SP—A測定與新生兒呼吸窘迫綜合征的相關性研究
婦幼醫學
作者：張可剛等
[摘要] 目的 探討SP-A含量與新生兒呼吸窘迫綜合征的關係。 方法 對我院出生的胎齡小於34周的早產兒， 統一測定SP-A，按胎齡分組，計算各組SP-A含量，計算每組NRDS發生率；將發生呼吸窘迫綜合征的患兒作為觀察組，未發生的作為對照組，比較SP-A含量差異；計算早產兒呼吸窘迫綜合征SP-A含量95%醫學參考值。結果 98例早產兒有32例發生了NRDS，兩組SP-A含量比較差異有統計學意義，推斷早產兒發生NRDS SP-A含量醫學參考值為11.68 ng/mL。 結論 SP-A含量增加，NRDS發生率降低；胎齡增大，SP-A含量增大；發生與未發生NRDS的患兒的SP-A含量差異有統計學意義，推斷早產兒發生RDS醫學參考值為11.68 ng/mL，為以後臨床工作中快速測定該值，預測發生NRDS，並進行早期應用PS製劑提供理論依據。
[關鍵詞] 表麵活性蛋白A；新生兒呼吸窘迫綜合征；醫學參考值
[中圖分類號] R722.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2015）09-0035-03
The study of association between levels of SP-A and neonatal respiratory distress syndrome
ZHANG Kegang LI Yan ZHOU Guangju
Department of Pediatrics， Maternal and Child Health Hospital of Zaozhuang City in Shandong Province， Zaozhuang 277100，China
[Abstract] Objective To study the relationship between levels of SP-A and the occurrence of premature infants with respiratory distress syndrome （RDS）. Methods The premature infants of gestational age
[Key words] Pulmonary surfactant associated protein A（SP-A）； Neonatal respiratory distress syndrome（NRDS）； Medical reference range
新生兒呼吸窘迫綜合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS），是指出生後不久出現進行性呼吸困難、青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹征和呼吸衰竭，為肺表麵活性物質（pulmonary surfactant，PS）缺乏所致[1]，多見於早產兒，PS主要由肺泡Ⅱ型細胞合成、分泌，覆蓋在肺泡表麵，可降低肺泡表麵張力，防止呼氣末肺泡萎陷。近年來，隨著研究深入，肺表麵活性物質替代療法逐漸成為了治療本病的重要措施[2，3]。PS 無法直接測其含量，SP-A為PS的一部分，檢測SP-A水平也代表著PS的含量水平[4]。所以我們選擇胎齡小於34周的早產兒，收集臍帶血，統一測定SP-A含量，探討SP-A含量與早產兒發生呼吸窘迫綜合征的關係，計算早產兒呼吸窘迫綜合征SP-A含量95%醫學參考值，為以後臨床工作中快速測定該值，預測發生呼吸窘迫綜合征，並為早期應用PS製劑提供理論依據。
1 資料與方法