治則治法:寧心安神,定悸止驚。取手少陰,厥陰經穴為主,佐以背俞穴。針刺平補平瀉法,或酌情補瀉。
處方:神門,內關,心俞。
心膽氣虛者加膽俞、陰陵泉、足三裏;心血不足加足三裏、三陰交、通裏;陰虛火旺者加厥陰俞、腎俞、太溪;水飲內停者加膻中、氣海、中脘、足三裏;痰火內動者加尺澤、內關、豐隆。
第十節 感冒
1.風寒:
辨證:惡寒重,發熱輕,無汗、頭痛,肢節酸痛,鼻塞聲重,時流清涕,喉癢、咳嗽,痰液稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,舌苔薄白而潤,脈浮或浮緊。
治則治法,祛風散寒,宣肺解表,取手陽明、太陰和足太陰經穴為主。針用瀉法,並可加灸。
處方:列缺,合穀,風門,風池。
2.風熱:
辨證:發熱較著,微惡風,汗泄不暢,頭脹痛,咳嗽,痰粘而黃,咽噪,或咽喉乳蛾紅腫疼痛,鼻塞,流黃濁涕,口渴欲飲,舌苔薄白微黃,舌邊尖紅,脈象浮數。
治則治法:疏散風熱,清肅肺氣。取手太陰、陽明、少陽經穴為主,針刺瀉法。
處方:魚際、尺澤、曲池、內庭、大椎。
第十一節 咳嗽
1.外感咳嗽:
辨證:風寒者咳嗽喉癢,痰液稀薄色白,頭痛發熱,形寒無汗,口不渴,苔薄白,脈浮緊;風熱咳嗽者痰色黃,身熱頭痛,脈象浮數舌苔薄黃。
治則治法:散風祛邪,宣肺止咳,取手太陰,陽明經為主,針刺瀉法,風寒可加灸。
處方:肺俞,列缺,合穀。
2.內傷咳嗽:
1〉痰濕傷肺:
辨證:咳嗽痰多,粘稠易咯,胸脘痞悶,胃納減少,舌苔白膩,脈象濡滑。
治則治法:取手足太陰,陽明經穴為主。針刺補法為主,或配以灸法。
處方:肺俞,太淵,太白,豐隆,合穀。
2〉肝火灼肺:
辨證:咳嗽胸脅引痛,氣逆作咳,痰少而稠,麵赤咽幹,苔黃少津,脈象弦數。
治則治法:瀉肝火,清肺熱,取手太陰、足厥陰經穴為主,針刺瀉法,不灸。
處方:肺俞,魚際,行間,陽陵泉。
3〉肺腎陰虛:
辨證:幹咳少痰,或痰中帶血,或咯血,舌質紅少苔,脈細數,可兼見潮熱盜汗,五心煩熱,失眠,形消乏力,腰膝酸軟。
治則治法:益陽清熱,取手太陰、足少陰經穴為主,針刺補法。
處方:肺俞,膏肓,尺澤,照海。
第十二節 哮喘
1.實證:
辨證:風寒外襲,症見咳嗽喘息,咯吐稀痰,形寒無汗,頭痛,口不渴,脈浮緊,苔薄白,如因痰熱多見痰粘色黃,咯吐不爽,胸中煩悶,咳引胸脅作痛,或見身熱口渴,大便秘結,脈滑數,苔黃膩。
治則治法:宣肺祛邪,化痰平喘。取手太陰、陽明經穴為主。針刺瀉法,風寒加灸法。
處方:定喘、列缺、尺澤、合穀、膻中。
2.虛喘:
辨證:病久肺氣不足,症見氣息短促,語言無力,動則汗出,舌質淡或微紅,脈細數或軟而無力;如喘促日久,以致腎虛不能氣,則神疲氣不得續,動則喘息,汗出肝冷,脈細。
治則治法:扶正培本,化痰平喘,取手太陰經穴及背俞穴為主。針刺補法,並灸。
處方:肺俞,定喘,膏肓、太淵、足三裏。
第十三節 嘔吐
辨症:寒客胃脘,嘔吐暴急,時吐清水或稀涎,喜暖畏寒,或大便溏薄,或兼風寒表證,苔白脈緊,熱邪內蘊,則嘔吐頻繁,食入即吐,吐出酸苦膽汁,口渴欲得冷飲,大便秘結,或兼見風熱表證,苔黃脈數。
治則治法:和胃降逆止嘔,取胃之募穴和下合穴為主。
處方:中脘,內關,足三裏。
第十四節 胃痛
1.實證:
辨證:寒邪犯胃者,胃脘疼痛暴作,畏寒喜暖,溫熨胃脘部可使痛減,口不渴或熱飲,苔白,脈弦緊、濕熱內鬱者,胃脘脹痛,噯腐吞酸,苔厚膩,脈滑。
治則治法:濕中散寒,解鬱泄熱,取胃之募穴,合穴,手足厥陰和足太陰經穴,均用瀉法,寒證加灸。
2.虛證:
辨證:脾胃虛寒,胃痛隱隱,泛吐清水,喜暖喜按,納食減少,神疲乏力,手足欠溫,大便溏軟,舌質淡,脈軟弱,胃陰不足,胃痛伴有灼熱感,口幹不欲飲,舌紅少苔或脈細。
治則治法:補脾健胃,陽虛者溫中散寒,陰虛者益胃養陰。取前俞穴及足太陰,任脈經穴為主,毫針刺法,脾胃虛寒者加灸。
處方:脾俞,胃俞,中脘,章門,足三裏。
第十五節 泄瀉
辨證:發病急驟,大便次數增多,感受寒濕者糞便清稀,水穀相雜,腸鳴腹痛,口不渴或喜渴熱飲,身寒喜溫,舌苔白膩,脈濡緩,甚則腹瀉無度,四肢逆冷,脈沉細或沉伏,感受濕熱則便瀉稀黃夾有粘液,肛門灼熱,小便短赤,口渴喜冷飲,舌苔黃膩,脈濡數。
治則治法:疏調腸胃氣機,取手足陽明經為主。針用瀉法。
處方:天樞,陰陵泉,上巨虛。
第十六節 便秘
1.熱秘:
辨證:大便幹結不通,腹部痞滿,按之有塊作痛,氣頻轉,終難排出,煩熱口渴,麵赤,或伴有頭痛,小便短黃,口臭,舌苔黃燥,脈滑實。
治則治法:清熱保津,取陽明經穴為主,針用瀉法。
處方:合穀,曲池,腹結,上巨虛。
2.氣秘:
辨證:大便秘而不甚幹結,腹部脹痛連及兩脅,口苦、目眩、噫氣,舌苔薄白,脈弦。
治則治法:疏肝理氣,取任脈,足厥陰經穴為主。針用瀉法。
處方:中脘,陽陵泉,氣海,行間。
3.虛秘:
辨證:腹無脹痛,但覺小腹痛,有便意,多汗,短氣,疲憊,麵色少華,心悸,頭暈眼花,無力排出大便,舌質淡,脈細弱無力。
治則治法:補氣養血,取足陽明、太陰經為主,任脈及背俞穴為輔,針用補法,可加灸。
處方,脾俞,胃俞,大腸俞,三陰交。
4.冷秘
辨證:大便艱澀不易排出,甚則脫肛,腹中或有冷痛,麵色白,小便清長,四肢欠溫,腰冷酸軟,舌淡苔白,脈沉遲。
治則治法:補腎助陽,取任脈,足少陰經穴為主,背俞穴為輔,針用補法,並可加灸。
處方:氣海,照海,石關,腎俞,關元俞。
第十七節 月經不調
1.經早:月經周期提前7天以上,甚至一月兩行,若兼有月經量多,色深紅或紫紅,經質粘稠,並伴有心胸煩悶,麵赤口幹,大便幹小便黃,舌紅苔黃,脈滑數者,為實熱。或兼有月經量少,色紅,經質粘稠,且伴有潮熱盜汗,手足心熱,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈細數則為虛熱。若兼見量或多或少,經色紫紅,質粘並夾有血塊,經行不暢,並伴有胸脅乳房脹痛,心煩易怒,舌苔薄黃,脈弦數,則為鬱熱。若兼見月經量多色淡,質清稀,倦麵色白光白,神疲,心悸氣短,自覺小腹空墜,舌淡苔薄,脈弱無力,為氣虛。
治則治法:清熱調經,取任脈,足三陰經穴為主,毫針刺,虛證用補法,氣虛者針灸並用,實症用瀉法。
處方:關元,氣海。
實熱:配太衝,曲池;虛熱:配三陰交,然穀;鬱熱:配行間,地機;氣虛:配足三裏,脾俞。
2.經遲
辨證:月經周期延遲7天以上,甚至四五十天一潮。如兼月經量少,色黯,小腹冷痛,得熱痛減,畏寒肢冷,脘腹冷痛劇烈,舌苔薄白,脈沉緊者,則為實寒。若兼見月經量少色淡,經質清稀,小腹隱隱作痛,喜熱喜按,腰酸無力,大便溏瀉,舌淡苔白,脈沉遲,為虛寒,若兼見月經後期,量少色淡,小腹空痛,身體消瘦,麵色萎黃,頭目眩暈,心悸少寐,舌淡紅少苔,脈虛細,為血虛。
治則治法:溫經和血,取任脈和足三陰經穴為主,針灸並用。
處方:氣海,氣穴,三陰交。
實寒:配歸來,天樞;虛寒:配命門,太溪;血虛:配脾俞,膈俞,足三裏。
3.經亂
辨證:月經不能按周期來潮,或提前,或錯後。若兼見月經量或多或少,色紫紅,質粘稠,經行不暢,胸脅乳房脹痛,噯氣不舒,善太息,舌苔白,脈細,為肝鬱。如月經量少,質稀,伴有腰膝酸軟,頭暈耳鳴,舌淡苔白,脈沉弱,則為腎虛所致。
治則治法:調補肝腎,取任脈,足三陰經穴為主。實證針刺瀉法,虛證針刺補法。
處方:關元,三陰交。
肝鬱:配太衝,肝俞,期門。
腎虛:配腎俞,太溪,水泉。
第十八節 痛經
1.寒濕凝滯
辨症:經前或經期小腹冷痛,重至連及腰背,得熱痛減。伴有經行量少,色暗,有血塊畏寒便溏,舌苔白膩,脈沉緊。
治則治法:利濕祛寒,溫經止痛,取任脈足太陰經穴為主。針灸並用。
處方:中極,地機,水道。
2.肝鬱氣滯
辨症:經前或經期小腹脹痛,脹甚於痛,經中有瘀塊,塊下後疼痛減輕,月經量少,淋漓不暢,色黯有血塊,胸脅兩乳作脹,舌質黯或有瘀斑,脈沉弦。
治則治法:疏肝解鬱,活血調經,取任脈足厥陰經穴為主。針刺用瀉法。
處方:氣海,太衝,三陰交。
3.肝腎虧損
辨證:月經後小腹隱痛,按之痛減,月經量少色淡,質稀,腰膝酸痛,頭暈耳鳴,舌質淡苔薄白,脈沉細。
治則治法:補益肝腎,調和衝任,取任脈背俞,足少陰經穴為主。針刺補法。
處方:關元,肝俞,腎俞,照海,足三裏。
第十九節 牙痛
1.胃火牙痛
辨證:牙痛甚劇,兼有口臭、口渴、便秘、舌苔黃,脈弦。
治則治法:清泄胃火,取手足陽明經穴為主,針用瀉法。
處方:下關,內庭,頰車,合穀。
2.風火牙痛
辨證:牙痛甚而齦腫,兼形寒身熱,苔薄白,脈浮數。
治則治法:疏風泄火,取手足陽明、督脈經穴為主,針用瀉法。
處方:下關,大椎,合穀,外關,頰車。