1.5 護理滿意度評分[10]
主觀護理服務滿意度按得分描述：非常不滿意為0分，不滿意為1分，一般為2分，滿意為3分，非常滿意為4分，將患者描述整體劃分為3個水平：不滿意（包括非常不滿意、不滿意）、一般和滿意（包括非常滿意、滿意）。滿意度=滿意例數/單組例數×100%。
1.6 統計學處理
采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理，計數資料采用χ2檢驗，P
2結果
2.1 兩組患兒並發症發生率比較
2.2 兩組患兒家長護理滿意度比較
3 討論
小兒外科腹腔鏡手術具有微創、瘢痕小、痛苦少、恢複快等優點，但依然存在一定的感染機會及相關並發症，臨床需要全程的優質護理幹預[11]。全程的護理幹預包括術前、術中及術後三方麵，從環境、飲食、吸氧、維持呼吸道通暢、維持體溫、適當體位、生命體征監測、心理、氣腹壓力、預防感染等多個方麵進行，以降低患兒並發症的發生率，並提高護理滿意度。李荷花等[12]認為製定手術護理配合流程和配合要點，加強術中病情觀察，可有效防止並發症的發生，保證手術的順利進行。
小兒自身的生理特點決定了患兒術後容易發生體溫下降、皮下氣腫、臍部感染及呼吸性酸中毒等並發症。同時，由於手術又是在全麻及二氧化碳氣腹下完成，術中大量吸收二氧化碳可造成高碳酸血症，繼而擾亂呼吸循環易導致缺氧。因而在術中及術後必須密切觀察患兒的基本生命體征變化，並給予持續低流量吸氧以糾正此狀態。而在本研究中，我們通過全程護理幹預明顯降低了觀察組患兒的各類並發症發生率，提高了患兒家長的護理滿意度，一方麵有利於促進患兒盡快康複，改善其預後，另一方麵也可和諧護患關係，促進護理工作的順利進行。
通過本研究我們注意到，在實施小兒腹腔鏡手術過程中必須要保障臍部的清潔。小兒臍部往往是腹腔鏡手術的重要入口之一，極其容易因局部損傷而發生繼發性感染，同時，此部位褶皺較多，容易倉儲汙垢，且清除困難，更增加了感染的幾率。另一方麵，要保障小兒體溫的穩定性，小兒自身體溫調節功能受限，麻醉、長時間暴露均可能導致其持續低體溫狀態，嚴重影響小兒健康及手術效果，因而必須采取有效措施維持患兒的體溫，以保障手術的順利進行。
綜上所述，我們認為全麵護理幹預可有效降低腹腔鏡手術術後並發症發生率，提高護理滿意度，有利於維護患兒的身體健康，改善患兒預後。
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（收稿日期：2015-01-16）