【注解】
①吐涎沫：吐出清稀唾液。
【解讀】
肝陽不足則陰寒內盛、寒氣上逆，最易乘犯胃土而作幹嘔之狀；陽虛疏達無力，土壅水積留而為飲，隨氣上逆，證見吐出唾液清稀；肝寒氣逆，循經上衝，清陽不利則頭痛，由於厥陰肝經與督脈會於巔頂，故肝寒上逆頭痛常以巔頂痛為特征。正是由於病機瘕結在肝寒氣逆，故治療以溫降肝逆為主，俾肝木得溫，氣逆得降，幹嘔吐涎沫頭痛自除，是不止嘔而嘔自止“治病求本”的又一範例。
本條與上條皆為陽虛寒氣上逆犯胃作嘔，本條以肝寒上逆為主，前條重在腎陽不足，兩者病位有所不同。前條陽虛嚴重，見陽浮身熱等難治症候。本條陽虛相對較輕，未至虛陽外浮。雖然同屬陽虛所致幹嘔，前條治以溫腎複陽，後條治以溫肝降逆。
吳茱萸湯是治療陽明中寒與厥陰虛寒證的主方，因二者都有陽虛陰盛、寒凝氣逆的共同病機，同時還與方中君藥吳茱萸兼入陽明、厥陰有關。
嘔而發熱者，小柴胡湯主之。（378）
【解讀】
嘔而發熱，是少陽膽熱犯胃，治用小柴胡湯，和解清熱。
本條述證簡略，從其所用之方分析，除發熱症狀外，可能還有少陽柴胡證的其他表現，但《傷寒論》中認為“有柴胡證，但見一證便是，不必悉具”，故抓住辨證要點即可。
傷寒大吐大下之，極虛，複極汗者，其人外氣怫鬱①，複與之水，以發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。（379）
【注解】
①外氣怫鬱：病人體表鬱滯無汗而有煩悶之感。外氣，指體表之氣。怫鬱：《辭海》“猶悒鬱，心情不舒暢”。釋據《楚辭·七諫·沈江》“心怫鬱而內傷”。
【解讀】
吐、下之法，本是傷寒病程中常用的治法，用於邪盛正實，效如桴鼓，但需中病即止，以免過劑傷正。恣意吐、下，常致脾胃陽氣大虛，若再以辛溫峻劑誤汗，汗後旋又表氣不暢，且煩悶異常者，是脾胃之氣已傷，營衛生化乏源，無以作汗之候，若誤以為證屬表鬱未解，而以飲水助發汗，則胃陽損傷更重，寒象內生，水邪停積，胃氣上逆，因見呃逆之證。究其機製，是“胃中寒冷”，失於運化所致。
傷寒噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之則愈。（380）
【解讀】
噦證有寒熱虛實之異，上條言噦為“胃中寒冷”，本條所述則為邪實內結，見噦而腹部脹滿之候。邪結於何處，則又應據其證候不同作出判斷。“視其前後”是言觀察前後二陰，前陰不暢則水邪內逼，後陰不通則腸腑閉塞，皆可引發胃氣上逆，導致噦證。
對邪實內積所致的噦證，應以祛邪治療為先。根據其邪踞的部位，分別采用相應的方法導邪外出，此即張仲景“視其前後，知何部不利，利之即愈”的本旨。作為邪實致噦的治療原則具有普遍意義。臨證時，又需在此基礎上，靈活選擇相應方法，如利尿逐水，通便攻下等，應視其邪結部位與邪結輕重，靈活運用。
厥陰為病，因肝失條達，木火上炎，脾虛不運，易形成上熱下寒的病理變化，本篇提綱證所論的消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食等上熱下寒證，反映了厥陰病寒熱錯雜的證候特點，故作為厥陰病的代表證。然厥陰受邪，陰陽失調，若邪氣從陰化寒，則為厥陰寒證；從陽化熱，則為厥陰熱證。病至厥陰，正邪相爭，陰陽消長，而有陰陽勝複的特點。因陰勝則厥，陽複則熱，陰陽互有爭勝，故表現為手足厥逆與發熱交替出現，則為厥熱勝複證。
此證可根據厥逆與發熱時間的長短，程度的輕重，來判斷陰陽消長，病勢的進退及預後。若由於“陰陽氣不相順接”，表現為四肢厥冷者，則稱為厥逆證。邪犯厥陰，肝失疏泄，影響脾胃，升降失調，還可見嘔吐、噦、下利等證。其中還有其他病因所致的厥逆、嘔吐、噦、下利等，並非皆屬厥陰，應對比鑒別。
厥陰病的治療，因證而異，可采用“寒者溫之，熱者清之”或寒溫並用等方法。上熱下寒證，治宜清上溫下，烏梅丸為代表方；厥陰寒證，或溫經養血，或溫胃降逆，當歸四逆湯、吳茱萸湯為代表方；厥陰熱證，可用涼肝解毒之法，白頭翁湯為代表方。至於厥、嘔、噦、利諸證的治療，當遵循“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”的原則以辨證論治。
厥陰病的預後及轉歸，主要有：厥陰正複邪祛，可有向愈之機；厥陰陽複太過，可發生癰膿、便血或喉痹等熱證；若陽亡陰竭，則預後不良。