第二十五章(3 / 3)

夫妻的性愛感情。

冠心病患者的性保健

1.性生活應避免在飯後、酒後、浴後和緊張匆忙的情況下進行,特別要避免在盛宴、酗酒之後進行。

2.出現心絞痛時應立即停止房事。房事後出現心律紊亂或心力衰竭,則應禁止性生活。何時才能開始性生活,由

醫生視運動耐受試驗而定。

3.為了避免在房事時發生心血管危險,建議事前口服心得安或臨時含硝酸甘油片,以提高運動耐量;有高血壓者

可提前服用二硝基異山梨醇,但有人認為這一建議並非十分妥當,如果需要用藥才能勉強進行性生活,表明這種

冠心病病人的運動耐量差,本來就不應進行性活動,而應逐漸加強營養和體力鍛煉,當達到能耐受性生活活動的

運動耐量時始可進行性生活。

4.急性心肌梗後4個月內應禁止進行房事。如急性心肌梗塞時有明顯的心律失常或心力衰竭等並發症,則禁止性

生活的時間延長到病後6個月。至於何時解除,乃由醫生視運動試驗的結果而定。

高血壓病人的性保健

據一分調查資料顯示明:發生於性生活中的猝死,其原因除了冠心病外,其次就要算高血壓中風了。

那麼,高血壓病人就絕對不能進行性生活了嗎?首先,來分析一下性生活中的心率、血壓等情況的變化,當性興

奮剛開始時,血壓稍有上升,但尚不易覺察,等到進入性交持續期時,就能感到呼吸、心跳加快,此時收縮壓可

升高2.6~10.6千帕(20~80毫米汞柱),舒張壓會升高1.3~5.3千帕(10~40毫米汞柱),待進入性高潮

時,呼吸可加快到每分鍾40次,心跳加快到每分鍾180次,而收縮壓可升高5.3~13.3千帕(40~100毫米汞柱

),舒張壓升高2.6~6.6千帕(20~50毫米汞柱)。這種暫時性的血壓升高,對正常人來說可能並沒有什麼不

適的感覺。相反會因為血流加快、全身組織的血液供應增加而覺得全身發熱、心情激動而高度興奮。但是對於一

個本來有高血壓的病人尤其是血管硬化者來說,這種血壓急驟升高有發生中風的危險。

事實上,並不完全如此,高血壓有輕重程度的不同:第一期高血壓隻是血壓有時增高,但有時還可正常,這種情

況進行性生活不會引起危險;第二期高血壓,血壓增高比較固定,但可以出現心悸、氣促、頭痛、頭暈、尿中出

現蛋白質管型等心腦腎並發症,此時可在藥物保護下有節製地進行性生活;第三期高血壓,血壓一直居高不下,

而且有心絞痛、心力衰竭、劇烈頭痛、偏癱、腎功能減退等並發症,這時就應該停止性生活。

總之,高血壓病人如果能以藥物保持血壓穩定,則對性生活不必有過多的顧慮;如血壓一直較高,用藥後不能很

好控製,則應減少性生活的次數。性生活時情緒不宜過分激動,動作宜緩慢,持續時間也不宜太長,萬一在性生

活過程中出現頭痛、頭暈或心跳過快、氣急過甚,則應及時停止,以免發生不幸。

男性性功能障礙

陽痿

陽痿的確切含義,指性交前陰莖不能勃起,或雖能勃起,但硬度不堅,以致不能性交活動。陽痿是男性性功能障

礙最重要、最常見的疾病,有原發性和繼發性兩種,前者是指從來沒有過成功的性交,後者是指患者以前曾有成

功性交,後來出現障礙。若是突然發生陽痿,多半是屬於精神性的,即功能性陽痿;若是慢慢減退的,多半為器

質性陽痿,偶爾性交失敗,不能稱之為陽痿。

早泄

早泄是指性交時,勃起的陰莖尚未插人陰道,或剛剛插人便射精,陰莖立刻疲軟,性交終止,雙方都不愉快。通

常性交時間為2~6分鍾,故有人提出幾短於90秒即謂早泄;也有人按陰莖在陰道內抽動次數作為標準,凡短於15

次者謂早泄。早泄有心理性的。器質性的(慢性前列腺炎)。機能性的(縱欲過度)三種。

不射精

不射精也是種常見的、多發病,為男性不育症重要原因之一。不射精是指患者性交時不能射精,因而缺乏性高潮

期。因不射精,性欲也不消失,陰莖較長時間勃起,一夜可性交多次仍不出現射精,直至體力耗竭、陰莖自行痿

軟而告終。

不射精的病因可分為精神性與器質性兩類。精神性占90% 左右,其原因多由於缺乏性知識或有心理上的創傷。這

類病人往往睡夢中可以遺精。器質性不射精包括泌尿、生殖器疾患以及先天性異常、脊髓泌尿、生殖器疾患以及

先天性異常。脊髓損傷、副交感神經損傷、糖尿病性周圍神經病變或應用影響交感神經張力藥物如胍乙啶等。有

兩種不良習慣容易引起不射精:一是長期頻繁手淫,二是房事過頻。長期頻繁手淫者,習慣於用強烈刺激使之射

精,而正常性生活的刺激達不到手淫刺激的強度,故易引起不射精;一般射精時間快慢與兩次性生活間隔時間長

短有關,兩次性生活之間的間隔愈長射精出現時間愈快,間隔時間愈短射精出現愈慢,甚至不射精。性交過多使

射精中樞過分疲勞,最後可發展至功能衰竭。

不射精有原發性和繼發性兩種,其中以原發性不射精多見。原發性和繼發性不射精又都有絕對性和選擇性之別。

選擇性不射精的特點是手淫時可射精,但在陰道內不能射精。絕對性不射精是指不論是性交或手淫時,患者從未

有過有知覺的射精活動。如果性交、手淫、單獨藥物治療或單獨使用按摩器均不出現射精,即可診斷為頑固性不

射精症。

精液逆流

精液逆流是指性交時交感與副交感神經功能紊亂,造成尿道括約肌緊張,膀胱內括約肌鬆馳,導致精液逆流進入

膀胱。發病原因有功能性和器質性疾病兩種。

陰莖異常勃起

陰莖異常勃起是指患者突發陰莖疼痛性勃起,常持續數日,多為陰莖靜脈血管回流受阻所致,如不及時治療,則

陰莖血液瘀滯、粘稠、凝結。海綿體纖維化,結果引起陽痿,其發病原因多與血液病有關。

混合性性功能障礙

幾種性功能障礙,同時出現在一個男性身上,稱為混合性性功能障礙。這種病有共同的致病因素,最多的是早泄

合並陽痿。早泄引起性交焦慮是陽痿的原因。治療一般是先解決勃起問題,隻有在獲得穩定的勃起功能之後,才

能處理射精功能障礙。當然,在陰莖鬆軟時射精不在此列。

糖尿病患者的性生活

據統計,約50%~60%男性糖尿病病人有程度不同的陽痿,他們多少對性生活有些疑慮。

陽痿是指陰莖勃起功能障礙,即患者有性欲的要求,但陰莖不能勃起,或不能持續地勃起而影響正常的性生活。

大多數糖尿病性陽痿者早期性欲尚存在,久之逐漸喪失,這個過程一般約6~24個月。糖尿病病人的陽痿有80%

是器質性的,也有精神性的。陽痿患者有無夜間或淩晨陰莖勃起是鑒別器質性與精神性陽痿的一個重要體征,即

有夜間勃起者為非器質性。

糖尿病性陽痿的原因尚未闡明,一般認為是骶髓植物神經病變及血管病變所致,前者可引起血管舒縮功能障礙,

後者可導致陰莖的動脈阻塞。

在人類,大腦皮層深深地影響性生活,由於精神或肉體方麵刺激,可激發性行為。性生活包括興奮、持續、高潮

及消退四期,而其對機體的總的生物效應是交感神經興奮性增強的代謝增高。交感神經興奮時,其末梢可釋放大

量去甲腎上腺素,同時,腎上腺髓質也分泌腎上腺素及去甲腎上腺素。腎上腺素有興奮心髒的作用,能加強心肌

收縮力,加速傳導,加快心率,雖稍能擴張冠狀血管,改善心肌血液供應,但其不利的一麵是它能提高心肌興奮

性,增加心髒耗氧量。如分泌過量,可引起心律失常,嚴重的可致心室顫動,甚至死亡。同時腎上腺素能使糖原

分解,血糖增高,脂肪分解加速,細胞耗氧量增加。另外,去甲腎上腺素對冠狀動脈以外的血管都有強烈收縮作

用,可使收縮壓及舒張壓均升高,分泌過量時也可出現心律失常。

綜上所述,可見,對一個糖尿病並發心血管病變患者,頻繁或過度的性生活顯然是不利的。當然,對無陽痿、病

情不嚴重的糖尿病病人有一定間隔的性生活並非是禁忌的。

日常生話中的壯陽保健

性生活要適度

有關專家指出,適度的性生活是強壯的重要因素,那種“一上歲等數就不管用”的說法,從醫學上看是很好笑的。

醫學研究表明,越是適度的性生活越能促進人體激素,特別是性激素的分泌,能去除男人身上多餘的脂肪,保持

年輕健美的體魄。長期不過性生活,按生物進化論“用進廢退”的法則,可使性機能退化或喪失。

常用熱水淋或敷頭頂

在頭頂部,連結兩耳和鼻子的正中部位,是集人體全部穴位於一身的“百會”穴。經常用熱水淋頭或用熱毛巾敷頭

部,可促進腦部血行,把緊張焦慮感驅出腦外,有助於恢複和提高男子的性能力。

穿寬鬆的內褲

穿寬鬆的運動褲比穿著緊身的三角褲更有利於增強睾丸功能。其道理很簡單,因為緊身三角褲通風不良,不能調

節睾丸的溫度,會給睾丸帶來有害的影響。

白天睡上片刻

有的專家認為,現代人多處於睡眠不足的狀態中,那麼在這種情況下,即使少眠片刻,哪怕是10~20分鍾,對於

中斷緊張、放鬆情緒、休養精神也會有良好的效果。同時,在休息中,身體平臥,解除了睾丸充血,使心髒與睾

丸處於同一水平位置,使從睾丸靜脈回流血液容易通暢,促進睾丸功能的迅速恢複。

少坐柔軟的沙發

坐在軟椅沙發上比坐一般的椅子令人感到心地舒適,但軟椅沙發對睾丸來講卻如同“天敵”。長時間坐在軟椅沙發

上,會使軟椅表麵的皮革包圍壓迫睾丸,造成睾丸溫度升高。另外,由於椅墊的過度柔軟,使睾丸受到自身的壓

迫,久之,易發生精索靜脈曲張,會發生陽痿與不育。