其他降脂藥,少食高膽固醇類食物。

(4)鎮肝熄風湯

[主治]肝鬱化火型高脂血。

[處方]生龍骨30克,生牡蠣30克,生山楂30克,茵陳30克,白芍30克,龜板10克,地龍10克,牛膝10克,川楝子10克,甘草10克,赤芍15克,炒麥芽15克,草決明45克。

[用法]每日1劑,水煎服,30日為1個療程。

(5)疏肝平肝法

[主治]肝鬱化火型高脂血。

[處方]柴胡10克,甘草10克,枳殼10克,竹茹10克,木香10克,檀香10克,沉香10克,陳皮6克,田七粉6克,石決明30克。

[用法]水煎服,每日1劑。

(6)茵澤地荷湯

[主治]清肝利膽,活血化濁。適用於痰瘀互結型高脂血症。

[處方]茵陳、澤瀉、生地黃各30克,生何首烏、生山楂、牡丹皮、黃精、虎杖各12克,決明子、荷葉各15克。

[用法]水煎服,每日1劑,分2次服。

(7)清肝瀉火方

[主治]肝鬱化火型高脂血。

[處方]龍膽草10克,黃芩10克,山梔子12克,柴胡9克,木通6克,車前子15克,澤瀉10克,石決明15克。

[用法]水煎服,每日1劑。

【指壓療法】

[主穴]行間、陽陵泉、風池、百會。

[配穴]太衝、三陰交、太陽、內庭。

[操作]行間穴位:足晨陰肝經之“滎穴”,位於足背,第一、第二趾間縫紋端。壓法:切壓法;

陽陵泉穴位:足太陰脾經之“合穴”,位於內騍上3寸,脛骨內側髁下緣凹陷中。壓法:捏壓法、捫壓法;

風池穴位:足少陽膽經之穴位,位於胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷中,平風府穴。壓法:捏壓法、操壓法、捫壓法;

百會穴位:督脈之穴位,位於後發際直上7寸。簡便取穴法:耳尖直上,頭頂正中。壓法:揉壓法、捫壓法;

太衝穴位:足厥陰肝經之“輸穴”,肝的“原穴”,位於足背第一蹠骨、第二蹠骨結合部之首凹陷中。壓法:切壓法、捏壓法、捫壓法;

三陰交穴位:足太陰脾經之穴位,位於內踝高點上3寸,脛骨內側麵後緣。壓法:捏壓法、捫壓法;

太陽穴位:經外奇穴,位於眉梢與目外眥之間向後約1寸處凹陷中。壓法:切壓法、揉壓法、捫壓法;

內庭穴位:足陽明胃經之“滎穴”,位於足背第二、第三趾間的縫紋端。壓法:切壓法。

【飲食療法】

(1)宜食食物

適量多吃清肝瀉熱的食物,如苦瓜、苦菜、西紅柿、綠豆、綠豆芽、黃豆芽、芹菜、白菜、包心菜、金針菜、油菜、絲瓜、李子、青梅、山楂及柑橘等。

(2)忌食食物

應戒煙限酒,忌食甘肥、辛辣、油炸、火烤的食品。有些容易上火的食物要忌食,比如大蒜、辣椒、荔枝、榴蓮、羊肉、狗肉、烏骨雞、魚、蝦、棗、桂圓肉、荔枝、核桃仁、辣椒、櫻桃、蠶蛹、酒精、咖啡、奶製品、動物性食品以及所有會引起上火的中藥補品。

【食療藥膳】

(1)夏枯草綠茶

[原料]夏枯草30克(洗淨),綠茶5克。

[做法]將夏枯草水煎取汁,將綠茶放入杯中,衝入沸夏枯草汁,加蓋,悶5~10分鍾。

[功效]清肝明目,利水消腫,降壓降脂輕身。

(2)決明子綠茶

[原料]炒決明子15克,綠茶3克。

[做法]將決明子、綠茶放入茶杯中,加入沸水,加蓋,悶5分鍾即成。

[功效]清肝明目,降脂降壓減肥。

(3)香蕉蜂蜜茶

[原料]香蕉50克(去皮,研泥狀),蜂密20克。

[做法]將香蕉泥加入茶水適量,調入蜂蜜攪勻即成。

[功效]清熱潤腸,降脂降壓。

(4)大黃蜂蜜茶

[原料]製大黃4克(洗淨,曬幹,研為極細末),蜂蜜20克。

[做法]每日2次,每次取製大黃粉2克,倒入杯中,加沸水衝泡,加蓋,悶15分鍾,加入蜂蜜10克,拌合均勻即成。

[功效]清熱瀉火,止血活血,祛瘀降脂等。

(5)益母山楂茶

[原料]益母草15克(揀去雜質,洗淨,切碎),山楂30克(洗淨,切薄片),綠茶5克。

[做法]將益母草、山楂、綠茶同入杯中,用沸水衝泡,加蓋,悶15分鍾即成。

[功效]清熱化痰,醒腦通脈,活血降脂。

(6)銀菊山楂茶

[原料]金銀花10克,甘菊花10克,山楂15克。

[做法]將金銀花、菊花、山楂同入砂鍋內,加清水適量,煎3次,濾取汁即成。

[功效]清熱解毒,平肝明目,消食導滯,降壓降脂。

(7)雙花茶

[原料]甘菊花3克,槐花3克,綠茶3克。

[做法]將菊花、槐花、綠茶共入杯中,加入沸水衝泡,加蓋,悶5分鍾即成。

[功效]清熱涼血,降壓降脂。

(8)三豆降脂飲

[原料]綠豆30克,黑豆30克,赤小豆30克。

[做法]將綠豆、黑豆、赤小豆共入砂鍋內,加清水適量,煮至熟爛即成。

[功效]清熱解毒,利水消腫,降脂減肥。

(9)虎杖澤瀉茶

[原料]澤瀉10克(洗淨,切片),虎杖10克(洗淨,切片),紅棗10枚(用溫水浸泡30分鍾,去核後,連浸泡水同放入大碗中,備用),蜂蜜20克。