即於前複脈湯內，加人參三錢。
【解讀】
溫病邪熱侵入血室，病邪己袪除十之八九，患者右手脈象虛而數，傍晚有輕微惡寒發熱的，仍用加減複脈湯多方治療。
本證是溫病熱入血室邪少虛多的證候，治療仍然用加減複脈湯為主要治法。脈象右手虛弱而數，是病邪不單純在血分的表現，所以治療仍用人參以培補元氣。傍晚有輕微惡寒發熱，不能認為是空邪為患，而是氣血兩虛，營衛不和的緣故。
加減複脈湯仍用參方
即在前述加減複脈湯內加入人參9克。
三十、熱病經水適至，十餘日不解，舌萎飲冷，心煩熱，神氣忽清忽亂，脈右長左沉，瘀熱在裏也，加減桃仁承氣湯主之。
前條十數日不解用玉女煎者，以氣分之邪尚多，故用氣血兩解。此條以脈左沉，不與右之長同，而神氣忽亂，定其為蓄血，故以逐血分瘀熱為急務也。
加減桃仁承氣湯方（苦辛走絡法）
大黃（製，三錢）桃仁（炒，三錢）細生地（六錢）丹皮（四錢）澤蘭（二錢）人中白（二錢）
水八杯，煮取三杯，先服一杯，候六時，得下黑血，下後神清渴減，止後服。不知，漸進。
按邵新甫雲：考熱入血室，《金匱》有五法：第一條主小柴胡，因寒熱而用，雖經水適斷，急提少陽之邪，勿令下陷為最。第二條傷寒發熱，經水適來，已現晝明夜劇，譫語見鬼，恐人認陽明實證，故有無犯胃氣及上二焦之戒。第三條中風寒熱，經水適來，七、八日脈遲身涼，胸脅滿如結胸狀，譫語者，顯無表證，全露熱入血室之候，自當急刺期門，使人知針力比藥力尤捷。第四條陽明病下血譫語，但頭汗出，亦為熱入血室，亦刺期門，汗出而愈。第五條明其一證而有別因為害，如痰潮上脘，昏冒不知，當先化其痰，後除其熱。
仲景教人當知變通，故不厭推廣其義，乃今人一遇是證，不辨熱入之輕重，血室之盈虧，遽與小柴胡湯，貽害必多。要之熱甚而血瘀者，與桃仁承氣及山甲、歸尾之屬；血舍空而熱者用犀角地黃湯，加丹參、木通之屬；表邪未盡而表證仍兼者，不妨借溫通為使；血結胸，有桂枝紅花湯，參入海蛤、桃仁之治；昏狂甚，進牛黃膏，調入清氣化結之煎。再觀葉案中有兩解氣血燔蒸之玉女煎法；熱甚陰傷，有育陰養氣之複脈法；又有護陰滌熱之緩攻法。先聖後賢，其治條分縷析，學者審證定方，慎毋拘乎柴胡一法也。
【解讀】
婦女患溫熱病，月經正好來潮，病邪10多日不能解除，症見舌體痿軟，喜飲冷水，心中煩熱，神誌時而清醒時而錯亂，脈象右手長而左手沉，是瘀熱在裏的表現，用加減桃仁承氣湯治療。
前條病邪10多日不解，用玉女煎治療，是因其氣分之邪仍然亢盛，所以用氣血兩清的方法治療。本條根據患者左手脈象沉，與右手的長脈不同，而且神誌時而清醒時而錯亂等症狀，確診為內有蓄血，所以治療以驅逐血分瘀熱為當務之急。
加鹹桃仁承氣湯方(苦辛走絡法)
大黃(製用)9克桃仁(炒用)9克細生地黃18克牡丹皮12克澤蘭6克人中白6克
上藥用水8杯，煎煮成3杯，先服1杯，等待12小時後，如果大便解出黑血，並且隨著大便解後患者神誌轉清，口渴減輕，就可停止服藥。如果服藥後病情沒有變化，則繼續服第2杯，或再服第3懷。
按：邵新甫說，考查有關熱入血室證治的文獻，《金匱要略》中載有5種治法。第1條是用小柴胡湯治療，主要根據患者有寒熱往來而使用該方，雖然此時患者月經恰好幹淨，但治療仍宜急速提透少陽病邪，不使其陷入下焦血室。第2條是傷寒病發熱，月經正好來潮，患者已經出現白天神誌清楚，夜間神誌昏糊，言語錯亂。
張仲景惟恐他人誤認為神誌導常是陽明腑實證的表現，所以提出治療本證切不可侵犯胃氣和上、中二焦的告誡。
第3條是中風證惡寒發熱，患者月經正班來潮，遷延七八日後出現脈象遲緩，身涼不熱，胸脅部脹滿如同結胸證的表現，並有胡言亂語，這時顯然已無表證，完全是一派熱入血室的征象，治療應立即針刺期門穴，從而提示人們針刺有時比藥物療效更加迅速。
第4條是陽明病證見大便下血，胡言亂語，僅頭部出汗，這也是熱入血室的征象，治療也用針刺期門的方法。針後如果見有出汗，病即可以痊愈。
第5條明確指出熱入血室證的表現也有可能因其他原因所引起，要加以區別。如痰濁上壅胸脘蒙閉清竅，也可見神誌昏迷，人事不知，但治療則應先化痰濁，而後再清除邪熱。在這裏張仲景的目的是教導人們治病要知道疾病的各種變化，所以不厭其煩的反複講解其中的道理。
可是，現在的人一遇到熱入血室證，不辨清熱邪的輕與重，血室的充實與空虛，就魯莽地給予小柴胡湯，必然造成很多危害。
簡要地說，熱入血室證的辨治要點是：熱邪重而兼有血瘀的，用桃仁承氣湯以及字山甲、當歸尾之類；血室空虛而邪熱盛的，用犀角地黃湯加丹參木通之類；表邪沒有完全解除仍兼有表證的，治療不妨在當用主方中配合一些辛溫通散的藥物；瘀血結於胸中的，可用桂枝紅花湯加入海蛤、桃仁的治法；神誌昏迷、狂言亂語嚴重的，用牛黃膏調入清解氣熱、活血散結的湯藥中。
再看葉天士醫案中有兩清氣血熱邪燔蒸的玉女煎治法；熱邪熾盛而陰液受傷的，有滋陰補氣的複脈湯治法；還有保護陰液，滌除熱邪的和緩攻下治法。古代和後代的高明醫家，對本證的治療分析得有條有理，後學者臨床必須認真審查證候而確定使用的方藥，千萬不要僅拘泥於小柴胡湯一種治法。
三十一、溫病愈後，嗽稀痰而不咳，徹夜不寐者，半夏湯主之。
此中焦陽氣素虛之人，偶感溫病，醫以辛涼甘寒，或苦寒清溫熱，不知十衰七、八之戒，用藥過劑，以致中焦反停寒飲，令胃不和，故不寐也。《素問》雲：胃不和則臥不安，飲以半夏湯，覆杯則寐。蓋陽氣下交於陰則寐，胃居中焦，為陽氣下交之道路，中寒飲聚，致命陽氣欲下交而無路可循，故不寐也。半夏逐痰飲而和胃，秫米秉燥金之氣而成，故能補陽明燥氣之不及而滲其飲，飲退則胃和，寐可立至，故曰覆杯則寐也。
半夏湯（辛甘淡法）
半夏（製，八錢）秫米（二兩，即俗所謂高糧是也，古人謂之稷，今或名為蘆稷，如南方難得，則以薏仁代之。）
水八杯，煮取三杯，分三次溫服。
【解讀】
溫病治愈以後，仍然咯吐稀痰，但無咳嗽症狀，整夜不能入睡，可用半夏湯治療。
這是平素中焦陽氣虛弱的人偶然感受濕邪而發生溫病後，醫生使用辛涼、甘寒或苦寒性味的方藥清除溫熱之邪，由於不了解陽慮患者使用寒涼藥物的禁忌：病邪去除十之七八後就不可再用，寒涼藥物使用過多，導致中焦寒飲內停，引起胃氣不和，所以出現不能入睡的現象。
《素問》說：胃氣不和，睡眠就不得安穩。服用半夏湯治療，藥服完後即能很快入睡。正常情況下，陽氣下行與陰氣交會則人體進入睡眠狀態。胃位居於中焦，是陽氣下行的通道，現中焦有寒，水飲內停，造成陽氣要下行但無路可走，所以不能入睡。半夏能驅逐痰飲而調和胃氣，秫米稟受秋天燥金之氣生長而成，所以能補陽明陽熱之氣的不足而排泄水飲。水飲祛法，胃氣和降睡眠就能立即改善，所以說藥服完後就能很快入睡。
半夏湯(辛甘淡法)
半夏(製用)24克秫米60克(即通常所說的高梁。古人稱它為稷，現在也有人稱它為蘆稷。如果南方難以得到它，可以用薏苡仁代替。)
上藥用水8杯，煎煮成3杯，分3次溫服。
三十二、飲退得寐，舌滑，食不進者，半夏桂枝湯主之。
此以胃腑雖和，營衛不和，陽未卒複，故以前半夏湯合桂枝湯，調其營衛，和其中陽，自能食也。
半夏桂枝湯方（辛溫甘淡法）
半夏（六錢）秫米（一兩）白芍（六錢）桂枝（四錢，雖雲桂枝湯，卻用小建中湯法。桂枝少於白芍者，表裏異治也）炙甘草（一錢）生薑（三錢）大棗（去核，二枚）
水八杯，煮取三杯，分溫三服。
【解讀】
痰飲消退已能入睡，但舌苔滑，不能進飲食，可用半夏桂枝湯治療。
本證胃腑雖然已湯配合桂枝湯調和營衛，調理中焦陽氣，可使進食恢複正常。
半夏桂枝湯方(辛溫甘淡法)
半夏18克秫米30克白芍18克桂枝12克(這裏雖說是用桂枝
湯法，但實際是用小建中湯法。桂枝用量之所以要少於白芍，是因為本證與桂枝湯證在治療上有表裏的不同)炙甘草3克生薑9克大棗(去核用)2枚
上藥用水8杯，煎煮成3杯，分3次溫服。
三十三、溫病解後，脈遲，身涼如水，冷汗自出者，桂枝湯主之。
此亦陽氣素虛之體質，熱邪甫退，即露陽虛，故以桂枝湯複其陽也。
桂枝湯方（見上焦篇。但此處用桂枝，分量與芍藥等，不必多於芍藥也；亦不必啜粥再令汗出，即仲景以桂枝湯小和之法是也）
【解讀】
溫病病邪解除後，出現脈象遲，身體涼冷如水一般，時時出冷汗的病症時，用桂枝湯治療。
這也是患者平素陽氣虛弱體質的表現，邪熱剛剛退去，即顯露出陽虛之象，所以治用桂枝湯恢複其陽氣。
桂枝湯方(具體方藥見上焦篇中。但這裏所用的桂枝，用量與芍藥相等，不必多於芍藥，服藥後也不必再喝熱粥使患者出汗，這就是張仲景用桂枝湯輕微調和陰陽的治療方法)。
三十四、溫病愈後，麵色萎黃，舌淡，不欲飲水，脈遲而弦，不食者，小建中湯主之。
此亦陽虛之質也，故以小建中，小小建其中焦之陽氣，中陽複則能食，能食則諸陽皆可複也。
小建中湯方（甘溫法）
白芍（酒炒，六錢）桂枝（四錢）甘草（炙，三錢）生薑（三錢）大棗（去核，二枚）膠飴（五錢）
水八杯，煮取三杯，去渣，入膠飴，上火烊化，分溫三服。
【解讀】
溫病痊愈後，患者麵色萎黃，舌質淡，不想喝水，脈象遲而弦，不想進食，用小建中湯治療。
這也是陽氣虛弱體質患者的表現，所以用小建中湯稍稍地補益中焦陽氣。中焦陽氣恢複就能進食，能夠正常進食則全身各髒腑陽氣都能恢複。
小建中湯方(甘溫法)
白芍(酒炒用)18克桂枝12克甘草(炙)9克生薑9克大棗(去核)2枚膠飴15克
上藥用水8杯，煎煮成3杯，去掉藥渣後加入膠飴分3次溫服。
三十五、溫病愈後，或一月，至一年，麵微赤，脈數，暮熱，常思飲不欲食者，五汁飲主之，牛乳飲亦主之。病後肌膚枯燥，小便溺管痛，或微燥咳，或不思食，皆胃陰虛也，與益胃、五汁輩。
前複脈等湯，複下焦之陰。此由中焦胃用之陰不降，胃體之陽獨亢，故以甘潤法救胃用，配胃體，則自然欲食，斷不可與俗套開胃健食之辛燥藥，致令燥咳成癆也。
五汁飲、牛乳飲方（並見前秋燥門）
益胃湯（見中焦篇）
按：吳又可雲：病後與其調理不善，莫若靜以待動。是不知要領之言也。夫病後調理，較易於治病，豈有能治病，反不能調理之理乎！但病後調理，不輕於治病，若其治病之初，未曾犯逆，處處得法，輕者三、五日而解，重者七、八日而解，解後無餘邪，病者未受大傷，原可不必以藥調理，但以飲食調理足矣，經所謂食養盡之是也。
若病之始受既重，醫者又有誤表、誤攻、誤燥，誤涼之弊，遺殃於病者之氣血，將見外感變而為內傷矣。全賴醫者善補其過（謂未犯他醫之逆；或其人陽素虛，陰素虧；或前因邪氣太盛，故劑不得不重；或本虛邪不能張，須隨清隨補之類），而補人之過（謂已犯前醫之治逆），退殺氣（謂餘邪或藥傷），迎生氣（或養胃陰，或護胃陽，或填腎陰，或兼固腎陽，以迎其先後天之生氣），活人於萬全，豈得聽之而已哉！萬一變生不測，推委於病者之家，能不愧於心乎！
至調理大要，溫病後一以養陰為主。飲食之堅硬濃厚者，不可驟進。間有陽氣素虛之體質，熱病一退，即露舊虧，又不可固執養陰之說，而滅其陽火。
故本論中焦篇列益胃、增液、清燥等湯，下焦篇列複脈、三甲、五汁等複陰之法，乃熱病調理之常理也；下焦篇又列建中、半夏、桂枝數法，以為陽氣素虛，或誤傷涼藥之用，乃其變也。經所謂：“有者求之，無者求之，微者責之，盛者責之”，全賴司其任者，心誠求之也。