【類藥鑒別】阿膠與熟地都能補血滋陰，但阿膠的補血效較佳，且能潤肺、止血，它的黏膩之性超過熟地，熟地則以補腎滋陰見長。
枸杞子（附：地骨皮）
【性味歸經】甘，平。入肝、腎、肺經。
【功效主治】
1.補腎益精用於精血不足，腰酸膝軟，陽痿，遺精，常配伍熟地、山茱萸、龜板等，方如左歸丸。
2.養肝明目用於肝腎不足，視物昏花，頭暈目眩，常配伍菊花、地黃、山茱萸等，方如杞菊地黃丸。
3.潤肺止咳用於陰虛勞嗽，常配伍地黃、川貝母、阿膠等。
【用量用法】5～10克，水煎服。
【禁忌】脾虛便溏者忌用。
【按語】枸杞子甘能滋補，平和質潤，入肝腎經，既能養肝益血，又能補腎生精，故具有滋補肝腎，益精明目之效，為平補肝腎之要藥。
【類藥鑒別】枸杞子補血之力不及熟地、首烏，然補腎之陰陽，與菟絲子、沙苑子同功。枸杞子滋陰之力勝於助陽，沙苑子、菟絲子助陽之力勝於滋陰，三子合用能增強補益肝腎、益精明目之效。
附：地骨皮
地骨皮味甘性寒，入肺、腎經，既能降肺火，又善退虛熱，為退熱除蒸之良藥，適用於邪熱襲肺、氣喘咳嗽及陰虛發熱、久熱不退，以及消渴等證。此外，還有涼血作用，常用於吐衄、尿血等證。用量10～15克。
龍眼肉
【性味歸經】甘，溫。入心、脾經。
【功效主治】
1.補心脾用於心脾兩虛，心悸怔忡，失眠健忘，常配伍人參、當歸、酸棗仁等，方如歸脾湯。
2.益氣血用於氣血虧虛，倦怠乏力，自汗，麵色蒼白或萎黃，常配伍西洋參等。
【用量用法】10～15克，水煎服。
【禁忌】濕阻中滿及有停飲者忌服。
【按語】龍眼肉甘潤平和，善養心脾，且無黏膩壅滯之弊，為滋補佳品，具有補益心脾，養營血，安神益智作用。
第四節補陰藥
沙參
【性味歸經】甘，微寒。入肺、胃經。
【功效主治】
1.潤肺止咳用於燥熱傷陰，燥咳少痰，口燥咽幹，常配伍麥冬、天花粉、玉竹等，方如沙參麥冬湯；用於陰虛勞熱，咳嗽咯血，常配伍貝母、鱉甲、麥冬等。
2.養胃生津用於熱病津傷，胃燥咽幹，口渴舌絳，常配伍生地、麥冬、玉竹、冰糖，方如益胃湯。
【用量用法】10～15克，鮮品加倍，水煎服。
【禁忌】濕痰阻肺或寒客於肺之咳嗽痰多者，不宜用。反藜蘆。
【按語】沙參甘能養陰，寒能清熱，甘寒相合，而為養陰清熱之佳品。入肺經，能養肺陰，潤肺燥，用於肺燥幹咳而肺陰虛者最為適宜。又能入胃經，清養胃陰，生津液，故亦常用於熱病傷陰，胃熱口幹之證。
【類藥鑒別】沙參有南沙參、北沙參之分，二者功效近似，但南沙參清肺祛痰作用較好，北沙參則養陰潤燥之力較強。
麥門冬
【性味歸經】甘、微苦，微寒。入肺、心、胃經。
【功效主治】
1.養陰潤肺用於溫燥傷肺，咳喘身熱，咽幹鼻燥，舌幹無苔，常配伍桑葉、生石膏、阿膠等，方如清燥救肺湯；用於肺陰虧虛，勞熱咯血，常配伍天冬，方如二冬膏。
2.益胃生津用於熱傷胃陰，津少口渴，口幹咽燥，常配伍沙參、生地、玉竹、冰糖，方如益胃湯；用於熱傷氣陰，氣短、口渴，自汗，脈虛，常配人參、五味子，方如生脈飲。
3.清心除煩用於熱邪入營，耗傷心液，心悸不眠，煩亂不安，身熱夜甚，常配伍犀角、丹參、銀花等，方如清營湯；用於陰虧血少，心腎不交，虛煩心悸，失眠，常配伍酸棗仁、遠誌、玄參等，方如天王補心丹。
4.潤腸通便用於熱病傷陰，腸燥便秘，常配伍玄參、生地黃，方如增液湯。
【用量用法】10～15克，水煎服。
【禁忌】肺寒咳嗽，痰飲內停，脾虛便溏者，均不宜用。
【按語】麥門冬為甘寒清潤之品，清潤肺陰而治幹咳有熱，清養胃陰而治津少口渴，且又入心，具清養心陰之效，並能潤腸通便。
【類藥鑒別】麥門冬與沙參均有清肺胃之熱，養肺胃之陰的功效，兩藥常相須為用；然沙參略有益氣之效，麥門冬則又入心經，可治陰虛有熱，煩躁失眠之證，還有潤腸通便之效。
天門冬
【性味歸經】甘、苦，大寒。入肺、腎經。
【功效主治】
1.養陰清熱用於燥熱傷肺，幹咳少痰，或咳血氣逆，常與麥門冬合用熬膏服，即二冬膏；用於陰虛勞熱，咳嗽咯血，五心煩熱，食少體倦，常配伍生地、麥冬、百部等，方如月華丸。
2.潤肺滋腎用於氣陰兩傷，舌幹口渴，常配伍人參、生地，方如三才湯；用於腎陰不足，虛火上炎，夢遺失精，腰酸，頭暈，常配伍地黃、黃柏、人參等，方如三才封髓丹；用於消渴，常配伍生山藥、花粉等。
3.潤腸通便用於熱病後期，津傷腸燥便秘，常配伍麥冬、肉蓯蓉、當歸等。
【用量用法】10～15克，水煎服。
【禁忌】脾胃虛寒和大便溏泄者，不宜服。
【按語】天門冬為甘寒清潤之品，善治肺腎虛熱，用於上焦，能清肺熱而養肺陰；用於下焦，能滋腎養陰，且可潤燥滑腸。
【類藥鑒別】天門冬與麥門冬均能養陰、清肺、潤燥、止咳，然麥門冬微寒，滋陰潤燥較天門冬遜，功偏益胃生津，清心除煩；而天門冬大寒多汁，滋陰潤燥較麥門冬力勝，功偏滋腎壯水，清肺降火，兼化痰熱。
石斛
【性味歸經】甘，微寒。入胃、腎經。
1.養胃生津用於熱病津傷，口渴，舌絳苔黑，常配伍生地、天花粉、麥冬等；用於消渴，易饑多食，口幹多飲，常配伍天花粉、沙參、麥冬等，方如祛煩養胃湯；用於胃虛火炎，咽喉腐爛，神誌不安，口渴，常配伍生地、犀角、石膏、麥冬等。
2.滋陰清熱用於熱病津傷，虛熱不退，微煩口渴，自汗，常配伍生地、白薇、知母等；用於肝腎陰虧，視物昏花，暈眩目暗，常配伍熟地、枸杞子、菊花等，方如石斛夜光丸；用於肝腎不足，筋骨痿軟，腰酸腳弱，常配伍懷牛膝、木瓜、枸杞子等。
【用量用法】6～15克，鮮品加倍，入湯劑宜先煎。鮮石斛清熱生津之力尤大，幹石斛較差，所以熱傷津液，舌絳煩渴，宜用鮮石斛；一般陰虛口渴，舌幹，宜用幹石斛。
【按語】石斛功能清熱養陰，雖能養胃益腎，而臨床則以清胃熱、養胃陰為主。清熱而不過於寒涼，養陰而不偏於滋膩，是其所長。
石斛的品種較多，功效略有差別，川石斛養胃生津液之力較弱，宜於熱邪傷津的輕症；金石斛清熱養陰作用較強；鮮石斛清熱生津效力大，宜於津液虧損較重之症；霍山石斛養陰生津功效平和，宜用於老人體弱胃液不足而不宜太寒者。
【類藥鑒別】石斛、天花粉均能生津止渴養陰清熱，益胃潤肺，故於肺胃陰液虧虛者常相配用。然石斛兼入腎經，滋腎益精，其治在肺、胃、腎；而天花粉偏入肺、胃，生津止渴之力尤強，且能降痰火，排膿，消腫。
百合
【性味歸經】甘，微寒。入肺、心經。
【功效主治】
1.潤肺止咳用於陰傷肺燥，咳嗽，幹咳少痰，或痰中帶血，常配伍沙參、麥冬、杏仁等；用於肺熱咳嗽，日久咳痰黃稠，咯血，常配伍款冬花，方如百花膏；用於肺腎陰虛，勞熱咳嗽，口燥咽幹，咳嗽，痰中帶血，常配伍生地、玄參、貝母等，方如百合固金湯。
2.清心安神用於熱病後期，餘邪未清，氣陰兩傷，虛煩驚悸，失眠多夢，常配伍鮮地黃，方如百合地黃湯。
【用量用法】10～30克，水煎服。潤肺宜炙用，清熱宜生用。
【禁忌】風寒咳嗽，脾胃寒滯，大便溏泄者，均不宜用。
【按語】百合甘寒能滋陰潤燥，清陰分之虛熱，入心肺經，既能清潤肺燥而止咳，又能養陰清心而寧神。
【類藥鑒別】百合與沙參益陰清肺，潤燥止咳之功效相似，然沙參長於益胃，生津止渴，兼能清肺祛痰止咳；而百合長於潤肺，兼能清心安神。
玉竹
【性味歸經】甘，平。入肺、胃經。
【功效主治】
1.養陰潤燥用於肺燥咳嗽，幹咳少痰，咽幹口渴，常配伍沙參、麥冬等，方如沙參麥冬湯；用於陰虛勞嗽，常配伍生地、知母、百部等。
2.生津止渴用於熱病後期，胃陰耗損，口幹舌燥，食欲不振，常配伍麥冬、扁豆等，方如沙參麥冬湯；用於胃火熾盛，煩渴引飲，常配伍石膏、生地、石斛等。
此外，尚可用治素體陰虛之發熱，惡寒，無汗，口渴，咳嗽，常配伍薄荷、白薇等，方如加減葳蕤湯。
【用量用法】10～15克，水煎服。清熱益陰生津宜生用，滋補養陰宜製用。
【禁忌】脾虛及痰濕內盛者不宜用。
【按語】玉竹味甘多液，質柔滋潤，能養陰生津，補而不膩，且無戀邪之弊，尤長於養肺胃之陰液，故有養陰潤燥，生津止渴之功效。
【類藥鑒別】玉竹與黃精均能養陰潤燥，生津止渴，其中黃精甘平，不僅補氣，又能養陰益精，為氣陰雙補之品；玉竹味甘微寒，功偏養陰潤燥，且主陰虛外感。
女貞子
【性味歸經】甘、苦，涼。入肝、腎經。
【功效主治】
1.益腎養肝用於肝腎陰虧，頭暈目眩，須發早白，腰背酸痛，下肢痿軟，常配伍桑椹，方即二至丸；用於陰虛發熱，常配伍地骨皮、青蒿等。
2.明目用於陰虛陽亢，視物不清，常配伍枸杞子、白芍等。
【用量用法】10～15克，水煎服。
【禁忌】脾虛寒泄及陽虛者，不宜用。
【按語】女貞子甘涼，補中有清，既能滋陰，又能清虛熱，尤長於滋肝腎之陰，且補而不膩。
【類藥鑒別】女貞子、枸杞子都能滋補肝腎，補陰，益精，養血，而為肝腎陰血虧虛的常用藥。然女貞子為清補之品，雖補力緩弱不及枸杞子，但清熱涼血作用又非枸杞子所能比，且能烏發，而枸杞子其功專補，滋陰養血之補力較強，且能潤肺安神。
旱蓮草
【性味歸經】甘、酸，寒。入肝、腎經。
【功效主治】
1.補益肝腎用於肝腎陰虛，頭暈目眩，須發早白，遺精失眠，常配伍女貞子、桑椹等。
2.涼血止血用於陰虛血熱之吐血、衄血、尿血、便血、崩漏，常配伍生地、蒲黃、白茅根等。
【用量用法】10～15克，鮮品加倍，水煎服。
【禁忌】脾虛便溏者不宜用。
【按語】旱蓮草性本寒涼，略有養陰的功效，故有益於肝腎，但單用本品滋陰補腎，殊嫌作用較弱，須與女貞子配伍。本品涼血止血的作用頗佳，內服、外用都有功效。
龜板
【性味歸經】甘、鹹，寒。入肝、腎、心經。
【功效主治】
1.滋陰潛陽用於陰虛火旺，骨蒸潮熱，盜汗，多夢遺精，常配伍黃柏、知母、熟地等，方如大補陰丸；用於陰虛陽亢，頭暈目眩，耳鳴，心煩，常配伍懷牛膝、代赭石等，方如鎮肝熄風湯；用於熱耗真陰，筋脈拘攣，手足抽動，神倦，常配伍雞子黃、阿膠等，方如大定風珠。
2.益腎健骨用於腎虛腰腳痿弱，筋骨不健，小兒囟門不閉，常配伍牛膝、當歸、鎖陽等，方如虎潛丸。
3.養血補心用於血虛失眠，健忘，驚悸，常配伍遠誌、菖蒲等。
4.固經止崩用於陰虛血熱，崩漏下血，心中煩熱，腹痛，常配伍白芍、黃芩、香附等，方如固經丸。
【用量用法】10～30克，宜先煎。
【禁忌】脾胃虛寒，外感表邪未解者，忌用。
【按語】龜板質重潛斂，甘能滋補，鹹能入血歸腎，既能滋補肝腎，養血補心，又能潛斂浮陽而熄虛風，凡陰血虧虛而引起的多種證候，均可隨證配伍應用。
鱉甲
【性味歸經】鹹，寒。入肝經。
【功效主治】
1.滋陰潛陽用於陰虛勞熱，骨蒸盜汗，常配伍青蒿、地骨皮、柴胡等；用於熱病後期，夜熱早涼，熱退無汗，體弱消瘦，常配伍青蒿、知母、生地、丹皮，方如青蒿鱉甲湯；用於久病陰血內耗，手足蠕動，常配伍龜板、生地、白芍等，方如三甲複脈湯。
2.軟堅散結用於瘧疾日久，形成瘧母，常配伍柴胡、黃芩、丹皮等，方如鱉甲煎丸；用於經閉，癥瘕，常配伍大黃、桃仁、幹漆等，方如鱉甲煎丸。
【用量用法】10～30克，宜先煎。滋陰潛陽宜生用，軟堅散結宜醋炙用。
【禁忌】胃熱嘔噦，脾虛泄瀉者，均不宜用。
【按語】鱉甲鹹能軟堅，寒能清熱，入肝腎陰分，既滋補肝腎之陰，潛浮陽退虛熱，又能通行血絡，故能滋陰潛陽，軟堅散結。
【類藥鑒別】鱉甲與龜板均能滋陰潛陽，但鱉甲清虛熱力大，並能軟堅散結；龜板滋陰力強，兼能益腎健骨。
鱉甲、青蒿相須以退熱除蒸，然青蒿芳香逐穢，清透伏熱，祛邪外出；鱉甲滋陰潛陽，入陰絡搜邪，善清骨間邪熱。吳鞠通雲：“青蒿不能直入陰分，有鱉甲領之入也；鱉甲不能獨出陽分，有青蒿領之出也。”二藥相伍，互相促進，有先入後出之妙，能增強清虛熱、退伏邪之效。
第十四章消導藥
山楂
【性味歸經】酸、甘，微溫。入脾、胃、肝經。
【功效主治】
1.消食開胃用於肉食和油膩食物積滯所致的消化不良，脘腹脹痛，常配伍神曲、萊菔子等，方如保和丸。
2.活血散瘀用於產後瘀血阻滯腹痛，惡露不盡，常配伍益母草、紅花、川芎等；用於腹中癥塊，脘腹脹滿疼痛，常配伍三棱、莪術、丹參等。
此外，近年來常用本品治療高血壓、冠心病、高脂血症等。
【用量用法】10～15克，大劑量可用至30克，水煎服。消食化積宜炒焦用，止痢、化瘀多炒炭用，降血壓、治冠心病宜生用。
【禁忌】胃酸過多或胃及十二指腸潰瘍患者不宜用。
【按語】山楂酸甘能補益脾胃，促進消化，善於消肉食及油膩之積滯，而且又善於行血分，能消散瘀血。
麥芽
【性味歸經】甘，平。入脾、胃、肝經。
【功效主治】
1.消食健胃用於米麵薯芋諸果食積，消化不良，脘痞腹脹，噯氣酸臭，常配伍山楂、神曲等；用於脾胃虛弱，食積氣滯，腹脹腹滿，常配伍茯苓、山楂、人參等，方如健脾丸。
2.回乳用於斷乳或乳汁鬱積之乳房脹痛，前者可用30～60克，煎汁分服；後者用120克，配合外敷芒硝。
3.疏肝用於肝鬱氣滯或肝脾不和，常配伍青皮、川楝子等。
【用量用法】10～15克，大劑量30～120克，水煎服。健脾和胃用生麥芽，行氣消食回乳用炒麥芽，消食化滯用焦麥芽。
【禁忌】授乳期婦女忌用炒麥芽。
【按語】麥芽甘平善補，專行中焦，能補助脾胃，促進食物消化，並使脾胃運化複健；又有回乳消脹之效。
穀芽
【性味歸經】甘，平。入脾、胃經。
【功效主治】
健脾養胃，消食和中用於脾胃虛弱，飲食減少，消化不良，食後腹脹，常配伍白術、砂仁、炙甘草，方如穀神丸；用於飲食不節，穀食停滯，消化不良，脘悶腹脹，噯腐吞酸，常配伍山楂、麥芽等。
【用量用法】10～15克，大劑量可用至60克，不宜久煎。
【按語】穀芽甘味氣和，具有生化之性，消導之中尚有健脾開胃之效。
神曲
【性味歸經】甘、辛，溫。入脾、胃經。
【功效主治】
消食健胃用於飲食停滯，消化不良，脘悶腹脹，噯氣食少，常配伍山楂、萊菔子等，方如保和丸；用於感冒風寒，內傷食滯，常配伍藿香、紫蘇、生薑等。
此外，丸劑中如含有礦物藥，難以消化吸收者，可加入神曲製成糊丸，以助消化吸收，方如萬氏牛黃清心丸、磁朱丸等。
【用量用法】6～15克，水煎服。
【按語】神曲甘辛而溫，專入脾胃，消食化積，每奏良效；健脾和胃，亦有奇功。消而不傷正，健而可運於中，性屬平和。
【類藥鑒別】神曲與山楂均為消食要藥，作用頗佳，故每相須配用，唯山楂善消肉積油膩，又兼入血分，具活血散瘀之功；神曲則兼有健脾和胃之用。
雞內金
【性味歸經】甘，平。入脾、胃、小腸、膀胱經。
【功效主治】
1.健胃消食用於飲食停滯，消化不良，脘腹脹滿，嘈雜嘔吐，常配伍神曲、麥芽等；用脾胃虛弱，食積不化，常配伍黨參、白術、山藥等；用於小兒疳積，常配伍白術、茯苓、山藥。
2.縮尿止遺用於遺尿，常配伍益智仁、桑螵蛸等；用於遺精，常配伍蓮子肉、菟絲子等。
此外，本品尚可用治泌尿係結石、膽結石等病。
【用量用法】3～10克，水煎服；研末服，每次1.5～3克，效果比煎劑好。
【按語】雞內金消食化積作用較強，故前人有運脾磨穀之說，又能固精縮尿，可治遺精遺尿之症，此外尚有良好的消堅化石之效。
萊菔子
【性味歸經】辛、甘，平。入脾、胃、肺經。
【功效主治】
1.消食行滯用於食積氣滯，消化不良，脘痞腹脹，噯氣酸臭，常配伍神曲、山楂、陳皮等，方如保和丸。
2.降氣祛痰用於痰涎壅盛，肺失宣降，氣逆咳嗽，痰多氣喘，常配伍紫蘇子、萊菔子，方如三子養親湯。
【用量用法】6～10克，水煎服。
【禁忌】體虛無食積者不宜用。畏人參、何首烏、熟地。
【按語】萊菔子辛平行散，質沉而降，入脾胃能消食化積，治食積停滯而兼行氣之用；入肺經能降氣化痰，治痰咳喘而有卓效，治中治上皆其所宜。