此外,患者在旅行中還要注意飲食的定時、定量,千萬不能因為各種原因而推後進餐。按時吃藥,勤測血糖。及時識別和處理低血糖,避免發生意外。
糖尿病患者的生活注意
勞動強度要注意適宜
大家都知道這樣一個公式,運動量=運動強度運動時間。糖尿病患者的運動療法也適宜於這個公式。運動量過小,達不到運動療法的效果,然而運動量過大則會使血糖大幅度波動,導致病情惡化。當然運動強度的確定是關鍵因素之一,因為個體差異的存在,運動強度可根據病人的具體情況:運動後的心率、能量消耗情況、耐受能力、病人的反應等靈活掌握。運動強度的計算和測定方法並不單一,我們一般根據運動時相應的心率數對該運動的相對強度做出判斷:基礎心率+80%為強度運動,基礎心率+(40~60)%為中度運動,基礎心率+20%為輕度運動,還有一種判斷標準是根據運動中脈率,相當於最大耗氧量的60%來確定。對一般糖尿病而言,有效運動強度為40%~50%。
對於一個健康人,他不存在任何損傷,也沒有使用某些降壓藥物,心髒可能搏動得慢一些。經醫生對比共同檢查一下,假如心髒跳動並未減慢,心率則不能稱為衡量運動強度的理想指標,這時可以以自己感到中等程度費力的標準鍛煉。所謂中等程度,就是既不太費力,也不太輕鬆,在鍛煉時,能夠自由說話。可能出現的運動過強的幾種表現為:
鍛煉時不能輕鬆說話,甚至說不出話來。
脈搏超出了要維持的數值。
鍛煉時的難度較強或非常強。
具體來說,糖尿病患者的耐力運動,一般應持續15分鍾到60分鍾,達到適宜心率5分鍾以上為宜;醫療體操、太極拳持續時間,可視具體情況而定。
過節日要注意保健
(1)堅持控製飲食
節日宴席上少不了美味佳肴,但糖尿病患者切不可大飽口福,以免引起血糖升高,誘發酮症酸中毒。每年春節期間都會有不少糖尿病患者因控製不好飲食而誘發酮症酸中毒,住院治療。所以糖尿病患者節日裏仍然要堅持控製飲食,副食吃多了主食就要少吃,零食水果都應記入總熱量。
(2)按時服藥
節日裏不可因忙碌而停藥,不然會造成血糖升高,甚至出現酮症酸中毒和高滲綜合征,危及生命。
(3)勞逸結合,注意監測
節日期間娛樂要有節製,切不可通宵達旦。過度的緊張勞累會使血糖升高,加重病情。另外,還要加強血糖監測,發現異常及時到醫院就診。
性生活要注意適度
據統計,約50%~60%男性糖尿病病人有程度不同的陽痿,他們多少對性生活有些疑慮。陽痿是指陰莖勃起功能障礙,即患者有性欲的要求,但陰莖不能勃起,或不能持續地勃起而影響正常的性生活。大多數糖尿病性陽痿者早期性欲尚存在,久之逐漸喪失,這個過程一般約6~24個月。糖尿病病人的陽痿有80%是器質性的,也有精神性的。陽痿患者有無夜間或淩晨陰莖勃起是鑒別器質性與精神性陽痿的一個重要體征,即有夜間勃起者為非器質性。
糖尿病性陽痿的原因尚未闡明,一般認為是骶髓植物神經病變及血管病變所致,前者可引起血管舒縮功能障礙,後者可導致陰莖的動脈阻塞。
在人類,大腦皮層深深地影響性生活,由於精神或肉體方麵刺激,可激發性行為。性生活包括興奮、持續、高潮及消退四期,而其對機體的總的生物效應是交感神經興奮性增強的代謝增高。交感神經興奮時,其末梢可釋放大量去甲腎上腺素,同時,腎上腺髓質也分泌腎上腺素及去甲腎上腺素。腎上腺素有興奮心髒的作用,能加強心肌收縮力,加速傳導,加快心率,雖稍能擴張冠狀血管,改善心肌血液供應,但其不利的一麵是它能提高心肌興奮性,增加心髒耗氧量。如分泌過量,可引起心律失常,嚴重的可致心室顫動,甚至死亡。同時腎上腺素能使糖原分解,血糖增高,脂肪分解加速,細胞耗氧量增加。另外,去甲腎上腺素對冠狀動脈以外的血管都有強烈收縮作用,可使收縮壓及舒張壓均升高,分泌過量時也可出現心律失常。
綜上所述,可見,對一個糖尿病並發心血管病變患者,頻繁或過度的性生活顯然是不利的。當然,對無陽痿、病情不嚴重的糖尿病病人有一定間隔的性生活並非是禁忌的。
睡眠要注意充足
糖尿病患者可能會懷疑:睡眠一般隻會影響腦部,而糖尿病是一種代謝性疾病,它們之間聯係密切嗎?美國芝加哥大學醫學院的一項最新研究成果給了人們一個肯定的回答,睡眠不足亦會影響荷爾蒙功能及新陳代謝。
研究人員選擇了50多位健康男性作為研究對象,在實驗的第一個晚上讓他們睡足8個小時,此後的6個晚上每晚隻睡4個小時,在實驗的最後1個晚上則睡12個小時。與此同時,研究人員在上述三個時段對這些接受實驗者的機體新陳代謝功能,以及影響血糖濃度的荷爾蒙皮質醇水平和心跳等指標進行了測量。結果發現,在整個研究工作結束之後,這些測試對象的血糖水平無一例外都有所上升。他們的荷爾蒙也出現了失調。毫無疑問,這些都是由於睡眠不穩定所造成的。由此可見,糖尿病患者如果睡眠不足,就很可能因為引發血糖升高而加重病情。
排便要注意定期
食物從口腔進入經過胃腸道消化吸收,殘渣從肛門排出,並且排便的次數、時間和糞便的性狀基本固定,這就是所謂的排便習慣。糖尿病患者應養成良好的排便習慣。這就必須做到以下幾點:
每天定時大便,可專門安排在清晨起床後或飯後,逐漸形成規律。
不要在大便時做其他事情。
排便時力道要柔一點。
注意肛門清潔、幹燥,便後用溫水清洗。
有必要用溫水或1:5000的高錳酸鉀溶液坐浴,每次15~20分鍾,水溫以40℃~50℃為宜。
應多吃高纖維食物,少吃辛辣食品,不飲烈性酒。
心態要注意平衡
糖尿病作為一種慢性病,由於其不可治愈性和疾病本身所帶給患者的不方便和影響,往往會對患者造成很大的精神壓力。研究人員通過觀察發現,糖尿病患者按照情緒狀況可分為三種類型。第一種屬正常組,即病人情緒穩定,思想開朗;第二種屬亞神經症組,即病人情緒不太穩定,思想顧慮較多;第三種屬神經症組,即病人情緒極不穩定,過度焦慮,脾氣暴躁。進一步研究發現,第一組病人病情最輕,很少有眼底病變者,即使出現病變也比較輕,且進展緩慢;第三組病人病情較重,大多並發眼底病變;第二組病人的情況則介於第一組和第三組之間。
一般來說,人的身心是相互影響、密切聯係的統一體,健康的情緒能加速消除疲勞,而消極的情緒則隻能讓人身心疲憊。
現代醫學研究證實,心理因素影響糖尿病的物質基礎是腎上腺素。過度焦慮、脾氣暴躁的患者,其血液中的腎上腺素含量較高,從而引起血糖升高,同時也使血小板功能亢進,造成小血管栓塞,從而誘發各種並發症。
情緒要注意變化
患者的情緒對糖尿病的發展有著很大影響。悲憤、恐懼、焦急、狂喜、激動等情緒突然變化,可使交感神經興奮性增高,體內腎上腺素及腎上腺皮質激素分泌增多,不僅使血糖增高,而且導致脂肪分解加速。這樣血中脂肪酸增多,產生酮症。這一點,對青少年起病的Ⅰ型糖尿病患者影響更為顯著,對於Ⅱ型糖尿病人也有一定影響。所以,糖尿病患者一定要始終保持樂觀情緒,遇到什麼不如自己意願的事情,思想上要冷靜,心胸要寬闊,情緒上要穩定,這樣才能避免病情加重。
同時,情緒波動能夠引起交感神經興奮,促使肝髒中的糖原釋放並進入血液,從而使血糖水平升高,導致糖尿病患者病情加重或降低治療效果。
因此,糖尿病患者必須學會控製情緒,注意保持情緒穩定。在使用藥物治療的同時,必須加強心理治療。
糖尿病患者的生活適宜
宜做倒行運動
倒行運動來源於我國傳統的健身術——太極拳等,適合於輕型中年或初老年糖尿病患者。對於合並腎虛腰痛患者尤為適合。其方法主要有:
(1)擺臂式
身體直立,抬頭,挺胸,兩目平視,兩臂自然下垂於體側,退步時,兩臂配合腿的動作前後自由擺動。退步時要盡量抬大腿和挺胸。此法適事中年糖尿病輕型患者。
(2)叉腰式
身體直立,抬頭挺胸,兩目平視前方,兩手叉在腰間,拇指在後,按於腎腧穴(此穴在第二腰椎棘突下旁開1.5寸處),其餘四指在前,自然放在腰間。先從左腿開始,左大腿盡量後抬,向後邁出,身體重心後移,以左前腳掌著地過渡到左全腳掌著地,將身體重心移至左腿,再換右腿。如此左右交換退步,每退一步都需要用雙拇指按揉腎腧穴二次。此法對於夜尿多、血糖稍高或者糖耐量異常者有較好療效。
宜適當爬山
爬山運動可以提高腰、腿部的力量以及行進的速度、耐力、身體的協調平衡能力等,並且可以加強心、肺功能,增強抗病能力。在爬山過程中,腿部大肌群參與較規律的運動,且有一定的負荷,這樣就可以促進血液循環,使更多的毛細血管張開,加強氧交換,增強新陳代謝功能,增強人體對胰島素的敏感性,從而很好地控製血糖水平。
爬山對糖尿病病人來說是一種很好的運動方式,但也應注意如下問題:
首先要注意循序漸進,不可突然加大運動量和運動強度;其次要適可而止;另外最好在爬山前少吃一些食物或在飯後1小時開始爬山。如屬微血管病變、大動脈硬化病變、血糖不穩定以及在用胰島素後藥物發揮作用時,還有身體較虛弱者,應在醫生指導下做一些輕微的運動。
宜做保健體操
體操可以根據不同的需要,有目的、有選擇地鍛煉身體的各個部位。它還可以按照人體的解剖部位分別選擇動作,加以組合變化,使身體從頭到腳,從上肢到下肢,從胸腹到腰背都得到活動和鍛煉,從而加強骨骼肌肉的力量和關節的靈活性,使其運動更加協調準確,使四肢、腰背的肌肉得到均衡的發展。做操時,身體需要的血液和氧氣增多,就要求心髒加快跳動,從而有助於心肺功能的提高。同時,由於做體操能量消耗較大,身體需要營養,這就使消化功能、新陳代謝功能顯著提高。