總體上來說,血壓120以下是理想的,高壓120~130,低壓80~85是正常的。所以高血壓在正常的時候分理想的、正常的和正常偏高的,這三種類型都算是正常的。這是什麼意思呢?比如說你高壓138,低壓88,那你不算高血壓,但是已經很危險了。你這138和我110還不一樣,雖然都屬於正常。比如沒有腎炎,也沒有腦血栓的人,在正常人群來說您就應該是120。80最理想。如果你是糖尿病、心力衰竭,這時候就得按照具體情況來定。
高血壓前期不需要降壓治療,隻需要改善生活方式調理。這類似肥胖,比如說你身高170厘米,65公斤是理想體重。如果70公斤還可以,不算肥胖,不過到邊緣了,75公斤就胖了。這是一個量變的過程。如果到邊緣了,到門檻了,就要提高警惕。如果高血壓進一步升高,這時候就需要持續甚至終身服藥。但是,早期發現的、血壓比較低的,波動比較大,通過運動、飲食調理,生活有規律,一段時間以後許多患者症狀能減輕,甚至停藥。多數高血壓不是說吃點藥就能降下來的,約1/3的患者可以通過治療穩定下來。
血壓的波動有不同的時段。人在活動的時候血壓高一些,在睡眠的時候血壓自然會降低。一般的血壓規律是,早上隻要太陽從東方地平線升起,人體“交感神經”跟著就醒了。交感神經興奮,血壓升高,心跳加快,激素分泌增多,血糖上升,血小板增多,血液黏度增高。早上隨時間推移,血壓越來越高,到11點到達高峰值。最好的辦法是中午吃飯後,好好休息一下。有些國家的居民午睡兩三個小時,血壓下降得多一些。像美國人中午不休息,血壓一直高。午睡的地區冠心病死亡率比較低,所以我們盡量要養成中午休息的習慣。15分鍾,半小時,都對身體有利。