黃帝道：我聽說針刺有補瀉二法，不懂得它的意義。
岐伯說：瀉法必須掌握一個“方”字。所謂“方”，就是正氣方盛，月亮方滿，天氣方溫和，身心方穩定的時候，並且要在病人吸氣的時候進針；再等到他吸氣的時候轉針，還要等他呼氣的時候慢慢的拔出針來。所以說瀉必用方，才能發揮瀉的作用，使邪氣泄去而正氣運行。補法必須掌握一個“圓”字。所謂“圓”，就是行氣。行氣就是導移其氣以至病所，刺必要中其滎穴，還要在病人吸氣時拔針。所謂“圓”與“方”，並不是指針的形狀。一個技術高超有修養的醫生，必須明了病人形體的肥瘦，營衛血氣的盛衰。因為血氣是人之神的物質基礎，不可不謹慎的保養。
黃帝道：多麼奧妙的論述啊!把人身變化和陰陽四時虛實聯係起來，這是非常微妙的結合，要不是先生，誰能夠弄得懂呢!然而先生屢次說到形和神，究竟什麼叫形?什麼叫神?請你詳盡的講一講。
岐伯說：請讓我先講形。所謂形，就是反映於外的體征，體表隻能察之概況，但隻要問明發病的原因，再仔細診察經脈變化，則病情就清楚的擺在麵前，要是按尋之仍不可得，那麼便不容易知道他的病情了，因外部有形跡可察，所以叫做形。
黃帝道：什麼叫神?
岐伯說：請讓我再講神。所謂神，就是望而知之，耳朵雖然沒有聽到病人的主訴，但通過望診，眼中就明了它的變化，亦已心中有數，先得出這一疾病的概念，這種心領神會的迅速獨悟，不能用言語來形容，有如觀察一個東西，大家沒有看到，但他能運用望診，就能夠獨自看到，有如在黑暗之中，大家都很昏黑，但他能運用望診，就能夠昭然獨明，好象風吹雲散，所以叫做神。診病時，若以三部九候為之本原，就不必拘守九針的理論了。
離合真邪論篇第二十七
【原文】
黃帝問曰：餘聞九針九篇，夫子乃因而九之，九九八十一篇，餘盡通其意矣。經言氣之盛衰，左右傾移，以上調下，以左調右，有餘不足，補瀉於滎輸，餘知之矣。此皆榮衛之傾移，虛實之所生，非邪氣從外入於經也。餘願聞邪氣之在經也，其病人何如?取之奈何?
岐伯對曰：夫聖人之起度數，必應於天地，故天有宿度，地有經水，人有經脈。天地溫和，則經水安靜；天寒地凍，則經水凝泣；天暑地熱，則經水沸溢；卒風暴起，則經水波湧而隴起。夫邪之入於脈也，寒則血凝泣，暑則氣淖澤，虛邪因而人客，亦如經水之得風也，經之動脈，甚至也亦時隴起，其行於脈中循循然，其至寸口中手也，時大時小，大則邪至，小則平，其行無常處，在陰與陽，不可為度，從而察之，三部九候，卒然逢之，早遏其路。吸則內針，無令氣忤，靜以久留，無令邪布；吸則轉針，以得氣為故，候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命日瀉。
帝曰：不足者補之，奈何?
岐伯曰：必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之，外引其門，以閉其神。呼盡內針，靜以久留，以氣至為故。如待所貴，不知日暮，其氣以至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命日補。
帝曰：候氣奈何?
岐伯曰：夫邪去絡入於經也，舍於血脈之中，其寒溫未相得、如湧波之起也，時來時去，故不常在。故日方其來也，必按而止之，止而取之，元逢其衝而瀉之。真氣者，經氣也，經氣太虛，故日其來不可逢，此之謂也。故日候邪不審，大氣已過，瀉之則真氣脫，脫則不複，邪氣複至，而病益蓄，故日其往不可追，此之謂也。不可掛以發者，待邪之至時、而發針瀉矣，若先若後者，血氣已盡，其病不可下，故曰知其可取如發機，不知其取如扣錐，故日知機道者不可掛以發，不知機者扣之不發，此之謂也。
帝曰：補瀉奈何?
岐伯曰：此攻邪也。疾出以去盛血，而複其真氣，此邪新客，溶溶未有定處也，推之則前，引之則止，逆而刺之，溫血也。刺出其血，其病立已。
帝曰：善。然真邪以合，波隴不起，候之奈何?
岐伯曰：審捫循三部九候之盛虛而調之。察其左右上下相失及相減者，審其病髒以期之。不知三部者，陰陽不別，天地不分，地以候地，天以候天，人以候人，調之中府，以定三部。故曰：刺不知三部九候病脈之處，雖有大過且至，工不能禁也。誅罰無過，命目大惑，反亂大經，真不可複，用實為虛，以邪為真，用針無義，反為氣賊，奪人正氣，以從為逆，榮衛散亂，真氣已失，邪獨內著，絕人長命，予人天殃。不知三部九候，故不能久長。因不知合之四時五行，因加相勝，釋邪攻正，絕人長命。邪之新客來也，未有定處，推之則前，引之則止，逢而瀉之，其病立已。
【解讀】
黃帝問道：我聽說九針有九篇文章，而先生又從九篇上加以發揮，演繹成為九九八十一篇，我已經完全領會它的精神了。《針經》上說的氣之盛衰，左右偏勝，取上以調下，取左以調右，有餘不足，在滎輸之間進行補瀉，我亦懂得了。這些變化，都是由於榮衛的偏勝、氣血虛實而形成的，並不是邪氣從侵入經脈而發生的病變。我現在希望知道邪氣侵入經脈之時，病人的症狀怎樣?又怎樣來治療?
岐伯回答說：一個有修養的醫生，在製定治療法則時，必定體察於自然的變化。如天有宿度，地有江河，人有經脈，其間是互相影響，可以比類而論的。如天地之氣溫和，則江河之水安靜平穩；天氣寒冷，則水冰地凍，江河之水凝澀不流；天氣酷熱，則江河之水沸騰揚溢；要是暴風驟起，則使江河之水，波濤洶湧。因此病邪侵入了經脈，寒則使血行滯澀，熱則使血氣滑潤流利，要是虛邪賊風的侵入，也就象江河之水遇到暴風一樣，經脈的搏動，則出現波湧隆起的現象。雖然血氣同樣依次在經脈中流動，但在寸口處按脈，指下就感到時大時小，大即表示病邪盛，小即表示病邪退，邪氣運行，沒有一定的位置，或在陰經或在陽經，就應該更進一步，用三部九候的方法檢查，一但察之邪氣所在，應及早治療，以阻止它的發展。治療時應在吸氣時進針，進針時勿使氣逆，進針後要留針靜候其氣，不讓病邪擴散；當吸氣時轉撚其針，以得氣為目的；然後等病人呼氣的時候，慢慢地起針，呼氣盡時，將針取出。這樣，大邪之氣盡隨針外泄，所以叫做瀉。
黃帝道：不足之虛症怎樣用補法?
岐伯說：首先用手撫摸穴位，然後以指按壓穴位，再用手指揉按穴位周圍肌膚，進而用手指彈其穴位，令脈絡怒張，左手按閑孔穴，不讓正氣外泄。進針方法，是在病人呼氣將盡時進針，靜候其氣，稍久留針，以得氣為目的。進針候氣，要象等待貴客一樣，忘掉時間的早晚，當得氣時，要好好守護，等病人吸氣時候，拔出其針，那麼氣就不致外出了；出針以後，應在其孔穴上揉按，使針孔關閉，真氣存內，大經之氣留於營衛而不泄，這便叫做補。
黃帝道：對邪氣怎樣診候呢?
岐伯說：當邪氣從絡脈而進入經脈，留舍於血脈之中，這時邪正相爭，或寒或溫，真邪尚未相合，所以脈氣波動，忽起忽伏，時來時去，無有定處。所以說診得邪氣方來，必須按而止之，阻止它的發展，用針瀉之，但不要正當邪氣衝突，遂用瀉法。因為真氣，就是經脈之氣，邪氣衝突，真氣大虛，這時而用瀉法，反使經氣大虛，所以說氣虛的時候不可用瀉，就是指此而言。因此，診候邪氣而不能審慎，當大邪之氣已經過去，而用瀉法，則反使真氣虛脫，真氣虛脫，則不能恢複，而邪氣益甚，那病更加重了。所以說，邪氣已經隨經而去，不可再用瀉法，就是指此而言。阻止邪氣，使用瀉法，是間不容發的事，須待邪氣初到的時候，隨即下針去瀉，在邪至之前，或在邪去之後用瀉法，都是不適時的，非但不能去邪，反使血氣受傷，病就不容易退了。所以說，懂得用針的，象撥動弩機一樣，機智靈活，不善於用針的，就象敲擊木椎，頑鈍不靈了。所以說，識得機宜的，一霎那時毫不遲疑，不知機宜的，縱然時機已到，亦不會下針，就是指此而言。
黃帝道：怎樣進行補瀉呢?
岐伯說：應以攻邪為主。應該及時刺出盛血，以恢複正氣，因為病邪剛剛侵入，流動未有定處，推之則前進，引之則留止，迎其氣而瀉之，以出其毒血，血出之後，病就立即會好。
黃帝道：講得好!假如到了病邪和真氣並合以後，脈氣不現波動，那麼怎樣診察呢?
岐伯說：仔細審察三部九候的盛衰虛實而調治。檢查的方法，在它左右上下各部分，觀察有無不相稱或特別減弱的地方，就可以知道病在那一髒腑，待其氣至而刺之。假如不懂得三部九候，則陰陽不能辨別，上下也不能分清，更不知道從下部脈以診察下，從上部脈以診察上，從中部脈以診察中，結合胃氣多少有無來決定疾病在那一部。所以說，針刺而不知三部九候以了解病脈之處，則雖然有大邪為害，這個醫生也沒有辦法來加以事先防止的。如果誅罰無過，不當瀉而瀉之，這就叫做“大惑”，反而擾亂髒腑經脈，使真氣不能恢複，把實症當作虛症，邪氣當作真氣，用針毫無道理，反助邪氣為害，剝奪病人正氣，使順症變成逆症，使病人榮衛散亂，真氣散失，邪氣獨存於內，斷送病人的性命，給人家帶來莫大的禍殃。這種不知三部九候的醫生，是不能夠久長的，因為不知配合四時五行因加相性的道理，會放過了邪氣，傷害了正氣，以致斷絕病人性命。病邪新侵入人體，沒有定著一處，推它就向前，引它就阻止，迎其氣而瀉之，其病是立刻可以好的。
通評虛實論篇第二十八
【原文】
黃帝問曰：何謂虛實?
岐伯對曰：邪氣盛則實，精氣奪則虛。
帝曰：虛實何如?
岐伯曰：氣虛者，肺虛也；氣逆者，足寒也。非其時則生，當其時則死。餘髒皆如此。
帝曰：何謂重實?
岐伯曰：所謂重實者，言大熱病，氣熱，脈滿，是謂重實。
帝曰：經絡俱實何如?何以治之?
岐伯曰：經絡皆實，是寸脈急而尺緩也，皆當治之。故曰：滑則從，澀則逆也。夫虛實者，皆從其物類始，故五髒骨肉滑利，可以長久也。
帝曰：絡氣不足，經氣有餘，何如?
岐伯曰：絡氣不足，經氣有餘者，脈口熱而尺寒也，秋冬為逆，春夏為從，治主病者。
帝曰：經虛絡滿何如?
岐伯曰：經虛絡滿者，尺熱滿，脈口寒澀也，此春夏死，秋冬生也。
帝曰：治此者奈何?
岐伯曰：絡滿經虛，灸陰刺陽；經滿絡虛，刺陰灸陽。
帝曰：何謂重虛?
岐伯曰：脈氣上虛尺虛，是謂重虛。
帝曰：何以治之?
岐伯曰：所謂氣虛者，言無常也。尺虛者，行步框然。脈虛者，不象陰也。如此者，滑則生，澀則死也。
帝曰：寒氣暴上，脈滿而實，何如?
岐伯曰：實而滑則生，實而逆則死。
帝曰：脈實滿，手足寒，頭熱，何如?
岐伯曰：春秋則生，冬夏則死。脈浮而澀，澀而身有熱者死。
帝曰：其形盡滿何如?
岐伯曰：其形盡滿者，脈急大堅，尺澀而不應也，如是者，故從則生，逆則死。
帝曰：何謂從則生，逆則死?
岐伯曰：所謂從者，手足溫也；所謂逆者，手足寒也。
帝曰：乳子而病熱，脈懸小者何如?
岐伯曰：手足溫則生，寒則死。
帝曰：乳子中風熱，喘鳴肩息者，脈何如?
岐伯曰：喘鳴肩息者，脈實大也。緩則生，急則死。
帝曰：腸擗便血，何如?
岐伯曰：身熱則死，寒則生。
帝曰：腸澼下白沫，何如?
岐伯曰：脈沉則生，脈浮則死。
帝曰：腸澼下膿血，何如?
岐伯曰：脈懸絕則死，滑大則生。
帝曰：腸澼之屬，身不熱，脈不懸絕，何如?
岐伯曰：滑大者日生，懸澀者日死，以髒期之。
帝曰：癲疾何如?
岐伯曰：脈搏大滑，久自已；脈小堅急，死不治。
帝曰：癲疾之脈，虛實何如?
岐伯曰：虛則可治，實則死。
帝曰：消癉虛實何如?
岐伯曰：脈實大，病久可治；脈懸小堅，病久不可治。
帝曰：形度，骨度，脈度，筋度，何以知其度也?
帝曰：春亟治經絡，夏亟治經俞，秋亟治六腑，冬則閉塞，閉塞者，用藥而少針石也。所謂少針石者，非癰疽之謂也，癰疽不得頃時回。癰不知所，按之不應手，乍來乍已，刺手太陰傍三痏，與纓脈各二。掖癰大熱，刺足少陽五，刺而熱不止，刺手心主三，刺手太陰經絡者、大骨之會各三。暴癰筋緛，隨分而痛，魄汗不盡，胞氣不足，治在經俞。
腹暴滿，按之不下，取手太陽經絡者，胃之募也，少陰俞去脊椎三寸傍五，用員利針。霍亂，刺俞傍五，足陽明及上傍三。刺癎驚脈五，針手太陰各五，刺經，太陽五，刺手少陰經絡傍者一，足陽明一，上踝五寸刺，三針。