我國傳統醫學認為,腕背腱鞘囊腫歸屬於中醫學“筋聚”、“筋結”的範疇,其往往是由於長期慢性勞損或寒濕侵犯而使局部脈絡受阻、氣血運行不暢,最終導致日久痰濕內生,壅聚結塊而成[10]。故在曲安奈德局部注射封閉療法的基礎上積極配合按壓、擠揉、分推患處等中醫推拿手法能夠起到疏通經絡、活血化瘀的作用,進一步加快機體組織對囊腫積液的充分吸收,在某種程度上有效緩解疼痛症狀,同時按壓分推手法還能夠有效促進局部血液和淋巴循環,加速組織對藥液的有效吸收,最終達到標本兼治的目的[11]。
本研究結果顯示,采用局部注射聯合按壓分推手法進行治療的腕背腱鞘囊腫患者,其臨床治愈率和總有效率分別為62.22%和95.56%,均顯著高於單純應用局部注射進行治療的患者(40.00%和71.11%)。該結果與國內相關研究基本一致,蔣建軍等[12]對比研究了局部注射結合按壓推拿手法與傳統局部注射治療腕背腱鞘囊腫的臨床療效,結果顯示,采用局部注射結合按壓推拿手法的實驗組患者,總有效率為97.37%,而對照組患者的總有效率為73.68%,實驗組複發率為7.89%,明顯低於對照組的26.32%。另外,本研究結果表明,采用局部注射聯合按壓分推手法進行治療的腕背腱鞘囊腫患者治療後的囊腫平均直徑為(0.24±0.03)cm,明顯小於單純應用局部注射進行治療的腕背腱鞘囊腫患者[(0.68±0.05)cm]。由此可見,局部注射液聯合按壓分推手法對改善腕背腱鞘囊腫的臨床症狀、提高腕背腱鞘囊腫的臨床療效均呈現出積極的促進作用。
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(收稿日期:2014-12-01)