第五章高脂血患者的日常生活保健
一、高脂血患者的日常保健
高脂血患者要養成良好生活習慣
科學的生活方式對於防治高脂血症有著非常重要的意義，所以患有高脂血病的朋友應該養成如下良好生活習慣：
加強體育運動
每天堅持運動1小時，活動量以達到最大耗氧量60％為宜，活動時心率以不超過170次為宜，或以身體微汗，不感到疲勞，運動後自感身體輕鬆為準，每周堅持活動不少於5天，並持之以恒。
避免精神緊張
情緒激動、失眠、過度勞累、生活無規律、焦慮、抑鬱等，這些因素可使脂代謝紊亂，因此要避免精神緊張。
別用幹擾脂代謝藥物
避免使用幹擾脂代謝的藥物，如β受體阻滯劑、心得安、利尿劑、雙氫克尿塞、速尿、利血平、避孕藥、類固醇激素等，這些藥物均可使膽固醇、甘油三酯上升，高密度脂蛋白降低。
治療血脂代謝有關疾病
糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征、酒精中毒、胰腺炎、紅斑狼瘡等疾病，均可幹擾脂代謝，所以要積極治療。
積極治療原發疾病
對於某些由於內分泌或代謝因素所致的血脂異常，如甲狀腺功能減退所引起的高脂血症，要積極治療其原發疾病並配合降血脂藥物，可以糾正脂質代謝紊亂，預防血脂的升高。對於一些易引起血脂升高的內分泌和代謝性疾病也要盡量在早期發現並治療。
定期檢查血脂
45歲以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、經常參加吃喝應酬者、高度精神緊張工作者，都屬高危對象，應定期(至少每年一次)檢查血脂。
注意藥物治療
凡是經過調整飲食，加強運動，改善生活方式3～6個月無效者，或已有冠心病者，或雖無冠心病但血脂過高者，均需藥物治療。一般原發性、家族性、遺傳基因缺乏者，均需終身用藥治療，中途停藥往往易複發，且易反彈。
高脂血患者要堅持運動
遵循運動原則
運動對血脂的良性調節作用至關重要，無論是預防還是治療高脂血症，都應該積極參加運動。同時，還必須遵循如下原則：
(1)一般每次運動30分鍾左右，每周3～5次
每次運動開始前，最好做5～10分鍾的預備動作，使脈率緩慢升至適宜範圍。運動終止前也應有5～10分鍾的減速期，使血液從四肢逐漸返回心髒，避免出現心髒缺血等症狀。運動後略有倦意是正常現象，但如果第二天早晨仍感到四肢乏力、精神不振，有不想再動的意思，就表明運動量過大，需要及時減少。
(2)有運動強度又有運動量的運動才能達到消脂減肥的目的
衡量運動強度的簡單的方法是以心率的快慢為標準。參加鍛煉前，要設法找出自己在運動中允許達到的最合適的心率數。最常用的計算公式是：(最高心率一安靜心率)0.6+安靜心率=運動中適合心率(最高心率是用220減去年齡)。如一位50歲的中年人，他的安靜心率是每分鍾70次，他的最高心率是(170～70)0.6+70=130次。如果按這樣的強度每次鍛煉20～30分鍾，每天鍛煉一次就可以了。如果是從未參加運動的人，暫時無法達到這種強度的運動，可降低運動強度，不要操之過急，逐漸達標，也可以作延長時間來補充。
經常進行體育鍛煉
生命在於運動。運動不僅能治療疾病，還能促進人體各個髒器功能的恢複。
研究證明：適度地增加體育鍛煉，是防治高脂血症的最有效、最基本措施。大量的臨床和實驗研究表明：運動可使血清膽固醇、三酰甘油以及致動脈粥樣硬化的低密度脂蛋白和極低密度脂蛋白含量降低；另一方麵又能使具有抗動脈粥樣硬化的高密度脂蛋白含量增高，故有利於防止動脈粥樣硬化病變的發生與發展；運動能提高脂蛋白脂酶的活性，有利於加速脂質的運轉、分解和排泄；可以使熱量的消耗大大增加，有利於預防高脂血症及肥胖症。
流行病學研究發現，從事體育運動或重體力勞動的人的血清中膽固醇和三酰甘油水平比同齡階段的從事一般體力勞動或腦力勞動的人低，而高密度脂蛋白水平比一般人更高。所以長期有規律的健身運動，對血脂有調節作用。
研究指出，並非鍛煉就能控製或降低肥胖者的體重。隻有鍛煉達到一定的運動量，才能對血清脂質產生有益的作用，隨之使肥胖者的體重下降或得到控製；輕微短暫的運動，對高脂血症、血低高密度脂蛋白膽固醇症以及肥胖症患者，不能達到降血脂(或降脂蛋白)的治療目的。為了使降脂達到更好的效果，高脂血症的體育鍛煉，應做到以下幾點：
(1)要循序漸進地進行鍛煉
體育鍛煉應循序漸進、持之以恒地進行，決不應斷斷續續、操之過急地進行，以免超出自己的適應能力而加重心髒負擔，也起不到降血脂的作用。
(2)可以進行適量的家務勞動
對於老年高脂血症(高脂血蛋白症)者，除采用活動量較小的散步、醫療步行、慢跑、登梯、爬山、跳繩、打乒乓等有氧活動外，還可以進行“繁重”的家務勞動，以達到一定程度的熱能消耗，也能起到一定的防治高脂血症的作用。
(3)有病患者要注意運動
對於具有輕度高血壓病、糖尿病和無症狀性冠心病者，可在醫生指導下適當地進行體育鍛煉。對於具有急性期心肌梗死、不穩定型心絞痛、嚴重的室性和室上性心律失常、充血性心律衰竭、重度高血壓、嚴重糖尿病、肝腎功能不全的高脂血症者，應禁止體育運動。一般的高脂血症患者運動可預防動脈粥樣硬化的發生，原因是它能提高體內高密度脂蛋白的水平。但是運動量應逐漸增加，還要持之以恒。
(4)確定合適的運動量
在進行體育鍛煉前必須進行全麵的體格檢查，以防引起可能發生的病變，並以此來確定自己的合適運動量。而每個高脂血症患者運動量的大小，以不發生心悸、呼吸困難等主觀症狀為宜。
要長期進行有氧運動
運動，特別是有氧運動再配合適當的飲食控製，能夠有效地控製體重，達到降低血脂和減肥的效果。
高密度脂蛋白也就是我們俗話說的“好”膽固醇。有氧運動之所以能夠降低血脂，是因為它可以提高高密度脂蛋白受體的基因表達水平，使低密度脂蛋白(俗話說的“壞”膽固醇)水平下降，高密度脂蛋白水平上升，從而促進了脂肪代謝。
運動能夠增加人體內能量的消耗。走路、跑步或遊泳的能量消耗是靜坐的幾到幾十倍。雖然各種運動形式都能夠消耗能量，但最有效的方式還要屬有氧運動。運動消耗的能量是由人體內儲備的糖和脂肪氧化供應的。實驗證明了與其他運動形式相比，進行中小強度的有氧運動可以消耗最大量的脂肪。
高脂血症患者的運動要注意
早晨不要做劇烈運動
清晨是心血管疾病的高發時間，因為早晨人體的交感神經興奮性比較高，而交感神經興奮時會引起小血管的收縮，導致血壓升高，嚴重時就會引起心肌缺血。此外，上午人體內的血液黏稠度也比較高，容易導致血栓形成。如果此時運動過於劇烈的話，會加速上述事件的進程，從而促進冠心病等心腦血管並發症的發生。運動適宜即可。
運動時間不要太長
假如你很長時間沒有運動了，那麼開始鍛煉每次堅持5分鍾為宜，一天鍛煉多次，累計時間至少為30分鍾。每天快走或跑樓梯三次，每次10分鍾，或每天進行兩次，每次15分鍾，即可達到鍛煉目的。如果你每天鍛煉不足15分鍾，那麼不可能改善你的健康情況。
應將每次連續的有氧運動持續時間逐漸增加至20～60分鍾，每周鍛煉3～5次。熱身活動和鍛煉後的恢複活動不應該包括在20～60分鍾的有氧運動中。每次鍛煉前進行5～10分鍾的熱身活動，鍛煉後應進行5～10分鍾的恢複活動，在進行熱身活動或恢複活動時，你可以輕柔地舒展四肢散步或騎慢車。