【解讀】
太陽少陽並病即太陽先病不解而後又病少陽。“頸項強”是太陽經邪不解；“心下硬”、眩冒是少陽病見證。治療用刺大椎、肺俞、肝俞之法。因邪雖由表及裏，因未至陽明燥實內結，所以禁用下法。
本條與142條相呼應，討論太陽少陽並病的治法及治禁。兩條所舉症狀大致相同，其治療均采用針刺三穴的方法。不同的是，142條指出禁汗並交待了誤汗後的變證及其救誤之法；本條僅指出禁下，而未說明誤下後的病證變化。
太陽少陽合病，自下利者，與黃芩湯。若嘔者，黃芩加半夏生薑湯主之。（172）
黃芩湯方
黃芩三兩、芍藥二兩、甘草二兩（炙）、大棗十二枚（擘）。
上四味，以水一鬥，煮取三升，去滓，溫服一升，日再夜一服。
黃芩加半夏生薑湯方
黃芩三兩、芍藥二兩、甘草二兩（炙）、大棗十二枚（擘）、半夏半升（洗）、生薑一兩半（一方三兩，切）。
上六味，以水一鬥，煮取三升，去滓，溫服一升，日再夜一服。
【解讀】
太陽與少陽合病，即太陽與少陽的病證同時俱見。少陽火鬱不伸，邪熱內迫，下趨大腸，故“自下利”。仲景以“自下利”作為本條的主證，對表證略而不提，說明病證偏重於裏。下利因少陽之熱移行胃腸所致，病證當見大便不爽、腹痛下重、肛門灼熱以及有紅白黏穢等，具有少陽疏泄不利、氣機不暢等熱性下利的特點。治以黃芩湯清熱止利。
黃芩湯用黃芩之苦寒，清泄肝膽邪熱，燥濕止利；芍藥酸寒，養陰補血，製肝膽橫逆之氣，緩急止痛。兩藥相合，為治熱利之主藥。甘草、大棗益氣滋液，而顧護正氣。
若少陽邪熱逆於胃，胃氣上逆而嘔，於黃芩湯方中加半夏、生薑和胃降逆止嘔。
黃芩湯寒以清熱，苦以燥濕，酸苦湧泄，酸甘緩急，體現了治療濕熱痢方的基本配伍思想，故被《醫方集解》稱此方為“萬世治痢之祖”。後世治療痢疾的名方芍藥湯，即由黃芩湯發展而來。
傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之。（173）
黃連湯方
黃連三兩、甘草三兩（炙）、幹薑三兩、桂枝三兩（去皮）、人參二兩、半夏半升（洗）、大棗十二枚（擘）。
上七味，以水一鬥，煮取六升，去滓，溫服，晝三夜二。疑非仲景方。
【解讀】
素體胸腹寒熱失調者，陽氣不宣，若感受外邪，易引而為病。“傷寒”是感受外邪之意。“胸中有熱”，即胸中有邪熱，可見心煩、懊、口苦等。“胃中有邪氣”，是指病邪阻滯於胃腸。腹中有寒，氣機凝滯，不通則痛，故見腹中痛。“欲嘔吐”是邪阻中焦，胃失和降而上逆。上熱下寒，陰陽升降失其常度，陽在上不能下交於陰，則下寒者自寒，陰在下不能上交於陽，則上熱者自熱。治用黃連湯清上溫下，交通陰陽。
黃連湯以黃連清在上之熱而除煩；用半夏降逆止嘔，幹薑溫中散寒以止痛，配用參、草、棗益胃安中，以複中焦之升降。桂枝既能助幹薑溫中，又可和解在表之餘邪；妙在與黃連配伍，交通心腎陰陽，有助於上熱下寒證的解除。
黃連湯與半夏瀉心湯藥味相近，但主治病證迥然有別。半夏瀉心湯，有黃芩無桂枝，去滓再煎，用治寒熱錯雜於中焦，氣機壅滯，以心下痞為主的病證。本方用桂枝無黃芩，用治上熱下寒、寒熱分踞上下，表裏不和，以心煩、腹痛為主的病證。
黃連湯證與梔子幹薑湯證病機同為上熱下寒，但病位稍異，症狀各有特點。黃連湯證病位涉及胸膈、胃腸，以“腹中痛、欲嘔吐”為審證要點；梔子幹薑湯證病位涉及胸、腸，以心煩、下利為審證要點。
傷寒，八九日，風濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若其人大便硬，一雲臍下心下硬，小便自利者，去桂加白術湯主之。（174）
桂枝附子湯方
桂枝四兩（去皮）、附子三枚（炮，去皮，破）、生薑三兩（切）、大棗十二枚（擘）、甘草二兩（炙）》
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。
去桂加白術湯方
附子三枚（炮，去皮，破）、白術四兩、生薑三兩（切）、甘草二兩（炙）、大棗十二枚（擘）。
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。初一服，其人身如痹，半日許複服之，三服都盡，其人如冒狀，勿怪，此以附子、術並走皮內，逐水氣未得除，故使之耳，法當加桂四兩，此本一方二法，以大便硬，小便自利，去桂也。以大便不硬，小便不利，當加桂。附子三枚恐多也，虛弱家及產婦，宜減服之。
【解讀】
傷寒，泛指感受外邪。八九日，言其病程日久。究其原因，是病人衛陽虛，風寒濕三邪雜揉所致。風寒與濕邪相搏，痹著於體表，經絡受阻，氣血運行不暢，故見身體疼痛以致到了難以轉側的程度。“不嘔，不渴”，說明邪未入裏。脈浮主邪在表，虛乃衛陽不足，澀因寒濕留滯不解。脈浮而“身體疼煩”，與麻黃湯證類似，應仔細鑒別。本證風、寒、濕三氣雜合，痹阻肌表，患者衛陽複虛，邪盛而正衰，故使病證纏綿日久而留戀不愈。此時治法，當以桂枝附子湯溫經散寒，祛風除濕。
桂枝附子湯即桂枝湯去芍藥加附子。方用桂枝既能疏散風寒邪氣，又能溫經通陽，附子辛熱，善溫經扶陽，散寒逐濕，用量較大，可以達到止痛的目的；生薑助附子、桂枝以溫散風寒濕三邪；甘草、大棗減緩桂、附燥烈之性，又因“辛甘化陽”，故可助桂、附溫補、振奮陽氣。本方與桂枝去芍藥加附子湯藥味完全相同，惟桂附用量較上方為大，故二方主治的重點也就不同。彼方主治胸陽不振兼表陽不足，以脈促、胸悶、微惡寒為主證，此方主治衛陽不足，風濕困於肌表，身疼煩、不能自轉側。
“大便硬，小便自利”，是在上述見證基礎上的發展變化，同時也說明上述桂枝附子湯證，當見大便溏，小便不利。一般而言，外感風濕者，往往裏濕較重。濕邪困脾，若分清泌濁功能失司，可見“大便溏，小便不利”；但若脾輸布津液功能障礙，脾不能為胃行其津液，則見“大便硬，小便自利”。
桂枝有通陽化氣利水之功，“利小便”可“實大便”，桂枝附子湯適用於“風濕相搏，身體疼煩，不嘔，不渴，脈浮虛而澀”而“大便溏，小便不利”者。
如“大便硬，小便自利”時再用桂枝，則其利小便之功，不但無益，反而有害，使大便硬結更加嚴重。而白術為脾家之主藥，益氣健脾，助運化濕，既能止瀉，又可引津液還於胃中，通利大便。並且白術還可協助附子搜逐在表之寒濕。所以風濕相搏，“其人大便硬，小便自利者，去桂加白術湯主之”。
服上述兩方後，或出現身如痹狀，或藥盡而其人如冒狀者，這是用大劑量附子可能出現的毒副反映，應予重視，宜適當減少用藥劑量。