【解讀】
本條的句法當讀作（發汗後，汗出而喘，無大熱者，不可更行桂枝湯，可與麻黃杏仁甘草膏湯）。絕對不能誤解為在發汗後就不能再用桂枝湯。因為（汗出而喘，無大熱）是由於汗後表邪末盡，餘熱迫肺的緣故。在這種情況下不是桂枝場所能奏效，故改用麻杏石甘湯。
本證發汗致喘，與桂枝加厚撲杏子湯不同；本證因發汗後邪氣內傳，熱盛迫肺作喘，必伴汗出、脈數、舌紅、苔黃等裏熱之證；後者為新感引動宿疾，肺寒氣逆作喘，且伴有發熱、惡風、汗出、脈浮等太陽中風表證。本證若誤服桂枝加早樸杏子湯，是以熱助熱，必轉危證。
方中麻黃與石膏配伍，清宣肺中鬱熱，且石膏用量倍於麻黃，以監製麻黃辛溫之性而為辛涼之用，故本證雖汗出而不忌麻黃，雖無大熱而不忌石膏；杏仁宣肺降氣，協同麻黃以平喘，甘草和中調和諸藥，四味合用共奏清熱、宣肺、平喘之功。
本方加地龍、夜交藤、葶藶子、半夏，治老年性慢性支氣管炎；加連翹、銀花、桔梗、貝母、桑白皮、黃芬、紫蘇於，治廳支氣管肺炎，加蘆根、桔梗、貝母、桑白皮、黃芩、蟬蛻、浮萍，治小兒麻疹並發肺炎；加百部、飴糖、大棗、葶芽子，治百日咳。
有汗用麻黃，無大熱用石膏似乎藥證不符，要知用麻黃發汗，必合桂枝，其效始著，不合桂枝則但治咳喘水氣，用石膏清熱，必合知母，其力方偉，不合知母則但治煩渴。且方個石膏倍幹麻黃，可監製麻黃的辛溫之性。
發汗過多，其人叉手自冒心①，心下悸②欲得按者，桂枝甘草湯主之。（64）
桂枝甘草湯方
桂枝四兩（去皮）、甘草二兩（炙）。
上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。
【注解】
①叉手自冒心：病人雙手交叉覆蓋於自己的心胸部位。叉手即兩手交叉，冒即覆蓋之意。
②心下悸：指心胸部位悸動不安。
【解讀】
汗為心之液，由陽氣蒸化津液而成，發汗過多，則陽氣外泄。心髒失去陽氣的溫煦，則虛無所主，故心中悸動不安。裏虛欲求外護，故其人叉手自冒心，以安心悸，是外有所護，則內有所恃。若據臨床觀察，此類患者亦可見胸滿、氣短、心前區憋悶不適等證。
本證的病機為心陽虛，治用桂枝甘草湯。方中桂枝辛甘，溫通經脈，人心助陽，故能溫補心陽；甘草甘溫，補心以益血脈。二藥相合，辛甘化陽，陽生陰長，化而奉心，心陽得複，心悸自愈。
發汗後，其人臍下悸①者，欲作奔豚②，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。（65）
茯苓桂枝甘草大棗湯方
茯苓半斤、桂枝四兩（去皮）、甘草二兩（炙）、大棗十五枚（擘）。
上四味，以甘瀾水③一鬥，先煮茯苓，減二升，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。作甘瀾水法：取水二升，置大盆內，以杓揚之，水上有珠子五六千顆相逐，取用之。
【注解】
①臍下悸：臍下有跳動感。
②奔豚(tún)：形容氣上衝如小豬之奔突。豚，小豬，也泛指豬。
③甘瀾水：用杓揚過數遍之水，又名勞水。
【解讀】
過汗傷陽，心陽虛不能製攝於上，下焦寒水之氣有上衝之勢，其主症為臍下悸動，治宜溫養心陽，化氣行水，治用茯苓桂枝甘草大棗湯。
重用茯苓半斤，先煮，取其量大直達下焦以行水。用桂枝甘草湯辛甘發散為陽，以充實上焦陽氣。再用大棗配桂枝甘草，以充實上中焦營氣。上中焦營衛充實，心脾陽氣恢複，則能下達以溫腎水。腎水得陽氣之溫，則陰邪平而悸動止。以甘瀾水煎，取其不助水邪。本方還有培土製水之功，土強自可製水，陽健則能禦邪，欲作奔豚之病當可自消。
發汗後，腹脹滿者，厚樸生薑半夏甘草人參湯主之。（66）
厚樸生薑半夏甘草人參湯方
厚樸半斤（炙）、去皮生薑半斤、切半夏半升（洗）、甘草二兩、人參一兩。
上五味，以水一鬥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【解讀】
脾氣素虛，一經發汗，則致陽氣外泄，脾虛更顯，運行失職，濕邪內阻，氣滯於中，故腹滿。治宜健脾除濕，寬中消滿，用厚樸生薑半夏甘草人參湯。
方中厚樸苦溫善消腹脹，生薑辛開理氣，半夏開結燥濕，人參甘草健脾培土以助運化。全方補而不膩，消而無傷，為消補兼施之劑。原方用藥比例，樸、薑、夏之量大於參、草，為消大於補，又含治標宜急，治本宜緩之義。
腹脹滿一症有虛實寒熱之異，可因失治或誤治而產生。其實者，多見於陽明腑實證，為燥實內結證，其腹滿特征為腹滿持續不減，按之不濡，多伴有大便燥結、腹痛、苔厚脈實等特征，宜用承氣輩泄熱通腑。其虛者，多見於太陰寒濕證，其腹滿特征為腹滿時減，喜溫喜按，按之濡軟，多伴有下利、口淡不渴、苔白舌淡等症象，宜用四逆輩溫中散寒。本條所論病證以腹脹滿一症最為主要，他症不甚突出，其腹滿特征為腹滿時減，減而不顯，少時複作，喜溫而不喜按，在病機上以脾虛失運為本，濕阻氣滯為標，虛實挾雜。治宜攻補兼施，用厚樸生薑半夏甘草人參湯。
傷寒，若吐若下後，心下逆滿①，氣上衝胸②，起則頭眩③，脈沉緊。發汗則動經，身為振振搖者。茯苓桂枝白術甘草湯主之。（67）
茯苓桂枝白術甘草湯方
茯苓四兩，桂枝三兩（去皮），白術、甘草各二兩（炙）。
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，分溫三服。
【注解】
①心下逆滿：指胃脘部因氣上逆而感覺脹滿。
②氣上衝胸：即上逆之氣有向胸膈頂衝的感覺。
③起則頭眩：指起坐站立變換體位就頭暈目眩，或本有頭暈目眩在起坐站立時加重。
【解讀】
病在太陽當汗，反用吐下，損傷脾胃之陽。中陽受損，水津不化，飲停中焦，氣機逆亂，症見心下脹滿，時覺有氣向胸脅衝撞。頭為諸陽之會，精明之府，水飲阻滯於中，濁陰上逆，起坐站立更助衝逆之勢，清陽更難達於頭部，故尤覺頭暈目眩。脈沉緊說明病在裏而不在表，是寒飲停於內的征兆。由此可見，水飲既是一種病理性產物，又是一種致病因素。
由於脾陽不振、水飲停蓄是本證的關鍵，故治當溫陽健脾，化飲利水，方用苓桂術甘湯。本方仍是桂枝甘草湯加味，用桂枝甘草辛甘化陽，充實胸中陽氣。水氣逆亂，用茯苓健脾利水，白術健脾化濕，與桂枝同用，即是“病痰飲者，當以溫藥和之”。
由於本病是中陽虛弱，故不能使用發汗的方法治法，否則汗多傷陽，經脈失於溫煦，肢體就會出現震顫動搖，甚則不能自主。此與第15條“太陽病，下之後，其氣上衝者，可與桂枝湯”的病機不同，彼屬表證未解，下焦寒水之氣上泛，而此則為中陽虛衰，水飲內停。二者不可混同。
本條是倒裝文法，“茯苓桂枝白術甘草湯主之”應接在“脈沉緊”句下，其義方通。
飲邪為病，多基於陽氣虧虛。陽虛寒凝，則水飲不化。故治療飲病，首先溫陽祛寒。飲邪為病，與脾失健運有關，濕邪不化，水無以製，聚而成飲，所以治療飲病，還應健脾助運。水飲內停，常存在氣化不利，而寒邪凝滯又加重氣化不利，因而治療寒飲內停必須溫陽化氣。水飲得化後還應有所出路，治療上當淡滲利水，以暢其道。苓桂術甘湯具備了上述溫、運、化、利的功效，所以苓桂術甘湯是治療寒飲內停的代表方。