【解讀】
本病證可見發熱、或有汗、或無汗、麵色時青時紅、夢中說胡話、手腳蠕動，治療宜用複脈湯減去人參、桂枝、生薑、大棗，加入丹參、牡丹皮、犀角，有補心體之陰以配心用之陽的作用。
大便結者，加元參，溏者加牡蠣；汗多神不寧有恐懼之象者，加龍骨、整琥珀、整朱砂塊（取其氣而不用其質，自無流弊），必細詢病家確有所見者，方用此例。若語涉支離，猜疑不定者，靜心再診，必得確情，而後用藥。
【解讀】
便秘的加玄參；大便溏薄的加牡蠣；出汗較多，神誌不安而有恐懼征象的，加龍骨、整琥珀、整朱砂塊(取其氣而不用其質，自然不會有弊病)。運用時必須先仔細詢問病家，確實是由於驚嚇而引起發痙的，才可用以上藥方。如果病家的回答不夠確鑿，或是不敢肯定的，必須靜下心來再次仔細檢查，一定要在得到準確無誤的診斷後，然後再造方用藥。
愚兒三歲，六月初九日辰時，倚門落空，少時發熱，隨熱隨痙，昏不知人，手足如冰，無脈，至戌時而痙止，身熱神昏無汗；次日早，餘方與複脈湯去參、桂、薑、棗，每日一帖，服三、四杯。不飲不食，至十四日巳時，得戰汗而愈。
【解讀】
我兒子3歲的時候，於舊曆的六月初九日辰時，在門旁突然落空摔倒，很快就發熱，一發熱就發痙，昏迷不醒，手手腳冰涼，脈搏停止跳動。到戌時痙才停止，但仍然是身體發熱，神誌不清，沒有汗。第2日天早晨，我用複脈湯去人參、桂枝、生薑、大棗治療，每日1劑，服二四杯，仍然不能吃喝，到14日巳時，得戰汗後病才痊愈。
若當痙厥神昏之際，妄動亂治，豈有生理乎！蓋痙厥則陰陽逆亂，少不合拍則不可救，病家情急，因亂投藥餌，胡針亂灸而死者，不可勝紀。
【解讀】
假如在痙服昏迷的當時，輕舉妄動，盲目亂治，哪裏還有生還的可能?因為痙厥的時候，陰陽之氣逆亂，治療稍有不對就會失去性命。這時醫者常因病家焦急而不能靜心診察，以至於亂投藥物，或胡亂針灸而使患者死亡的例子實在是不計其數。
病家中無主宰，醫者又無主宰，兒病其何堪哉！如包絡熱重，唇舌燥，目白睛有赤縷者，牛黃清心丸，本論牛黃安宮丸，紫雪丹輩，亦可酌而用之。
【解讀】
病家心中沒有主見，醫生心中也沒有主見，小兒的病怎能治好呢，如果心包絡熱閉較重，出現唇幹舌燥，眼白中有紅絲的，可用牛黃清心丸治療，本書中所載的安宮牛黃九、紫雪丹等類藥物，也可酌情選用。
本髒自病痙（此證則螈病也）
按此證由於平日兒之父母，恐兒之受寒，複被過多，著衣過濃，或冬日房屋熱炕過暖，以致小兒每日出汗，汗多亡血，亦如產婦亡血致痙一理。肝主血，肝以血為自養，血足則柔，血虛則強，故曰本髒自病。
【解讀】
本病是由於患兒的父母平時擔心孩子受寒，蓋的被子過多，衣服穿得過厚，或者是冬天房屋內熱炕燒得過暖，導致小兒每日出汗較多，汗出過多可使血液虧耗而產生痙病，猶如產婦產後出血過多引起痙病是同樣的道理。因肝主藏血，肝髒也有賴血液的滋養，肝血充足則筋脈柔順，肝血虧虛則筋脈強直而發痙，所以稱”本髒自病痙”。
然此一痙也，又實為六淫致痙之根；蓋汗多亡血者，本髒自病，汗多亡衛外之陽，則易感六淫之邪也。全賴明醫參透此理，於平日預先告諭小兒之父母，勿令過暖汗多亡血，暗中少卻無窮之病矣，所謂治未病也。
【解讀】
然而此痙又是六淫致痙的根源，因為汗出過多而使血液虧少，可使肝髒自病，而汗出過多又可損傷具有衛外作用的陽氣，衛陽不足則容易感受六淫之邪。因此，隻有依賴高明的醫生精通這個道理，在平時就告訴小兒的父母，不要讓孩子因過暖而致汗出過多耗損血液，這樣在不知不覺中就會減少小兒的許多疾病，這就是《內經》所說的“治未病”。
治本髒自病法，一以育陰柔肝為主，即同產後血亡致痙一例，所謂血足風自滅也。六味丸，複脈湯，三甲複脈三方，大小定風珠二方，專翕膏，皆可選用。
【解讀】
治療“本髒自病痙”的方法，以育陰柔肝為主，與產後失血過多引起的痙病治法相同，所謂“血足風自滅”。如六昧地黃九，加減複脈湯，一、二、三甲複脈湯3方，大定風珠，小定風珠2方，專翕大生育等均可隨證選用。
專翕膏為痙止後，每日服四、五錢，分二次，為填陰善後計也。六淫誤汗致痙者，亦同此例。救風溫、溫熱誤汗者，先與存陰，不比傷寒誤汗者急與護陽也，蓋寒病不足在陽，溫病不足在陰也。
【解讀】
其中專翕大生膏的服法是在痙停止之後，每日服用12—15克，分為2次，作為填補真陰，善後調理之用。如外感六淫誤用汗法傷陰而致痙的，他可用同樣的方法。救治風濕、溫熱誤汗所致的痙病首先要注意保存陰液，與傷寒誤汗必須立即護衛陽氣不一樣。這是由於傷寒多損傷陽氣，溫病易耗損陰液。
小兒易痙總論
按小兒易痙之故，一由於肌膚薄弱，髒腑嫩小，傳變最速；一由於近世不明六氣感人之理，一見外感無論何邪，即與發表。
【解讀】
小兒容易發生痙證的原因，一是小兒肌膚疏薄脆弱，髒腑嬌嫩細小，患病後傳變極為迅速，故易於動風發痙；一是近來有些醫生不明六淫之氣侵襲人體致病的道理，一見外感病，不論感受哪種邪氣，一概予以辛溫發表，從而導致發痙。
既痙之後，重用苦寒，雖在壯男壯女，二、三十歲，誤汗致痙而死者，何可勝數！小兒薄弱，則更多矣。
【解讀】
發牛痙病後，又重用苦寒藥物，即使是二三十歲的青壯年男女患者，因誤汗引起發痙而致死亡的例子，也多得準以計數，更何況體質薄弱的小兒，這樣的例子就更多了。
餘於醫學，不敢自信，然留心此證幾三十年，自覺洞徹此理，嚐謂六氣明而痙必少，敢以質之明賢，共商救世之術也。
痙病瘛病總論
《素問》謂太陽所至為痙，少陽所至為螈。蓋痙者，水也；螈者，火也；又有寒厥，熱厥之論最詳。
【解讀】
《素問》說：太陽之氣所至為痙，少陽之氣所至為瘛。這是因為痙病屬水，瘛病屬火。還有對寒厥、熱厥的詳細論述。
後人不分痙、瘛、厥為三病，統言曰驚風痰熱，曰角弓反張、曰搐搦、曰抽掣、曰癇、痙、厥。方中行作《痙書》，其或問中所論，亦混螈而為痙，籠統議論。葉案中治癇、痙、厥最詳，而統稱痙厥，無螈之名目，亦混螈為痙。
【解讀】
後世的人，沒有把痙、瘛、厥當做3種不同的病證，隻是籠統地稱其為“驚風痰熱”、“角弓反張”、“搐搦”、“抽掣”、“癇、痙、厥”等。方中行所著《痙書》的“或問”中，也將“瘛”混為“痙”，籠統地加以論述。葉天士《臨證指南醫案》中論治病、痙、厥的內容很詳細，然而也是籠統地稱作“痙厥”，並且沒有“瘛”的名稱，實際也是把“瘛”混為“痙”。
考之他書，更無分別，前痙病論因之，從時人所易知也。謹按痙者，強直之謂，後人所謂角弓反張，古人所謂痙也。螈者，蠕動引縮之謂，後人所謂抽掣、搐搦，古人所謂瘛也。抽掣搐搦不止者，瘛也。
【解讀】
考證其他醫書，對這幾個病證更是沒有區別。我在前麵論述痙病時，沿用了這個各稱，也是為使現時的醫生能看得懂。我認為，所謂“痙”，是指強直意思，後人稱作“角弓反張”，古人稱”痙”。所謂“瘛”，是指手足蠕動，四肢拘攣收縮，後人稱“抽掣”、“搐搦”，古人稱作“瘛”。如手足搐搦、抽掣不止，就是“瘛”。
時作時止，止後或數日，或數月複發，發亦不待治而自止者，癇也。四肢冷如冰者，厥也；四肢熱如火者，厥也；有時而冷如冰，有時而熱如火者，亦厥也。大抵痙、瘛、癇、厥四門，當以寒熱虛實辨之。自無差錯。
【解讀】
如時作時止，止後數日或數月又重新發作，發作後不經治療又可以自己停止的，這是“癇”；四肢厥冷如冰的，稱“厥”，四肢灼熱如火的，也稱“厥”；有時厥冷如冰，有時灼熱如火，也稱“厥”。大體上講，對於痙、瘛、癇、厥4種病證，應當從寒熱虛實幾方麵加以辨別，自然就沒有差錯。