傷寒，汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草湯主之。（73）
茯苓甘草湯方
茯苓二兩、桂枝二兩（去皮）、甘草一兩（炙）、生薑三兩（切）。
上四味，以水四升，煮取二升，去滓，分溫三服。
【解讀】
傷寒汗出之後，口渴的，應當用五苓散治療；不渴的，用茯苓甘草湯治療。
同是傷寒汗出之後，以口渴與否為審證要點，一用五苓散治療，一用茯苓甘草湯治療。五苓散證是膀胱氣化不利，水飲內停，水津不布，除口渴外，還有小便不利等症。茯苓甘草湯證敘述簡略，結合後麵的127條“小便利者，以飲水多，必心下悸，小便少者，必苦裏急也”以及356條“傷寒厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯”，可以確認，茯苓甘草湯證除口渴外，應見心下悸而小便利。是傷寒發汗，汗不得法，損傷胃陽，水飲停聚於胃所致。
茯苓甘草湯由茯苓、桂枝、生薑、甘草四味藥組成。方中重用生薑溫胃散水，茯苓滲濕利水、桂枝溫陽化氣利水，甘草益氣和中，合為溫胃散飲、化氣利水之劑。
中風發熱，六七日不解而煩，有表裏證，渴欲飲水，水入則吐者，名曰水逆①，五苓散主之。（74）
【注解】
①水逆：因裏有蓄水，以致飲水不能受納，飲人即吐。
【解讀】
太陽中風，發熱惡寒，已持續六七日，不但表證未解，反而增加心煩。邪氣隨經人裏，擾亂氣機，三焦水道不通，膀胱蓄水，經腑俱病，故有表裏證。表證指太陽表證發熱惡寒，裏證指太陽膀胱蓄水。既有太陽表證，又有膀胱腑證。因水蓄於下，氣化不利，津液不能如常輸布，口中乏津，故渴欲飲水。胃失和降，所飲之水，拒不受納，則逆而上行，故水入則吐，口渴不解，吐後再飲，再飲再吐，名日水逆。此屬蓄水重證，治療上仍需化氣行水，兼以解表，故仍用五苓散。
本條和71條、72條都是討論蓄水證，雖表現不同，但內容相符，病機一致，故都用五苓散化氣利水。
本證的辨證要點是“煩，有表裏證，渴欲飲水，水人則吐”。
未持脈①時,病人手叉自冒心，師因教試令咳，而不咳者，此必兩耳聾無聞也。所以然者，以重發汗，虛故如此。發汗後，飲水多必喘，以水灌②之亦喘。（75）
【注解】
①持脈：即診脈。
②灌：洗也，即以水洗浴。
【解讀】
臨診見到病人手叉自冒心，是因於裏虛心慌，跳動不安，患者當有心悸。實者拒按，虛者喜按。此心悸由正虛所致，因裏不足而求助於外，故病人雙手交叉，捫護於前胸，如此可使悸動稍有減輕，這是虛證心悸的主要特征之一。發汗過多，既可損傷心液，又能損傷心陽。心腎同為少陰，互相影響，故心虛亦可能下累及腎，引起腎陽不足。腎開竅於耳，故腎陽虛可見耳聾失聰。耳聾可通過觀察病人對聲音的反應以測試，如醫師令病人咳嗽，病人罔聞，證明聽力喪失。究其病因，心悸、耳聾皆由重發汗損傷心腎陽氣所致，提示虛人不可過汗。
汗為陽氣蒸化津液而成，發汗過多會導致傷陰損陽。津液受傷必然感到口渴，欲飲水自救者，應當少少與飲之，令胃氣和則愈。若恣意多飲，則致水飲停聚為患，因汗後陽虛，無力行水。水飲上逆於肺，因而致喘。汗後肌腠空虛，必須善為調攝，
若貿然洗浴，水寒之氣易使毛竅閉塞，導致肺氣不宣，因而致喘。
以上列舉了汗後致喘的兩種原因，說明形寒飲冷可以傷肺。並提示人們，在疾病、特別是大病的治療過程中，注意病後調攝，是相當重要的。
發汗後，水藥不得入口為逆。若更發汗，必吐下不止。發汗吐下後，虛煩①不得眠。若劇者，必反複顛倒，心中懊②，梔二產豉湯主之。若少氣者，梔子甘草豉湯主之。若嘔者，梔子生薑豉湯主之。（76）
梔子豉湯方
梔子十四個（擘）香豉四合（綿裹）。
上二味，以水四升，先煮梔子，得二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服。得吐者，止後服。
梔子甘草豉湯方
梔子十四個（擘）、甘草二兩（炙）、香豉四合（綿裹）。
上三味，以水四升，先煮梔子、甘草。取二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服。得吐者，止後服。
梔子生薑豉湯方
梔子十四個（擘）、生薑五兩、香豉四合（綿裹）。
上三味，以水四升，先煮梔子、生薑，取二升半，內豉，煮取一升半，去滓，分二服，溫進一服。得吐者，止後服。
【注解】
①虛煩：因無形之熱所致之煩。虛：非有形之實邪結滯，是相對概念。
②懊：指心中煩鬱悶亂，莫可名狀。
【解讀】
發汗後，水藥入口，即見嘔吐，是發汗不當，使胃氣受損所致。胃氣虛弱，不能化飲，水藥入口，停聚於胃，引動氣逆，故而嘔吐。胃氣不降見嘔，飲漬於腸則利。若再發其汗，則必胃陽更虛，水飲內停進一步加重，從而：帶來“吐下不止”的後果。
汗吐下後，表邪內陷，若與有形之物如宿食、痰水等相互搏結而煩者，是為實煩，但此雖因熱邪內陷，卻並未與有形之物相結，隻是無形之熱擾動胸膈，火鬱而不伸作煩，故稱為“虛煩”。其輕者，心煩“不得眠”；重者，“必反複顛倒，心中懊”。懊是心中特別難受，煩鬱悶亂，莫可名狀，足見其痛苦已非一般了。火鬱當清之、發之，故用梔子豉湯清宣鬱熱，以除虛煩。
梔子豉湯由梔子、豆豉二藥組成。梔子苦寒，可導火熱下行，清泄邪熱。豆豉輕清宣透，具解表宣散之功，與梔子配伍，則清中有宣，宣中有降，可除火鬱虛煩之證。使用本方，需先煮梔子，後納豆豉，才能發揮其清宣鬱熱的治療作用。火熱鬱於胸膈，若藥後熱鬱得伸，則有嘔吐的可能，並且邪隨吐解，但梔子豉湯並非“吐劑”。
若兼見病人自覺氣息不足，是吐下後傷及正氣，就應加入甘草以益氣，即梔子甘草豉湯治之。若見嘔吐，是胃氣不和而上逆，當加入生薑以和胃降逆止嘔，即梔子生薑豉湯治之。
發汗，若下之，而煩熱胸中窒①者，梔子豉湯主之。（77）