曲安奈德對視網膜無明顯的毒副作用，也有文獻指出[10-12]，賦形劑可對組織產生毒性作用，本研究中，為實驗組聯合應用濾過器、三通管反複平衡鹽置換賦形劑，向玻璃體腔注射0.1 mL曲安奈德，未見明顯毒副作用。曲安奈德注入玻璃體腔，可有效防治視網膜病變，但其也存在局限性，主要表現為兩方麵[13]：一方麵表現為技術操作相關並發症，如玻璃體積血、眼內感染；另一方麵表現為藥物毒副作用，如假性眼內炎、晶狀體混濁、眼壓升高。為保證防治效果，應為患者選擇手術經驗豐富的醫師，無菌進行注射操作。
曲安奈德具有抗炎、抗增殖作用，可幫助辨認、剝除透明玻璃體皮質，提高手術效果及安全性，降低增殖性玻璃體視網膜病變發生率[14，15]。本研究未對曲安奈德預防術後增殖性玻璃體視網膜病變的遠期療效進行觀察，有待臨床進一步探討。
綜上所述，曲安奈德用於玻璃體切割手術中提高了玻璃體的可視性，使玻璃體切除更為徹底，也保證了手術的安全性，縮短了手術時間，減少術後炎症反應，是較理想的手術輔助劑。曲安奈德可有效預防術後增殖性玻璃體視網膜病變，值得在玻璃體切除術患者中進一步應用推廣。
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（收稿日期：2014-12-24）