正文 第48章 高血脂症並發高血壓的降脂方案(1 / 1)

在醫學史上,高血壓這種病症的發生和發展與高血脂症密切相關。醫學專家大量的臨床研究證明,大多高血壓病人伴有脂質代謝紊亂,血中膽固醇和甘油三酯的含量一般比正常人明顯增高,而高密度脂蛋白、膽固醇含量卻較低。另一方麵,多數的高血脂症也常合並高血壓,兩者形成了因果關係,至於哪一個為果,哪一個為因,目前的醫學水平還不能揭開謎語。

冠心病重要的危險因素中就有高血壓和高血脂兩種病症,當這兩種病症同存時,冠心病的發病率遠比任何其中的一項都高,因此,這兩種病症同時存在更應積極接受醫務工作者的治療。

由於治療繁瑣,一般醫學專家從幾個大的方麵入手,再具體分細節的治療方案:

1.控製高血脂並發高血壓的飲食

高血脂症並發高血壓患者的飲食,原則上應選用低鹽、低動物脂肪、低膽固醇這三低的清淡的食物。肥胖的高血脂症並發高血壓患者應嚴格控製總熱量的攝入。首先:

(1)限製鈉鹽

大量醫學資料證明,飲食中鈉鹽攝入量與高血壓的發病率有著緊密的聯係。攝入鹽多的地區高血壓發病率明顯高於食鹽少的地區。醫學專家告誡高血脂症並發高血壓的患者每天對食鹽的攝入量應控製在4克以內為宜。對於重度高血壓患者應每天攝入食鹽量低於2克。對於醃製的食品像鹹菜、鹹蛋、鹹肉等,更不可食用。

(2)補充鉀鹽

在采取限製低鹽的膳食的同時也可適當補充鉀鹽或多吃一些含鉀高的蔬菜、肉類、水果等,如瘦肉、紫菜、海帶、桔子等。但在藥物治療時應注意:使用利尿劑降壓時尤為慎重,若使用保鉀利尿劑時,鉀鹽攝入則不宜過多。

(3)控製總熱量的攝入

高血脂症並發高血壓的患者大多都肥胖或超重,而肥胖和高血脂症並發高血壓這兩種情況都可能使心髒負荷增加。因此應控製總熱量的攝入來嚴格的控製體重。通常的情況下,總熱量的供給量應根據個人所從事的工作性質與勞動強度而定。對於這類型的患者一般采用低熱量膳食,以麵粉與穀類日常主食,間或輔助一些新鮮的蔬菜和水果,對於酒類、糖類與脂類等高熱量的飲食要嚴格控製。最好兩周測一下體重,如果每一次測體重時能下降1~2千克為宜,並適當增加一些體育鍛煉,直至達到並維持理想的體重。醫學專家表明,隨著體重的減輕,血壓、血脂一般也會隨著降低。

(4)低膽固醇飲食

高血脂症並發高血壓的患者還應采用低動物脂肪,低膽固醇飲食,這樣的膳食能促進血脂降低,並給予適當的蛋白質和充足的維生素,保證機體的供給與所求物質的需要。

2.引導高血脂症並發高血壓的患者做適宜的體育運動

高血脂症並發高血壓的患者不宜進行劇烈活動及一些容易激動的工作,以免血壓驟然升高,加重心髒負擔或引起腦血管意外。醫學專家對一些早期的高血壓患者說,可以參加工作,但不宜過度疲勞,在工作閑暇時可選一些對身體有益,且運動量不大的體育鍛煉,如散步、慢跑、做工間操與健美操等,進行體育鍛煉的時候,發現收縮壓升高,且發現伴有心排血量和心率有點增加,但舒張壓不升高的狀況時,都視為正常。這樣經過一個時期鍛煉後,靜息血壓可以下降。日久血脂會有所好轉。

醫學專家對於那些心率偏快的輕度高血壓病人,可指導他們進行一些運動量小的體育項目:如騎車、做體操、劃船、遊泳等。運動量小的體育項目可以刺激副交感神經,在人體中抑製交感神經活動,可以收到不錯的治療效果。對於患有晚期高血壓的病人,如果他們體內的血壓持續增高,且伴有其他疾病,這時候應勸導他們注意臥床休息,盡量減少活動。

3.高血脂並發高血壓的心理治療

高血脂並發高血壓患者在生活中,要盡量的控製自己的情緒,不要輕易發怒,可以適當的釋怒,改變自己的認知評價,不要凡事鑽牛角尖,對於過強刺激的應急措施是忍一步海闊天空的處世態度。

高血脂並發高血壓的治療,一方麵要堅持在醫生的指導下適當用藥;另一方麵要堅持自我調理(能掌握適當的自我調理方法最好),這兩種療法相輔相成,缺一不可。

?健康提示

高血脂症者合並高血壓時,情緒一般會改變,這種病症會因血壓增高經常出現頭暈、頭痛的感覺;用藥效果不明顯,還會出現焦慮不安的情緒,這樣反過來會作用中樞神經,使調節功能紊亂,導致血壓進一步升高。由於焦慮,還會出現腦血管意外、癱瘓的不良後果等,更加重患者的心理壓力,從而產生心理恐懼,次生的不良後果是心率加快,血壓升高等,這些不良後果都會影響病情恢複。醫學專家告誡患者,治療不宜急於求成,要增強治療疾病的決心和信心,在配合醫療的同時盡量避免恐懼、焦慮、緊張、憤怒等一些不好的情緒發生,要經常自我心理調理,放鬆身心均有利於病情的恢複。