我回到北京一看，我們的工會主席、支部書記一到過年過節，看的是老病號，病越重越去看他。健康的人反而沒人關心！
我並不是說老病號不要關心，不是這個意思。在我們這裏，你10年不得病，那你幹活去，誰理你？
美國這個公司所提倡和關心的是健康，讓大家健康，大家不得病。在我們這裏，健康反而沒有人關心。你病越重，倒有人看，長期病假，每到春節總有人看他。我們的觀念是重視醫療，醫療費花去5萬、10萬沒問題。我管的病房，幹部一住院就幾萬。我國醫療費花100萬沒問題，但預防費卻一分錢也沒有。實際上有專家測算，心血管病預防花上1元錢，可節約醫療費8．59元，或節約終末期搶救費約100元。因此，預防是最明智的上策。
我在北京農村搞過一個調查，有一戶農民一年收入十多萬元，很有錢，光過年給小孩買爆竹，一花就2 000多元錢。這麼有錢的人到他家裏一調查，全家7口人用一把牙刷。他認為刷牙是多餘的。結果這家7口人有4個得高血壓。
實際上，口腔的健康可以減少很多病，如動脈硬化、心髒病。在國外口腔健康被認為是第一重要的，世界衛生組織也非常重視口腔衛生健康。
所以，觀念要轉變，從治病轉變到預防上。不然就永遠又花錢，又受罪。
例如，心血管內科專家經常強調一句話：老年人要注意“三個半分鍾，三個半小時”。
三個半分鍾
什麼叫“三個半分鍾”呢？有一次，一位美國科學家發現，很多病人白天挺好，夜裏突然死了。奇怪怎麼會白天好好的，夜裏就死了呢？後來才知道，是因為夜裏起床太快，突然體位變化造成體位性低血壓、腦缺血、頭暈，結果暈倒，造成腦外傷。有的人腦缺血變為腦血栓；有的人突然心髒缺血，變為心絞痛、心肌梗死。所以，經常有夜裏體位突然變化而造成意外的。
而這種情況是完全可以避免的。夜裏醒來，在床上先躺半分鍾，不要馬上起床，坐起來半分鍾，兩腿下垂半分鍾，經過三個半分鍾，你再起床上衛生間就沒有問題了。
我們還見過一個病人死在廁所裏，從他身上戴的動態心電圖監測儀(簡稱“霍特”)記錄發現，他上廁所大便，本來心跳每分鍾70次，一使勁，心跳降到每分鍾30次；一放鬆，心跳就又回到每分鍾70次；再使勁時，心跳由70到30，由30到停止。就是說，大便太用力也是不行的，會通過增加腹壓使心跳減慢或驟停。
注意三個半分鍾，可以不花一分錢，減少或防止很多病人的猝死(或發生意外)。
我得重複一下：
醒過來不要馬上起床，在床上躺半分鍾；起來後坐半分鍾；兩條腿垂在床沿，再等半分鍾。
經過這“三個半分鍾”，不花一分錢，腦缺血沒有了，心跳也很正常，還減少很多不必要的猝死，不必要的心肌梗死，不必要的腦卒中。
有一次，我們講完課，有位老幹部大哭。我說：“你哭什麼呢？”他非常傷心地說：“我就是兩年前夜裏上廁所，上得快了一點，猛了一點，頭暈。結果呢，第二天一早醒來，半身不遂，整整在床上躺了8個月，長起褥瘡來，兒子都不孝順了。我要是早聽這節課，就不至於半身不遂了，早知道三個半分鍾，我何至於受8個月的罪。”
三個半小時
“三個半小時”是指早上活動半小時，跑步、體操都可以；中午午睡半小時；晚上散步半小時。
午睡很重要，午睡究竟好不好，這個問題研究了幾百上千年，眾說紛紜。現在弄清楚了，有午睡習慣的人，冠心病死亡率明顯降低，隻要每天堅持午睡半小時，冠心病死亡率可以減少30％。因為午睡這段時間，血壓呈低穀，心髒從而得到保護，上班後血壓一直居高不下，午間小憩後，血壓會降下來，下午上班精神也好。地中海國家、南歐國家都有午睡的習慣，包括我國廣東有午睡習慣的地方，冠心病發病率相對都較低。
按照生物鍾的節律，該休息時還得休息。工作再忙，也不要連續24小時工作。曾有一位副主任醫師，為了參加一個學術會議趕幾篇文章，連續加班三天三夜，結果趴在辦公桌上死了，才42歲。
其實，他平時身體健康，活到92歲也沒有什麼大問題，但連續工作72小時，違背了生物鍾，過分緊張，過分勞累，突發心髒疾病，非常可惜。如果他每天工作16小時，4天多一樣能完成任務。
“一張一弛，文武之道。”再忙，也要該活動時活動，該休息時休息。
兩個“三聯征”
另外，還要避免兩個“三聯征”，世界各國都一樣。
第一個是來寒流後下雪的第二天早上，“寒冷、勞累、清晨”致使冠心病猝死發病率升高。上午6點到11點是“魔鬼時間”，這時候心髒血管負擔最大；另外，清晨，經過一夜休息，代謝、排泄，造成體液濃縮，血液最黏稠；而這時又是最緊張的時候，起床，洗漱，不要遲到！交感神經最興奮，血管收縮物質漸增，寒冷又加劇了這種情況。此時，心髒耗氧最多，血管中阻力大，高血壓、心血管疾病患者就容易發生猝死，很危險。所以，冬天寒流的第二天早上，應格外小心。
第二個“三聯征”，就是“飽餐、飲酒、興奮(激動)”，易造成心肌梗死、心律失常。
英國哲學家培根有一句名言：“知識就是力量。”現在看來，知識不僅是力量，知識還可以帶來文明，文明可以減少疾病。
為什麼呢？讓我們看一看亞特蘭大的啟示。
亞特蘭大是1996年第26屆奧運會的舉辦城市，是美國的曆史名城。
1999年11月，在亞特蘭大召開了第72屆美國心髒病學會年會，規模盛大，有3萬名世界各地的代表參加，收到論文13 509篇，但真正使人難忘的是大會主席的開幕詞及會議強調的精神：“等病人得病後找醫生，醫生能給予病人的幫助已經很有限了。即使治好了，病人也不能恢複到和病前完全一樣‘天衣無縫’。”因此，好的醫生是不讓人得病的醫生，提出了“超越二級預防”的概念，即不是坐等病人發病後進行治療和二級預防，而是要主動找出具有高危因素的高危病人，認真進行一級預防，使他們不發病。
比如，早期篩查高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病，以預防冠心病、心肌梗死、腦卒中等並發症，或更早地預防上述危險因素的發生，使預防的觀念更積極、更有力，成為真正的“上工治未病”(高明的醫生，在未生病時就預防，使人不得病)，造福人類。
這次大會的展廳裏有足球、籃球、網球，還有各式健康食品及食物的真模型，各種科學烹飪手冊、食譜配方。
更令人感動的是，大會開幕當天，全市有無數家庭舉家走上街頭，參加群眾性的跑步健身運動，萬人空巷，熱鬧非常。企業熱心讚助，媒介大造輿論，人人興高采烈。舉辦者還給每一位參加跑步者發了T恤衫和飲料、食品獎勵。
學術會議不再是少數人冷冷清清的交流，科研成果也不單是幻燈片上的數字羅列。提倡科學的生活方式不光是寫在紙上、掛在嘴上的口號，而是變成廣大群眾實實在在的行動，走進千家萬戶，成為千千萬萬人的自覺行為，這才是真正意義上的醫學。